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损伤护理试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)(共30题,每题只有一个正确答案,将正确答案的序号填在括号内)临床实践中,成人烧伤面积评估常用的中国新九分法中,头颈部占体表面积的比例是()A.9%B.18%C.27%D.36%闭合性骨折患者现场急救时,正确的固定顺序是()A.先处理骨折近端,再固定远端B.先处理骨折远端,再固定近端C.先临时固定,再检查血液循环D.直接固定骨折部位即可伤口换药时,正确的操作顺序是()A.清洁伤口→消毒周围皮肤→更换敷料B.消毒周围皮肤→清洁伤口→更换敷料C.更换敷料→消毒周围皮肤→清洁伤口D.直接用生理盐水冲洗伤口开放性损伤患者清创术的最佳时间是伤后()A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内烧伤深度判断中,深Ⅱ°烧伤的特点是()A.伤及表皮浅层,局部红肿、干燥B.伤及真皮浅层,水疱饱满,基底潮红C.伤及真皮深层,水疱较小,基底红白相间D.伤及皮肤全层,甚至皮下组织、肌肉骨折专有体征不包括()A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.局部肿胀伤口拆线时间,头面部伤口一般为()A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天第1页共8页损伤后出现发热,最常见的原因是()A.感染B.创伤应激反应C.药物反应D.脱水闭合性软组织损伤早期(48小时内)的处理措施是()A.热敷B.冷敷C.按摩D.理疗止血带使用时,正确的做法是()A.连续使用不超过1小时B.每30分钟放松1-2分钟C.止血带应直接绑在伤口上D.无需记录使用时间石膏固定患者出现指端苍白、麻木,提示可能发生()A.石膏过紧B.血液循环障碍C.感染D.神经损伤创伤性休克患者的体位应为()A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.半坐卧位开放性伤口缝合后,需重点观察的并发症是()A.发热B.肿胀C.感染D.疼痛关节脱位患者的首要处理措施是()A.手法复位B.止痛C.固定D.功能锻炼损伤后营养支持的原则是()A.高蛋白、高热量、高维生素B.低脂、低糖、低盐C.以流食为主D.无需特殊饮食康复训练中,骨折患者早期进行肌肉等长收缩的目的是()A.促进血液循环B.预防关节僵硬C.增强肌肉力量D.促进骨痂生长伤口感染的典型表现不包括()A.红肿热痛B.渗液增多C.体温升高D.伤口愈合加快压疮好发部位不包括()A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.背部第2页共8页烧伤患者补液时,第一个24小时的晶体液与胶体液比例一般为()A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1清创术中,需优先处理的是()A.清洁伤口B.去除异物C.止血D.缝合损伤后出现“爪形手”畸形,可能提示()A.肱骨髁上骨折B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.正中神经损伤伤口引流管护理中,正确的是()A.保持引流管通畅,观察引流液颜色和量B.引流管可高于伤口位置C.无需定期更换引流袋D.引流液减少后立即拔管骨折患者使用牵引治疗时,皮肤牵引的重量一般不超过()A.2kg B.5kg C.8kg D.10kg损伤后心理护理的首要措施是()A.药物干预B.心理疏导C.家属沟通D.环境调整开放性伤口使用抗生素的最佳时机是()A.伤后立即使用B.清创后使用C.出现感染症状后使用D.无需常规使用康复训练中,避免过度活动的目的是()A.防止疼痛加剧B.避免骨折移位C.保护关节功能D.促进神经恢复烧伤休克期的主要护理目标是()A.维持呼吸道通畅B.预防感染C.补充血容量D.缓解疼痛伤口评估时,需记录的内容不包括()第3页共8页A.大小B.深度C.颜色D.患者主诉闭合性骨折患者石膏固定后,正确的体位是()A.随意摆放B.抬高患肢C.限制活动D.立即下床活动损伤后出现脂肪栓塞综合征,最早出现的症状是()A.呼吸困难B.皮肤瘀点C.意识障碍D.发热
二、多项选择题(共20题,每题2分)(共20题,每题有多个正确答案,多选、少选、错选均不得分)烧伤创面护理的原则包括()A.保持清洁B.避免感染C.促进愈合D.减轻疼痛骨折的并发症有()A.休克B.感染C.脂肪栓塞D.关节僵硬伤口评估的内容包括()A.伤口类型B.大小和深度C.渗出液性质D.周围皮肤情况清创术的适应症包括()A.开放性伤口B.沾染较轻的伤口C.已感染的伤口D.异物残留的伤口止血方法包括()A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.结扎止血法石膏固定后观察要点包括()A.肢体血运B.感觉C.运动D.石膏完整性创伤评分常用的方法有()A.APACHE评分B.格拉斯哥评分C.九分法D.伯明翰评分伤口感染的预防措施包括()A.严格无菌操作B.合理使用抗生素C.加强伤口护理D.增强患者抵抗力第4页共8页损伤后饮食护理应注意()A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.足量水分D.低脂饮食康复训练的原则包括()A.循序渐进B.主动与被动结合C.全面锻炼D.避免过度开放性损伤的处理步骤包括()A.清洁伤口B.清创C.缝合D.包扎烧伤深度判断的方法有()A.三度四分法B.二度三分法C.四度五分法D.临床观察法骨折急救的步骤包括()A.初步判断B.止血包扎C.固定D.搬运伤口换药的注意事项包括()A.无菌操作B.动作轻柔C.观察伤口变化D.记录换药情况损伤后发热的处理措施包括()A.物理降温B.药物降温C.查找原因D.无需处理压疮的分期包括()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期关节损伤的护理要点包括()A.固定制动B.抬高患肢C.观察血运D.早期功能锻炼破伤风的预防措施包括()A.伤口清创B.使用破伤风抗毒素C.使用破伤风类毒素D.抗生素预防损伤后心理支持的方法包括()A.倾听与安慰B.提供信息C.鼓励家属支持D.药物治疗康复训练的类型包括()A.主动运动B.被动运动C.助力运动D.抗阻运动第5页共8页
三、判断题(共20题,每题1分)(对的打“√”,错的打“×”)烧伤深度判断中,Ⅰ°烧伤仅伤及表皮浅层,愈后不留瘢痕()骨折患者石膏固定后出现指端苍白、温度降低,提示血液循环良好()伤口换药时,应先清洁伤口内部,再消毒周围皮肤()开放性伤口在伤后6小时内清创,感染风险显著降低()碾压伤患者应立即搬动,避免因挤压导致组织进一步损伤()损伤后发热超过
38.5℃时,应立即使用抗生素控制感染()骨折专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音/感,三者具备其一即可诊断()伤口引流管需保持通畅,观察引流液颜色、性质和量的变化()烧伤患者补液时,应遵循“先快后慢、先盐后糖、先晶后胶”的原则()压疮好发于骶尾部、足跟、肩胛部等骨隆突处()关节脱位后应立即进行手法复位,以减少组织损伤()闭合性软组织损伤早期(48小时内)用冷敷,可减轻肿胀和疼痛()开放性伤口缝合后无需注射破伤风抗毒素,因已清创()骨折患者应抬高患肢,促进静脉回流,减轻肿胀()康复训练应循序渐进,避免过度活动导致损伤()损伤疼痛管理中,应优先使用止痛药缓解疼痛,再查找原因()伤口感染时,加强营养支持可增强患者抵抗力,促进愈合()创伤性休克患者应取平卧位,下肢抬高15°-30°,改善回心血量()第6页共8页石膏固定后出现轻微肿胀是正常反应,无需特殊处理()损伤后心理护理应关注患者情绪变化,提供心理支持和疏导()
四、简答题(共2题,每题5分)简述闭合性骨折患者的护理要点简述烧伤创面护理的基本原则参考答案
一、单项选择题1-5A C B CC6-10D B A BB11-15BA C AA16-20ACD BB21-25C ACBB26-30B CD BA
二、多项选择题ABCD
2.ABCD
3.ABCD
4.ABD
5.ABCDABCD
7.AB
8.ABCD
9.ABC
10.ABDABCD
12.AD
13.ABCD
14.ABCD
15.ABCABCD
17.ABC
18.ABC
19.ABC
20.ABCD
三、判断题√
2.×
3.×
4.√
5.××
7.×
8.√
9.×
10.√√
12.√
13.×
14.√
15.√×
17.√
18.√
19.×
20.√
四、简答题闭合性骨折患者的护理要点第7页共8页病情观察监测生命体征、肢体血运、感觉及运动情况,警惕骨筋膜室综合征等并发症固定护理保持固定在位,避免移位,观察石膏/夹板松紧度及皮肤受压情况疼痛管理评估疼痛程度,必要时遵医嘱使用止痛药,避免疼痛影响休息功能锻炼早期进行肌肉等长收缩训练,中期逐步活动关节,后期根据骨折愈合情况进行负重训练生活护理协助患者完成日常活动,指导合理饮食(高蛋白、高钙、高维生素),预防压疮、深静脉血栓烧伤创面护理的基本原则无菌操作严格遵守无菌原则,避免交叉感染保持清洁及时清除创面分泌物,使用生理盐水或专业消毒液清洁创面促进愈合根据创面情况选择合适敷料(如暴露、包扎),保持创面湿润环境,促进肉芽组织生长疼痛管理使用镇痛药缓解疼痛,避免因疼痛导致创面收缩观察病情监测创面颜色、渗出量、有无感染迹象(如红肿、脓性分泌物),及时处理异常情况(全文约2600字)第8页共8页。
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