肾切除手术试题及答案

肾切除手术试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案，其中只有一个最符合题目要求）肾切除手术最常见的适应症是（）A.肾结石反复感染B.肾结核C.肾肿瘤D.肾积水以下哪项不属于肾切除手术的绝对禁忌症（）A.严重凝血功能障碍B.对侧肾功能不全C.全身情况差无法耐受手术D.肾周严重粘连肾切除术前肠道准备的目的是（）A.减少肠道胀气B.预防术中污染C.降低术后感染风险D.以上都是肾蒂血管的组成不包括（）A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.肾盂开放肾切除手术中，游离肾脏时需处理的结构是（）A.肾周脂肪B.肾蒂血管C.输尿管D.肾包膜腹腔镜肾切除手术中，建立气腹的常用压力是（）A.5-8mmHg B.10-15mmHg C.18-22mmHg D.25-30mmHg肾切除术后卧床时间一般为（）A.1-2天B.3-5天C.1周左右D.2周以上以下哪种情况需考虑行双侧肾切除（）A.双侧肾肿瘤B.双侧多囊肾终末期C.双侧肾结石合并感染D.以上都是肾切除术中若损伤乳糜池，可能导致（）A.血尿B.乳糜尿C.感染D.尿漏第1页共8页肾部分切除手术与单纯肾切除手术的主要区别在于（）A.手术切口大小B.是否保留部分肾组织C.麻醉方式D.术后恢复时间肾切除术后最严重的早期并发症是（）A.感染B.出血C.尿漏D.深静脉血栓以下哪项不是腹腔镜肾切除手术的优势（）A.创伤小B.术中视野清晰C.恢复快D.出血少肾蒂阻断时间过长可能导致（）A.肾功能衰竭B.血压下降C.心率加快D.以上都是肾周脓肿患者行肾切除手术的主要目的是（）A.清除感染灶B.解除梗阻C.治疗结石D.预防恶变肾切除术后饮食恢复的原则是（）A.术后即可进食流质B.排气后逐步过渡至普食C.需禁食2-3天D.低脂饮食1周以下哪项不属于肾切除手术的术前评估内容（）A.肾功能检查B.心肺功能评估C.药物过敏史D.既往手术史肾蒂血管夹闭的顺序通常为（）A.先肾动脉后肾静脉B.先肾静脉后肾动脉C.夹闭D.无固定顺序肾切除手术中，游离输尿管时需注意保护的结构是（）A.生殖血管B.精索内血管C.腰大肌D.交感神经链肾切除术后出现“漏尿”的主要原因是（）A.肾盂与输尿管吻合口狭窄B.肾盂输尿管连接部损伤C.手术切口裂开D.以上都是以下哪种麻醉方式不适用于腹腔镜肾切除手术（）第2页共8页A.全身麻醉B.硬膜外阻滞C.腰硬联合麻醉D.局部麻醉肾切除术后患者出现“健侧肾积水”可能提示（）A.手术损伤对侧输尿管B.健侧肾功能不全C.术后感染D.以上都是肾部分切除手术中，止血的主要方式不包括（）A.电凝止血B.超声刀止血C.结扎止血D.压迫止血（无需处理）肾切除手术中，若发现肿瘤侵犯肾周脂肪，应考虑（）A.单纯肾切除B.扩大肾切除C.放弃手术D.术后放疗肾切除术后患者下床活动的时间一般为（）A.术后6小时内B.术后1-2天C.术后3-5天D.术后1周以下哪项不是肾切除手术的术后护理重点（）A.监测生命体征B.记录引流量C.观察尿液颜色D.鼓励早期剧烈活动肾蒂血管主要来自（）A.腹主动脉B.下腔静脉C.肾静脉D.髂总动脉肾切除手术中，处理肾窦脂肪时需注意保护（）A.肾盂B.肾动脉分支C.肾盏D.以上都是肾切除术后出现“少尿”的首要处理措施是（）A.增加补液B.应用利尿剂C.检查肾功能及引流情况D.输血以下哪种情况需紧急行肾切除手术（）A.肾挫伤B.肾蒂断裂C.肾部分裂伤D.肾周血肿肾切除手术的体位通常为（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）第3页共8页（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案，其中至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）肾切除手术的适应症包括（）A.单侧肾肿瘤B.严重肾损伤无法修复C.肾结核广泛破坏D.重复肾合并感染腹腔镜肾切除手术的主要步骤包括（）A.建立气腹B.游离肾周脂肪C.处理肾蒂血管D.取出肾脏肾切除术后可能出现的远期并发症有（）A.高血压B.贫血C.肾功能不全D.深静脉血栓开放肾切除手术的切口选择包括（）A.经腹直肌切口B.经腰切口C.胸腹联合切口D.腹腔镜切口肾蒂血管的特点包括（）A.肾动脉多为一支B.肾静脉较长C.右肾静脉跨越下腔静脉前方D.肾动脉含肾上腺素能神经肾部分切除手术的适应症包括（）A.孤立肾肿瘤B.双侧肾癌C.肾功能不全患者的小肿瘤D.肾结石合并感染肾切除术后护理需观察的指标有（）A.尿量B.引流液颜色和量C.体温D.血压肾切除术中损伤胸膜的可能后果有（）A.气胸B.血胸C.呼吸困难D.感染肾蒂阻断在手术中的作用包括（）A.减少出血B.控制手术野C.保护肾功能D.避免损伤周围器官肾切除术后饮食指导包括（）第4页共8页A.高蛋白饮食B.高纤维饮食C.多饮水D.低脂饮食需要慎重考虑肾切除手术的情况有（）A.对侧肾功能正常B.患者年龄较大C.全身情况差D.肿瘤局限于肾内肾周粘连的常见原因有（）A.既往感染B.肿瘤侵犯C.手术史D.先天性异常腹腔镜肾切除手术与开放手术相比，优势在于（）A.术后疼痛轻B.住院时间短C.对心肺功能影响小D.手术视野更清晰肾切除术后出现“发热”的可能原因有（）A.感染B.吸收热C.深静脉血栓D.肺不张肾蒂血管处理不当可能导致（）A.大出血B.血压波动C.肾功能受损D.神经损伤肾部分切除手术中，保留肾单位的关键技术包括（）A.精确止血B.肾包膜下剥离C.腹腔镜辅助D.术后抗凝肾切除术前需停用的药物有（）A.抗凝药B.降压药C.降糖药D.抗生素肾切除术后出现“尿漏”的表现包括（）A.引流液增多B.引流量清澈C.发热D.切口渗液肾蒂血管包括（）A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.淋巴管肾切除手术的麻醉管理要点包括（）A.维持血流动力学稳定B.监测肾功能C.避免缺氧D.控制手术野出血

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）第5页共8页（对的打“√”，错的打“×”）肾切除手术只能采用开放手术方式（）肾蒂血管处理时，需先处理肾静脉再处理肾动脉（）肾部分切除手术适用于所有肾肿瘤患者（）肾切除术后无需常规进行膀胱冲洗（）腹腔镜肾切除手术中气腹压力过高可能导致心率加快（）肾蒂阻断时间越长，对肾功能影响越大（）肾切除术前需常规备血1000ml以上（）肾周脓肿患者行肾切除的主要目的是引流脓液（）肾切除术后患者出现血尿是正常现象，无需特殊处理（）肾蒂血管包括肾动脉、肾静脉和肾盂（）肾部分切除手术中，止血可采用超声刀或双极电凝（）肾切除术后早期下床活动可预防深静脉血栓（）肾蒂断裂是肾损伤的紧急手术指征（）肾切除手术中，游离输尿管时需保留其血液供应（）肾切除术后出现“健侧腰痛”提示对侧肾功能异常（）腹腔镜肾切除手术中，建立气腹时需避免损伤腹腔内脏器（）肾切除术前需进行肠道准备，包括灌肠（）肾部分切除术后无需监测肾功能变化（）肾蒂血管夹闭时，应先夹闭肾动脉，再夹闭肾静脉（）肾切除手术中，若发现肿瘤侵犯肾周筋膜，应行扩大切除（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述开放肾切除手术的主要步骤肾切除术后常见的早期并发症有哪些？参考答案第6页共8页

一、单项选择题C

2.B

3.D

4.C

5.B

6.B

7.B

8.D

9.B

10.BB

12.B

13.D

14.A

15.B

16.D

17.B

18.D

19.B

20.DA

22.D

23.B

24.B

25.D

26.A

27.D

28.C

29.B

30.B

二、多项选择题ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABC注D为腹腔镜切口，非开放

5.ABDAC

7.ABCD

8.ABCD

9.AB

10.ABCBC

12.ABC

13.ABC

14.ABCD

15.ABCAB

17.AC

18.ABCD

19.AB

20.ABCD

三、判断题×

2.×

3.×

4.√

5.√

6.√

7.×

8.√

9.×

10.×√

12.√

13.√

14.√

15.×

16.√

17.√

18.×

19.×

20.√

四、简答题开放肾切除手术主要步骤

①体位与消毒铺巾（侧卧位或仰卧位，常规消毒）；

②切口选择（经腹直肌切口或经腰切口）；

③游离肾脏（沿肾周脂肪囊分离，暴露肾蒂）；

④处理肾蒂血管（依次游离并结扎肾静脉、肾动脉）；

⑤切除肾脏（完整剥离肾脏及周围组织）；

⑥关闭切口（冲洗、放置引流管，逐层缝合）肾切除术后常见早期并发症

①出血（表现为血压下降、引流液鲜红）；

②感染（发热、切口红肿渗液）；

③尿漏（引流液增多、浑第7页共8页浊）；

④深静脉血栓（下肢肿胀、疼痛）；

⑤肺部感染（咳嗽、咳痰、发热）文档说明本试题涵盖肾切除手术的基础理论、临床实践及并发症管理等核心知识点，题型多样，可用于医学生考核、临床医生培训或自我评估答案基于临床实践和手术规范，确保准确性和实用性第8页共8页。