前置胎盘试题及答案

前置胎盘试题及答案

一、文档说明本试题围绕前置胎盘的核心知识点设计，涵盖单选题、多选题、判断题及简答题，旨在帮助医学生、妇产科临床医护人员等巩固理论知识，提升对前置胎盘的识别、诊断及处理能力试题内容基于《妇产科学》教材及临床实践经验，答案准确，可作为学习参考或考核工具

二、单选题（共30题，每题1分）前置胎盘的定义是指妊娠多少周后，胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部？（）A.24周B.26周C.28周D.30周完全性前置胎盘（中央性前置胎盘）的典型症状是？（）A.妊娠晚期阴道流血，量少且反复B.妊娠中期腹痛性阴道流血C.妊娠晚期或临产后无诱因、无痛性反复阴道流血D.临产后剧烈腹痛伴阴道流血前置胎盘最主要的辅助检查方法是？（）A.阴道检查B.肛门检查C.B型超声检查D.磁共振成像（MRI）前置胎盘孕妇出现阴道流血时，首要的护理措施是？（）A.立即准备终止妊娠B.建立静脉通路，补充血容量C.抑制宫缩，预防早产D.阴道检查明确出血原因前置胎盘孕妇禁止进行的检查是？（）A.超声检查B.胎心监护C.肛门检查D.凝血功能检查边缘性前置胎盘的定义是指胎盘边缘达到宫颈内口，但未覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，且距离宫颈内口≥（）第1页共10页A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm前置胎盘最常见的病因是？（）A.子宫内膜损伤B.胎盘面积过大C.受精卵滋养层发育迟缓D.以上都是前置胎盘孕妇发生阴道流血的主要原因是？（）A.胎盘附着于子宫下段，此处肌层薄弱，血供差B.子宫收缩导致胎盘剥离C.胎儿先露部压迫胎盘D.宫颈内口扩张时胎盘与子宫壁错位妊娠晚期前置胎盘孕妇超声检查提示“胎盘下缘部分覆盖宫颈内口”，该类型属于？（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘前置胎盘期待疗法的适用条件不包括？（）A.胎儿存活B.阴道流血量少C.宫颈口已开D.妊娠34周前置胎盘孕妇在期待治疗期间，需监测的重点指标不包括？（）A.阴道流血量B.胎心监护C.血红蛋白水平D.宫口扩张程度前置胎盘孕妇终止妊娠的最佳时机是？（）A.妊娠34周后，胎儿成熟时B.出现阴道大量流血时C.临产后宫口开全时D.妊娠37周后前置胎盘孕妇行剖宫产终止妊娠时，术中需注意的关键是？（）A.避开胎盘附着部位切开子宫B.快速娩出胎儿，减少出血C.行子宫切除术D.常规使用缩宫素预防产后出血前置胎盘并发产后出血的主要原因是？（）A.子宫收缩乏力B.胎盘剥离不全C.凝血功能障碍D.以上都是第2页共10页前置胎盘孕妇临产后，若出现胎儿窘迫，首选的处理措施是？（）A.立即阴道助产B.抑制宫缩C.剖宫产终止妊娠D.吸氧关于前置胎盘与胎盘早剥的鉴别，错误的是？（）A.前置胎盘多为无痛性阴道流血B.胎盘早剥常伴剧烈腹痛C.前置胎盘超声可见胎盘位置异常D.胎盘早剥孕妇胎心监护多正常前置胎盘孕妇阴道流血停止后，出院时需告知的注意事项不包括？（）A.避免剧烈活动B.注意胎动变化C.定期复查超声D.无需限制性生活妊娠晚期前置胎盘孕妇，超声提示“胎盘下缘距宫颈内口2cm”，该类型属于？（）A.低置胎盘B.边缘性前置胎盘C.部分性前置胎盘D.完全性前置胎盘前置胎盘孕妇发生休克时，首要的处理措施是？（）A.立即终止妊娠B.快速静脉补液，纠正休克C.阴道填塞止血D.给予止血药物前置胎盘期待治疗中，常用的宫缩抑制剂不包括？（）A.硫酸镁B.利托君C.缩宫素D.硝苯地平前置胎盘孕妇产后最易发生的并发症是？（）A.产褥感染B.羊水栓塞C.胎儿宫内窘迫D.新生儿窒息诊断前置胎盘最安全、最常用的方法是？（）A.阴道超声B.腹部超声C.B型超声检查D.磁共振成像第3页共10页前置胎盘孕妇在妊娠晚期出现阴道流血，首次出血量通常为？（）A.少量B.中等量C.大量D.与出血量无关前置胎盘孕妇行期待治疗期间，若出现以下哪种情况需立即终止妊娠？（）A.阴道流血量增多B.胎儿体重增长缓慢C.孕妇血压升高D.胎心监护异常关于前置胎盘的分类，错误的是？（）A.完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘指胎盘边缘部分覆盖宫颈内口C.边缘性前置胎盘指胎盘边缘达宫颈内口但未覆盖D.低置胎盘指胎盘下缘距宫颈内口2cmB型超声检查诊断前置胎盘的最佳孕周是？（）A.妊娠20周前B.妊娠24周后C.妊娠28周后D.妊娠32周后前置胎盘孕妇临产后，随着宫缩加强，阴道流血量逐渐增多，此时应立即？（）A.行剖宫产终止妊娠B.阴道检查明确宫口扩张情况C.给予宫缩抑制剂D.准备产钳助产前置胎盘孕妇产后检查胎盘时，发现胎盘边缘有陈旧性凝血块附着于胎膜，提示出血来自？（）A.前置部分B.胎盘早剥C.宫颈裂伤D.以上都不是前置胎盘孕妇并发DIC的主要表现不包括？（）A.皮肤瘀斑B.阴道流血不止C.血压升高D.凝血功能检查异常第4页共10页关于前置胎盘孕妇的护理措施，错误的是？（）A.绝对卧床休息，左侧卧位B.避免阴道检查和肛门检查C.常规准备输血D.鼓励孕妇适当下床活动，预防血栓

三、多选题（共20题，每题2分）前置胎盘的分类包括？（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.胎盘早剥前置胎盘的典型临床表现有？（）A.妊娠晚期或临产后无诱因阴道流血B.阴道流血呈无痛性C.腹部检查子宫软，无压痛D.胎先露高浮或胎位异常E.常伴剧烈腹痛前置胎盘的主要并发症有？（）A.产后出血B.产褥感染C.早产D.胎儿窘迫E.羊水栓塞前置胎盘期待疗法的禁忌证包括？（）A.阴道大量流血B.胎儿窘迫C.孕妇休克D.妊娠34周E.宫颈口已开全前置胎盘终止妊娠的方式包括？（）A.阴道分娩B.剖宫产C.产钳助产D.胎头吸引术E.自然分娩前置胎盘孕妇超声检查的典型表现有？（）A.胎盘下缘距宫颈内口2cm（低置或边缘性）B.完全性前置胎盘可见胎盘覆盖宫颈内口C.部分性前置胎盘可见胎盘部分覆盖宫颈内口D.可明确胎盘附着位置E.可排除胎盘早剥前置胎盘期待治疗期间使用的宫缩抑制剂包括？（）A.硫酸镁B.利托君C.沙丁胺醇D.缩宫素E.硝苯地平第5页共10页前置胎盘孕妇需与以下哪些疾病鉴别？（）A.胎盘早剥B.帆状胎盘前置血管破裂C.宫颈息肉D.宫颈癌E.葡萄胎前置胎盘孕妇发生阴道流血时，需立即采取的措施有？（）A.建立静脉通路B.监测胎心C.备血D.抑制宫缩E.立即终止妊娠前置胎盘期待治疗期间需监测的指标有？（）A.阴道流血量B.血红蛋白水平C.胎心监护D.血小板计数E.宫高腹围前置胎盘终止妊娠的指征包括？（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘反复大量出血C.边缘性前置胎盘出血量多D.胎儿窘迫E.妊娠37周后，胎儿成熟前置胎盘孕妇行剖宫产时，术中需注意的要点有？（）A.避开胎盘附着部位切开子宫B.快速娩出胎儿，减少出血C.术后常规使用宫缩剂D.必要时行子宫切除术E.常规行输卵管结扎前置胎盘孕妇产后出血的预防措施有？（）A.胎儿娩出后立即使用宫缩剂B.按摩子宫促进收缩C.娩出胎盘后检查是否完整D.必要时行子宫动脉结扎E.常规输血前置胎盘的高危因素包括？（）A.多次人工流产史B.子宫内膜炎C.胎盘面积过大D.受精卵滋养层发育迟缓E.多胎妊娠前置胎盘孕妇临产后的处理原则包括？（）第6页共10页A.抑制宫缩B.纠正贫血C.适时终止妊娠D.预防感染E.监测胎心前置胎盘与胎盘早剥的鉴别要点有？（）A.前置胎盘多为无痛性出血，胎盘早剥多伴腹痛B.前置胎盘超声可见胎盘位置异常，胎盘早剥可见胎盘后血肿C.前置胎盘胎位多异常，胎盘早剥胎位多正常D.前置胎盘无剧烈腹痛，胎盘早剥有剧烈腹痛E.前置胎盘阴道流血量与贫血程度相关，胎盘早剥阴道流血量与贫血程度可能不符前置胎盘期待治疗期间，孕妇需注意的事项有？（）A.绝对卧床休息B.避免性生活C.保持大便通畅D.避免增加腹压E.自行监测胎动前置胎盘孕妇并发早产时，可能的处理措施有？（）A.使用宫缩抑制剂延长孕周B.促胎肺成熟治疗C.适时终止妊娠D.早产儿转入NICU监护E.常规行剖宫产前置胎盘孕妇超声检查时，需注意的内容有？（）A.明确胎盘下缘与宫颈内口的关系B.评估胎儿大小及胎位C.观察羊水量D.排除其他妊娠并发症E.测量宫高腹围前置胎盘孕妇的健康指导内容包括？（）A.避免剧烈活动B.注意休息，左侧卧位C.出现阴道流血立即就医D.加强营养，纠正贫血E.产后注意预防感染

四、判断题（共20题，每题1分）前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫前壁或侧壁，位置低于胎儿先露部（）第7页共10页完全性前置胎盘的阴道流血多发生于妊娠晚期，且出血量较大（）前置胎盘孕妇首选的诊断方法是超声检查（）前置胎盘期待疗法期间，孕妇应保持大便通畅，避免用力排便（）前置胎盘孕妇一旦确诊，应立即终止妊娠（）边缘性前置胎盘孕妇临产后，宫口扩张后胎头下降可压迫胎盘止血，阴道流血可能减少（）前置胎盘孕妇产后出血的主要原因是子宫收缩乏力（）B型超声检查诊断前置胎盘时，需膀胱适度充盈以清晰显示宫颈内口（）前置胎盘孕妇在期待治疗期间，若出现胎儿窘迫，应立即终止妊娠（）低置胎盘指胎盘下缘距宫颈内口1cm（）前置胎盘与胎盘早剥的共同点是均可出现阴道流血（）前置胎盘孕妇行剖宫产时，若胎盘附着于子宫下段前壁，应选择子宫体部切开（）前置胎盘孕妇并发DIC时，凝血功能检查会出现血小板减少、凝血酶原时间延长（）前置胎盘期待治疗期间，孕妇需每日监测胎心监护（）前置胎盘孕妇临产后，若阴道流血量少，可尝试经阴道分娩（）前置胎盘的主要症状是妊娠晚期腹痛性阴道流血（）前置胎盘孕妇产后检查发现胎盘边缘有陈旧性凝血块，提示出血来自前置部分（）第8页共10页前置胎盘孕妇阴道流血停止后，无需限制活动，可正常生活（）前置胎盘的病因与子宫内膜损伤无关（）前置胎盘孕妇行期待治疗至妊娠37周后，应及时终止妊娠（）

五、简答题（共2题，每题5分）简述前置胎盘的主要临床表现及诊断要点前置胎盘孕妇终止妊娠的指征有哪些？参考答案

一、单选题

1.C

2.C

3.C

4.C

5.C

6.A

7.D

8.A

9.B

10.C

11.D

12.A

13.A

14.D

15.C

16.D

17.A

18.A

19.C

20.C

21.A

22.C

23.A

24.D

25.D

26.C

27.A

28.A

29.C

30.D

二、多选题

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABC

5.AB

6.ABCD

7.ABCE

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCDE

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ACDE

16.ABDE

17.ABCDE

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCDE

三、判断题

1.×

2.√

3.√

4.√

5.×

6.√

7.√

8.√

9.√

10.×

11.√

12.√

13.√

14.√

15.×

16.×

17.√

18.×

19.×

20.√

四、简答题临床表现及诊断要点第9页共10页临床表现妊娠晚期或临产后无诱因、无痛性反复阴道流血，严重时可伴头晕、乏力等贫血或休克症状；腹部检查子宫软、无压痛，胎先露高浮或胎位异常诊断要点妊娠28周后超声检查明确胎盘位置（胎盘下缘距宫颈内口2cm）；结合病史及临床表现，排除胎盘早剥、宫颈病变等；阴道检查需谨慎，避免刺激出血终止妊娠的指征完全性前置胎盘或部分性前置胎盘反复大量出血；边缘性前置胎盘临产后出血未控制或胎儿窘迫；妊娠36周出现胎儿窘迫、早产迹象或胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟；期待治疗期间出现阴道大量流血或孕妇/胎儿状况恶化文档说明本试题涵盖前置胎盘的核心知识点，题目设计注重理论与临床实践结合，答案准确，可用于学习巩固或考核评估使用时建议结合《妇产科学》教材及临床病例进一步理解第10页共10页。