护理基础学试题及答案

护理基础学试题及答案

一、考试说明本试卷总分100分，考试时间60分钟，涵盖护理基础学核心知识点，题型包括单项选择题、多项选择题、判断题及简答题，适合护理专业学生或临床护理人员巩固基础理论与操作技能

二、试题部分

（一）单项选择题（共30题，每题1分，共30分）无菌包打开后，若未用完且内部物品未被污染，其有效保存时间为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时皮下注射时，针头与皮肤的进针角度为（）A.5°~10°B.30°~40°C.45°~50°D.90°测量血压时，袖带过窄可能导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.波动较大成人鼻饲时，胃管插入深度一般为（）A.35~40cm B.45~55cm C.55~60cm D.60~65cm患者出现呼吸困难时，最适宜的卧位是（）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.头低足高位生命体征监测中，正常成人静息时脉搏范围为（）A.60~100次/分B.70~110次/分C.80~120次/分D.90~130次/分压疮Ⅰ期的典型表现是（）A.局部皮肤红肿、热痛B.表皮破损，露出红润创面C.浅层组织坏死，有黄色渗出液D.深层组织坏死，达肌肉层取用无菌溶液时，下列哪项操作错误（）A.核对瓶签（名称、浓度、有效期）B.倒溶液时标签朝上第1页共11页C.倒后立即盖紧瓶塞D.倒出的溶液未用完可倒回瓶内静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是（）A.旋转茂菲滴管调节器，降低液面B.倾斜输液瓶，使液面降至所需刻度C.打开调节器放液至所需刻度D.更换输液器患者出现意识障碍，需长期鼻饲，适宜的鼻饲管类型是（）A.普通胃管B.鼻肠管C.胃造瘘管D.空肠造瘘管口腔护理时，对昏迷患者的操作错误的是（）A.开口器从臼齿处放入B.擦洗时需用血管钳夹紧棉球C.每次擦洗时间不少于5分钟D.擦洗后协助患者漱口体温测量时，若患者刚进食过冷/过热食物，需间隔的时间是（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟对尿失禁患者进行导尿时，首次放尿不超过（）A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取无菌油纱布B.到远处取物时，应连同容器一起搬移C.无菌容器内的持物钳每周消毒1次D.钳端可触碰容器内壁协助患者翻身时，下列哪项操作错误（）A.颅骨牵引患者翻身时，先放松牵引B.石膏固定患者翻身时，避免石膏变形C.肥胖患者应两人翻身，一人托肩背，一人托臀膝D.伤口患者翻身前先换药正常成人静息时呼吸频率为（）A.12~20次/分B.16~22次/分C.18~24次/分D.20~26次/分为防止药物过敏，使用青霉素前必须进行（）第2页共11页A.血常规检查B.凝血功能检查C.过敏试验D.肝肾功能检查患者意识清醒，长期卧床，为预防压疮，最佳翻身时间是（）A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每4小时一次静脉注射时，选择血管的原则不包括（）A.由远心端到近心端B.避开静脉瓣和瘢痕C.选择粗直、弹性好的血管D.避免与神经、韧带交叉生命体征中，体温低于36℃常见于（）A.感染早期B.急性感染C.休克D.恶性肿瘤关于无菌容器的使用，错误的是（）A.打开后需注明开启时间B.手持容器边缘取用C.无菌物品取出后未用可放回D.每周灭菌1次护士为患者插胃管时，若患者出现呛咳、呼吸困难，正确的处理是（）A.继续插入B.立即拔出，休息后重新插入C.暂停片刻，观察患者反应D.嘱患者做深呼吸压疮的好发部位不包括（）A.骶尾部B.肩胛骨C.足背D.背部最常用的物理降温方法是（）A.温水擦浴B.冰袋置于前额C.乙醇擦浴D.降温毯使用鼻饲管堵塞时，正确的处理方法是（）A.用生理盐水冲洗B.用力回抽，必要时用镊子夹取C.立即更换鼻饲管D.向家属说明情况，等待医生处理患者术后需准确记录24小时出入液量，其中“出量”不包括（）A.呕吐量B.尿量C.引流液量D.饮水量第3页共11页为卧床患者进行床上洗头时，错误的是（）A.调节室温至22~26℃B.水温控制在40~45℃C.操作时注意保护患者隐私D.洗头后无需擦干头发，任其自然晾干皮下注射胰岛素时，错误的是（）A.选择上臂三角肌下缘B.针头与皮肤呈30°~40°角进针C.注射后无需按压针眼D.剂量准确，避免局部硬结对长期卧床患者进行口腔护理，目的不包括（）A.保持口腔清洁B.预防感染C.促进食欲D.减少痰液产生测量血压时，袖带松紧度以能放入一指为宜，过松可导致（）A.血压偏低B.血压偏高C.血压波动D.无影响

（二）多项选择题（共20题，每题2分，共40分）属于无菌技术操作原则的有（）A.无菌操作环境保持清洁、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.操作者穿无菌衣、戴无菌手套后，手臂可下垂至腰部D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.怀疑无菌物品污染时，立即更换静脉输液的目的包括（）A.补充水和电解质，纠正脱水、酸碱平衡紊乱B.输入药物，治疗疾病（如抗生素、化疗药）C.补充营养，提供能量（如葡萄糖、氨基酸）D.增加血容量，改善微循环，用于休克患者E.抽取血标本进行检验压疮的预防措施包括（）A.定期翻身，每2小时一次（或根据病情调整）第4页共11页B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用气垫床、减压床垫等辅助器具D.加强营养支持，保证蛋白质、维生素摄入E.减少摩擦力和剪切力，如抬高床头时避免拖、拉、拽测量生命体征时的注意事项包括（）A.测量前避免剧烈活动、冷热刺激、情绪激动B.发现异常时需重复测量，必要时报告医生C.精神紧张者可先休息5~10分钟再测量D.血压计袖带规格需合适，过窄或过宽均影响结果E.体温测量时，若患者刚进食，需间隔30分钟后测量鼻饲的适应症包括（）A.昏迷、吞咽困难患者B.口腔疾病或术后无法经口进食者C.消化道梗阻患者D.早产儿、病情危重者E.需长期营养支持的患者无菌溶液取用的操作要点包括（）A.核对瓶签（名称、浓度、有效期），检查溶液质量（无浑浊、沉淀）B.倒溶液时，标签朝上，距容器口5~10cm倾倒C.倒出的溶液未用完可倒回原瓶，避免浪费D.开启后注明开启时间，超过24小时不可使用E.用无菌棉签蘸取溶液时，避免污染瓶口协助患者更换卧位的注意事项包括（）A.操作前向患者解释，取得配合B.若患者有各种导管（如胃管、尿管），需先固定妥当C.两人操作时，动作协调一致，避免用力过猛第5页共11页D.术后患者翻身前需检查伤口敷料是否松动、渗血E.翻身时需将患者身体稍抬起，避免拖、拉、拽，防止擦伤关于口服给药的注意事项，正确的有（）A.对牙齿有腐蚀作用的药物，需用吸管吸入，服后漱口B.缓释片、肠溶片不可掰开或嚼碎服用C.铁剂、酸类药物需用饮水管吸入，避免与牙齿接触D.止咳糖浆服后不宜立即饮水E.健胃药宜在饭前服用，助消化药宜在饭后服用生命体征监测中，异常情况包括（）A.体温＞

37.5℃（腋温）或＜36℃B.脉搏＞100次/分或＜60次/分C.呼吸＞24次/分或＜12次/分D.血压＞140/90mmHg或＜90/60mmHgE.血压波动超过20mmHg导尿术的目的包括（）A.解除尿潴留，引流尿液B.留取尿标本进行检验C.测量残余尿量D.为休克、昏迷患者准确记录尿量E.术前排空膀胱，避免手术中误伤无菌包使用前的检查内容包括（）A.包外灭菌指示胶带变色是否均匀B.灭菌日期及有效期是否在有效期内C.包布是否清洁、干燥、无破损D.包内化学指示卡是否达到灭菌效果E.包内物品是否完好，无潮湿患者卧位的分类包括（）第6页共11页A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.常用卧位（如仰卧位、侧卧位、俯卧位）E.特殊卧位（如头低足高位、头高足低位）口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁、湿润，预防感染B.去除口臭、牙垢，增进食欲C.观察口腔黏膜、舌苔变化，了解病情D.预防口腔溃疡、牙龈炎等并发症E.促进唾液分泌，帮助消化静脉注射失败的常见原因有（）A.针头未完全刺入血管，部分在血管外B.针头斜面一半在血管内，一半在血管外C.针头刺入过深，穿破对侧血管壁D.患者躁动，针头移位E.选择血管不当（如血管太细、弹性差）关于体温测量的方法，正确的有（）A.腋温测量时，擦干腋窝汗液，将体温计置于腋窝深处，夹紧5~10分钟B.口温测量时，将体温计置于舌下热窝，闭口3~5分钟，不说话C.肛温测量时，患者取侧卧位，暴露肛门，将润滑后的体温计插入2~3cm，测量3分钟D.婴幼儿、精神异常者禁用口温测量E.测量前避免进食、饮水、吸烟，需休息15~30分钟对尿失禁患者的护理措施包括（）A.建立规律排尿习惯，定时使用便盆B.保持皮肤清洁干燥，预防压疮第7页共11页C.鼓励患者摄入充足水分（心肾功能正常者）D.必要时遵医嘱使用纸尿裤或导尿管E.心理护理，减轻患者焦虑、自卑情绪协助患者移向床头的方法包括（）A.一人操作患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面，护士一手托住患者腰部，另一手推臀部B.两人操作护士分别站在床两侧，交叉托住患者肩背部和臀部，向床头移动C.两人操作一人站在床头，托住患者头肩部，一人站在床尾托住患者双下肢，用力D.术后患者需评估伤口情况，动作轻柔，避免牵拉伤口E.肥胖患者需两人协作，注意保护患者隐私无菌技术操作中，防止交叉感染的措施包括（）A.无菌物品与非无菌物品严格区分B.一份无菌物品仅用于一位患者C.操作者未戴无菌手套的手不可接触无菌物品D.无菌容器打开后需4小时内使用E.无菌溶液打开后需注明开启时间，24小时内使用晨晚间护理的内容包括（）A.晨间护理协助患者洗漱、口腔护理、更换衣物、整理床单位、观察病情B.晚间护理协助患者洗漱、口腔护理、更换衣物、整理床单位、指导睡眠C.晨间护理需在患者起床后进行，晚间护理在晚饭后进行D.为行动不便患者进行床上擦浴、协助翻身叩背E.晨晚间护理可促进患者舒适，预防并发症第8页共11页输液速度的调节需根据哪些因素调整（）A.患者年龄（儿童、老年人速度宜慢）B.病情（休克、心功能不全者宜慢）C.药物性质（刺激性药物、高渗溶液宜慢）D.治疗目的（如补充血容量需快，抗生素需匀速）E.患者体重（体重越大，速度可适当加快）

（三）判断题（共20题，每题1分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）无菌包打开后，若未使用且环境清洁，可保存48小时（）皮下注射时，针头与皮肤的角度越大，进针越深，越容易注射到肌肉层（）测量血压时，袖带中心对准肘横纹，松紧以能放入一指为宜（）鼻饲时，每次鼻饲前需确认胃管在位（回抽胃液，pH值≤

5.5）（）压疮Ⅱ期表现为表皮破损，露出红色创面，无水泡（）静脉输液时，茂菲滴管内液面过低，可打开调节器放液至所需刻度（）对长期卧床患者进行口腔护理时，每次擦洗时间不少于10分钟，确保清洁彻底（）生命体征中，成人正常呼吸频率为12~20次/分（）无菌溶液倒出后未用完，可暂时放回无菌容器内，下次使用前无需重新核对（）协助患者翻身时，颅骨牵引患者需先放松牵引再翻身（）测量体温时，若患者测量前饮用了冰开水，无需等待即可测量（）导尿时，男性患者尿道长度约18~20cm，女性约4~6cm（）第9页共11页压疮的好发部位包括耳廓、肩胛部、骶尾部、足跟部（）口服给药时，对牙齿有腐蚀作用的药物（如铁剂）需用吸管吸入，避免与牙齿接触（）无菌持物钳浸泡在消毒液中时，钳端需高于液面2~3cm，轴节处打开（）协助患者更换卧位时，若患者有石膏固定，需避免石膏变形或折断（）测量血压时，若患者衣袖过紧，需先解开衣袖，休息5分钟后再测量（）鼻饲管堵塞时，可用生理盐水或温开水轻柔冲洗，若无效需立即更换鼻饲管（）生命体征监测中，体温过高（＞39℃）时，需立即给予物理降温或药物降温（）晨晚间护理可促进患者血液循环，预防压疮、肺炎等并发症（）

（四）简答题（共2题，每题5分，共10分）简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法简述压疮的分期及各期典型表现

三、参考答案部分

（一）单项选择题

1.C

2.B

3.A

4.B

5.C

6.A

7.A

8.D

9.C

10.A

11.D

12.C

13.C

14.B

15.A

16.A

17.C

18.B

19.A

20.C

21.C

22.B

23.D

24.A

25.A

26.D

27.D

28.C

29.D

30.B

（二）多项选择题

1.ABDE

2.ABCD

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABDE

6.ABDE

7.ABCDE

8.ABDE

9.ABCD

10.ABCDE第10页共11页

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCE

19.ABDE

20.ABCD

（三）判断题

1.×

2.×

3.√

4.√

5.×

6.√

7.×

8.√

9.×

10.×

11.×

12.√

13.√

14.√

15.√

16.√

17.√

18.√

19.√

20.√

（四）简答题静脉输液溶液不滴的常见原因及处理方法常见原因针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、血管痉挛处理方法

①针头滑出血管外更换针头，另选血管重新穿刺；

②针头斜面紧贴血管壁调整针头位置或适当变换肢体位置；

③针头阻塞更换针头，严禁强行冲管；

④压力过低抬高输液瓶或放低患者肢体位置；

⑤血管痉挛局部热敷或遵医嘱注射解痉药物压疮的分期及典型表现Ⅰ期（淤血红润期）局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，解除压力30分钟后皮肤颜色仍不恢复正常Ⅱ期（炎性浸润期）皮肤表面出现水疱（表皮完整或破损），创面红润潮湿，疼痛明显Ⅲ期（浅度溃疡期）浅层组织坏死破溃，露出红色创面，有黄色渗出液，可出现皮下空洞Ⅳ期（深度溃疡期）深层组织坏死达肌肉、骨面，可出现窦道、流脓，甚至引发败血症备注本试卷内容基于护理基础学核心知识点，答案以《基础护理学》（第7版，人民卫生出版社）及临床护理操作规范为依据，供学习参考第11页共11页。