肾肿瘤护理试题及答案

肾肿瘤护理试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）肾细胞癌最典型的临床表现是（）A.尿频、尿急、尿痛B.血尿、腰痛、肿块C.发热、贫血、乏力D.水肿、高血压、蛋白尿肾母细胞瘤（Wilms瘤）的好发人群是（）A.婴幼儿（3岁以下）B.青少年（10-20岁）C.中年女性（35-50岁）D.老年男性（60岁以上）诊断肾肿瘤最常用的影像学检查是（）A.B超B.静脉肾盂造影C.CTD.MRI肾部分切除术术后，患者需卧床的时间通常为（）A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.14-21天肾肿瘤术后最常见的并发症是（）A.出血B.感染第1页共14页C.尿瘘D.深静脉血栓对肾肿瘤患者进行术前皮肤准备时，范围应包括（）A.上至乳头，下至大腿上1/3，前后过正中线B.上至剑突，下至大腿上1/2，前后过正中线C.上至锁骨，下至大腿下1/3，前后过腋中线D.上至肋缘，下至小腿上1/3，前后过腋后线肾肿瘤患者术后饮食护理的原则是（）A.高蛋白、高脂肪、高纤维B.低盐、低脂、易消化C.高蛋白、高维生素、低盐D.高糖、高维生素、高脂肪肾部分切除术后，需重点监测的指标是（）A.血红蛋白、白细胞计数B.血肌酐、尿素氮C.血小板、凝血功能D.肝功能、电解质肾肿瘤患者化疗期间，最常见的不良反应是（）A.恶心呕吐B.脱发C.骨髓抑制D.肝肾功能损害以下哪项不是肾肿瘤的高危因素（）A.长期吸烟B.肥胖第2页共14页C.高血压D.长期运动保留肾单位手术后，患者需避免剧烈活动的时间是（）A.1个月内B.2个月内C.3个月内D.6个月内肾肿瘤患者术前导尿的目的是（）A.排空膀胱，避免术中损伤B.留取尿标本C.监测尿量D.缓解尿潴留根治性肾切除术的范围不包括（）A.患侧肾脏B.肾周脂肪及肾周筋膜C.区域淋巴结D.对侧肾脏肾肿瘤术后患者出现“漏尿”，提示可能发生了（）A.出血B.感染C.尿瘘D.深静脉血栓对肾肿瘤患者进行健康教育时，首要强调的是（）A.定期复查的重要性B.饮食调理方法第3页共14页C.心理调节技巧D.活动注意事项肾母细胞瘤的主要转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移肾肿瘤患者术后早期下床活动的目的是（）A.促进胃肠功能恢复B.预防压疮C.减少肺部感染D.以上都是以下哪项是肾肿瘤最常见的转移部位（）A.肝B.肺C.骨D.脑肾肿瘤患者术前肠道准备的时间通常为（）A.术前1天B.术前2天C.术前3天D.术前5天肾部分切除术后，患者出现血尿，考虑（）A.正常术后反应B.出血第4页共14页C.感染D.输尿管狭窄肾肿瘤患者化疗药物外渗时，正确的处理措施是（）A.立即热敷B.立即冷敷C.继续输液D.按摩局部以下哪项不符合肾肿瘤术后体位护理要求（）A.全麻未清醒时取平卧位B.血压平稳后取半卧位C.根治性肾切除术后鼓励早期翻身D.肾部分切除术后卧床期间可活动下肢肾肿瘤患者术后疼痛管理的原则是（）A.按需给药，首选非阿片类药物B.按需给药，首选阿片类药物C.按时给药，首选非阿片类药物D.按时给药，首选阿片类药物肾母细胞瘤患儿术后放疗的时间通常在术后（）A.1-2周B.3-4周C.5-6周D.7-8周肾肿瘤患者出院时，健康教育内容不包括（）A.避免使用肾毒性药物B.定期监测血压、肾功能第5页共14页C.绝对卧床休息D.保持良好的生活习惯以下哪项是肾细胞癌的典型病理类型（）A.透明细胞癌B.颗粒细胞癌C.梭形细胞癌D.未分化癌肾肿瘤患者术后并发深静脉血栓的高危因素不包括（）A.长期卧床B.高龄C.贫血D.术后活动延迟对肾肿瘤患者进行术前心理护理的目的是（）A.减轻患者焦虑情绪B.提高手术耐受性C.促进术后康复D.以上都是肾部分切除术后，患者需监测肾功能的时间是（）A.术后24小时内B.术后3天内C.术后1周内D.术后1个月内肾肿瘤患者术后出现“台阶征”，提示可能发生了（）A.出血B.尿瘘第6页共14页C.感染D.肾积水

二、多项选择题（共20题，每题2分）肾肿瘤的常见临床表现包括（）A.无痛性肉眼血尿B.腰部钝痛或隐痛C.腹部肿块D.发热、乏力E.尿频、尿急肾母细胞瘤的护理要点包括（）A.术前化疗期间观察肿瘤大小变化B.术后密切监测生命体征及伤口渗血C.做好心理护理，减轻患儿恐惧D.指导家长合理喂养，增强机体抵抗力E.放疗期间注意保护皮肤及黏膜肾部分切除术后的护理措施有（）A.监测尿量及尿色，警惕出血B.观察伤口引流液的颜色、量C.鼓励早期下床活动，促进恢复D.避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的动作E.定期监测肾功能肾肿瘤患者术后出血时的处理措施包括（）A.立即报告医生B.减慢输液速度C.监测生命体征及血红蛋白第7页共14页D.备好止血药物及输血E.绝对卧床休息肾肿瘤的高危因素包括（）A.吸烟B.肥胖C.高血压D.长期接触重金属E.家族遗传因素肾肿瘤术后感染的预防措施有（）A.保持伤口敷料清洁干燥B.加强口腔护理及皮肤护理C.遵医嘱合理使用抗生素D.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽E.定期更换引流袋，无菌操作肾母细胞瘤的转移途径包括（）A.血行转移至肺B.淋巴转移至区域淋巴结C.直接侵犯邻近器官D.种植转移至腹腔E.骨转移肾部分切除术后患者出现漏尿的可能原因有（）A.手术缝合不佳B.输尿管损伤C.肾盂输尿管连接部梗阻D.伤口感染第8页共14页E.患者营养不良肾肿瘤化疗期间的护理重点包括（）A.观察药物不良反应B.监测血常规、肝肾功能C.保证营养摄入，改善患者体质D.记录24小时尿量E.严格无菌操作，预防感染肾肿瘤患者术前准备包括（）A.完善各项检查，评估手术耐受性B.皮肤准备，清洁手术区域C.肠道准备，预防术中污染D.心理护理，减轻患者紧张情绪E.指导患者练习床上排便保留肾单位手术的适应症包括（）A.孤立肾肿瘤B.双侧肾肿瘤C.肾功能不全患者D.肿瘤直径＜4cm的小肿瘤E.患者年龄＞60岁肾肿瘤术后引流管护理要点有（）A.保持引流管通畅，避免受压、扭曲B.观察引流液的颜色、性质、量C.记录引流液的变化，判断有无出血或漏尿D.引流管拔除前需夹管观察，无异常后方可拔管E.更换引流袋时严格无菌操作第9页共14页肾细胞癌的典型CT表现包括（）A.等密度或稍低密度肿块B.增强扫描呈“快进快出”表现C.边界清晰D.可见钙化E.常伴肾周脂肪侵犯肾肿瘤患者术后饮食指导包括（）A.高蛋白、高维生素饮食B.低盐、低脂饮食C.多饮水，避免尿路感染D.避免辛辣刺激性食物E.根据肾功能调整蛋白质摄入量肾母细胞瘤患儿术后放疗的不良反应有（）A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.皮肤色素沉着D.生长发育迟缓E.放射性肺炎肾肿瘤术后深静脉血栓的预防措施包括（）A.术后早期床上活动下肢B.指导患者进行踝泵运动C.避免下肢静脉穿刺D.对高危患者使用弹力袜E.遵医嘱使用抗凝药物肾肿瘤患者出院后复查的项目包括（）第10页共14页A.血常规、尿常规B.肾功能、肝功能C.腹部超声或CTD.肿瘤标志物（如CEA、AFP）E.胸部X线或CT以下关于肾肿瘤的描述，正确的有（）A.肾细胞癌多见于成人B.肾母细胞瘤多见于儿童C.肾错构瘤（肾血管平滑肌脂肪瘤）是良性肿瘤D.肾转移瘤多来自肺癌、乳腺癌等E.肾肿瘤均表现为无痛性血尿肾肿瘤患者化疗药物选择的原则包括（）A.根据肿瘤病理类型选择B.联合用药提高疗效C.考虑患者肝肾功能情况D.按体表面积计算剂量E.所有患者均需联合靶向药物肾肿瘤患者术后并发高血压的可能原因包括（）A.肾功能损害B.肾素分泌增加C.术后疼痛应激D.长期卧床E.情绪紧张

三、判断题（共20题，每题1分）肾肿瘤最常见的症状是血尿，且多为无痛性肉眼血尿（）第11页共14页肾母细胞瘤是儿童最常见的恶性肾肿瘤（）肾部分切除术后，患者无需限制活动，可尽早下床（）肾肿瘤根治性切除术后，患侧下肢应避免长时间下垂（）肾肿瘤患者化疗期间，若出现恶心呕吐，应立即停药（）肾母细胞瘤患儿术后放疗的主要目的是预防复发（）肾部分切除术后，患者出现少量血尿属于正常现象，无需处理（）肾肿瘤患者术前肠道准备时，需口服肠道杀菌剂（）肾细胞癌的转移以淋巴转移为主（）肾肿瘤术后并发感染时，血常规检查可见白细胞计数升高（）肾部分切除术后，患者需终身定期监测肾功能（）肾母细胞瘤对放疗敏感，是术后常规辅助治疗手段（）肾肿瘤患者化疗期间，若出现血小板降低，应限制活动，预防出血（）肾肿瘤根治性切除术后，患者需常规佩戴弹力袜预防深静脉血栓（）肾错构瘤患者若肿瘤直径＜4cm，可定期随访观察（）肾肿瘤患者术后出现“台阶征”提示肾积水（）肾母细胞瘤患儿术前无需进行化疗，直接手术即可（）肾肿瘤患者出院后，若出现腰痛、血尿等症状，应及时就医（）肾部分切除术后，患者应避免使用肾毒性药物（）肾肿瘤患者术后并发尿瘘时，引流液中可见尿液成分（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述肾肿瘤术后患者的体位与活动护理要点第12页共14页简述肾肿瘤患者化疗期间的饮食与心理护理措施参考答案

一、单项选择题B

2.A

3.C

4.B

5.A

6.AC

8.B

9.A

10.D

11.C

12.AD

14.C

15.A

16.B

17.D

18.BC

20.B

21.B

22.C

23.A

24.BC

26.A

27.C

28.D

29.B

30.D

二、多项选择题ABCD

2.ABCDE

3.ABDE

4.ACDE

5.ABCDEABCDE

7.ABC

8.ABC

9.ABCE

10.ABCDEABCD

12.ABCDE

13.ABDE

14.ABCDE

15.ABCDEABCDE

17.ABCE

18.ABCD

19.ABCD

20.ABC

三、判断题√

2.√

3.×（需卧床3-5天，避免剧烈活动）

4.×（可适当活动，预防血栓）×（轻度恶心呕吐可对症处理，严重时调整药物）

6.√

7.√√

9.×（血行转移为主）

10.√

11.√

12.√

13.√×（仅高危患者使用）

15.√

16.√

17.×（术前需化疗缩小肿瘤）√

19.√

20.√

四、简答题体位与活动护理要点第13页共14页全麻未清醒时取平卧位，头偏向一侧；血压平稳后改半卧位，减轻腹部张力肾部分切除术后卧床3-5天，避免过早活动导致出血；保留肾单位手术者需卧床7-10天卧床期间可进行踝泵运动（勾脚、伸脚），预防深静脉血栓；病情稳定后协助翻身，避免压疮鼓励患者早期下床活动（一般术后2-3天），促进胃肠功能恢复，以散步为主，避免剧烈运动饮食与心理护理措施饮食护理给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐；避免辛辣、油腻食物；若出现恶心呕吐，可遵医嘱使用止吐药，保证水分摄入，预防脱水心理护理主动与患者沟通，倾听其感受，解释化疗过程及不良反应，减轻恐惧；鼓励家属陪伴，增强患者安全感；必要时寻求心理医生帮助，缓解焦虑情绪第14页共14页。