气管切开试题及答案

气管切开试题及答案

一、引言本试题围绕气管切开的基础理论、护理操作、并发症预防及临床应用等核心知识点设计，涵盖单项选择、多项选择、判断及简答题四种题型，适用于护理人员培训考核、临床实习及护理专业学生复习参考，旨在帮助读者巩固理论知识，提升实践应用能力

二、单项选择题（共30题，每题1分）（每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）气管切开最主要的直接目的是（）A.解除上呼吸道梗阻B.便于经口进食C.减少呼吸道感染风险D.降低呼吸功耗成人气管切开的最佳部位通常选择在第（）气管软骨环A.2-4环B.3-5环C.4-6环D.5-7环气管切开术后最常见的早期并发症是（）A.肺部感染B.皮下气肿C.套管堵塞D.脱管气管切开套管的类型不包括（）A.金属套管第1页共13页B.塑料套管C.硅胶套管D.玻璃套管气管切开术后患者吸痰的频率一般为（）A.每小时一次B.根据痰液性质调整C.每日三次D.无需常规吸痰气管切开患者每日湿化液的补充量一般为（）A.50-100mlB.100-200mlC.200-300mlD.300-400ml下列哪项不属于气管切开的适应症（）A.急性喉炎导致呼吸困难B.颈椎骨折合并呼吸功能障碍C.长期昏迷需机械通气D.轻度鼻炎气管切开套管气囊压力应维持在（）A.10-15cmH₂OB.15-20cmH₂OC.20-25cmH₂OD.25-30cmH₂O气管切开术后患者出现颈部皮肤肿胀、有捻发音，最可能的并发症是（）第2页共13页A.纵隔气肿B.皮下气肿C.气胸D.感染更换气管切开敷料的频率一般为（）A.每日一次B.每2日一次C.根据渗液情况调整D.每周两次气管切开患者出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，首要处理措施是（）A.立即应用镇静药物B.检查套管是否通畅、有无脱出C.提高吸氧浓度D.通知医生下列哪种情况需立即取出气管切开套管（）A.套管堵塞B.套管脱出C.皮下气肿D.少量出血气管切开术后防止套管脱出的关键是（）A.妥善固定套管B.保持颈部制动C.避免患者剧烈咳嗽D.定期检查套管位置第3页共13页气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒气管切开术后预防感染的核心措施是（）A.定期更换套管B.严格无菌操作C.加强营养支持D.保持呼吸道通畅下列哪项是气管切开套管堵塞的常见原因（）A.套管型号过小B.痰液黏稠或结痂C.气囊破裂D.颈部过度后仰气管切开患者发生误吸的主要原因是（）A.套管位置过深B.吞咽功能障碍C.气囊压力过高D.吸痰操作不当气管切开术后第1周内最需重点观察的并发症是（）A.脱管B.感染C.皮下气肿D.出血第4页共13页气管切开患者进行语言交流的方式不包括（）A.手势交流B.文字交流C.气管套管处发声D.经口说话气管切开套管的内套管每日清洁消毒的次数一般为（）A.1次B.2次C.3次D.根据分泌物情况调整气管切开患者出现高热、气管切开处脓性分泌物，最可能的并发症是（）A.肺部感染B.伤口感染C.纵隔感染D.败血症气管切开术后患者出现气管套管周围皮肤发红、渗液，首要处理是（）A.更换套管B.局部消毒并更换敷料C.应用抗生素D.调整套管位置气管切开患者吸痰前应给予（）A.高流量吸氧B.翻身叩背第5页共13页C.雾化吸入D.以上都是下列哪项不属于气管切开的常见并发症（）A.脱管B.窒息C.声音嘶哑D.急性阑尾炎气管切开套管的外固定带应保持的松紧度是（）A.能容纳一指B.能容纳两指C.紧贴颈部D.无要求气管切开术后患者发生纵隔气肿时，X线检查可见（）A.颈部皮下有气体透亮区B.纵隔影增宽，心缘模糊C.胸腔内有液平面D.肺部纹理增多气管切开患者湿化不足可能导致的问题是（）A.痰液稀释困难B.套管堵塞C.呼吸道黏膜干燥损伤D.以上都是气管切开术后患者进行拔管前评估的内容不包括（）A.呼吸功能恢复情况B.咳嗽排痰能力第6页共13页C.吞咽功能D.经济状况气管切开套管的更换周期一般为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.根据套管材质和患者情况调整气管切开患者出现呼吸困难、颈部肿胀、气管移位，最紧急的处理是（）A.立即通知医生B.给予高流量吸氧C.检查套管是否通畅D.拆除固定带，松解颈部

三、多项选择题（共20题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）气管切开术后护理的主要内容包括（）A.套管护理B.呼吸道湿化与吸痰C.伤口护理D.并发症观察与预防气管切开套管堵塞的常见原因有（）A.痰液黏稠B.套管型号过小C.套管内管未清洁D.套管位置偏移气管切开术后可能出现的并发症包括（）第7页共13页A.皮下气肿B.纵隔气肿C.气胸D.脱管气管切开患者吸痰时的注意事项有（）A.严格无菌操作B.吸痰时间不超过15秒C.吸痰前后给予高流量吸氧D.观察患者生命体征变化气管切开套管固定的方法包括（）A.带子固定法B.绳结固定法C.粘膏固定法D.专用固定架固定气管切开患者语言康复训练的方法有（）A.手势交流B.文字交流C.食管发声训练D.电子喉辅助气管切开术后预防感染的措施包括（）A.严格无菌吸痰操作B.定期更换敷料C.使用抗生素预防感染D.保持室内空气流通气管切开套管气囊的作用包括（）第8页共13页A.防止误吸B.保证机械通气效果C.固定套管位置D.减少套管刺激气管切开患者出现皮下气肿时的处理措施有（）A.观察气肿范围变化B.避免剧烈咳嗽C.适当放出少量气体D.通知医生气管切开术后拔管的条件包括（）A.原发病控制B.呼吸功能恢复良好C.咳嗽排痰能力正常D.吞咽功能恢复气管切开套管的清洁护理包括（）A.内套管每4-6小时清洁一次B.外套管一般不更换C.清洁后用生理盐水冲洗D.清洁时避免过度牵拉套管气管切开患者发生误吸的预防措施有（）A.抬高床头30°-45°B.吸痰前后评估误吸风险C.避免快速大量喂食D.加强吞咽功能训练气管切开术后患者的体位要求包括（）第9页共13页A.床头抬高15°-30°B.避免颈部过度前屈或后仰C.病情允许时尽早坐起D.翻身时动作轻柔气管切开套管堵塞的应急处理措施有（）A.立即更换内套管B.用生理盐水冲洗套管C.给予高流量吸氧D.必要时行环甲膜穿刺气管切开患者出现咯血的可能原因有（）A.气道黏膜损伤B.血管破裂C.感染D.套管型号不合适气管切开术后患者的饮食护理应注意（）A.评估吞咽功能后进食B.避免过热、过硬食物C.少量多餐D.进食后清洁口腔气管切开套管的类型按材质分为（）A.金属套管B.塑料套管C.硅胶套管D.一次性套管气管切开术后患者出现呼吸困难的原因可能有（）第10页共13页A.套管堵塞B.套管脱出C.皮下气肿D.痰液黏稠气管切开患者心理护理的内容包括（）A.解释病情，减轻焦虑B.鼓励家属陪伴C.指导放松技巧D.提供语言康复支持气管切开术后预防脱管的措施有（）A.妥善固定套管B.观察套管位置，及时调整C.患者躁动时使用约束带D.加强宣教，避免自行拔管

四、判断题（共20题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）气管切开的患者可以直接经口说话（）气管切开套管气囊压力过高可能导致气管黏膜损伤（）气管切开术后患者出现皮下气肿时，应立即拆除固定带（）气管切开患者吸痰时，每次吸痰前应给予纯氧2分钟（）更换气管切开敷料时，应先清洁伤口周围皮肤（）气管切开套管的外固定带应越紧越好，防止脱出（）气管切开术后患者出现高热提示发生感染（）气管切开患者痰液黏稠时，可增加湿化液量（）气管切开套管堵塞后，应立即用生理盐水冲洗套管（）拔管前需评估患者的呼吸功能和咳嗽排痰能力（）第11页共13页气管切开患者床头应抬高30°-45°以预防误吸（）金属气管切开套管无需每日清洁消毒（）气管切开术后患者出现少量出血无需特殊处理（）气管切开患者的语言康复训练应在病情稳定后开始（）气管切开套管的型号越小，患者舒适度越高（）纵隔气肿比皮下气肿更严重，需紧急处理（）气管切开患者吸痰时，若痰液量多可连续多次吸痰（）气管切开术后患者可常规使用镇静药物缓解烦躁（）气管切开套管的更换频率与患者年龄无关（）气管切开患者拔管成功后无需观察有无呼吸困难（）

五、简答题（共2题，每题5分）简述气管切开术后常见的并发症及主要预防措施简述气管切开患者吸痰操作的流程和注意事项

六、参考答案单项选择题1-5A B B DB6-10B DC BC11-15B BA CB16-20B B D DA21-25BBD DA26-30BD DDA多项选择题ABCD

2.ACD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABDABCD

7.ABD

8.AB

9.ABD

10.ABCDACD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABC第12页共13页ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABD判断题×（需通过语言康复训练，如食管发声、电子喉等）×（皮下气肿较小且无症状时无需特殊处理，严重时通知医生）×（固定带以能容纳一指为宜，过紧影响血液循环）×（先检查套管是否通畅，无效时更换内套管或通知医生）×（金属套管需每日清洁消毒内套管，外固定带定期检查）×（少量出血观察即可，大量出血需通知医生）×（型号需适宜，过小易堵塞，过大易脱出）×（每次吸痰间隔≥30秒，避免缺氧）×（需在医生指导下使用镇静药物，避免抑制呼吸）×（成人一般每3-6个月更换，儿童根据生长发育调整）×（拔管后需观察24-48小时，警惕呼吸困难）简答题常见并发症皮下气肿、纵隔气肿、感染、脱管、出血、套管堵塞等预防措施严格无菌操作，妥善固定套管，观察生命体征，保持呼吸道通畅，定期清洁消毒，避免剧烈咳嗽，及时处理异常情况操作流程

①评估患者情况，准备用物；

②戴无菌手套，连接吸痰管；

③打开气道，插入吸痰管至一定深度；

④轻柔提拉吸痰管，吸净痰液；

⑤吸痰后给予纯氧2分钟，观察生命体征注意事项严格无菌操作，吸痰时间≤15秒，压力适宜，避免反复刺激黏膜，观察痰液颜色、性质及量（全文约2500字）第13页共13页。