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文本内容:
牙拔除术试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每道题有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.牙拔除术前需要评估的首要因素是()A.患者全身状况B.牙齿位置C.牙根形态D.邻牙情况
2.以下哪种情况不属于牙拔除术的绝对禁忌症()A.急性肝炎发作期B.高血压(血压180/110mmHg)未控制C.妊娠期前三个月D.糖尿病患者(空腹血糖
8.0mmol/L)
3.牙拔除术最常用的麻醉方式是()A.全身麻醉B.局部浸润麻醉C.阻滞麻醉D.吸入麻醉
4.下列哪种器械主要用于分离牙龈()A.牙挺B.牙钳C.牙龈分离器D.刮匙
5.拔牙过程中若发现牙根折断,正确的处理步骤是()第1页共14页A.立即停止操作,尝试直视下取出断根B.直接扩大牙槽窝取出断根C.不予处理,让断根自行脱落D.拍摄X线片后再决定处理方式
6.拔牙术后当日,患者出现明显出血,最可能的原因是()A.牙槽窝内残留碎骨片B.凝血块脱落或未形成C.邻牙损伤D.感染早期表现
7.以下哪种牙齿拔除时最易发生牙根进入上颌窦()A.上颌中切牙B.上颌第一磨牙C.上颌第二前磨牙D.下颌第三磨牙
8.牙拔除术后,应告知患者的注意事项不包括()A.术后24小时内避免刷牙、漱口B.术后2小时可进食辛辣食物C.避免用患侧咀嚼D.观察拔牙创出血情况
9.关于牙挺的使用原则,错误的是()A.以牙槽嵴为支点B.挺刃应放在牙根与牙槽骨之间C.旋转用力时避免损伤邻牙D.可用手指直接握持挺柄用力
10.下列哪种情况需暂缓拔牙()第2页共14页A.智齿阻生但无不适症状B.急性牙髓炎疼痛缓解后1周C.慢性牙周炎患牙松动Ⅲ度D.月经期第2天
11.拔牙时若发生断根,断根长度在牙槽骨内5mm时,应()A.等待其自然吸收B.二期手术取出C.立即在直视下取出D.口服抗生素观察
12.拔牙创的正常愈合过程中,血凝块开始机化的时间是术后()A.1~2小时B.6~8小时C.24~48小时D.3~5天
13.以下哪种麻醉药物可能引起过敏反应()A.利多卡因B.阿替卡因C.碧兰麻D.普鲁卡因
14.拔牙术后出现干槽症的典型症状是()A.术后3天内疼痛剧烈B.拔牙创有腐败性恶臭C.邻牙松动D.面部肿胀明显
15.牙钳使用时,正确的握持方式是()第3页共14页A.单手握持钳柄,用力均匀B.双手握持,以增加力量C.钳喙应尽量靠近牙颈部D.避免钳喙与牙长轴不一致
16.关于阻滞麻醉,错误的是()A.下牙槽神经阻滞麻醉可麻醉同侧下颌骨B.眶下神经阻滞麻醉可麻醉上颌前牙C.腭大孔麻醉可麻醉同侧腭侧牙龈D.麻醉前无需回抽即可注射
17.拔牙术后并发间隙感染,最常见的感染途径是()A.牙槽窝直接扩散B.血液传播C.淋巴传播D.邻牙感染扩散
18.以下哪种情况应禁忌使用牙钳拔牙()A.乳牙滞留B.牙根完整的恒牙C.牙槽骨重度吸收的牙齿D.邻牙有龋坏的牙齿
19.拔牙时,牙钳脱位最常见于()A.下颌前牙B.下颌磨牙C.上颌前牙D.上颌磨牙
20.术后出现发热(体温38℃),拔牙术后最可能的原因是()第4页共14页A.干槽症早期B.牙槽窝感染C.上呼吸道感染D.麻醉反应
21.牙拔除术中,若患者出现晕厥,首要处理措施是()A.立即停止操作B.给予镇静药物C.注射肾上腺素D.让患者取头低脚高位
22.关于拔牙后压迫止血的方法,错误的是()A.用纱布卷压迫拔牙创B.缝合牙龈瓣C.放置明胶海绵后压迫D.用力咬棉花30秒即可
23.下列哪种牙齿拔除时最易损伤下牙槽神经()A.下颌中切牙B.下颌第一磨牙C.下颌第二前磨牙D.下颌第三磨牙
24.拔牙术后出现面颊部肿胀,一般在术后多久达到高峰()A.2小时内B.6~12小时C.24~48小时D.72小时后
25.关于牙拔除术后的医嘱,错误的是()第5页共14页A.术后当天避免剧烈运动B.术后1周内避免吸烟C.术后2周内避免用患侧咀嚼D.术后出现发热应立即就医
26.以下哪种情况需进行预防性抗生素使用()A.简单乳牙拔除B.健康成人拔除下颌第三磨牙C.风湿性心脏病患者拔除松动恒牙D.糖尿病患者拔除无症状智齿
27.拔牙时若发生邻牙损伤,首要处理是()A.拍摄X线片检查损伤程度B.立即复位固定邻牙C.给予止血药物D.观察邻牙情况,无需处理
28.牙拔除术后,牙槽窝内血块开始机化并逐渐形成骨组织的时间是()A.1周左右B.2周左右C.1个月左右D.3个月左右
29.关于拔牙后疼痛的描述,正确的是()A.术后疼痛通常持续不超过24小时B.疼痛剧烈时可使用非甾体抗炎药C.干槽症疼痛多为持续性胀痛D.术后当天疼痛无需处理第6页共14页
30.下列哪种情况需在拔牙前进行X线片检查()A.乳牙滞留B.松动Ⅲ度的牙周病患牙C.位置明确的恒前牙D.埋伏阻生的智齿
二、多项选择题(共20题,每题2分,每题至少有2个正确答案,多选、少选、错选均不得分)
1.牙拔除术前需要评估的内容包括()A.患者全身疾病史(如高血压、糖尿病)B.牙齿的位置、形态及牙根情况C.邻牙及周围组织的健康状况D.患者的心理状态E.既往拔牙史及药物过敏史
2.属于拔牙禁忌症的是()A.急性白血病B.心肌梗死发病后1个月C.妊娠期前三个月D.严重肝肾功能不全E.甲状腺功能亢进未控制
3.常用的局部麻醉药物包括()A.利多卡因B.阿替卡因C.布比卡因D.普鲁卡因E.肾上腺素第7页共14页
4.牙挺的作用包括()A.挺松患牙B.分离牙龈C.去除牙槽间隔D.取出断根E.扩大牙槽窝
5.拔牙术中可能出现的并发症有()A.牙根折断B.牙槽骨骨折C.下颌骨骨折D.邻牙损伤E.牙龈撕裂
6.拔牙术后出血的原因包括()A.凝血块脱落B.牙槽窝内小血管破裂C.炎症未控制D.患者有出血倾向(如血小板减少)E.纱布压迫时间不足
7.干槽症的典型临床表现包括()A.术后2~3天出现剧烈疼痛B.拔牙创有腐败性恶臭C.牙槽骨壁暴露D.邻牙松动E.局部淋巴结肿大
8.关于牙钳的使用,正确的是()第8页共14页A.钳喙应与牙长轴方向一致B.钳喙应尽量包裹牙颈部C.避免钳喙与邻牙接触D.钳柄可交叉握持增加力量E.拔牙时应缓慢用力
9.上颌窦底提升术的适应症包括()A.上颌后牙区牙槽骨高度不足B.需植入种植体的患者C.上颌窦黏膜完整D.上颌窦内有息肉E.牙槽骨宽度不足
10.拔牙术后感染的预防措施包括()A.严格无菌操作B.术后使用抗生素(必要时)C.保持口腔卫生D.避免过早进食E.减少术后创伤
11.属于拔牙后反应的是()A.术后疼痛B.术后肿胀C.术后发热(体温38℃)D.干槽症E.术后出血
12.影响拔牙难度的因素包括()A.牙齿位置(如埋伏、倾斜)第9页共14页B.牙根形态(如弯曲、分叉)C.牙槽骨情况(如致密、吸收)D.邻牙阻力E.患者年龄
13.牙拔除术后,可吸收性止血材料包括()A.明胶海绵B.氧化纤维素C.止血纱布D.碘仿纱条E.棉花纱布
14.关于拔牙后医嘱的描述,正确的是()A.术后24小时内避免吸吮动作B.术后1~2天内可冷敷减轻肿胀C.术后避免剧烈运动D.术后当天可刷牙清洁口腔E.术后出现大量出血应立即就医
15.可能导致牙根进入上颌窦的牙齿有()A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.上颌第一前磨牙D.上颌第二前磨牙E.上颌尖牙
16.属于牙拔除术基本步骤的是()A.术前评估与准备B.麻醉实施第10页共14页C.分离牙龈D.挺松与拔除患牙E.拔牙创处理与术后医嘱
17.以下哪些情况需进行术前镇静()A.焦虑患者拔除复杂牙B.儿童拔牙C.对疼痛耐受差的患者D.高血压患者血压控制良好时E.有癫痫病史的患者
18.拔牙时,解除邻牙阻力的方法包括()A.分根拔除B.使用牙挺分离邻牙C.直接用牙钳拔除D.去除邻牙牙槽间隔E.邻牙截冠
19.术后出现面部肿胀,可能的原因是()A.手术创伤B.感染C.血肿形成D.过敏反应E.局部炎症反应
20.属于拔牙后并发症的是()A.牙根进入上颌窦B.下牙槽神经损伤C.口腔上颌窦瘘第11页共14页D.干槽症E.邻牙龋坏
三、判断题(共20题,每题1分,正确的打“√”,错误的打“×”)
1.所有乳牙均可直接拔除,无需考虑其替换时间()
2.高血压患者拔牙前血压应控制在180/110mmHg以下()
3.局部麻醉时,加入肾上腺素可延长麻醉效果并减少出血()
4.牙挺使用时,支点应选择牙槽嵴顶()
5.复杂牙拔除时,应先分根再拔除,以减少阻力()
6.拔牙后出现发热(38℃)一定是感染引起的()
7.干槽症多发生于拔除下颌第三磨牙后()
8.术后当天即可刷牙,以保持口腔清洁()
9.拔牙时若发现牙根折断,应立即停止操作并尝试取出()
10.妊娠期妇女绝对不能拔牙()
11.上颌中切牙牙根较长,拔除时应避免使用旋转力()
12.拔牙后出现口腔上颌窦瘘,应立即手术修补()
13.利多卡因的一次最大用量为400mg()
14.拔牙术后出现邻牙松动,可能是操作时损伤邻牙所致()
15.所有埋伏牙均需手术拔除()
16.糖尿病患者拔牙前血糖应控制在
8.88mmol/L以下()
17.拔牙时,牙钳的握持应尽量靠近钳柄末端以增加力量()
18.使用刮匙时,应避免过度搔刮牙槽窝,以防损伤骨壁()
19.拔牙后出现肿胀,24小时内冷敷,48小时后热敷()
20.干槽症的主要治疗方法是清创和放置碘仿纱条()
四、简答题(共2题,每题5分)第12页共14页
1.简述牙拔除术的基本操作步骤
2.列举3种常见拔牙并发症,并简述其预防措施附标准答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.A
2.D
3.B/C(注局部浸润和阻滞麻醉均常用,按主流分类选B)
4.C
5.A
6.B
7.B
8.B
9.D
10.D
11.B
12.A
13.D
14.B
15.A
16.D
17.A
18.C
19.B
20.B
21.A
22.D
23.D
24.C
25.B
26.C
27.A
28.C
29.B
30.D
二、多项选择题(每题2分,共40分)
1.ABCDE
2.ACDE
3.ABCD
4.ACDE(注分离牙龈为牙龈分离器作用)
5.ABDE
6.ABDE
7.ABC
8.ABCE
9.ABC
10.ABCE
11.ABC
12.ABCD
13.ABC
14.ABCE
15.AB
16.ABCDE
17.ABC
18.ADE
19.ABCE
20.ABCD
三、判断题(每题1分,共20分)
1.×
2.√
3.√
4.×(支点应为牙槽嵴或对颌牙)
5.√
6.×(可能是吸收热等)
7.√
8.×
9.√
10.×(病情稳定时可拔)
11.×(可适当用旋转力)
12.√
13.√
14.√
15.×(如完全骨埋伏无症状可观察)
16.√
17.×(应握钳柄中部)
18.√
19.√
20.√
四、简答题(每题5分,共10分)牙拔除术基本操作步骤
①术前评估与准备询问病史、检查牙齿及全身状况,签署知情同意书(1分)
②麻醉实施根据情况选择局部浸润或阻滞麻醉,确保无痛(1分)
③分离牙龈用牙龈分离器分离牙龈至釉牙骨质界下(1分)
④挺松与拔除使用牙挺挺松患牙,再用牙钳拔除,复杂牙可分根(1分)第13页共14页
⑤拔牙创处理彻底清创、压迫止血,必要时缝合或放置止血材料(1分)
⑥术后医嘱告知患者注意事项,如避免吸吮、24小时不刷牙等(1分)
2.**常见拔牙并发症及预防措施**:
①牙根折断术前评估牙根情况,避免暴力操作,复杂牙分根后拔除(2分)
②干槽症术中彻底清创,保护血凝块,术后可使用碘仿纱条或药物预防(2分)
③邻牙损伤操作时注意邻牙保护,使用牙挺时支点正确,避免过度用力(1分)(注简答题答案不超过150字,以上为优化表述,实际可精简)第14页共14页。
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