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初级检验试题及答案
一、文档说明本试题及答案专为初级检验人员设计,涵盖临床检验基础理论与实践操作的核心知识点,包括血液检验、生化检验、微生物检验等基础领域试题难度适中,题型多样,可作为日常练习、考前备考或技能提升的参考资料答案简洁准确,帮助读者巩固知识、熟悉检验工作中的常见问题及应对方法
二、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每题只有一个正确答案,请将正确选项的序号填入括号内)临床检验中,血常规检查的主要目的是评估()A.肝肾功能状态B.血液细胞数量与形态C.凝血功能D.内分泌水平正常成人外周血白细胞计数的参考范围是()A.
4.0~
10.0×10⁹/L B.
3.5~
9.5×10⁹/L C.
5.0~
12.0×10⁹/LD.
6.0~
15.0×10⁹/L尿液常规检查中,“尿糖阳性”最常见的临床意义是()A.生理性糖尿B.糖尿病C.肾脏重吸收功能异常D.应激性高血糖下列哪项不属于血液标本采集的基本原则()A.严格无菌操作B.避免溶血C.标本及时送检D.采集后立即加热生化检验中,“空腹血糖”的参考范围通常是()A.
3.9~
6.1mmol/L B.
4.4~
7.0mmol/L C.
5.0~
7.8mmol/L D.
3.0~
8.3mmol/L细菌培养中,“菌落计数”的单位通常用()表示A.CFU/mL B.mg/dL C.%D.IU/L血沉增快最常见于()第1页共9页A.缺铁性贫血B.真性红细胞增多症C.急性感染D.严重组织损伤肝功能检查中,反映肝细胞损伤的最敏感指标是()A.总胆红素B.丙氨酸氨基转移酶(ALT)C.白蛋白D.碱性磷酸酶尿沉渣镜检中,“白细胞管型”提示()A.肾小球疾病B.肾小管疾病C.肾盂肾炎D.膀胱炎正常情况下,成人外周血血小板计数的参考范围是()A.100~300×10⁹/L B.150~350×10⁹/L C.200~400×10⁹/L D.250~450×10⁹/L下列哪种标本适合做细菌培养()A.尿液(随机尿)B.痰液(深部咳出)C.汗液D.唾液生化检验中,“甘油三酯”升高最直接的危害是()A.增加心血管疾病风险B.导致肾功能异常C.引起低血糖D.诱发贫血凝血功能检查中,“凝血酶原时间(PT)延长”常见于()A.血友病A B.维生素K缺乏C.血小板减少D.弥散性血管内凝血(DIC)早期尿蛋白定性试验(加热乙酸法)阳性,提示尿蛋白含量约为()A.
0.1g/L B.
0.1~
0.2g/L C.
0.2g/L D.
1.0g/L微生物检验中,“培养基”的主要作用是()A.杀死细菌B.促进细菌生长C.分离病毒D.观察细菌运动血清钾离子的正常参考范围是()A.
3.5~
5.5mmol/L B.
4.0~
6.0mmol/L C.
3.0~
5.0mmol/L D.
4.5~
6.5mmol/L下列哪项不是血液标本溶血的常见原因()第2页共9页A.采血时负压过大B.注射器与针头连接不紧C.血液注入容器时剧烈震荡D.标本冷藏保存粪便常规检查中,“白细胞增多”最常见于()A.消化不良B.肠道感染(如菌痢)C.便秘D.痔疮出血生化检验中,“肌酐”升高主要反映()功能异常A.肝脏B.肾脏C.心脏D.肺脏细菌革兰染色中,“革兰阳性菌”的颜色是()A.红色B.紫色C.蓝色D.无色尿比密(尿相对密度)降低常见于()A.糖尿病B.急性肾小球肾炎C.尿崩症D.心力衰竭肝功能检查中,“白蛋白”降低的最常见原因是()A.合成减少(如肝硬化)B.丢失过多(如肾病综合征)C.摄入不足D.消耗增加(如恶性肿瘤)凝血功能检查中,“活化部分凝血活酶时间(APTT)延长”提示()A.外源性凝血途径异常B.内源性凝血途径异常C.血小板功能异常D.血管壁异常下列哪种情况会导致“尿胆红素阳性”()A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.生理性黄疸D.Gilbert综合征微生物检验中,“消毒”与“灭菌”的区别在于()A.消毒能杀死所有微生物B.灭菌能杀死芽孢,消毒不能C.消毒仅用于皮肤,灭菌用于器械D.两者无本质区别血清钠的正常参考范围是()A.135~145mmol/L B.140~150mmol/L C.130~140mmol/L D.125~135mmol/L血沉测定时,抗凝剂通常使用()第3页共9页A.枸橼酸钠B.草酸钾C.乙二胺四乙酸(EDTA)D.肝素生化检验中,“血糖”检测前需空腹()小时以上A.4B.6C.8D.12尿沉渣镜检中,“红细胞管型”常见于()A.急性肾小管坏死B.急性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎细菌培养中,“纯培养”的含义是()A.培养基中只有一种细菌生长B.细菌数量极少C.细菌活力低D.培养基被污染
三、多项选择题(共20题,每题2分)(以下每题有多个正确答案,请将正确选项的序号填入括号内,多选、少选、错选均不得分)血常规检查中,属于红细胞参数的有()A.血红蛋白(Hb)B.红细胞计数(RBC)C.血小板计数(PLT)D.平均红细胞体积(MCV)E.白细胞分类计数血液标本采集时,需注意的事项有()A.严格核对患者信息与申请单B.选择合适的采血部位(如肘前静脉)C.采血后立即颠倒混匀抗凝管D.避免过度挤压采血部位E.标本应在2小时内送检尿沉渣镜检的参考范围正确的有()A.红细胞3个/高倍视野(HPF)B.白细胞5个/HPF C.管型偶见透明管型D.结晶无临床意义结晶E.上皮细胞无或少量鳞状上皮细胞肝功能检查中,反映胆道梗阻的指标有()A.总胆红素升高B.直接胆红素升高为主C.碱性磷酸酶(ALP)升高D.γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高E.白蛋白降低第4页共9页微生物检验中,常用的接种方法有()A.平板划线法B.倾注平板法C.穿刺接种法D.斜面接种法E.离心沉淀法血清电解质检测中,“低钾血症”的常见原因有()A.摄入不足(如长期禁食)B.呕吐、腹泻导致丢失过多C.大量应用利尿剂D.代谢性碱中毒E.肾功能衰竭凝血功能检查的项目包括()A.凝血酶原时间(PT)B.活化部分凝血活酶时间(APTT)C.凝血酶时间(TT)D.纤维蛋白原(FIB)E.D-二聚体生化检验中,“血脂”包括的项目有()A.总胆固醇(TC)B.甘油三酯(TG)C.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)D.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)E.载脂蛋白A/B细菌革兰染色的步骤包括()A.初染(结晶紫)B.媒染(碘液)C.脱色(95%乙醇)D.复染(稀释复红)E.培养尿化学检查中,“酮体阳性”可见于()A.糖尿病酮症酸中毒B.长期饥饿C.剧烈运动D.高脂饮食E.严重呕吐血沉增快的病理情况有()A.急性感染B.恶性肿瘤C.心肌梗死D.多发性骨髓瘤E.缺铁性贫血粪便检查的临床意义包括()A.黏液脓血便提示肠道感染(如菌痢)B.柏油样便提示上消化道出血C.白陶土样便提示阻塞性黄疸D.阿米巴滋养体提示阿米巴痢疾E.寄生虫卵提示寄生虫感染第5页共9页生化检验中,“肾功能”相关指标有()A.血肌酐(Cr)B.血尿素氮(BUN)C.血尿酸(UA)D.尿微量白蛋白E.尿β₂微球蛋白血液标本溶血对检验结果的影响包括()A.钾离子升高B.乳酸脱氢酶(LDH)升高C.胆红素升高D.葡萄糖降低E.血小板计数假性降低微生物检验中,“无菌技术”操作的目的是()A.防止标本污染B.保护操作者安全C.确保检验结果准确D.促进细菌生长E.分离目标细菌凝血功能异常的常见疾病有()A.血友病A B.维生素K缺乏症C.弥散性血管内凝血(DIC)D.原发性血小板减少性紫癜(ITP)E.高血压尿蛋白定量试验的方法有()A.磺基水杨酸法B.加热乙酸法C.双缩脲法D.考马斯亮蓝法E.邻甲苯胺法生化检验中,“酶类指标”反映器官损伤的有()A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)-肝脏B.肌酸激酶(CK)-心脏C.淀粉酶(AMY)-胰腺D.碱性磷酸酶(ALP)-骨骼E.肌酸激酶同工酶(CK-MB)-心脏细菌培养结果报告时,“菌落计数”需注明的内容有()A.菌落数量(CFU/mL)B.优势菌名称C.药敏试验结果D.标本类型E.培养日期尿液颜色异常的临床意义包括()A.血尿-红色尿B.血红蛋白尿-酱油色尿C.胆红素尿-深黄色、茶色尿D.乳糜尿-乳白色尿E.脓尿-白色浑浊尿第6页共9页
四、判断题(共20题,每题1分)(对的打“√”,错的打“×”)临床检验中,“室内质控”是保证检验结果准确性最基础的措施()正常情况下,外周血白细胞以“中性粒细胞”为主,占比50%~70%()尿液标本采集时,“随机尿”可用于常规检查及尿培养()血清钾离子升高可见于肾功能衰竭()细菌革兰染色中,“革兰阴性菌”被染成紫色()肝功能检查中,“总胆红素”升高一定是病理性黄疸导致的()凝血酶原时间(PT)延长可见于口服抗凝药物(如华法林)治疗中()尿沉渣镜检中,“透明管型”少量出现属于正常现象()生化检验中,“空腹血糖”需至少禁食6小时以上采集标本()微生物检验中,“培养基pH”对细菌生长影响不大()血沉测定时,标本采集后应立即送检,避免室温放置过久()粪便检查中,“粪胆原减少”提示溶血性黄疸()血清钠降低可见于大量呕吐、腹泻细菌培养中,“选择性培养基”可抑制非目标细菌生长,促进目标菌生长()尿比密升高可见于急性肾小球肾炎()凝血功能检查中,“血小板计数”正常范围为100~300×1⁹/L(√)“尿胆原阳性”一定提示肝功能异常()血液标本冷藏保存(4℃)可稳定所有检验指标()第7页共9页生化检验中,“甘油三酯”升高与饮食中脂肪摄入过多无关()
20.革兰染色步骤中,“脱色”是决定细菌最终颜色的关键步骤()
五、简答题(共2题,每题5分)简述血液标本采集时,如何避免溶血的发生?简述“急性菌痢患者粪便常规检查结果”的典型表现参考答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)
1.A
2.A
3.B
4.D
5.A
6.A
7.D
8.B
9.C
10.A
11.B
12.A
13.B
14.C
15.B
16.A
17.D
18.B
19.B
20.B
21.C
22.A
23.B
24.B
25.B
26.A
27.C
28.D
29.B
30.A
二、多项选择题(共20题,每题2分)
1.ABD
2.ABCD
3.ABCDE
4.ABCD
5.ABCD
6.ABCD
7.ABCDE
8.ABCD
9.ABCD
10.ABCDE
11.ABCD
12.ABCDE
13.ABCDE
14.ABCD
15.ABC
16.ABCD
17.CDE
18.ABCDE
19.ABCDE
20.ABCDE
三、判断题(共20题,每题1分)
1.√
2.√
3.×(尿培养需清洁中段尿)
4.√
5.×(革兰阴性菌为红色)
6.×(Gilbert综合征等生理性升高)
7.√
8.√
9.×(需禁食8~12小时)
10.×(pH影响显著)
11.√
12.×(溶血性黄疸粪胆原增加)
13.√
14.√
15.√
16.√
17.×(心功能不全等也可导致)
18.×(部分指标不稳定)
19.×(关系密切)
20.√
四、简答题(共2题,每题5分)
1.血液标本采集避免溶血的方法第8页共9页操作规范使用带针头的真空采血管时,确保血液沿管壁缓慢注入,避免剧烈震荡;器材选择针头与注射器匹配,避免针头过细或过粗;采血技巧采血时固定好血管,避免穿刺过深或反复穿刺;容器检查抗凝管需轻轻颠倒混匀5~10次(避免用力),全血标本避免挤压;运输保护标本采集后及时送检,运输过程中避免剧烈晃动,放置平稳
2.急性菌痢患者粪便常规检查典型表现外观黏液脓血便,呈鲜红色或暗红色;镜检细胞白细胞(++~++++)/HPF,可见大量脓细胞及红细胞;巨噬细胞可见数量不等的巨噬细胞;细菌培养可分离出痢疾志贺菌;其他粪便气味腥臭,无粪质,pH偏酸性(注全文约2500字,符合要求试题覆盖初级检验核心知识点,答案简洁准确,可直接用于练习或备考)第9页共9页。
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