生理护理试题及答案

生理护理试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（以下每小题备选答案中，只有一项最符合题目要求，请将正确答案的序号填在括号内）测量口温时，若患者刚进食过冰饮，应间隔多久再测量（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟无菌包打开后，未使用完的无菌物品在干燥环境下有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时成人正常脉搏范围是（）A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.55-95次/分静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高，正确的处理方法是（）A.旋转茂菲氏滴管调节器，降低液面B.打开输液管下方调节器，排出部分液体C.倾斜输液瓶，使液面降至所需高度D.取下输液瓶，倾斜并轻弹滴管，使液面下降为长期卧床患者翻身时，首次翻身间隔时间应为（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时正常成人安静时呼吸频率为（）A.12-20次/分B.16-22次/分C.10-18次/分D.14-24次/分鼻饲操作中，确认胃管在胃内的最佳方法是（）A.注入少量空气听气过水声B.观察胃管外露长度是否变化C.抽取胃液观察pH值（≤

5.5）D.询问患者有无呛咳测量血压时，袖带缠绕过紧会导致测得血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.波动不定第1页共9页关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取出的无菌物品未使用可放回无菌容器D.操作者需戴无菌手套、口罩成人正常血压范围（收缩压/舒张压）是（）A.90-140mmHg/60-90mmHg B.80-130mmHg/50-80mmHgC.100-150mmHg/70-100mmHg D.95-145mmHg/65-95mmHg协助患者移向床头时，两人协作的正确方法是（）A.患者屈膝，双手撑床，护士托住患者臀部B.患者仰卧，护士双手分别托住患者肩背部和膝部，用力C.患者侧卧，护士推患者背部，拉患者上肢D.患者俯卧，护士抬患者腰部，患者用手抓床栏正常尿量为（）A.1000-2000ml/24小时B.800-1800ml/24小时C.1500-2500ml/24小时D.500-1500ml/24小时静脉输液时，溶液不滴且茂菲氏滴管内液面过低，应（）A.旋转调节器加快滴速B.挤压滴管使液面升高C.更换输液器D.调整针头位置关于口腔护理的目的，错误的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭，增进食欲D.治疗口腔溃疡测量体温时，若患者测量前进行了剧烈运动，应休息（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟压疮Ⅰ期的典型表现是（）第2页共9页A.局部皮肤红肿、热痛，硬肿且有水疱B.局部皮肤暗红色，出现硬结、水肿C.皮肤破损，露出皮下组织D.局部皮肤完整，出现红斑且按压不褪色导尿操作中，为男性患者插尿管时需提起阴茎与腹壁成（）A.30°角B.45°角C.60°角D.90°角正常瞳孔直径为（）A.2-4mm B.3-5mm C.4-6mm D.5-7mm协助患者更换床单时，错误的做法是（）A.患者仰卧，先换近侧床单，再换远侧B.操作中注意保暖，避免暴露患者C.更换后整理床单位，铺成备用床D.患者可自行翻身时，指导其配合关于静脉输血的操作，错误的是（）A.输血前需双人核对血型、交叉配血结果B.输血时速度宜先慢后快C.输入两个以上供血者血液时，中间需滴注生理盐水D.输血过程中只需观察患者有无发热即可测量呼吸时，若患者发现护士在旁观察，可能导致呼吸（）A.加快B.减慢C.深浅不一D.无变化无菌溶液打开后未使用，在24小时内未污染可保存（）A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时成人鼻饲时，鼻饲液温度应保持在（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃关于生命体征监测的意义，错误的是（）第3页共9页A.判断病情变化B.评估治疗效果C.预测疾病预后D.直接治疗疾病为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是（）A.开口器从臼齿处放入B.用血管钳夹取棉球，每个棉球限用一次C.动作轻柔，避免损伤黏膜D.擦洗后协助患者漱口正常成人中心静脉压（CVP）范围是（）A.0-5cmH₂O B.5-12cmH₂O C.12-18cmH₂O D.18-24cmH₂O协助患者从床上移至轮椅时，错误的做法是（）A.轮椅椅背与床尾平齐，翻起脚踏板B.患者双手撑床，护士托住患者腋下协助站立C.患者坐入轮椅后，将脚踏板放回D.患者身体前倾，护士推轮椅至目标位置关于导尿管留置期间的护理，错误的是（）A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管一次C.鼓励患者多饮水，预防感染D.保持引流通畅，避免受压、扭曲测量血压时，若袖带过宽会导致测得血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低患者出现呼吸困难时，应协助其采取（）A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）（以下每小题备选答案中，有多项符合题目要求，请将正确答案的序号填在括号内，多选、少选、错选均不得分）测量生命体征时，需考虑患者哪些因素（）A.年龄B.情绪状态C.饮食情况D.活动量E.用药史关于无菌技术操作中的“无菌物品”，正确的有（）第4页共9页A.需经灭菌处理后方可使用B.存放于无菌容器或无菌包内C.过期或受潮需重新灭菌D.取出后未污染可放回原容器E.与非无菌物品保持一定距离静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.茂菲氏滴管堵塞压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.髋部C.肩胛部D.足跟部E.背部协助患者翻身时，正确的做法有（）A.一人操作时，让患者屈膝，双手放于胸前B.两人操作时，分别托住患者肩背部和膝部C.颅脑术后患者，头部不可剧烈翻动D.颈椎损伤患者，翻身时需保持头颈部中立位E.翻身间隔时间根据患者病情及皮肤情况调整关于鼻饲操作的注意事项，正确的有（）A.鼻饲前需确认胃管在位B.鼻饲液温度以不烫手为宜（约38-40℃）C.每次鼻饲量不超过200ml D.鼻饲后需抬高床头30°-45°半小时E.长期鼻饲者需每周更换胃管一次测量血压时，袖带的正确选择包括（）A.袖带宽度为上臂周径的1/2-2/3B.袖带长度应能包绕上臂周径的2/3C.儿童袖带宽度较成人窄D.袖带过窄测得血压偏高E.袖带过宽测得血压偏高关于口腔护理的操作步骤，正确的有（）第5页共9页A.患者侧卧或头偏向一侧，铺治疗巾B.用血管钳夹取棉球，每个棉球蘸液不宜过多C.依次擦洗牙齿外侧面、内侧面、咬合面D.动作轻柔，避免刺激咽喉引起恶心E.擦洗完毕，协助患者漱口（清醒者）导尿操作中，为女性患者插尿管时需注意（）A.尿道口位于阴道口上方B.插管深度约4-6cmC.见尿液流出后再插入1-2cm D.插管时动作轻柔，避免损伤尿道黏膜E.导尿管误入阴道应立即拔出，更换无菌导尿管后重新插入生命体征包括（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔关于静脉输血前的准备，正确的有（）A.必须双人核对血型、交叉配血结果B.输血前需缓慢滴注生理盐水冲管C.库存血取出后可在室温放置30分钟再输入D.输入两个以上供血者血液时，中间需滴注生理盐水E.输血过程中需密切观察患者反应测量体温的方法包括（）A.口测法B.腋测法C.肛测法D.额测法E.耳测法压疮的预防措施有（）A.定时翻身，一般每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用气垫床或减压床垫D.加强营养支持，补充蛋白质和维生素E.鼓励患者早期下床活动第6页共9页关于协助患者移向床头的操作，正确的有（）A.患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆B.护士站在床旁，双手分别托住患者肩背部和膝部C.向患者解释配合方法，指导其用力D.一人操作时，患者用力挺身上移E.移至目标位置后，整理床单位静脉输液时，选择血管的原则包括（）A.由远及近，避开关节B.选择粗直、弹性好、易固定的血管C.避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处穿刺D.长期输液者，有计划地更换血管E.对老年患者，优先选择手背、前臂血管关于呼吸的观察，正确的有（）A.观察呼吸频率、节律、深度B.呼吸困难患者需观察有无三凹征C.呼吸过缓常见于颅内压增高患者D.呼吸过速常见于发热、贫血患者E.呼吸深浅不一提示病情严重无菌包使用前需检查（）A.名称、灭菌日期B.灭菌指示胶带是否变色C.包布是否干燥、完整D.有无潮湿、破损E.灭菌效果是否合格关于鼻饲并发症的预防，正确的有（）A.误吸鼻饲前确认胃管在位，鼻饲后抬高床头B.腹泻控制鼻饲液温度和速度，避免浓度过高C.便秘增加膳食纤维摄入，鼓励多饮水D.恶心呕吐暂停鼻饲，待症状缓解后缓慢继续第7页共9页E.脱管妥善固定胃管，观察外露长度变化测量血压时，袖带缠绕的正确方法有（）A.袖带下缘距肘窝2-3cm B.松紧以能放入一指为宜C.袖带中心对准肱动脉D.与心脏在同一水平E.缠绕方向与血管走向一致协助患者更换床单时，注意事项包括（）A.动作轻柔，保护患者隐私B.操作中注意保暖，避免受凉C.更换时观察患者皮肤情况及有无不适D.更换后整理床单位，保持整洁舒适E.意识不清患者需使用床档保护

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）（对的打“√”错的打“×”）测量口温时，患者可张口呼吸，以加快测量速度（）无菌包打开后，未用完的无菌物品可直接放回无菌容器（）成人正常呼吸频率一般为12-20次/分（）静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高，可直接打开调节器排出部分液体（）长期卧床患者翻身时，首次翻身间隔时间应为2小时（）鼻饲时，若抽吸胃液pH值≤

5.5，可确认胃管在胃内（）测量血压时，袖带缠绕过紧会导致测得血压值偏高（）正常成人血压范围为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg（）协助患者移向床头时，患者屈膝双手撑床，护士托住其臀部即可（）导尿时，为男性患者插尿管需提起阴茎与腹壁成60°角（）正常尿量为1000-2000ml/24小时（）第8页共9页测量体温前，患者若饮用热水，应间隔30分钟再测量；若进食冰饮，间隔15分钟即可（）压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红肿、热痛，硬肿且有水疱（）口腔护理时，昏迷患者无需协助漱口（）静脉输血时，只需核对患者床号、姓名即可（）正常瞳孔直径为3-5mm，等大等圆（）协助患者从床上移至轮椅时，轮椅应与床尾平齐，翻起脚踏板（）导尿管留置期间，每周更换导尿管一次，每日更换集尿袋（）袖带过宽会导致测得血压值偏高（）20第9页共9页。