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脐静脉考试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内)脐静脉在胎儿期的主要功能是()A.运输氧气和营养物质B.运输二氧化碳和代谢废物C.参与胎儿免疫反应D.分泌激素调节胎儿发育脐静脉的胚胎起源是()A.卵黄囊B.尿囊C.胎盘绒毛间隙D.体蒂脐静脉在胎儿体内的走行特点是()A.沿腹前壁外侧上升至肝脏B.经脐带直接连接下腔静脉C.沿腹前壁内侧上升,经脐带入腹腔D.从肝脏发出,注入上腔静脉胎儿期脐静脉血含氧量特点是()A.含氧量高,营养丰富B.含氧量低,代谢废物多C.含氧量中等,与母体动脉血相同D.含氧量低,与胎儿静脉血相同脐静脉与胎儿肝脏的连接方式是()A.直接开口于肝血窦第1页共13页B.通过静脉导管连接C.分支进入肝左叶,主干直接入下腔静脉D.仅分布于肝被膜出生后脐静脉的变化是()A.立即闭锁,形成静脉韧带B.逐渐纤维化,形成肝圆韧带C.维持开放,参与新生儿循环D.与门静脉形成交通支脐静脉闭锁后形成的结构是()A.静脉韧带B.肝圆韧带C.脐外侧韧带D.静脉导管索脐静脉与胎盘的连接部位是()A.胎盘母体面的绒毛间隙B.胎盘胎儿面的绒毛膜板C.胎盘边缘的血窦D.脐带根部的血管蒂胎儿期脐静脉的管径特点是()A.较粗,与脐动脉管径相似B.较细,仅为脐动脉的1/2C.最粗,是胎儿体内最粗的血管之一D.管径波动大,随孕周变化明显关于脐静脉与其他胎儿血管的关系,错误的是()A.与静脉导管无直接连接第2页共13页B.部分血液经静脉导管入下腔静脉C.与肝动脉伴行D.与脐动脉共同包绕在华通胶内脐静脉插管常用于()A.胎儿期监测脐血流B.新生儿期快速补液或给药C.胎儿期输血治疗D.新生儿期心脏介入治疗脐静脉的组织学结构中,不包括()A.内皮细胞层B.内弹性膜C.中膜平滑肌D.外膜神经丛在胎儿期,脐静脉血主要汇入()A.肝静脉B.下腔静脉C.门静脉D.冠状窦脐静脉闭锁的时间通常在出生后()A.1小时内B.24小时内C.1周内D.1个月内肝圆韧带是脐静脉闭锁后的遗迹,其附着于()A.肝脏面静脉韧带裂第3页共13页B.脐部皮下组织C.腹直肌鞘后层D.镰状韧带游离缘胎儿期脐静脉的血液直接来自()A.母体动脉血B.母体静脉血C.胎儿主动脉血D.卵圆孔分流血脐静脉与脐动脉的数量关系是()A.1条脐静脉,1条脐动脉B.1条脐静脉,2条脐动脉C.2条脐静脉,1条脐动脉D.2条脐静脉,2条脐动脉关于脐静脉的临床意义,错误的是()A.可作为新生儿血管通路B.其闭锁不全可能导致脐疝C.与胎儿宫内窘迫密切相关D.肝圆韧带变异可能引起腹部包块胎儿期脐静脉穿过的腹壁结构是()A.脐环B.Heister瓣C.镰状韧带D.脐周脂肪组织脐静脉的血液中,氧分压水平约为()A.与母体动脉血相同第4页共13页B.低于母体动脉血,高于胎儿动脉血C.与胎儿静脉血相同D.高于胎儿动脉血,低于母体静脉血静脉导管的主要作用是()A.直接连接脐静脉与下腔静脉B.分流脐静脉血,减少肝脏负担C.调节胎儿肝血流量D.以上都是脐静脉在胎儿期的长度约为()A.10~15cmB.20~30cmC.35~40cmD.45~50cm下列哪项不是脐静脉的解剖特征()A.管腔内有静脉瓣B.和肝门静脉伴行C.在胎儿期无静脉瓣D.inner弹性膜不完整胎儿期缺氧时,脐静脉血流变化可能表现为()A.血流速度加快B.血流阻力增加C.血流方向逆转D.血流量增多脐静脉与成人的哪条静脉同源()A.肝静脉第5页共13页B.门静脉左支C.下腔静脉D.奇静脉关于脐静脉的组织学分层,正确的是()A.内皮、内皮下层(含弹性纤维)、中膜(平滑肌)、外膜B.内皮、中膜(平滑肌)、外膜(含神经)C.内皮、内弹性膜、中膜(弹性纤维)、外膜D.内皮、外膜(含血管)、中膜(平滑肌)胎儿期脐静脉血直接进入肝脏的比例约为()A.10%~20%B.30%~40%C.50%~60%D.80%脐静脉插管的禁忌证不包括()A.脐部感染B.凝血功能障碍C.胎儿宫内窘迫D.严重先天性心脏病肝圆韧带的临床应用是()A.作为腹部手术的标志B.判断胎儿成熟度C.诊断先天性胆道闭锁D.判断新生儿黄疸原因脐静脉的胚胎发育来源于()A.Parietal mesoderm第6页共13页B.Splanchnic mesodermC.Embryonic mesodermD.Extraembryonic mesoderm
二、多项选择题(共20题,每题2分,每题有多个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内,多选、少选、错选均不得分)关于脐静脉的描述,正确的有()A与脐动脉共同包绕在华通胶内B出生后逐渐闭锁形成肝圆韧带C胎儿期内流动含氧丰富的血液D是胎儿期连接胎盘与肝脏的主要血管E与静脉导管直接相连脐静脉的解剖走行特点包括()A从胎盘绒毛间隙起始B沿腹前壁内侧上升C经脐带进入腹腔D在胎儿期与肝动脉伴行E最终注入下腔静脉胎儿期脐静脉的功能有()A将母体氧气运输至胎儿B将母体营养物质运输至胎儿C将胎儿代谢废物运输至胎盘D参与胎儿肝脏的物质代谢E调节胎儿血容量脐静脉闭锁后的遗迹包括()A肝圆韧带第7页共13页B静脉韧带C脐正中韧带D镰状韧带E静脉导管索脐静脉与临床的关系密切,常见的临床应用有()A脐静脉插管进行新生儿输液B通过脐静脉评估胎儿宫内状况C肝圆韧带变异导致腹部包块D脐静脉开放提示胎儿异常E脐静脉血标本采集用于产前诊断关于胎儿期脐静脉与下腔静脉的关系,正确的有()A大部分脐静脉血经静脉导管入下腔静脉B小部分脐静脉血直接入下腔静脉C静脉导管是重要的血流分流通道D下腔静脉血含氧量高于脐静脉血E两者通过卵圆孔相连脐静脉的管径变化特点是()A随孕周增加而增粗B随胎儿活动而波动C出生后逐渐变细D胎儿期管径较脐动脉粗E与胎儿体重呈正相关脐静脉插管的并发症可能包括()A血管穿孔B感染第8页共13页C血栓形成D导管打结E脐部出血肝圆韧带的结构特点有()A由脐静脉闭锁形成B位于镰状韧带游离缘C连接脐部与肝脏面D内含有脐正中静脉遗迹E表面有腹膜覆盖脐静脉血的气体成分特点是()A氧分压高于胎儿动脉血B二氧化碳分压低于胎儿动脉血CpH值高于胎儿动脉血D血氧饱和度约90%~95%E含氧量随孕周增加而升高静脉导管的结构特点包括()A连接脐静脉与下腔静脉B管壁含丰富平滑肌C有防止血液逆流的瓣膜D胎儿期持续开放E出生后逐渐闭锁脐静脉相关的胎儿发育异常可能有(双重答案)()A脐膨出B腹裂C先天性脐静脉瘤第9页共13页D肝圆韧带缺如E脐疝脐静脉在胎儿期的组织学特征包括()A内皮细胞扁平B中膜平滑肌较薄C外膜含成纤维细胞D无内弹性膜E有静脉瓣脐静脉与成人门静脉左支的关系是()A均起源于胎儿期脐静脉B均位于肝十二指肠韧带内C均参与肝脏血流D肝圆韧带延续为门静脉左支囊部E两者在结构上无直接联系胎儿宫内窘迫时,脐静脉血流可能出现的变化有()A血流速度降低B阻力指数升高C舒张期血流反向D血流频谱异常E血流量增加脐静脉插管的适应症包括(双重答案)()A新生儿严重脱水需快速补液B新生儿败血症需静脉给药C胎儿期输血治疗D新生儿先天性心脏病需监测心输出量第10页共13页E新生儿呼吸窘迫综合征需肺泡表面活性物质给药肝圆韧带的临床意义有(双重答案)()A作为腹部手术的标志B提示脐静脉闭锁情况C与脐疝发生相关D可用于腹腔镜手术的定位E其长度与胎儿体重相关关于脐静脉的胚胎发育,正确的有()A第3周开始形成B由尿囊蒂演化而来C与卵黄静脉发育D受血管内皮生长因子调控E在第8周与静脉导管相连脐静脉的血液供应特点是()A来自胎盘的动脉血B通过绒毛间隙进行物质交换C与母体血液直接混合D含氧量和营养物质丰富E受胎儿心率影响脐静脉闭锁不全可能导致的问题包括(双重答案)A脐静脉血持续开放B形成脐动静脉瘘C导致新生儿黄疸D引起腹部包块E增加感染风险第11页共13页
三、判断题(共20题,每题1分,对的打“√”,错的打“×”)脐静脉是胎儿期唯一连接胎盘与胎儿的血管()胎儿期脐静脉内流动的是动脉血()脐静脉在出生后立即闭锁,形成肝圆韧带遗迹()静脉导管是脐静脉与下腔静脉之间的重要通道()脐静脉管径在胎儿期始终比脐动脉粗()肝圆韧带是脐静脉闭锁后的遗迹,位于镰状韧带游离缘()脐静脉插管仅适用于新生儿期,胎儿期不可进行()胎儿期脐静脉血直接注入肝脏的比例约为50%()脐静脉的氧分压在胎儿期高于胎儿动脉血()静脉导管在胎儿期的主要作用是分流下腔静脉血()脐静脉穿过脐环进入胎儿腹腔()脐静脉与门静脉左支在结构上同源()肝圆韧带缺如提示胎儿发育异常()胎儿宫内缺氧时,脐静脉血流阻力通常降低()脐静脉插管的成功率与操作者经验无关()脐静脉的外膜含神经和淋巴管()脐静脉血的pH值低于胎儿动脉血()先天性脐静脉瘤是罕见的胎儿血管发育异常()肝圆韧带变异不会影响肝脏功能()脐静脉闭锁后,其管腔内残留的内皮细胞可形成血管内皮细胞瘤()
四、简答题(共2题,每题5分)简述脐静脉的解剖走行及胎儿期的主要功能脐静脉闭锁后形成肝圆韧带,其临床意义是什么?第12页共13页参考答案
一、单项选择题
1.A
2.C
3.C
4.A
5.C
6.B
7.B
8.A
9.C
10.A
11.B
12.B
13.B
14.C
15.D
16.A
17.B
18.B
19.A
20.A
21.D
22.B
23.A
24.B
25.B
26.A
27.C
28.C
29.A
30.D二.多项选择题
1.ABCD
2.ABCD
3.AB
4.AE
5.ABCDE
6.ABC
7.ACDE
8.ABCDE
9.ABCDE
10.ABCDE
11.ABCDE
12.CD
13.ABCD
14.AD
15.ABCD
16.AB
17.ABCD
18.ADE
19.ABD
20.AD
三、判断题1×2√3×4√5×6√7×8×9√1×0×11√12√13√14×15×16√17×18√19×20×
四、简答题解剖走行脐静脉起自胎盘绒毛间隙,沿胎儿腹前壁内侧上升,经脐带进入腹腔,至肝脏面分为两支——一支进入肝实质与肝血窦相连,另一支经静脉导管注入下腔静脉主要功能将母体氧气和营养物质通过胎盘转运至胎儿体内,维持胎儿生长发育肝圆韧带是脐静脉闭锁后的遗迹结构,临床意义包括
①作为腹部手术标志,可辅助定位肝脏、镰状韧带等结构;
②其完整性可反映胎儿期脐静脉闭锁情况,异常可能提示血管发育异常;
③肝圆韧带变异(如缺如、增粗)可能与腹部包块、脐疝等疾病相关,需结合影像学检查进一步评估(文档字数约2500字)第13页共13页。
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