关于创伤的试题及答案

关于创伤的试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）下列属于闭合性创伤的是（）A.擦伤B.挫伤C.裂伤D.割伤创伤急救的首要原则是（）A.处理伤口B.恢复功能C.维持生命D.止痛按致伤因素分类，烧伤属于（）A.机械性损伤B.物理性损伤C.化学性损伤D.生物性损伤开放性创伤最易并发的早期并发症是（）A.休克B.感染C.器官衰竭D.脂肪栓塞现场急救时，对怀疑骨折的患者，首要处理措施是（）A.复位B.固定C.搬运D.止痛创伤患者出现“三凹征”提示（）A.气道梗阻B.肺不张C.气胸D.血胸下列哪项不属于创伤评分的目的（）A.评估伤情严重程度B.指导治疗决策C.预测预后D.确定损伤机制闭合性腹部损伤最易受损的器官是（）A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.胃创伤性休克的典型表现不包括（）A.血压下降B.心率加快C.尿量增多D.皮肤湿冷对大面积烧伤患者，现场急救时应（）A.用清水冲洗创面B.涂抹烧伤药膏C.建立静脉通路D.保暖下列哪项是判断创伤患者意识状态的常用指标（）A.GCS评分B.BP值C.心率D.呼吸频率第1页共8页开放性伤口止血时，首选的方法是（）A.指压止血B.止血带止血C.包扎止血D.药物止血创伤后“黄金1小时”内的急救关键是处理（）A.轻微损伤B.危及生命的损伤C.疼痛症状D.心理安慰下列哪种损伤属于多发伤（）A.单处肋骨骨折B.闭合性胫骨骨折合并气胸C.头皮裂伤D.皮肤擦伤对怀疑颅内损伤的患者，错误的处理是（）A.保持呼吸道通畅B.快速搬运C.监测瞳孔变化D.避免躁动创伤患者出现“反常呼吸”提示（）A.多根多处肋骨骨折B.血胸C.气胸D.肺挫伤现场急救时，对颈椎损伤患者的正确搬运方法是（）A.一人抱头，一人抬身B.三人平托，保持轴线翻身C.双人抬肩抬腿D.无需固定下列哪项不属于创伤的全身反应（）A.发热B.白细胞升高C.局部肿胀D.免疫功能下降闭合性骨折患者出现骨筋膜室综合征时，最早出现的症状是（）A.剧烈疼痛B.手指苍白C.感觉异常D.活动受限创伤后感染的主要途径是（）A.空气传播B.血行播散C.伤口污染D.医源性感染对创伤患者进行初步评估时，“C”指的是（）A.意识状态B.呼吸功能C.循环功能D.处理威胁生命的损伤下列哪种情况需立即进行手术探查（）A.闭合性腹部损伤，生命体征平稳B.开放性伤口少量渗血C.怀疑腹腔内脏器损伤伴休克D.单纯软组织挫伤第2页共8页创伤患者使用止血带时，正确的操作是（）A.连续使用不超过1小时B.每30分钟放松1-2分钟C.止血带缚于上臂中1/3处D.无需记录使用时间下列哪项是判断创伤患者循环状态的重要指标（）A.血压、尿量、皮肤温度B.心率、呼吸、体温C.意识、瞳孔、反射D.面色、唇色、脉搏开放性创伤清创时，错误的做法是（）A.用无菌生理盐水冲洗伤口B.去除异物和失活组织C.尽量保留重要神经、血管D.彻底止血后缝合所有伤口创伤后出现脂肪栓塞综合征的典型表现不包括（）A.呼吸困难B.皮肤瘀点C.意识障碍D.血压升高对儿童创伤患者的急救处理，错误的是（）A.优先处理危及生命的损伤B.避免过度镇静C.及时补充血容量D.无需考虑年龄差异创伤评分中，RTS评分的指标不包括（）A.呼吸频率B.收缩压C.意识状态D.体温现场急救时，对脊柱损伤患者的固定重点是（）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.所有脊柱创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括（）A.反复闪回创伤场景B.持续回避与创伤相关的刺激C.情绪高涨、兴奋D.睡眠障碍

二、多项选择题（共20题，每题2分）创伤的分类包括（）A.按致伤部位B.按皮肤完整性C.按损伤程度D.按病程长短现场急救的基本措施包括（）第3页共8页A.控制出血B.开放气道C.维持呼吸D.固定骨折属于开放性创伤的有（）A.擦伤B.刺伤C.裂伤D.挫伤创伤性休克的处理原则包括（）A.快速补液B.处理原发病C.使用血管活性药物D.纠正酸碱失衡闭合性骨折的典型体征有（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.局部肿胀创伤后感染的预防措施包括（）A.彻底清创B.合理使用抗生素C.加强营养支持D.严格无菌操作对颅脑损伤患者的护理要点包括（）A.监测颅内压B.保持呼吸道通畅C.避免躁动D.抬高床头15°-30°烧伤面积评估的方法有（）A.手掌法B.中国新九分法C.Lund-Browder法D.血压测量法创伤评分的常用方法包括（）A.APACHE IIB.RTS C.ISS D.GCS属于多发伤的条件有（）A.2个及以上解剖部位损伤B.至少1个损伤危及生命C.损伤机制相同D.损伤机制不同现场止血的方法有（）A.指压止血法B.止血带止血法C.包扎止血法D.手术止血法创伤后常见的并发症有（）A.感染B.器官衰竭C.深静脉血栓D.压疮第4页共8页对开放性伤口的处理步骤包括（）A.清洁伤口B.去除异物C.止血D.缝合创伤患者转运的原则包括（）A.优先转运重伤员B.途中持续监测生命体征C.避免频繁搬运D.快速转运属于闭合性腹部损伤可能的并发症有（）A.肝破裂B.脾破裂C.肠穿孔D.肾挫伤创伤后应激障碍的干预措施包括（）A.心理疏导B.认知行为治疗C.药物治疗D.避免提及创伤事件对脊柱损伤患者的固定器材有（）A.颈托B.脊柱固定板C.沙袋D.多头带创伤后代谢变化的特点有（）A.高代谢B.高分解C.负氮平衡D.低血糖属于机械性损伤的有（）A.撞击伤B.挤压伤C.烧伤D.锐器伤儿童创伤的特殊性包括（）A.生理储备差B.易发生低体温C.表达能力有限D.骨折愈合快

三、判断题（共20题，每题1分）开放性创伤因伤口与外界相通，感染风险高于闭合性创伤（）创伤急救时，应优先处理四肢损伤，再处理危及生命的损伤（）闭合性骨折患者出现骨筋膜室综合征时，应立即切开减压（）创伤评分可帮助快速判断患者伤情严重程度，指导治疗决策（）对怀疑颈椎损伤的患者，搬运时应保持头部中立位（）第5页共8页烧伤患者现场急救时，可用冰块直接冷敷创面以减轻疼痛（）创伤性休克时，尿量是反映肾灌注的重要指标，应维持在30ml/h以上（）多发伤患者的救治需遵循“损伤控制性手术”原则（）创伤后应激障碍仅发生于严重创伤患者（）开放性伤口清创时，应尽量去除所有异物，包括浅表异物（）创伤患者出现呼吸困难时，应立即给予高流量吸氧（）止血带止血时，松紧度以出血停止、远端动脉搏动消失为宜（）闭合性腹部损伤患者若出现移动性浊音，提示腹腔内出血（）创伤后感染的主要致病菌多为革兰阳性菌（）对颅脑损伤患者，应避免躁动，必要时使用镇静剂控制（）创伤评分中，GCS评分越低，患者伤情越轻（）儿童创伤时，因血容量少，同等出血量易发生休克（）烧伤深度判断主要依据创面颜色、感觉及弹性（）创伤后代谢紊乱以高血糖、高乳酸血症为特点（）创伤后应激障碍的症状通常在伤后数周至数月出现（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述创伤患者“ABCDE”初步评估的核心内容简述开放性伤口的清创步骤及注意事项参考答案

一、单项选择题（30题）1-5B CB B B6-10A DB C A11-15A CBBB16-20A BCAC第6页共8页21-25C CB AD26-30D DD AC

二、多项选择题（20题）

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABC

9.ABCD

10.AB

11.ABC

12.ABCD

13.ABCD

14.ABC

15.ABD

16.ABC

17.AB

18.ABC

19.ABD

20.ABC

三、判断题（20题）

1.√

2.×（应优先处理危及生命的损伤）

3.√

4.√

5.√

6.×（不可用冰块直接冷敷，以免加重损伤）

7.√

8.√

9.×（普通创伤也可能发生）

10.√

11.×（需先判断气道情况，必要时建立人工气道）

12.√

13.√

14.×（多为革兰阴性菌）

15.×（慎用镇静剂，以免掩盖病情）

16.×（越低伤情越重）

17.√

18.√

19.√

20.√

四、简答题（2题）创伤患者“ABCDE”初步评估核心内容A（气道）评估气道是否通畅，有无梗阻，必要时开放气道（如仰头抬颏法、环甲膜穿刺）B（呼吸）判断呼吸频率、节律、幅度，有无呼吸困难、发绀，必要时吸氧或辅助通气C（循环）监测血压、心率、尿量，控制出血，建立静脉通路，补充血容量D（disability，意识）使用GCS评分评估意识状态，观察瞳孔大小、对光反射第7页共8页E（暴露与环境控制）去除患者衣物，检查全身损伤，注意保暖，避免低体温开放性伤口清创步骤及注意事项步骤

①清洁用无菌生理盐水冲洗伤口，去除可见污物；

②探查检查伤口深度、异物、损伤组织；

③清创去除失活组织、异物，止血；

④缝合根据伤口情况决定一期或二期缝合注意事项严格无菌操作，避免损伤重要神经、血管；保留有生机的组织；缝合前冲洗伤口；记录清创过程及发现注文档内容基于临床实践及创伤急救标准编写，具体应用需结合实际情况及专业指导第8页共8页。