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肝癌试题及答案护士
一、单项选择题(共30题,每题1分)原发性肝癌最常见的病理类型是()A.胆管细胞型B.肝细胞型C.混合型D.透明细胞型肝癌患者最常见的首发症状是()A.黄疸B.肝区疼痛C.腹水D.消瘦诊断原发性肝癌特异性最高的肿瘤标志物是()A.CEAB.CA19-9C.AFPD.CA125与原发性肝癌发生关系最密切的疾病是()A.酒精性肝硬化B.病毒性肝炎(乙肝/丙肝)C.脂肪肝D.自身免疫性肝病肝癌患者出现持续性肝区疼痛,夜间或劳累后加重,提示()A.癌组织侵犯肝包膜B.门静脉高压第1页共14页C.肝功能衰竭D.肝外转移肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)后,术后最常见的并发症是()A.肝性脑病B.恶心呕吐C.穿刺点出血D.发热为预防肝癌患者术后肝性脑病,最重要的护理措施是()A.限制蛋白质摄入B.保持大便通畅C.避免使用镇静剂D.监测血氨水平肝癌患者出现黄疸时,护理中应重点观察()A.尿色变化B.皮肤瘙痒程度C.大便颜色D.腹痛性质下列哪项不属于肝癌的高危人群()A.乙肝病毒携带者B.丙肝患者C.长期饮酒者D.高血压患者肝癌患者术前肠道准备的目的是()A.预防便秘第2页共14页B.减少术后腹胀C.避免术中污染D.降低肝性脑病风险肝癌患者行肝部分切除术后,卧床时间至少为()A.1~2天B.3~5天C.1周D.2周诊断早期小肝癌的首选检查是()A.超声检查B.CT检查C.MRI检查D.肝动脉造影肝癌患者出现呕血、黑便,最可能的原因是()A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃黏膜糜烂C.凝血功能障碍D.应激性溃疡肝动脉化疗栓塞术后,患者宜进食的饮食是()A.高蛋白、高脂饮食B.高蛋白、高热量、低脂饮食C.低盐、低脂饮食D.流质饮食肝癌患者化疗期间出现白细胞减少,护理措施不包括()A.监测血常规第3页共14页B.保护性隔离C.鼓励探视,增强免疫力D.遵医嘱使用升白细胞药物肝癌患者出现腹水时,护理措施错误的是()A.限制水钠摄入B.记录出入量C.定期测量腹围D.快速放腹水缓解症状原发性肝癌最常见的转移途径是()A.肝内血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延肝癌患者术前皮肤准备的范围是()A.上至锁骨,下至脐水平,两侧至腋后线B.上至剑突,下至耻骨联合,两侧至腋中线C.上至乳头,下至腹股沟,两侧至腋后线D.全腹备皮下列哪项不符合肝癌患者疼痛管理原则()A.按需给药B.个体化用药C.首选非阿片类止痛药D.观察药物不良反应肝癌患者行肝移植术后,最严重的并发症是()A.感染第4页共14页B.排斥反应C.出血D.肝功能衰竭诊断肝癌最有价值的影像学检查是()A.B超B.CTC.肝动脉造影D.MRI肝癌患者出现肝性脑病前驱期的表现是()A.意识模糊B.扑翼样震颤C.性格改变、行为失常D.昏迷肝癌患者术前营养支持的目的是()A.增强免疫力B.改善肝功能C.促进术后恢复D.以上都是肝癌患者术后早期活动的目的不包括()A.预防深静脉血栓B.促进胃肠蠕动C.减轻腹胀D.增加肝血流下列哪项不属于肝癌的典型临床表现()A.进行性肝大第5页共14页B.黄疸C.蜘蛛痣D.腹水肝癌患者化疗药物外渗时,错误的处理是()A.立即停止输液B.局部冷敷C.热敷促进吸收D.遵医嘱使用解毒剂肝癌患者出院时,健康指导不包括()A.避免劳累B.定期复查C.戒烟戒酒D.多吃辛辣食物肝癌患者出现低血糖的原因是()A.肝功能减退B.癌细胞消耗C.营养不良D.以上都是诊断肝癌的金标准是()A.肿瘤标志物+影像学检查B.肝穿刺活检C.临床表现+病史D.肝功能检查肝癌患者术后并发胆汁漏时,护理措施错误的是()A.观察引流液颜色、量第6页共14页B.保持引流管通畅C.引流袋低于引流口D.立即拔出引流管
二、多项选择题(共20题,每题2分)肝癌的高危因素包括()A.乙肝病毒感染B.丙肝病毒感染C.肝硬化病史D.长期接触化学物质(如黄曲霉毒素)E.吸烟饮酒原发性肝癌的转移途径有()A.肝内转移B.肝外血行转移(肺、骨、脑等)C.淋巴转移(肝门淋巴结、腹腔淋巴结)D.种植转移(腹腔内)E.直接蔓延(侵犯膈肌、胃等)肝癌患者的典型体征包括()A.肝大,质地坚硬B.黄疸C.腹水D.肝区压痛E.蜘蛛痣肝癌患者术前护理措施包括()A.心理护理,减轻焦虑B.肠道准备,清洁灌肠第7页共14页C.配血,做好输血准备D.监测肝功能及凝血功能E.指导患者进行呼吸训练肝癌术后常见并发症有()A.出血B.肝性脑病C.腹水D.感染E.胆瘘肝动脉化疗栓塞术后综合征的表现包括()A.发热B.恶心呕吐C.腹痛D.肝功能异常E.白细胞减少肝癌患者疼痛的护理措施包括()A.评估疼痛性质、部位、程度B.分散注意力(听音乐、聊天等)C.按阶梯给药,遵医嘱使用止痛药D.观察药物疗效及不良反应E.限制患者活动,减少疼痛肝癌患者饮食护理要点包括()A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.避免粗糙、刺激性食物C.有腹水者限制水钠摄入第8页共14页D.少量多餐,避免腹胀E.肝功能不全者限制蛋白质摄入肝癌的辅助检查包括()A.甲胎蛋白(AFP)检测B.超声检查C.CT检查D.MRI检查E.肝穿刺活组织检查肝癌患者出现肝性脑病的诱因有()A.上消化道出血B.大量放腹水C.高蛋白饮食D.使用镇静剂E.感染肝癌患者术前胃肠道准备的目的是()A.减少术中污染风险B.预防术后腹胀C.避免便秘导致腹压升高D.降低肝性脑病风险E.促进胃肠功能恢复肝移植术后患者的护理重点包括()A.抗排斥治疗的监测B.感染防控C.营养支持D.凝血功能监测第9页共14页E.心理护理肝癌患者出现黄疸时,护理措施正确的有()A.观察皮肤、巩膜黄染程度B.保持皮肤清洁,避免瘙痒C.监测肝功能指标D.遵医嘱使用利胆药物E.限制水分摄入肝癌的治疗方法包括()A.手术治疗(肝切除、肝移植)B.肝动脉化疗栓塞术(TACE)C.放疗D.化疗E.靶向治疗肝癌患者术后体位护理要求包括()A.术后24小时内卧床休息B.肝部分切除术后卧床3~5天C.避免过早活动导致出血D.鼓励翻身、深呼吸E.血压平稳后取半卧位肝癌患者出现呕血、黑便的原因可能为()A.食管胃底静脉曲张破裂B.应激性溃疡C.凝血功能障碍D.胃黏膜糜烂E.肠道转移第10页共14页肝癌患者化疗期间的护理要点包括()A.监测血常规,预防感染B.观察药物外渗情况C.记录出入量,监测肝肾功能D.鼓励多饮水,促进药物排泄E.心理支持,缓解焦虑肝癌患者术前皮肤准备的注意事项包括()A.患者沐浴,更换清洁衣物B.剃除手术区域毛发(避免划伤皮肤)C.清洁脐部D.备皮范围符合手术要求E.避免皮肤破损肝癌患者出现腹水时的护理措施包括()A.记录出入量,监测腹围B.限制水钠摄入C.定期放腹水(遵医嘱)D.使用利尿剂时监测电解质E.半卧位减轻呼吸困难肝癌的早期症状包括()A.肝区隐痛或胀痛B.食欲减退C.乏力、消瘦D.腹胀E.恶心呕吐
三、判断题(共20题,每题1分)第11页共14页甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌的特异性指标,所有患者均升高()肝癌患者最常见的转移部位是肺()肝动脉化疗栓塞术后出现发热是正常现象,无需处理()肝癌患者出现肝性脑病时,应立即给予高蛋白饮食补充营养()肝癌患者术前需常规进行清洁灌肠()TACE术后穿刺侧肢体制动6小时()肝癌患者化疗期间出现白细胞减少时,应限制探视,预防感染()肝癌的典型体征是肝大伴压痛,质地硬如前额()诊断早期肝癌的首选方法是超声检查()肝癌患者术后出现呕血,应立即建立静脉通路,遵医嘱止血()乙肝病毒感染者比正常人群患肝癌的风险高10倍以上()肝癌患者出现腹水时,每日进水量应限制在1000ml以内()肝穿刺活检是诊断肝癌的金标准()肝癌患者术后第1天即可下床活动,促进恢复()肝癌患者出现低血糖与肝功能减退无关()TACE术后穿刺点出血是常见并发症,应立即压迫止血()肝癌患者的疼痛评分(NRS)≥4分时需使用止痛药()肝癌患者出院后无需复查肝功能()肝癌的发生与饮酒无关()肝移植术适用于所有肝癌患者()
四、简答题(共2题,每题5分)第12页共14页简述肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后(TACE)的护理要点简述肝癌患者合并肝性脑病时的护理措施附标准答案汇总
一、单项选择题(每题1分)1-5B BC BA6-10D AC D D11-15B BA BC16-20D AC AB21-25C C DDC26-30CDD BD
二、多项选择题(每题2分)ABCD
2.ABCDE
3.ABCD
4.ABCDE
5.ABCDEABCD
7.ABCD
8.ABCD
9.ABCDE
10.ABCDEACD
12.ABCDE
13.ABCD
14.ABCDE
15.ABCEABCD
17.ABCDE
18.ABCDE
19.ABCDE
20.ABCDE
三、判断题(每题1分)×(部分患者AFP正常)
2.√
3.×(需评估体温,超过
38.5℃及时处理)×(应限制蛋白质摄入)
5.×(一般术前3天流质饮食,术前晚清洁灌肠)√
7.√
8.√
9.√
10.√√
12.√
13.√
14.×(需根据手术方式决定下床时间,一般肝部分切除需卧床3~5天)×(与肝功能减退导致糖原储备减少有关)
16.√
17.√
18.×(需定期复查肝功能)第13页共14页×(长期饮酒是诱因之一)
20.×(适用于早期、无远处转移患者)
四、简答题(每题5分每题)TACE术后护理要点穿刺侧肢体制动6小时,卧床24小时,观察穿刺点有无出血、血肿(2分);监测生命体征,观察有无发热(体温<
38.5℃为吸收热,>
38.5℃及时报告)、腹痛(评估疼痛性质,警惕栓塞后综合征)(1分);--术后24小时内禁食,逐渐过渡至低脂、高蛋白饮食,少量多餐(1分);鼓励多饮水,促进药物排泄,监测肝肾功能(1分);观察有无恶心呕吐、恶心呕吐,遵医嘱使用止吐药(1分)肝性脑病护理措施消除诱因避免上消化道出血、感染、大量放腹水、使用镇静剂(1分);饮食管理限制蛋白质摄入(昏迷者禁用蛋白质,病情好转后逐渐增加至
0.5~
1.0g/kg/d)(1分);病情监测观察意识状态(如性格改变、行为失常、嗜睡、昏迷)、扑翼样震颤、肌张力、腱反射等(1分;保持大便通畅便秘者遵医嘱用乳果糖或弱酸性溶液灌肠,避免碱性溶液(1分);遵医嘱用药如降氨药物(门冬氨酸鸟氨酸)、抗生素(抑制肠道细菌),观察疗效及不良反应(1分)说明本试题基于临床护理实践及肝癌诊疗指南编写,涵盖核心知识点,可作为护士日常学习、考核参考资料第14页共14页。
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