抗高血压试题及答案

抗高血压试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题下面有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案）原发性高血压最主要的病因是（）A.遗传因素B.环境因素C.精神压力D.以上都是答案D诊断高血压的标准是在未使用降压药物时，非同日3次测量血压，收缩压≥____mmHg和（或）舒张压≥____mmHg（）A.130/80B.140/90C.150/95D.160/100答案B下列不属于高血压危险因素的是（）A.年龄55岁B.长期高盐饮食C.规律运动D.肥胖（BMI≥28kg/m²）答案C高血压患者合并糖尿病时，血压控制目标应低于（）A.130/80mmHg B.140/90mmHg C.150/95mmHg D.160/100mmHg答案A下列哪种药物不属于一线降压药（）A.ACEI类B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.维生素类答案D高血压患者出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，提示可能合并（）A.肾功能不全B.心力衰竭C.脑卒中D.冠心病答案B继发性高血压最常见的病因是（）第1页共11页A.肾脏疾病B.内分泌疾病C.睡眠呼吸暂停综合征D.心血管疾病答案A关于高血压的描述，错误的是（）A.早期多无症状B.可导致靶器官损害C.血压越高症状越明显D.需长期治疗答案C下列哪种情况属于高血压亚急症（）A.血压180/120mmHg伴胸痛B.血压180/120mmHg伴头痛C.血压160/100mmHg但无靶器官损害D.血压突然升高至220/130mmHg答案C血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）的主要不良反应是（）A.干咳B.血管神经性水肿C.血钾升高D.心率加快答案C高血压患者每日食盐摄入量应控制在（）A.5g B.6g C.7g D.8g答案B下列不属于“白大衣高血压”特点的是（）A.诊室血压升高B.家庭自测血压正常C.动态血压监测正常D.需立即药物治疗答案D高血压合并稳定型心绞痛患者，首选降压药物是（）A.ACEI类B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.α受体阻滞剂答案B老年人高血压的特点不包括（）第2页共11页A.收缩压升高为主B.血压波动大C.脉压增大D.对降压药不敏感答案D高血压急症时，首选的降压药物是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平片C.卡托普利片D.美托洛尔注射液答案A下列哪种食物有助于降低血压（）A.腌制食品B.高钾水果（如香蕉）C.肥肉D.浓茶答案B高血压患者出现血尿、蛋白尿，提示可能合并（）A.心力衰竭B.脑卒中C.肾功能不全D.冠心病答案C下列不属于利尿剂降压药的是（）A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨氯地平答案D高血压患者运动时，靶心率应控制在（）A.220-年龄×60%-70%B.220-年龄×70%-80%C.220-年龄×50%-60%D.220-年龄×80%-90%答案A关于高血压患者定期监测血压的建议，错误的是（）A.每周至少测量1-2次B.每次测量前安静休息5-10分钟C.测量时保持坐位，袖带松紧适宜D.仅在出现头晕时测量答案D下列哪种情况可能导致血压突然升高（）A.情绪激动B.规律服药C.低盐饮食D.充足睡眠答案A第3页共11页高血压合并妊娠患者，首选降压药物是（）A.ACEI类B.ARB类C.甲基多巴D.利尿剂答案C关于“隐蔽性高血压”的描述，正确的是（）A.诊室血压正常，家庭自测血压升高B.需立即药物治疗C.与靶器官损害无关D.多见于年轻人答案A高血压患者出现一侧肢体麻木、无力，可能提示（）A.肾功能不全B.脑卒中C.心力衰竭D.冠心病答案B下列不属于β受体阻滞剂禁忌证的是（）A.支气管哮喘B.二度及以上房室传导阻滞C.窦性心动过速D.心功能不全失代偿期答案C高血压患者每日饮酒量应控制在（）A.白酒50ml B.啤酒250ml C.红酒100ml D.不饮酒答案D关于动态血压监测的描述，错误的是（）A.可记录24小时血压变化规律B.能反映血压波动情况C.适用于白大衣高血压的鉴别D.每次测量需间隔2小时以上答案D高血压合并糖尿病肾病患者，首选降压药物是（）A.ACEI类B.ARB类C.钙通道阻滞剂D.利尿剂答案B下列哪种药物可能引起“首剂现象”（体位性低血压）（）第4页共11页A.硝苯地平B.哌唑嗪C.卡托普利D.美托洛尔答案B高血压患者应避免的运动方式是（）A.散步B.太极拳C.举重D.游泳答案C

二、多项选择题（共20题，每题2分，每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）原发性高血压的危险因素包括（）A.遗传因素B.高盐饮食C.长期精神紧张D.肥胖E.缺乏运动答案ABCDE高血压常见并发症有（）A.脑卒中B.心力衰竭C.慢性肾衰竭D.主动脉夹层E.冠心病答案ABCDE下列属于降压药物作用机制的有（）A.抑制血管紧张素Ⅱ生成B.阻断β肾上腺素受体C.扩张外周血管D.减少血容量E.抑制钙内流答案ABCDE高血压患者非药物治疗措施包括（）A.低盐低脂饮食B.规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）C.控制体重（BMI24kg/m²）D.戒烟限酒E.保持心理平衡答案ABCDE关于高血压患者用药注意事项，正确的有（）A.遵医嘱按时服药，不可自行停药或减量B.监测血压变化，记录血压日记第5页共11页C.出现不良反应及时就医D.优先选择长效降压药E.血压正常后可停药答案ABCD继发性高血压常见病因包括（）A.肾实质病变（如慢性肾炎）B.内分泌疾病（如甲亢、库欣综合征）C.睡眠呼吸暂停综合征D.主动脉缩窄E.药物性高血压（如避孕药）答案ABCDE高血压急症的诱因可能有（）A.突然停用降压药B.情绪激动C.过度劳累D.外伤E.感染答案ABCDE下列属于“难治性高血压”诊断标准的有（）A.已用3种或以上足量降压药仍未达标B.血压持续140/90mmHgC.合并糖尿病或慢性肾病D.未用降压药时血压已升高E.以上均是答案AB高血压患者运动时应注意（）A.运动前评估身体状况，避免剧烈运动B.运动中出现胸痛、头晕立即停止C.选择合适运动方式（如快走、慢跑、骑自行车）D.运动强度以不引起不适为宜E.运动时间每次30-60分钟，每周3-5次答案ABCDE关于老年人高血压的特点，正确的有（）A.收缩压波动大B.易发生体位性低血压C.常合并多种疾病第6页共11页D.需小剂量开始用药E.降压目标可适当放宽至150/90mmHg答案ABCD下列属于“高血压前期”的血压范围有（）A.收缩压120-139mmHg B.舒张压80-89mmHgC.收缩压140-159mmHg D.舒张压90-99mmHgE.收缩压120mmHg且舒张压80mmHg答案AB下列药物中可能引起血压升高的有（）A.糖皮质激素（如泼尼松）B.非甾体抗炎药（如布洛芬）C.避孕药D.抗抑郁药（如三环类）E.以上均不会答案ABCD高血压患者出现下列哪些情况需立即就医（）A.血压突然升至180/120mmHg以上B.剧烈头痛、呕吐C.视物模糊、胸痛D.肢体麻木、无力E.头晕、乏力答案ABCD关于“盐敏感高血压”患者的饮食建议，正确的有（）A.严格限制食盐摄入B.避免加工食品（如咸菜、酱肉）C.增加钾的摄入（如香蕉、菠菜）D.选择低钠高钾盐E.无需改变饮食结构答案ABCD下列降压药物中，可能引起干咳的有（）A.ACEI类（如卡托普利）B.ARB类（如氯沙坦）C.β受体阻滞剂（如美托洛尔）D.钙通道阻滞剂（如氨氯地平）E.利尿剂（如氢氯噻嗪）答案A第7页共11页高血压合并冠心病患者的血压控制目标可能包括（）A.130/80mmHg B.140/90mmHgC.合并稳定性心绞痛时130/80mmHg D.合并急性冠脉综合征时130/80mmHgE.合并心力衰竭时130/80mmHg答案ACDE下列关于“动态血压监测”的描述，正确的有（）A.可记录夜间血压下降（杓型曲线）B.杓型曲线异常提示靶器官损害风险增加C.24小时平均血压≥135/85mmHg可诊断高血压D.适用于评估药物疗效E.每次测量间隔15-30分钟答案ABCD高血压患者心理调节方法包括（）A.学习放松技巧（如深呼吸、冥想）B.培养兴趣爱好，转移注意力C.与家人朋友沟通，释放压力D.保持规律作息，避免熬夜E.减少社交活动，避免刺激答案ABCD下列属于“儿童青少年高血压”诊断标准的有（）A.收缩压≥同年龄同性别第95百分位B.舒张压≥同年龄同性别第95百分位C.需排除继发性高血压D.连续3次测量均升高E.以上均是答案ABCDE高血压患者合并肾功能不全时，用药需注意（）第8页共11页A.避免使用肾毒性药物B.优先选择对肾脏有保护作用的药物（如ACEI/ARB）C.监测血钾和肾功能D.肾功能严重受损时需调整药物剂量E.无需调整饮食答案ABCD

三、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）高血压是一种“无声的杀手”，早期多无明显症状（）答案√高血压患者血压降至正常范围后，可自行停药以避免药物副作用（）答案×继发性高血压患者需优先治疗原发病，才能有效控制血压（）答案√血压140/90mmHg是诊断高血压的唯一标准（）答案×所有高血压患者均需立即开始药物治疗（）答案×高血压患者运动时，心率越快降压效果越好（）答案×白大衣高血压患者无需药物治疗，定期监测即可（）答案√ACEI类药物和β受体阻滞剂均可引起干咳（）答案×（仅ACEI类易引起干咳）高血压急症时，可立即服用硝苯地平片快速降压（）第9页共11页答案×（高血压急症需静脉用药，避免口服短效硝苯地平）高血压患者合并糖尿病时，血压控制目标为140/90mmHg（）答案×（应130/80mmHg）肥胖是高血压的独立危险因素（）答案√高血压患者每日饮水应少于1000ml，避免加重肾脏负担（）答案×长效降压药每日需服用2-3次，以维持稳定血压（）答案×（长效药每日1次）高血压患者出现鼻出血一定是血压升高的表现（）答案×继发性高血压占所有高血压患者的5%-10%（）答案√高血压患者测量血压时，袖带大小无需匹配上臂周径（）答案×高血压合并脑卒中患者，血压控制目标为140/90mmHg（）答案×（一般控制在150/90mmHg）所有降压药物均可能引起体位性低血压（）答案×高血压患者应避免食用所有高胆固醇食物（）答案×（可适量摄入低胆固醇食物，如瘦肉、鱼类）动态血压监测可排除“白大衣高血压”的诊断（）答案√

四、简答题（共2题，每题5分）简述高血压急症的定义及处理原则第10页共11页答案高血压急症指血压显著升高（通常180/120mmHg）并伴靶器官急性损害（如高血压脑病、急性心衰、脑卒中、主动脉夹层等）的临床状态处理原则

①立即降压首选静脉用药（如硝酸甘油、硝普钠），快速降至安全范围（一般目标160/100mmHg）；

②监测靶器官功能定期评估心、脑、肾等器官状态；

③去除诱因控制感染、调整情绪、避免突然停药等；

④后续治疗病情稳定后过渡至口服降压药，长期管理列出3种常用降压药物类别及其主要不良反应答案

①ACEI类（如卡托普利、依那普利）主要不良反应为干咳（发生率10%-20%）、血钾升高、血管神经性水肿（罕见但严重）；

②钙通道阻滞剂（如氨氯地平、硝苯地平）主要不良反应为下肢水肿、头痛、面部潮红；

③β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）主要不良反应为心动过缓、支气管痉挛（禁用于哮喘患者）、乏力使用说明本试题及答案适用于医学学生、临床医护人员及高血压患者自我学习参考，内容基于《中国高血压防治指南（2025年版）》及临床实践经验，具体诊疗请遵医嘱第11页共11页。