护士试题及答案

护士试题及答案护士资格考试模拟试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）无菌包打开后未用完的物品，在未污染情况下，有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时静脉输液时，患者出现局部肿胀、疼痛，回抽无回血，可能的原因是（）A.针头斜面一半在血管内B.针头脱出血管外C.针头阻塞D.静脉痉挛正常成人脉率范围是（）A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.55-95次/分压疮Ⅰ期的典型表现是（）A.局部皮肤红肿、热痛B.皮肤破损，露出皮下组织C.皮肤出现水疱D.创面有脓性分泌物给患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）第1页共14页A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒护理程序的步骤是（）A.评估B.诊断C.计划D.评价患者意识丧失，对声音刺激无反应，对疼痛刺激有肢体退缩，GCS评分是（）A.3分B.6分C.9分D.12分无菌溶液倒取时，正确的操作是（）A.手握标签面B.溶液瓶低于无菌容器C.倒毕未用完溶液可倒回瓶内D.避免瓶口触碰容器边缘正常成人呼吸频率是（）A.12-20次/分B.16-22次/分C.18-24次/分D.20-26次/分第2页共14页静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方（）A.2cm处B.5cm处C.8cm处D.10cm处患者出现呛咳、呼吸困难，可能是（）A.静脉输液速度过快B.误吸C.药物过敏D.心功能不全护理记录的“PIO”格式中，“O”代表（）A.患者主诉B.护理措施C.护理结果D.护理评估测量血压时，袖带过窄会导致（）A.血压偏低B.血压偏高C.血压波动D.无影响对长期卧床患者，预防深静脉血栓的关键措施是（）A.抬高下肢B.肢体被动活动C.多饮水D.使用弹力袜第3页共14页患者烦躁不安，有自杀倾向，应采取的护理措施是（）A.允许家属陪伴B.约束保护C.遵医嘱使用镇静剂D.转移注意力无菌盘的有效期是（）A.2小时内B.4小时内C.12小时内D.24小时内静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，正确的处理是（）A.倾斜溶液瓶，使液面降至所需刻度B.打开调节器，放出部分液体C.挤压滴管，使液面下降D.更换输液瓶正常成人血压范围（收缩压/舒张压）是（）A.90-140/60-90mmHgB.100-150/70-100mmHgC.80-130/50-80mmHgD.110-160/70-100mmHg给患者吸氧时，氧流量2L/min，氧浓度约为（）A.25%B.29%C.33%D.37%第4页共14页护理伦理基本原则不包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.经济效益原则患者术后需禁食，每日需补充葡萄糖（）A.50-100gB.100-150gC.150-200gD.200-250g静脉穿刺时，针头与皮肤的角度一般为（）A.5°-10°B.15°-30°C.35°-45°D.45°-60°患者出现呕血，提示出血量至少为（）A.50mlB.100mlC.250mlD.500ml预防交叉感染的关键措施是（）A.无菌操作B.手卫生C.环境消毒D.隔离患者第5页共14页护理诊断的PES公式中，“E”代表（）A.患者问题B.相关因素C.症状体征D.诊断依据测量体温时，若患者刚进食过冷食物，需间隔（）再测量A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟静脉输液时，茂菲滴管内液面过低，正确的处理是（）A.挤压滴管，使液面上升B.打开调节器，加快滴速C.更换输液管D.提高溶液瓶位置正常成人尿量是（）A.500-800ml/24hB.800-1000ml/24hC.1000-2000ml/24hD.2000-2500ml/24h患者出现皮肤瘀斑、牙龈出血，可能缺乏的维生素是（）A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D第6页共14页护理程序的第一步是（）A.评估B.计划C.实施D.评价

二、多项选择题（共20题，每题2分）静脉输液的并发症包括（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.血栓形成压疮的预防措施有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持E.避免局部受压护理文书书写的原则包括（）A.客观真实B.及时准确C.完整规范D.简明扼要E.保密性患者约束保护时需注意（）第7页共14页A.严格掌握适应症B.每2小时松解一次C.记录约束时间及观察结果D.家属全程陪伴E.使用软枕保护骨隆突处无菌技术操作原则包括（）A.环境清洁B.无菌物品专人保管C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.操作时面向无菌区E.一份无菌物品仅供一位患者使用正常瞳孔的特征有（）A.圆形B.等大等圆C.对光反射灵敏D.直径3-5mmE.调节反射存在静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.输入药物治疗疾病C.补充营养，供给能量D.增加血容量，改善微循环E.促进体内毒素排出护理程序的步骤包括（）A.评估第8页共14页B.诊断C.计划D.实施E.评价测量生命体征的注意事项有（）A.患者情绪稳定后测量B.避免影响测量结果的因素（如运动、冷热饮）C.器械定期校准D.尊重患者隐私E.记录准确及时预防感染的护理措施包括（）A.严格执行手卫生B.合理使用抗生素C.加强环境消毒D.避免医源性感染E.保护正常菌群心肺复苏时，胸外按压的要点有（）A.按压部位在胸骨中下段1/3处B.按压深度5-6cmC.按压频率100-120次/分D.按压与通气比30:2E.按压时使胸廓完全回弹静脉输液选择血管的原则包括（）A.由远心端到近心端B.避开瘢痕、炎症部位第9页共14页C.选择粗直、弹性好的血管D.避免与神经、韧带相邻E.长期输液者从四肢近端开始患者出现意识障碍时，护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.预防压疮、肺炎等并发症C.准确记录出入量D.提供营养支持E.密切观察生命体征及病情变化护理礼仪的基本要求包括（）A.尊重患者B.举止得体C.语言文明D.态度和蔼E.保护隐私静脉注射失败的常见原因有（）A.针头未刺入静脉B.针头斜面部分在血管外C.针头斜面一半在血管内一半在血管外D.针头阻塞E.静脉痉挛正常成人呼吸的特点有（）A.节律均匀B.深浅适宜C.不受意识控制第10页共14页D.与脉搏比例约1:4E.受呼吸中枢调节护理科研的基本步骤包括（）A.选题B.设计方案C.收集资料D.整理分析资料E.撰写论文患者疼痛时的护理措施有（）A.评估疼痛性质、部位、程度B.遵医嘱使用止痛药C.采用非药物止痛方法（如放松、音乐疗法）D.分散患者注意力E.记录疼痛变化静脉输液时溶液不滴的处理方法有（）A.检查针头是否阻塞B.调整针头位置C.更换输液器D.抬高输液瓶E.观察有无静脉痉挛护理伦理的基本原则包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则第11页共14页E.自主原则

三、判断题（共20题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）无菌包打开后，未污染的情况下，有效期为24小时（）正常成人脉率为60-100次/分（）静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，可直接挤压滴管使液面下降（）护理程序的第一步是实施（）给患者吸氧时，氧流量2L/min，氧浓度约为29%（）压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红肿、热痛，压之不褪色（）静脉穿刺时，针头与皮肤的角度一般为35°-45°（）患者出现呕血，提示出血量至少500ml（）护理诊断的PES公式中，“P”代表相关因素（）测量体温时，患者刚进食过冷食物，需间隔30分钟再测量（）正常成人尿量为1000-2000ml/24h（）护理文书书写需客观、真实、及时、准确（）约束保护时，每4小时松解一次（）无菌技术操作时，操作区域应保持清洁、宽敞（）正常瞳孔直径为3-5mm，对光反射灵敏（）静脉输液的目的不包括促进体内毒素排出（）心肺复苏时，按压与通气比为30:2（）静脉输液选择血管时，应从近心端到远心端（）患者意识障碍时，应避免使用约束保护，以保护其尊严（）护理伦理的基本原则包括尊重、不伤害、有利、公正（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述心肺复苏的主要步骤第12页共14页简述护理文书书写的原则参考答案

一、单项选择题B

2.B

3.A

4.A

5.B

6.D

7.B

8.A

9.A

10.BB

12.C

13.B

14.B

15.A

16.A

17.A

18.A

19.B

20.DA

22.B

23.C

24.B

25.B

26.C

27.D

28.C

29.C

二、多项选择题ABCDE

2.ABCDE

3.ABCD

4.ABCE

5.ACEABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDEABCDE

12.ABCD

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDEABDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

三、判断题×

2.√

3.×

4.×

5.√

6.√

7.×

8.×

9.×

10.√√

12.√

13.×

14.√

15.√

16.×

17.√

18.×

19.×

20.√

四、简答题心肺复苏主要步骤

①判断意识与呼吸（5-10秒）；

②呼救并启动急救系统（如拨打120）；

③胸外按压（按压部位胸骨中下段1/3处，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与通气比30:2）；

④开放气道（仰头抬颏法）；

⑤人工呼吸（2次）；

⑥重复胸外按压与人工呼吸循环，直至患者恢复自主呼吸和循环或专业人员到达护理文书书写原则

①客观真实记录患者情况需真实、准确，避免主观臆断；

②及时准确记录应在护理操作后及时完成，数据准确无误；

③完整规范内容完整，符合医疗护理规范，格式统一；

④简明第13页共14页扼要语言简洁，突出重点，避免冗余；

⑤保密原则保护患者隐私，不泄露敏感信息第14页共14页。