内科试题及答案

内科试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（注每题只有一个正确答案，将正确答案序号填入括号内）

（一）循环系统疾病高血压病最常见的死亡原因是（）A.心律失常B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.脑血管意外典型心绞痛发作的疼痛性质是（）A.针刺样疼痛B.压榨样闷痛C.尖锐样疼痛D.隐痛诊断急性心肌梗死最有价值的心肌坏死标志物是（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.肌钙蛋白（cTnI）风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全病毒性心肌炎最常见的病原体是（）A.柯萨奇病毒A组B.柯萨奇病毒B组C.流感病毒D.腺病毒

（二）呼吸系统疾病社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷诊断支气管哮喘最有意义的检查是（）A.胸部X线片B.肺功能检查（支气管激发试验）C.血常规D.动脉血气分析第1页共8页肺结核最主要的传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播结核性胸膜炎最常见的症状是（）A.发热B.胸痛C.咳嗽D.呼吸困难

（三）消化系统疾病消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变肝硬化最严重的并发症是（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征诊断急性胰腺炎最主要的血清标志物是（）A.淀粉酶B.脂肪酶C.白细胞计数D.C反应蛋白胃癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移肠结核最常见的发病部位是（）A.空肠B.回盲部C.升结肠D.直肠

（四）内分泌与代谢疾病2型糖尿病最主要的病因是（）A.遗传因素B.肥胖C.胰岛素抵抗D.病毒感染诊断糖尿病的主要依据是（）A.血糖测定B.尿糖测定C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白（HbA1c）检测甲状腺功能亢进症最常见的类型是（）A.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.桥本甲状腺毒症库欣综合征最特征性的临床表现是（）第2页共8页A.向心性肥胖B.高血压C.糖尿病D.多血质面容骨质疏松症最常见的类型是（）A.原发性Ⅰ型（绝经后）B.原发性Ⅱ型（老年性）C.继发性D.特发性

（五）神经系统疾病急性脑血管病中发病率最高的是（）A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作癫痫大发作的典型表现是（）A.意识丧失、全身强直-阵挛性抽搐B.短暂意识障碍，无抽搐C.局部肢体抽搐D.精神症状帕金森病的主要病理特征是（）A.大脑皮层神经元变性B.黑质多巴胺能神经元变性死亡C.小脑Purkinje细胞减少D.脊髓前角细胞变性重症肌无力最常累及的肌肉是（）A.眼外肌B.面肌C.咀嚼肌D.四肢肌吉兰-巴雷综合征的主要临床表现是（）A.四肢对称性弛缓性瘫痪B.四肢痉挛性瘫痪C.意识障碍D.大小便障碍

（六）泌尿系统疾病慢性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压急性肾小球肾炎最常见的致病菌是（）A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.大肠杆菌

28.肾病综合征最主要的实验室检查异常是（）第3页共8页A.大量蛋白尿（

3.5g/d）B.低蛋白血症（血浆白蛋白30g/L）C.水肿D.高脂血症慢性肾衰竭最常见的病因是（）A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾损害D.多囊肾尿路感染最常见的感染途径是（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染

二、多项选择题（共20题，每题2分）（注每题有多个正确答案，将正确答案序号填入括号内，多选、少选、错选均不得分）

（一）循环系统疾病属于冠心病危险因素的有（）A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.肥胖E.高脂血症高血压急症的处理原则包括（）A.快速降压B.避免使用引起血压波动大的药物C.个体化治疗D.处理诱因E.监测靶器官功能急性左心衰竭的临床表现有（）A.突发严重呼吸困难B.咳嗽、咳粉红色泡沫痰C.心率加快D.两肺满布湿啰音E.颈静脉怒张

（二）呼吸系统疾病肺结核的化学治疗原则包括（）A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程支气管哮喘急性发作期的治疗措施有（）A.β₂受体激动剂B.抗胆碱能药物C.糖皮质激素D.茶碱类药物E.抗生素社区获得性肺炎的临床表现包括（）第4页共8页A.发热B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.呼吸困难E.肺部啰音

（三）消化系统疾病肝硬化的并发症有（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.自发性腹膜炎D.肝肾综合征E.原发性肝癌消化性溃疡的典型临床表现有（）A.慢性、周期性、节律性上腹痛B.反酸、嗳气C.恶心、呕吐D.腹泻E.黑便急性胰腺炎的诱因包括（）A.胆道疾病B.大量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.手术创伤

（四）内分泌与代谢疾病糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.心脑血管疾病甲状腺功能亢进症的临床表现有（）A.多食、消瘦B.心悸、手抖C.怕热、多汗D.情绪激动E.便秘骨质疏松症的诊断依据包括（）A.骨密度检测B.X线片C.血钙、血磷水平D.骨代谢标志物E.症状（骨痛、骨折）

（五）神经系统疾病脑出血的常见病因有（）A.高血压合并细小动脉硬化B.脑动脉瘤C.脑血管畸形D.脑淀粉样血管病E.凝血功能障碍第5页共8页癫痫持续状态的处理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.防止脑水肿C.控制抽搐D.维持生命体征E.查找诱因吉兰-巴雷综合征的辅助检查有（）A.脑脊液蛋白-细胞分离B.肌电图C.血常规D.头颅CT E.神经活检

（六）泌尿系统疾病慢性肾小球肾炎的治疗原则包括（）A.控制血压B.减少蛋白尿C.保护肾功能D.避免肾损伤因素E.激素治疗肾病综合征的临床表现有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症E.血尿尿路感染的易感因素包括（）A.女性（尤其育龄期）B.尿路梗阻C.膀胱输尿管反流D.免疫力低下E.长期使用抗生素

三、判断题（共20题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）高血压患者血压控制目标为140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者应130/80mmHg（）急性心肌梗死患者出现ST段抬高是诊断的重要依据（）慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查FEV₁/FVC70%可确诊（）支气管哮喘缓解期无需治疗（）消化性溃疡患者均有上腹痛症状（）肝硬化患者腹水形成的主要原因是门静脉高压（）2型糖尿病患者均需使用胰岛素治疗（）甲状腺功能亢进症患者血清TSH水平升高（）第6页共8页脑梗死患者发病后应尽早溶栓治疗（）急性肾小球肾炎患者尿液检查可见大量红细胞管型（）肺结核患者痰中找到结核菌即可确诊（）糖尿病酮症酸中毒患者最常见的诱因是感染（）脑出血患者应立即使用降压药控制血压（）帕金森病患者静止性震颤多从一侧上肢开始（）肾病综合征患者尿蛋白定量

3.5g/d（）急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病后24小时达高峰（）类风湿关节炎患者晨僵时间1小时有诊断意义（）癫痫小发作首选药物是苯妥英钠（）慢性肾衰竭患者均需限制蛋白质摄入（）尿路感染患者尿常规可见白细胞管型（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗原则简述急性左心衰竭的抢救措施附参考答案

一、单项选择题

1.D

2.B

3.D

4.A

5.B

6.A

7.C

8.B

9.A

10.B

11.A

12.A

13.A

14.B

15.B

16.C

17.A

18.A

19.A

20.A

21.B

22.A

23.B

24.A

25.A

26.B

27.A

28.A

29.A

30.A

二、多项选择题

1.ABCDE

2.ABCDE

3.ABCD

4.ABCDE

5.ABCD

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABCD

12.ABD

13.ACDE

14.ABCDE

15.AB

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCDE第7页共8页

三、判断题

1.√

2.√

3.√

4.×

5.×

6.√

7.×

8.×

9.√

10.√

11.√

12.√

13.×

14.√

15.√

16.√

17.√

18.×

19.√

20.√

四、简答题糖尿病酮症酸中毒治疗原则

①快速补液（关键措施，首选生理盐水）；

②小剂量胰岛素持续静脉滴注；

③纠正电解质及酸碱失衡（补钾、纠正代谢性酸中毒）；

④去除诱因（如感染）；

⑤监测生命体征及血糖、尿酮体等指标急性左心衰竭抢救措施

①体位取端坐位或半卧位，双下肢下垂；

②吸氧高流量吸氧（4-6L/min），必要时无创呼吸机辅助通气；

③药物静脉快速利尿（呋塞米）、扩血管（硝酸甘油）、正性肌力药物（如西地兰，适用于房颤伴快速心室率）；

④监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度；

⑤处理诱因（如感染、心律失常）温馨提示本试题库涵盖内科学核心知识点，可用于日常学习、临床考核及备考练习，建议结合教材及临床实践理解记忆，提升内科知识掌握程度第8页共8页。