紧急医学救援培训课件

紧急医学救援关键时刻的生命守护导言紧急医学救援的重要性紧急医学救援（）是针对突发疾病或伤害的即时医疗护理系统，其EMR核心目标是在黄金救援时间内稳定患者病情、预防病情恶化，并为进一步的专业医疗治疗创造最佳条件不仅是挽救生命的关键环节，更是减轻患者痛苦、改善治疗预后的EMR重要保障统计数据显示，在心脏骤停的情况下，每延迟一分钟进行心肺复苏，患者存活率就会下降10%评估与场景安全

1.01场景安全评估确保您和患者的安全是一切救援行动的前提条件在接近患者之前，必须全面评估现场环境的潜在危险因素识别交通事故现场的车辆碰撞风险•检查火灾、爆炸或有毒气体泄漏•评估建筑物倒塌或地面塌陷的可能性•正确穿戴个人防护装备（）•PPE02初步患者评估使用系统化方法快速评估患者的生命体征和意识状态，为后续治疗方案制定提供准确依据意识水平评估清醒、对声音有反应、对疼痛有反应、完全无反应•呼吸系统检查观察胸部起伏、呼吸频率（正常次分钟）•12-20/气道管理与呼吸支持

2.气道开放技术维持呼吸道通畅是急救的首要任务当患者意识丧失时，舌头可能后坠阻塞气道，需要立即采取开放气道的措施头部抬高/下颌推举法将手掌放在患者前额，轻柔向后推，同时用另一只手的指尖抬起下颌，形成气道开放的最佳角度异物清除用手指或吸引设备清除口腔和鼻腔内的血液、呕吐物、假牙等异物，确保气道完全通畅呼吸支持方法循环支持与止血

3.循环状态评估有效止血方法通过多项指标综合判断患者的血液循快速控制出血，防止患者因失血过多环状况导致休克皮肤颜色正常粉红色苍白发直接加压用无菌敷料直接压迫•vs/•绀伤口皮肤温度正常温暖湿冷肢体抬高将出血部位抬高至心•vs•脏水平以上毛细血管充盈时间正常秒•2压迫止血点按压动脉搏动点•止血带应用仅在生命威胁性出血且其他方法无效时使用位置伤口近心端厘米•5-7压力能够阻断动脉血流•心肺复苏（）

4.CPR标准CPR操作流程AED使用要点判断意识和呼吸1自动体外除颤器（AED）是抢救心脏骤停患者的重要设备，能够显著提高存活率轻拍患者肩膀并大声呼叫，观察胸部起01伏5-10秒开机并连接电极片2胸外按压按照AED语音提示，将电极片正确贴在患者胸部指定位置按压位置胸骨下半段，频率100-120次/分，深度5-6厘米开放气道302分析心律抬头举颌法开放气道，准备人工呼吸确保所有人员远离患者，让AED自动分析心律4人工呼吸口对口吹气2次，每次1秒，观察胸部起伏执行除颤常见紧急情况的处理

5.严重过敏反应识别症状皮疹、呼吸困难、血压下降、意识模糊立即使用肾上腺素自动注射器（），注射部位为大腿外侧，保持秒同时提供氧气支持，密切监测生命体征变EpiPen10化急性心脏病发作典型症状胸痛、胸闷、左臂疼痛、恶心让患者保持舒适体位（通常为半卧位），提供氧气，协助患者服用硝酸甘油（如医生已开处方）立即呼叫急救电话急性脑卒中使用评估法面部不对称，手臂无力，言语不清，时间就是生命一旦确认FAST F-A-S-T-症状，立即拨打急救电话，记录症状出现的准确时间，这对后续治疗极其重要

6.创伤处理骨折和脱位处理烧伤紧急处理头部脊柱损伤原则固定于发现时的位置使用硬质夹板或就地取材制作简易夹板，固定骨折部位的上下关节用三立即用大量流动清水冲洗烧伤部位15-30分钟，降低皮肤温度用干净的布料或无菌敷料覆盖烧伤面，切疑似头部或脊柱损伤时，绝对禁止移动患者使用双手稳定患者头部和颈部，保持头-颈-躯干一条直线角巾或绷带固定，松紧适度，不影响血液循环勿使用油脂类物质严重烧伤患者需要立即送医如必须搬运，需要多人协作，整体翻转创伤评估优先级12341生命威胁2严重创伤3一般外伤4轻微擦伤伤病员的安全搬运

7.搬运原则与技术专业搬运设备搬运前必须充分评估患者伤情和现场环境脊柱损担架适用于长距离平稳运送铲式担架最小化伤患者需要使用脊柱固定技术，保持头-颈-躯干轴患者移动，减少二次损伤疏散椅适用于狭窄空线一致搬运过程中持续监测患者生命体征，随时间或楼梯转运真空垫为脊柱损伤患者提供最佳准备实施急救措施固定效果团队协作要求搬运需要多人配合，明确分工一人负责头颈部固定，一人控制躯干，一人控制下肢统一口令，同步动作指定一人作为指挥者，其他人员听从指挥，确保搬运过程安全顺畅搬运体位选择搬运注意事项仰卧位适用于意识清醒的一般患者动作轻柔，避免急剧震动•恢复体位适用于昏迷但呼吸正常的患者保持患者体温，防止失温•半卧位适用于呼吸困难或心脏病患者持续观察患者面色和呼吸•俯卧位适用于脊柱损伤需要翻转的特殊情况准备好急救设备和药物•沟通与团队合作

8.与调度中心联系与患者沟通准确报告现场情况、患者数量、伤情严重程度，请求相应级别的医疗支援，提供精确的地理位置信息用平和、坚定的语调与患者交流，解释正在进行的救治措施，给予心理安慰和支持，帮助患者保持镇静团队协作核心建立清晰的指挥链，分工明确，信息及时共享，相互支持配合，共同完成救援任务家属沟通医疗交接以专业、同情的态度与患者家属沟通，及时告知救治情况，提供必要的心理支持和指导向接收医疗机构提供详细的患者信息基本情况、受伤机制、已实施的治疗措施、患者反应等记住有效的沟通与团队合作是成功救援的关键因素在紧急情况下，清晰、准确、及时的信息传递能够挽救更多生命，确保每一个救援行动都能发挥最大效果培训完成后，您将具备在紧急情况下冷静应对、科学施救的能力，成为守护生命的第一道防线。