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护士理论考试试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)护士执业注册有效期为()A.2年B.3年C.5年D.终身无菌包打开后未用完,在未污染情况下可保存()A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时静脉输液时,茂菲氏滴管内液面自行下降,应考虑()A.针头堵塞B.输液器漏气C.压力过大D.针头脱出血管外对疑似传染病患者,护士应采取的措施是()A.立即上报科室主任B.进行隔离处理C.通知家属D.采集标本送检测量体温时,若患者刚进食过冷食物,应间隔()再测量A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范时,正确的做法是()A.执行医嘱B.拒绝执行并及时上报C.与医生协商修改D.告知患者后执行压疮Ⅰ期的典型表现是()A.局部皮肤红肿热痛B.表皮破损,露出创面C.皮下出现硬结D.创面有脓性分泌物心肺复苏时,胸外按压的频率为()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分患者出现青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是()A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松第1页共9页护理程序的第一步是()A.实施B.评估C.计划D.评价无菌溶液打开后未使用,可保存()A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时护士为患者进行口腔护理时,若患者有活动义齿,正确的处理方法是()A.操作前取下,浸泡于冷开水中B.操作时取下,浸泡于生理盐水C.操作后放入,浸泡于热水中D.操作中不取下,直接清洁服用强心苷类药物前,应重点观察患者的()A.血压B.呼吸C.心率和心律D.瞳孔对尿潴留患者首次导尿时,放出尿量不宜超过()A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml护士在执行给药时,“七对”不包括()A.对床号B.对药名C.对剂量D.对药品颜色隔离区域划分中,属于半污染区的是()A.病室B.走廊C.浴室D.患者厕所护理记录单PIO格式中的“P”指的是()A.患者主诉B.护理措施C.护理诊断D.护理结果患者出现呼吸困难,给予氧气吸入,氧流量为2L/min时,其吸氧浓度是()A.21%B.25%C.29%D.33%静脉输液时,导致溶液不滴的原因不包括()A.针头阻塞B.压力过低C.茂菲氏滴管内液面过高D.血管管径过粗关于护士职业防护,错误的做法是()第2页共9页A.接触患者血液时戴手套B.接触患者体液时戴口罩C.操作后洗手即可,无需消毒手D.防护用品用后按医疗废物处理患者王某,男,65岁,因“高血压”入院,护士测量血压时,正确的操作是()A.袖带缠绕过紧,导致血压偏高B.袖带缠绕过松,导致血压偏低C.视线低于水银柱弯月面,导致血压偏高D.快速放气,使汞柱迅速下降服用铁剂时,宜服用()A.茶B.咖啡C.牛奶D.维生素C一级护理患者的巡视时间为()A.每15-30分钟巡视一次B.每1-2小时巡视一次C.每3-4小时巡视一次D.专人24小时护理患者出院时,错误的护理措施是()A.注销各种卡片B.整理病历交病案室保存C.指导患者缴费后再出院D.进行出院指导关于医疗废物的处理,正确的是()A.使用后针头可放入生活垃圾袋B.感染性废物需置于黄色双层包装袋C.锐器盒装满3/4时即可封口D.医疗废物可与生活垃圾混放为昏迷患者进行口腔护理时,错误的做法是()A.张口器从臼齿放入B.棉球不可过湿C.检查口腔黏膜有无溃疡D.活动义齿应先取下护士为患者进行静脉穿刺时,首选的血管是()A.手背静脉B.肘前静脉C.足背静脉D.头皮静脉患者出现输液反应,发热反应的主要原因是()第3页共9页A.输入致热物质B.输入速度过快C.输入刺激性药物D.输入浓度过高的药物护理伦理基本原则不包括()A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.经济效益原则关于患者隐私保护,错误的是()A.护士不得泄露患者病历中的隐私信息B.检查时应关闭门窗保护患者隐私C.病历可随意借给其他医护人员查阅D.不得在非医疗场合谈论患者病情
二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分,每题至少有2个正确答案,多选、少选、错选均不得分)压疮的预防措施包括()A.定期翻身,每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.增加高蛋白饮食E.避免局部按摩护理程序的步骤包括()A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价静脉输液的并发症有()A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.血栓形成无菌技术操作原则包括()A.无菌物品和非无菌物品分开放置B.操作时环境清洁,减少人员走动C.无菌物品一经取出未用,不可放回无菌容器D.操作者身体应与无菌区保持一定距离E.定期检查无菌物品有效期第4页共9页护士的法律责任包括()A.执行医嘱的责任B.观察病情的责任C.保护患者隐私的责任D.健康教育的责任E.报告不良事件的责任吸氧的适应证包括()A.呼吸困难B.缺氧C.心功能不全D.贫血E.一氧化碳中毒患者出现跌倒的危险因素有()A.意识障碍B.肢体活动不便C.视力模糊D.使用镇静药物E.环境因素(如地面湿滑)护理记录单书写要求包括()A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.使用医学术语D.字迹清晰,无涂改E.记录患者主诉和护理措施静脉输液时选择血管的原则包括()A.由远及近B.由粗到细C.避开瘢痕、硬结D.避开感染部位E.避开神经和关节传染病的预防措施包括()A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.隔离患者E.计划免疫口腔护理的目的包括()A.保持口腔清洁B.预防感染C.观察口腔黏膜和舌苔D.去除口臭E.促进食欲关于静脉输血,正确的做法是()A.输血前需双人核对血型和交叉配血结果B.输血时速度宜先快后慢第5页共9页C.输入两袋血之间需输入生理盐水D.输血过程中密切观察患者反应E.库存血可在阳光下放置15-20分钟后再输护理伦理中的“尊重原则”包括()A.尊重患者的自主权B.尊重患者的人格C.尊重患者的隐私D.尊重患者的宗教信仰E.尊重患者的饮食习惯患者出院指导的内容包括()A.用药指导B.饮食指导C.活动指导D.复诊时间E.注意事项关于体温测量,正确的数据是()A.腋温正常范围
36.0-
37.2℃B.口温正常范围
36.3-
37.2℃C.肛温正常范围
36.5-
37.7℃D.测量腋温时需擦干腋下汗液E.测量口温时,患者不可进食或饮水导致尿潴留的原因有()A.前列腺增生B.昏迷C.尿道狭窄D.情绪紧张E.饮水过多护士职业暴露的危险因素包括()A.针刺伤B.接触患者血液/体液C.接触患者分泌物D.长期疲劳E.营养不良心肺复苏成功的关键措施包括()A.尽早CPR B.尽早除颤C.尽早高级生命支持D.持续有效的胸外按压E.维持脑灌注压关于医嘱执行,正确的是()A.执行医嘱前需仔细核对B.需双人核对的医嘱必须执行C.发现医嘱错误时应及时修改D.执行后需记录执行时间和签名第6页共9页E.医嘱需每班核对护理科研的伦理原则包括()A.尊重研究对象的自主权B.避免伤害研究对象C.确保研究对象的隐私D.公正分配研究利益和风险E.研究结果真实可靠
三、判断题(共20题,每题1分,共20分,对的打“√”,错的打“×”)护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满前30日内申请延续注册()无菌包在未污染情况下,有效期为7天()静脉输液时,茂菲氏滴管内液面应保持在1/3-2/3之间()服用铁剂时,可用茶水送服,以增强药效()一级护理患者应每小时巡视一次()隔离区域的清洁区包括患者的病室和走廊()护理记录单PIO格式中的“I”指的是护理结果()对青霉素过敏的患者,禁用头孢类药物()测量血压时,袖带松紧以能放入一指为宜()患者出院时,护士应指导患者携带出院小结和相关检查报告()医疗废物中的锐器应放入黄色锐器盒内()护理伦理的基本原则是尊重、不伤害、公正、有利()静脉穿刺时,针头斜面应朝上,与皮肤呈15°-30°角刺入()为昏迷患者插胃管时,应将患者头后仰,当胃管插入15cm时,托起头部使咽喉部弧度增大()氧气筒内氧气不可用尽,应留5kg/cm²的空间()护理记录应使用医学术语,避免口语化表达()第7页共9页患者出现药物不良反应时,应立即停药并报告医生()压疮Ⅱ期的典型表现是表皮破损,露出红色创面()护士在进行给药时,“三查”包括操作前、操作中、操作后查()患者隐私仅包括病历信息,不包括个人生活习惯()
四、简答题(共2题,每题5分,共10分)简述静脉输液时预防静脉炎的护理措施简述突发心脏骤停时,护士应立即采取的急救措施参考答案
一、单项选择题
1.C
2.C
3.B
4.B
5.D
6.B
7.A
8.C
9.B
10.B
11.C
12.A
13.C
14.C
15.D
16.B
17.C
18.C
19.D
20.C
21.C
22.D
23.A
24.C
25.D
26.C
27.A
28.A
29.D
30.C
二、多项选择题
1.ABCDE
2.ABCDE
3.ABCD
4.ABCDE
5.ABCDE
6.ABCDE
7.ABCDE
8.ABCDE
9.ABCDE
10.ABCDE
11.ABCDE
12.ACD
13.ABCDE
14.ABCDE
15.ABCD
16.ABCD
17.ABC
18.ABCDE
19.ABDE
20.ABCDE
三、判断题
1.√
2.×(无菌包有效期通常为7天,但若为未开封的无菌包,一般为1-3天,具体以产品说明为准)
3.√
4.×(铁剂不可与茶、咖啡同服,以免影响吸收)
5.×(一级护理每1小时巡视一次,特级护理专人24小时护理)
6.×(清洁区为更衣室、值班室等,半污染区为走廊,污染区为病室)
7.×(“I”指护理措施)
8.×(青霉素与头孢类药物可能存在交叉过敏,但并非绝对禁用,需做过敏试验)
9.√
10.√
11.×(锐器应放入防渗漏、耐刺的专用锐器第8页共9页盒,颜色为黄色)
12.√
13.√
14.√
15.√
16.√
17.√
18.√
19.√
20.×(隐私包括个人信息、病史、生活习惯等)
四、简答题预防静脉炎的护理措施严格执行无菌操作;选择合适血管,避免同一部位反复穿刺;控制输液速度,避免输入刺激性药物过快;输液前检查药液性质,避免药液浓度过高;输液后及时冲管,减少药物残留;观察穿刺部位有无红肿、疼痛,发现异常及时处理心脏骤停急救措施立即判断意识和呼吸,呼叫求助并取除颤仪;实施胸外按压按压部位为胸骨中下段1/3处,深度5-6cm,频率100-120次/分;开放气道清除口中异物,采用仰头抬颏法;人工呼吸捏住患者鼻子,口对口吹气2次,观察胸廓起伏;尽快除颤,每延迟除颤1分钟,生存率下降7%-10%;持续CPR,直至患者恢复自主循环或专业人员到达注本试题及答案基于护理核心知识设计,可根据实际考核需求调整内容第9页共9页。
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