心绞痛试题及答案

心绞痛试题及答案

一、文档说明本文档为心绞痛相关知识的试题及答案，涵盖单选题、多选题、判断题和简答题四种题型，共72题，适用于医学专业学生、临床医护人员的学习巩固及考核参考内容基于《内科学》（第9版）及临床实践指南，覆盖心绞痛的病因、临床表现、诊断、治疗及护理等核心知识点，注重实用性与专业性

二、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案）稳定型心绞痛的典型发作特点是A.胸骨后压榨性疼痛，休息后数分钟缓解B.夜间突发胸痛，伴大汗淋漓C.持续胸痛超过30分钟，含硝酸甘油不缓解D.胸痛与呼吸相关，屏气时加重心绞痛最常见的病因是A.主动脉瓣狭窄B.冠状动脉粥样硬化C.高血压D.心肌病心绞痛发作时，心电图最典型的改变是A.ST段弓背向上抬高B.ST段水平或下斜型压低≥

0.1mVC.T波高尖D.病理性Q波第1页共12页下列哪项不属于心绞痛的诱发因素A.饱餐B.剧烈运动C.情绪激动D.长期卧床不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别是A.发作频率更低B.持续时间更短C.休息时也可发作D.含硝酸甘油后症状不缓解心绞痛患者发作时首选的缓解药物是A.阿司匹林B.美托洛尔C.硝酸甘油D.辛伐他汀变异型心绞痛的心电图特征是A.ST段抬高B.ST段压低C.T波倒置D.心律失常诊断心绞痛最常用的无创检查是A.心脏超声B.心电图C.冠状动脉造影D.心肌酶谱第2页共12页稳定型心绞痛患者的病程通常超过A.1周B.1个月C.2个月D.3个月心绞痛患者心绞痛发作时，心率变化多为A.心率减慢B.心率正常C.心率加快D.心率忽快忽慢下列哪项不符合心绞痛的疼痛特点A.胸骨后或心前区疼痛B.可向左肩、背部放射C.疼痛性质多为刺痛D.持续数分钟至十余分钟不稳定型心绞痛患者需紧急住院的指征不包括A.发作频繁，程度加重B.休息时发作C.心电图出现新的ST-T改变D.胸痛持续时间5分钟硝酸甘油缓解心绞痛的机制是A.减慢心率B.扩张冠状动脉C.增强心肌收缩力D.降低血压第3页共12页心绞痛患者发作时禁用的药物是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.洋地黄类变异型心绞痛的主要诱因是A.冠状动脉痉挛B.斑块破裂C.劳累D.情绪激动心绞痛患者的典型体征不包括A.心率增快B.血压升高C.心尖部收缩期杂音D.肺部湿啰音诊断不稳定型心绞痛的金标准是A.心电图B.心肌酶谱C.冠状动脉造影D.症状特点稳定型心绞痛患者的首选治疗药物是A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.抗血小板药物第4页共12页心绞痛患者发作时，下列哪项护理措施不正确A.立即休息B.舌下含服硝酸甘油C.吸氧D.立即进行剧烈运动下列哪项不属于心绞痛的并发症A.急性心肌梗死B.心律失常C.心力衰竭D.主动脉夹层心绞痛患者心电图运动负荷试验阳性的判断标准是A.ST段水平压低≥

0.1mVB.ST段抬高≥

0.2mVC.T波倒置D.出现病理性Q波变异型心绞痛首选的治疗药物是A.硝酸甘油B.美托洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林心绞痛患者需长期服用的抗血小板药物是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.以上都是第5页共12页稳定型心绞痛患者的饮食建议不包括A.低盐低脂饮食B.少量多餐C.避免饱餐D.高胆固醇饮食心绞痛患者发作时，若含服硝酸甘油后症状未缓解，应警惕A.急性心梗B.心律失常C.心力衰竭D.高血压下列哪项不符合不稳定型心绞痛的心电图表现A.ST段动态变化B.T波倒置加深C.出现U波D.新发ST-T改变心绞痛患者出院后的健康指导不包括A.避免诱因B.定期复查C.可自行增减药物D.随身携带急救药物诊断心绞痛最有价值的检查是A.心脏CTB.心电图C.冠状动脉造影D.心肌核素扫描第6页共12页心绞痛与急性心梗的主要鉴别点是A.疼痛性质B.持续时间C.含硝酸甘油是否缓解D.以上都是心绞痛患者发作时，心率110次/分，血压150/90mmHg，首选的治疗是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林

三、多项选择题（共20题，每题2分，每题至少有2个正确答案，多选、少选、错选均不得分）心绞痛的典型诱因包括A.劳累B.情绪激动C.饱餐D.寒冷E.吸烟稳定型心绞痛的临床表现特点有A.发作频率稳定B.持续时间固定C.休息后可缓解D.疼痛程度无变化E.心电图无动态改变心绞痛发作时可出现的体征有A.心率增快B.血压升高C.心尖部收缩期杂音D.第二心音分裂E.肺部啰音心绞痛的辅助检查包括A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱E.运动负荷试验硝酸酯类药物的不良反应包括第7页共12页A.头痛B.面部潮红C.体位性低血压D.心率加快E.下肢水肿变异型心绞痛的特点有A.发作与活动无关B.常伴ST段抬高C.由冠状动脉痉挛引起D.预后良好E.需长期服用钙通道阻滞剂不稳定型心绞痛的高危因素包括A.近期发作频率增加B.休息时发作C.胸痛持续时间延长D.心电图ST-T动态变化E.糖尿病心绞痛患者的护理措施包括A.发作时卧床休息B.给予吸氧C.监测心率、血压D.指导避免诱因E.心理疏导抗血小板药物在心绞痛治疗中的作用包括A.抑制血小板聚集B.预防血栓形成C.降低心梗风险D.缓解疼痛E.改善心功能钙通道阻滞剂的分类包括A.二氢吡啶类（如硝苯地平）B.非二氢吡啶类（如维拉帕米）C.β受体阻滞剂D.硝酸酯类E.洋地黄类心绞痛与下列哪些疾病需鉴别A.急性心梗B.肋间神经痛C.胃食管反流病D.肺栓塞E.主动脉夹层稳定型心绞痛患者的运动康复原则包括A.循序渐进B.避免剧烈运动C.运动中监测心率D.以不诱发疼痛为度E.长期卧床休息心绞痛患者需避免的行为有A.过度劳累B.情绪激动C.大量饮酒D.吸烟E.规律作息心绞痛发作时的处理措施包括第8页共12页A.立即停止活动B.舌下含服硝酸甘油C.保持情绪稳定D.吸氧E.拨打急救电话（若含药后未缓解）硝酸甘油的正确使用方法包括A.舌下含服B.避光保存C.发作时服用D.长期规律服用E.出现头痛可继续使用心绞痛患者的实验室检查异常可能有A.心肌酶谱升高B.血脂异常C.血糖升高D.血常规异常E.肝肾功能异常变异型心绞痛的治疗药物包括A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.地尔硫䓬E.阿司匹林β受体阻滞剂的禁忌证包括A.支气管哮喘B.严重心动过缓C.二度及以上房室传导阻滞D.心功能不全E.高血压心绞痛患者出院指导内容包括A.坚持服药B.定期复查C.识别病情变化D.避免诱因E.随身携带急救药物冠状动脉粥样硬化的危险因素包括A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟E.肥胖

四、判断题（共20题，每题1分，正确的打√，错误的打×）心绞痛发作时疼痛持续时间通常超过30分钟（×）稳定型心绞痛患者发作时心电图ST段抬高提示急性心梗（×）硝酸甘油舌下含服后1-3分钟起效，作用持续30分钟左右（√）变异型心绞痛由冠状动脉痉挛引起，需长期服用钙通道阻滞剂（√）心绞痛患者发作时禁用普萘洛尔，因可能加重冠状动脉痉挛（√）第9页共12页心绞痛患者的典型疼痛部位在胸骨中下段（×）不稳定型心绞痛患者需紧急住院，以排除急性心梗（√）阿司匹林在心绞痛治疗中仅用于抗血小板聚集（×）心绞痛患者发作时心率通常减慢（×）钙通道阻滞剂可用于变异型心绞痛的治疗（√）心绞痛患者的心电图检查一定能发现异常（×）饱餐、寒冷是心绞痛的常见诱因（√）心绞痛患者含服硝酸甘油后症状不缓解，提示急性心梗（√）稳定型心绞痛患者的病程通常超过3个月（√）变异型心绞痛发作时心率多增快（×）硝酸酯类药物可引起体位性低血压，应避免突然站立（√）心绞痛患者的运动负荷试验阳性即可确诊冠心病（×）心绞痛与肋间神经痛的疼痛性质相似，均为刺痛（×）抗血小板药物（如氯吡格雷）需长期服用，不可自行停药（√）心绞痛患者应严格限制钠盐摄入，每日5g（√）

五、简答题（共2题，每题5分）简述稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的鉴别要点答稳定型心绞痛发作诱因明确（劳累、情绪激动等），发作频率、持续时间固定，休息或含硝酸甘油后数分钟缓解，心电图无动态改变，预后较好；不稳定型心绞痛诱因不明确或休息时发作，发作频率增加、持续时间延长，含硝酸甘油缓解效果差或无效，心电图出现动态ST-T改变，易进展为急性心梗，需紧急处理简述心绞痛患者的健康教育内容答

①避免诱因劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等；

②用药指导坚持服用硝酸酯类、抗血小板等药物，不可自行增减剂量；

③症状识第10页共12页别出现疼痛加重、持续不缓解时立即就医；

④生活方式低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律作息、适度运动；

⑤随身携带硝酸甘油，发作时立即含服并休息，未缓解及时就医

六、参考答案单项选择题（每题1分，共30分）

1.A

2.B

3.B

4.D

5.C

6.C

7.A

8.B

9.D

10.C

11.C

12.D

13.B

14.D

15.A

16.D

17.C

18.B

19.D

20.D

21.A

22.C

23.D

24.D

25.A

26.C

27.C

28.C

29.D

30.A多项选择题（每题2分，共40分）

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCDE

5.ABCD

6.ABCE

7.ABCD

8.ABCDE

9.ABC

10.AB

11.ABCDE

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCDE

15.ABCDE

16.BC

17.ABD

18.ABC

19.ABCDE

20.ABCDE判断题（每题1分，共20分）

1.×

2.×

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.×

9.×

10.√

11.×

12.√

13.√

14.√

15.×

16.√

17.×

18.×

19.√

20.√简答题（每题5分，共10分）稳定型与不稳定型心绞痛鉴别要点稳定型诱因明确，发作规律，休息/含药缓解，心电图稳定；不稳定型诱因不明确或休息发作，发作频繁/持续长，含药缓解差，心电图动态改变，需紧急处理（5分）心绞痛患者健康教育内容避免诱因、坚持用药、识别症状、健康生活方式（低盐低脂、戒烟酒、适度运动）、随身携带急救药（5分）第11页共12页文档说明本文档试题及答案基于医学教材及临床指南编写，内容准确，可用于医学学习考核实际应用中需结合具体病例及专业指导，本文档仅供参考第12页共12页。