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心内护理试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)患者,男,68岁,诊断为慢性心力衰竭,目前心功能评估为NYHA III级,该患者的活动能力为()A.日常活动不受限B.日常活动轻度受限,休息时无症状C.体力活动明显受限,休息时无症状D.不能从事任何体力活动,休息时仍有症状急性左心衰竭患者应采取的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位或端坐位D.头低足高位心功能不全患者出现夜间阵发性呼吸困难的主要机制是()A.夜间迷走神经兴奋性降低B.夜间肺淤血减轻C.夜间平卧时回心血量增加,肺淤血加重D.夜间交感神经兴奋性增加下列哪种心律失常属于危及生命的急症()A.偶发室性早搏B.心房颤动C.室性心动过速D.一度房室传导阻滞患者心电图显示QRS波群提前出现,形态宽大畸形,T波方向与QRS主波相反,其诊断为()第1页共13页A.房性早搏B.交界区早搏C.室性早搏D.室性心动过速心功能不全患者使用利尿剂时,重点监测的指标是()A.血压B.心率C.电解质(如血钾)D.血糖急性心肌梗死患者发病后24小时内主要死亡原因是()A.心力衰竭B.心源性休克C.恶性心律失常D.心脏破裂诊断高血压心脏病的主要依据是()A.血压持续升高B.左心室肥厚C.主动脉瓣关闭不全D.心电图示左心室高电压患者,女,55岁,诊断为高血压3级,血压控制目标是()A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.150/95mmHgD.120/80mmHg高血压患者出现头痛、呕吐、视力模糊,最可能发生的并发症是()第2页共13页A.心力衰竭B.肾功能衰竭C.高血压脑病D.主动脉夹层心导管检查术后患者应卧床休息的时间是()A.2-4小时B.6-8小时C.12-24小时D.48-72小时下列哪种药物属于β受体阻滞剂()A.硝酸甘油B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利洋地黄类药物中毒的特征性表现是()A.胃肠道反应(恶心、呕吐)B.神经系统症状(头痛、乏力)C.心律失常(如室性早搏二联律)D.视力模糊患者,男,70岁,诊断为心房颤动,心率110次/分,首要护理措施是()A.监测血压B.观察有无血栓栓塞风险C.遵医嘱使用抗心律失常药D.绝对卧床休息第3页共13页心功能不全患者使用血管扩张剂时,重点观察的是()A.心率变化B.血压变化C.呼吸频率D.尿量急性心包炎患者最典型的体征是()A.颈静脉怒张B.心包摩擦音C.下肢水肿D.心界扩大心电图上P波消失,代之以大小不等、形态各异的f波,心率130次/分,其诊断为()A.窦性心动过速B.心房扑动C.心房颤动D.心室颤动心功能不全患者输液时,滴速应控制在()A.20-30滴/分B.30-40滴/分C.40-50滴/分D.50-60滴/分下列哪种疾病易导致猝死()A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病第4页共13页D.病毒性心肌炎心脏骤停最主要的判断依据是()A.呼吸停止B.大动脉搏动消失C.瞳孔散大D.意识丧失、呼吸停止心肺复苏时,胸外心脏按压的深度是()A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm心功能不全患者出现“端坐呼吸”,主要原因是()A.平卧位时回心血量减少B.平卧位时肺淤血减轻C.平卧位时膈肌上抬,肺活量减少D.端坐时下肢静脉回流增加患者,男,65岁,诊断为急性左心衰竭,吸氧方式应为()A.低流量低浓度吸氧B.中流量中浓度吸氧C.高流量低浓度吸氧D.高流量高浓度吸氧(可加用湿化瓶酒精)心律失常患者心电图检查前,患者应()A.正常饮食B.避免情绪激动、剧烈活动C.禁食8小时第5页共13页D.保证充足睡眠高血压患者每日摄盐量应控制在()A.3gB.5gC.6gD.8g心导管检查术后穿刺部位沙袋压迫的时间是()A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时患者,女,50岁,诊断为扩张型心肌病,最常见的并发症是()A.心律失常B.心力衰竭C.血栓栓塞D.心脏骤停急性心肌梗死患者发病后24小时内避免使用的药物是()A.吗啡B.硝酸甘油C.洋地黄D.阿司匹林心功能不全患者使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)时,最常见的不良反应是()A.干咳B.低血压第6页共13页C.高钾血症D.肾功能损害心脏电复律适用于()A.一度房室传导阻滞B.偶发室性早搏C.心室颤动D.心房扑动
二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分)心功能不全患者的护理措施包括()A.限制体力活动,保证充足休息B.给予低盐、低脂、易消化饮食C.准确记录出入量,监测体重变化D.遵医嘱使用利尿剂,观察尿量及水肿变化E.指导患者避免情绪激动、便秘等诱因急性左心衰竭的临床表现有()A.严重呼吸困难,端坐呼吸B.咳嗽、咳粉红色泡沫痰C.两肺满布湿啰音D.心率加快,奔马律E.下肢水肿心律失常的护理评估内容包括()A.症状(心悸、胸闷、头晕、晕厥等)B.体征(心率、心律、血压、有无异常杂音等)C.心电图特征D.诱因(劳累、情绪激动、药物等)第7页共13页E.心理状态高血压急症的处理原则包括()A.快速降压(1小时内使平均动脉压降低25%以内)B.避免使用舌下含服硝苯地平C.监测血压、心率变化D.绝对卧床休息,保持情绪稳定E.避免使用镇静剂洋地黄类药物的使用注意事项包括()A.给药前监测心率,若60次/分暂停给药B.观察有无胃肠道反应、神经系统症状、心律失常等中毒表现C.与钙剂联用可增强疗效D.静脉给药时需稀释后缓慢推注E.肾功能不全者应减量或延长给药间隔心功能不全患者水肿的特点是()A.从下肢开始,卧床者从骶尾部开始B.为对称性、凹陷性水肿C.严重时可出现全身性水肿D.与体位有关(如站立后加重,休息后减轻)E.水肿程度与心功能分级正相关急性心肌梗死的并发症包括()A.乳头肌功能不全或断裂B.心脏破裂C.室壁瘤D.栓塞E.心律失常第8页共13页心导管检查术后的护理措施包括()A.穿刺侧肢体制动6-8小时B.观察穿刺部位有无出血、血肿C.监测生命体征,观察有无并发症(如心律失常、造影剂过敏)D.鼓励患者多饮水,促进造影剂排出E.观察足背动脉搏动、皮肤温度及颜色高血压患者的健康指导内容包括()A.坚持低盐、低脂、高纤维饮食B.规律运动(如散步、慢跑,避免剧烈运动)C.保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑D.遵医嘱服药,不可自行增减剂量或停药E.定期监测血压,记录血压变化心房颤动患者的护理要点包括()A.评估有无血栓栓塞风险(如CHADS₂评分)B.观察有无心悸、胸闷、头晕等症状C.遵医嘱使用抗凝药(如华法林)时,观察有无出血倾向(如牙龈出血、皮下瘀斑)D.避免剧烈运动或突然体位变化E.若心率过快,可给予β受体阻滞剂控制心室率心功能不全患者使用利尿剂时的注意事项包括()A.记录24小时出入量,监测体重变化B.观察有无电解质紊乱(如低钾、低钠)C.尽量在早晨或上午给药,避免夜间频繁排尿影响睡眠D.监测血压、肾功能变化E.鼓励患者多进食含钾丰富的食物(如香蕉、橙子)第9页共13页心肺复苏成功的关键措施包括()A.尽早识别心脏骤停并启动急救系统B.尽早进行胸外心脏按压和人工呼吸C.尽早除颤D.尽早高级生命支持E.持续监测和治疗并发症扩张型心肌病患者的护理措施包括()A.限制体力活动,避免劳累B.给予高蛋白、高维生素、易消化饮食C.监测心率、心律、血压变化D.观察有无心力衰竭、心律失常表现E.指导患者避免感染、情绪激动等诱因心律失常患者心电图检查的意义在于()A.明确心律失常类型B.判断心肌缺血、心肌病变C.评估心脏功能D.指导治疗方案选择E.监测药物疗效高血压心脏病的X线表现可能有()A.左心室增大B.主动脉增宽、扭曲C.肺淤血D.肺门影增大E.心影呈“靴形”心功能不全患者使用血管扩张剂的目的是()第10页共13页A.减轻心脏前负荷B.减轻心脏后负荷C.降低血压,改善症状D.改善心肌供血E.纠正心律失常病毒性心肌炎患者的护理措施包括()A.保证充足休息,急性期需卧床2-4周B.给予清淡、易消化、富含维生素饮食C.监测心率、心律、体温变化D.观察有无心力衰竭、心律失常表现E.指导患者避免感染,恢复期逐渐增加活动量急性心包炎患者的典型体征有()A.心包摩擦音B.颈静脉怒张C.心音遥远D.奇脉E.血压下降心功能不全患者使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的注意事项包括()A.监测血压、肾功能、血钾B.避免用于高钾血症、双侧肾动脉狭窄患者C.若与利尿剂联用,需注意电解质紊乱D.可能出现头晕、乏力等不良反应E.不可突然停药心脏骤停的诊断依据包括()第11页共13页A.意识突然丧失,呼之不应B.大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉)C.呼吸停止或呈濒死叹息样呼吸D.瞳孔散大E.心电图呈直线、室颤或无脉电活动
三、判断题(共20题,每题1分,共20分,对的打“√”,错的打“×”)心功能不全患者NYHA IV级时,日常活动明显受限,休息时仍有症状()室性早搏的心电图特征为提前出现的QRS波群,形态宽大畸形,T波方向与主波相反()高血压患者血压控制目标为140/90mmHg即可,无需考虑其他因素()急性左心衰竭患者应取平卧位,以减轻肺部淤血()洋地黄中毒时,若出现室性早搏二联律,应立即停药并报告医生()心功能不全患者每日摄盐量应控制在5g()心房颤动患者若心率过快,首选β受体阻滞剂控制心室率()心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2()心导管检查术后穿刺侧肢体制动2小时即可下床活动()扩张型心肌病最常见的并发症是心力衰竭()高血压急症患者应快速将血压降至正常水平,避免发生严重并发症()心功能不全患者水肿时,应限制液体入量,每日1000ml()心律失常患者心电图检查前无需特殊准备,可正常活动()第12页共13页急性心肌梗死患者发病后24小时内可使用洋地黄类药物改善心功能()心功能不全患者使用利尿剂时,应监测血钾,避免低钾血症()高血压患者出现头痛、呕吐、视力模糊时,可能为高血压脑病()心脏骤停后,黄金抢救时间为4-6分钟()肥厚型心肌病患者应避免剧烈运动和情绪激动,以防猝死发生()洋地黄与钙剂联用可增强疗效,减少中毒风险()心功能不全患者使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)时,若出现干咳,应立即停药()
四、简答题(共2题,每题5分,共10分)简述急性左心衰竭的急救护理措施简述心律失常患者的健康指导内容参考答案
一、单项选择题C
2.C
3.C
4.C
5.C
6.C
7.C
8.B
9.B
10.CB
12.B
13.C
14.B
15.B
16.B
17.C
18.A
19.B
20.BC
22.C
23.D
24.B
25.C
26.B
27.B
28.C
29.A
30.C
二、多项选择题ABCDE
2.ABCD
3.ABCDE
4.ABCD
5.ABDE
6.ABCDE
7.ABCDE
8.BCDE
9.ABCDE
10.ABCDEABCDE
12.ABCDE
13.ABCDE
14.ABDE
15.ABCDE
16.AB
17.ABCDE
18.ABCD
19.ABCDE
20.ABCDE第13页共13页。
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