中医面诊试题及答案解析

中医面诊试题及答案解析引言中医面诊是通过观察面部色泽、形态、动态等变化，辅助诊断内在脏腑功能状态及疾病情况的传统诊断方法本试题围绕中医面诊的基础理论、望色要点、主病规律等核心内容设计，涵盖单选、多选、判断、简答四种题型，旨在帮助学习者巩固知识、提升实践应用能力试题难度适中，覆盖中医面诊的关键知识点，可作为自测或教学参考资料使用

一、单项选择题（共30题，每题1分）中医面诊主要观察面部哪些部位的色泽和形态变化？（）A.额部B.整个面部C.鼻部D.眉间“五色主病”理论中，面色青的主要主病是（）A.虚证、湿证B.寒证、痛证、气滞C.热证、气血不足D.水饮、瘀血鼻部在面诊中主要对应哪个脏腑？（）A.肝B.心C.脾D.肺面色萎黄多提示的脏腑功能失调是（）A.肝血不足B.心血亏虚C.脾气虚弱D.肺气虚损面色苍白的主病不包括（）A.虚寒证B.实寒证C.血虚证D.水饮证“面色如妆”（两颧潮红如妆）多提示（）A.实热证B.虚热证C.戴阳证D.湿热证面部某部位出现“色如枳实”（晦暗粗糙），多提示（）A.热毒炽盛B.气滞血瘀C.水饮内停D.气血耗伤中医认为，面部“五色”中，“黄色”的五行属性是（）第1页共12页A.木B.火C.土D.金观察面色时，应注意的关键是（）A.面色是否均匀B.面色是否红润C.面色是否明亮D.面色与形态结合面部“青色环口”（口唇周围发青）多提示（）A.惊风B.寒凝肝脉C.脾胃虚寒D.气滞血瘀面色淡白无华，伴头晕乏力，多属（）A.阳气暴脱B.气血两虚C.阴虚火旺D.湿热内蕴面部“赤色”的主病不包括（）A.实热证B.虚热证C.惊风D.戴阳证中医面诊中，“望神”主要观察面部的（）A.色泽B.表情C.动态D.光泽面色发黑，伴腰膝酸软、畏寒肢冷，多属（）A.肾虚水泛B.寒湿困脾C.瘀血阻络D.肝郁气滞面部“五色”中，“白色”的主病是（）A.虚证、湿证、气滞B.虚证、寒证、失血C.热证、实证、瘀血D.水饮、惊风、痛证鼻部痤疮（粉刺）多提示（）A.肺热B.胃热C.心火D.肝火面色“如染苍蜡”（黄而鲜明如油涂）多属（）A.萎黄B.黄疸C.苍黄D.焦黄中医面诊中，“面色微赤”的正常生理状态是（）A.情绪激动B.外感发热初期C.健康人D.虚阳上越面部“黑色”主病中，与水饮相关的表现是（）A.面色淡黑B.面色黧黑C.面色青黑D.面色晦暗第2页共12页观察面色时，“主色”的特点是（）A.面色随季节变化B.面色随情绪变化C.健康人面部常态色泽D.疾病时出现的异常色泽面色“青黑”伴剧烈腹痛，多提示（）A.寒凝气滞B.瘀血阻络C.惊风D.水饮内停中医认为，“面色萎黄”的形成与哪种物质不足密切相关？（）A.气血B.津液C.阳气D.阴精面部“黄色”中，“苍黄”多提示（）A.肝郁脾虚B.湿热蕴脾C.气血不足D.寒湿困脾面色“苍白”与“白色”的区别在于（）A.苍白更晦暗，白色更明亮B.苍白多属急性病，白色多属慢性病C.苍白主虚寒重证，白色主慢性虚证D.苍白无华，白色可见于健康人中医面诊中，“望形”不包括观察面部的（）A.轮廓B.动态C.肿胀与否D.色泽面色“潮红”与“颧红如妆”的鉴别要点是（）A.潮红伴口渴，颧红如妆伴肢冷脉微B.潮红面红目赤，颧红如妆面白唇紫C.潮红多属实热，颧红如妆多属实寒D.潮红见于头面部，颧红如妆见于全脸面部“青色”主痛证时，疼痛性质多为（）A.胀痛B.冷痛C.刺痛D.隐痛中医理论中，“五色”与“五行”对应关系错误的是（）A.青—木B.赤—火C.黄—土D.白—水面部“黄色”中，“萎黄”与“黄疸”的根本区别是（）第3页共12页A.萎黄伴乏力，黄疸伴目黄B.萎黄面色晦暗，黄疸面色鲜明C.萎黄主虚证，黄疸主实证D.萎黄无目黄，黄疸有目黄中医面诊的基本原则不包括（）A.整体察色B.动态观察C.以面部中央为主D.结合形态

二、多项选择题（共20题，每题2分）中医面诊中，“五色”的主病规律包括哪些？（）A.青色主寒证、气滞、血瘀B.赤色主热证、戴阳证C.黄色主虚证、湿证D.白色主虚证、寒证、失血E.黑色主肾虚、水饮、瘀血面部望色时，需注意的因素有（）A.光线影响B.个体肤色差异C.季节气候D.情绪状态E.年龄面色发黑可见于以下哪些情况？（）A.肾阳虚衰B.水饮内停C.瘀血阻络D.肾精亏虚E.湿热蕴脾中医面诊中，“望神”包括观察面部的（）A.表情B.眼神C.动态D.色泽E.轮廓面色萎黄的主病有（）A.脾胃气虚B.气血不足C.湿邪内阻D.肝郁脾虚E.胃阴亏虚面部“青色”可见于哪些脏腑功能失调？（）A.肝失疏泄B.心脉痹阻C.脾失健运D.肺失宣降E.肾水凌心中医认为，面色与哪些脏腑关系密切？（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾第4页共12页“主色善色”的特点包括（）A.面色虽有异常但含蓄明润B.面色鲜明有光泽C.提示病情较轻D.根据季节变化的正常色泽E.提示脏腑功能失调面色苍白可见于（）A.阳气暴脱B.气血暴虚C.实寒证D.虚寒证E.湿热证面部望形可观察的异常表现有（）A.面部肿胀B.面瘦削C.面生疮疡D.面肌痉挛E.面部皱纹增多中医面诊与舌诊的共同点有（）A.均为望诊内容B.均能反映脏腑功能C.均需结合全身症状D.均以望色泽形态为主E.均为中医诊断的重要方法面色“赤色”主病包括（）A.实热证B.虚热证C.惊风证D.戴阳证E.湿热证中医面诊中，“五色”异常的形成原因包括（）A.气血盛衰B.病邪性质C.脏腑虚实D.病位深浅E.病程长短面色“黄色”中，“黄疸”的特征有（）A.面目一身俱黄B.色泽鲜明如橘子色C.伴口苦、尿黄D.主湿热蕴脾E.主寒湿困脾

15.面部“青色环口”可见于（）A.小儿惊风B.腹痛剧烈C.寒凝肝脉D.脾胃虚寒E.瘀血阻络

16.中医面诊的临床意义包括（）A.辅助诊断B.判断病情轻重C.推测疾病预后D.指导治疗E.预防疾病第5页共12页

17.面色“黑色主水饮”的机制是（）A.水饮内停，阻碍气机B.肾阳不足，水湿不化C.寒凝血瘀，水饮阻络D.肾精亏虚，水饮泛溢E.气血不畅，水饮内停

18.“善色”的表现为（）A.面色虽有异常但光泽明润B.提示病情好转C.提示脏腑功能尚实D.面色鲜明E.面色含蓄

19.中医面诊中，“望动态”可观察的情况有（）A.面部肌肉跳动B.面部表情淡漠C.面部抽搐D.面部浮肿E.面部肌肉松弛

20.面色与季节变化的关系中，夏季面色微赤的特点是（）A.正常生理反应B.应时之色C.阳气升发D.需要结合其他症状判断E.提示外感风热

三、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）中医面诊仅通过面色变化即可诊断疾病（）

2.面色萎黄多提示脾气虚弱、气血不足（）

3.“面色如妆”（两颧潮红如妆）可见于实热证（）

4.鼻部在面诊中对应脾，故鼻柱塌陷多提示脾虚（）

5.面色发青仅主寒证和痛证两种情况（）

6.中医面诊的“五色”包括青、赤、黄、白、黑五种基本面色（）

7.面色发黑伴腰膝酸软、潮热盗汗，多属肾阴虚证（）

8.面色淡白无华伴头晕心悸，多属气血两虚证（）

9.中医认为面部分属脏腑以“五轮学说”为核心（）

10.面色“苍黄”多提示肝郁脾虚（）第6页共12页

11.面色潮红伴口渴喜冷饮，多属实热证（）

12.面色苍白仅主虚寒证一种情况（）

13.中医面诊中，“望形”主要观察面部轮廓和动态（）

14.面色发黑伴下肢浮肿，多属肾虚水泛证（）

15.“主色”是指健康人面部的基本色泽，随季节变化而改变（）

16.面色萎黄与黄疸的鉴别要点是有无目黄（）

17.中医面诊中，“青色”主痛证是因寒凝血瘀、气机阻滞不通（）

18.面色淡白无华伴四肢厥冷，多属阳气暴脱证（）

19.面部痤疮（粉刺）多提示肺热或胃热（）

20.中医面诊需结合全身症状才能准确诊断，不可单独依据面色（）##

四、简答题（共2题，每题5分）简述中医面诊的基本原理及临床意义列举面色发青、赤色、黄色的常见主病及主要病机参考答案与解析

一、单项选择题B（中医面诊需整体观察面部，而非局限于某一部位）B（青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛）C（鼻部属“土”，对应脾）C（面色萎黄多因脾气虚弱，气血生化不足）D（面色苍白主虚寒、血虚、实寒，水饮证多见面色发黑）C（“面色如妆”为虚阳浮越的戴阳证表现）D（“色如枳实”为面色晦暗粗糙，多提示气血耗伤、脏腑衰败之象）第7页共12页C（黄色属土，对应五行中的土）D（面诊需结合面色与形态（如肿胀、动态）综合判断）A（口唇周围发青为小儿惊风的典型表现之一）B（面色淡白无华伴头晕乏力为气血两虚之象）C（赤色主热证、戴阳证，惊风多见面色发青）B（望神主要观察面部表情、眼神的动态变化）A（面色发黑伴腰膝酸软、畏寒肢冷为肾阳虚；潮热盗汗为肾阴虚）B（白色主虚证（气血不足、阳虚）、寒证、失血）B（鼻部属脾胃经络循行部位，痤疮多为胃热熏蒸所致）B（“染苍蜡”为黄疸的典型色泽，鲜明如油涂）C（健康人面色微赤为常态，情绪激动或外感初期为异常）A（面色淡黑多属肾阳虚水泛，面色黧黑多属瘀血或肾精久耗）C（主色是健康人面部的基本色泽，正色是疾病中面色明润含蓄者）B（青黑伴腹痛剧烈为瘀血阻络、气机不通之实痛）A（萎黄因气血不足，面部失养而色黄）A（苍黄为面色青黄，多因肝郁气滞、脾失健运）C（苍白主急性虚寒重证，白色主慢性虚证或健康人）D（望形包括轮廓、肿胀、动态，色泽属望色范畴）A（潮红伴口渴、面红目赤为实热证；颧红如妆伴肢冷脉微为戴阳证）B（青色主痛多为寒凝血瘀之冷痛）D（白色对应五行中的金，黑色对应水）D（萎黄为气血不足的虚证，无目黄；黄疸为湿热或寒湿所致，目黄身黄）C（面诊需整体观察，非仅以中央为主）

二、多项选择题第8页共12页ABCDE（青色主寒、气滞、血瘀；赤色主热、戴阳；黄色主虚、湿；白色主虚、寒、失血；黑色主肾虚、水饮、血瘀）ABCDE（光线、肤色、季节、情绪、年龄均影响面色观察）ABCDE（黑色主肾虚、水饮、瘀血、寒证，故以上均可能）ABC（望神包括表情、眼神、动态，色泽属望色，轮廓属望形）AB（萎黄主脾胃气虚、气血不足；湿邪内阻见面色黄而晦暗，肝郁脾虚见苍黄）AB（青色主肝病（疏泄失常）、心病（心脉痹阻）、痛证、惊风等）ABCDE（心主血脉，其华在面；肝藏血，其华在爪（面）；脾主运化，气血上荣于面；肺主皮毛，面为肺之外候；肾主水，面为水之合）ABC（善色为有光泽、含蓄，提示病情较轻；主色随季节变化，病色为异常）ABCD（面色苍白主阳气暴脱（A）时面色淡白，气血暴虚（B）、实寒（C）、虚寒（D）均可见；湿热见面黄）ABCD（面部肿胀、瘦削、生疮疡属望形，皱纹增多属生理或衰老表现）

11.ABCE（均为望诊内容，共同反映脏腑功能，需结合全身，舌诊以舌象为主，面诊以面色为主）

12.ABD（赤色主热证（实热、虚热）、戴阳证；惊风见青色，湿热见面黄）

13.ABCDE（气血盛衰、病邪性质（寒热）、脏腑虚实、病位深浅、病程长短均影响面色）

14.ABCDE（黄疸面目俱黄，鲜明如橘（湿热）或晦暗如烟熏（寒湿），伴口苦尿黄、脾胃湿热或寒湿）第9页共12页

15.AB（小儿惊风、腹痛剧烈可见青色环口，寒凝肝脉、脾胃虚寒多为面色淡青或苍白）

16.ABCDE（辅助诊断、判断病情、推测预后、指导治疗、预防疾病均为面诊临床意义）

17.AB（水饮内停阻碍气机见面色发黑，肾阳不足水湿不化，水饮泛溢肌肤）

18.ABCDE（善色为光泽明润、含蓄，提示脏腑功能尚实，病情好转）

19.ABCE（面部肌肉跳动/抽搐属动态异常，表情淡漠属神衰，浮肿属望形；肌肉松弛为气血不足）

20.ABC（夏季面色微赤为应时之色，阳气升发的正常反应，需排除外感风热等病理因素）

三、判断题×（面诊需结合全身症状、舌脉等综合诊断，不可单独依据）√（脾气虚弱，气血生化不足，面部失养而萎黄）×（面色如妆属虚阳浮越的戴阳证，非实热证）×（鼻柱塌陷多提示麻风病或梅毒晚期，非脾虚）×（青色还主惊风、气滞、血瘀等）√（五色即青、赤、黄、白黑，为中医诊断基础）√（黑色伴腰膝酸软、潮热盗汗为肾阴虚，属肾虚水亏）√（气血两虚，面部失荣，见面色淡白无华、头晕心悸）×（分属脏腑以“明堂”（鼻）属脾，额属心，左颊属肝，右颊属肺，下颌属肾等“面诊分属”，五轮学说属眼科）√（苍黄为肝郁脾虚之象，因肝气郁结横逆犯脾）√（实热证见潮红、口渴、便秘等）×（苍白主虚寒、血虚、阳气暴脱等多种情况）第10页共12页√（望形包括轮廓、肿胀、动态、肌肉状态等）√（肾阳虚不能化水，水饮泛溢肌肤，见面黑伴下肢浮肿）×（主色是健康人基本色泽，随种族、体质不同，不随季节变；客色随季节变）√（黄疸以目黄、身黄为主，萎黄无目黄）√（寒凝血瘀、气机阻滞不通，不通则痛，故青色主痛）√（阳气暴脱，面部脉络失养，见面色苍白、四肢厥冷）√（鼻部属脾胃，肺热或胃热上蒸可见痤疮）√（面诊需结合全身症状才能准确诊断，不可孤立判断）

四、简答题

1.中医面诊的基本原理及临床意义原理中医认为“有诸内者，必形诸外”，面部是脏腑经络气血的汇聚之处，通过观察面部色泽、形态、动态等变化，可反映内在脏腑功能状态及病邪性质临床意义辅助诊断结合全身症状，通过面色异常判断病位（如鼻属脾，左颊属肝）、病性（寒热、虚实）；判断病情善色（明润含蓄）提示病情较轻，恶色（晦暗暴露）提示病情较重；推测预后面色逐渐转润提示正气恢复，晦暗加深提示病情进展

2.面色发青、赤色、黄色的常见主病及病机青色主病寒证、痛证、气滞、血瘀、惊风；病机寒凝血瘀，气血不畅，或气机阻滞不通（不通则痛），惊风时气血逆乱、筋脉拘急第11页共12页赤色主病热证（实热、虚热）、戴阳证；病机热邪亢盛，气血上涌（实热）；或久病阳气虚衰，虚阳浮越（戴阳证）黄色主病虚证（气血不足、脾胃气虚）、湿证（湿热、寒湿）、黄疸；病机气血不足，面部失荣（虚证）；湿邪内阻，熏蒸肌肤（湿证）；湿热或寒湿蕴结肝胆，胆汁外溢（黄疸）注本试题及答案解析基于中医经典理论及临床实践整理，仅供学习参考，具体诊断需结合患者全身情况综合判断第12页共12页。