vte试题及答案

vte试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）静脉血栓栓塞症（VTE）不包括以下哪种疾病？（）A.下肢深静脉血栓形成B.肺血栓栓塞症C.脑梗死D.肠系膜静脉血栓形成下列哪项不属于VTE的主要危险因素？（）A.长期卧床B.恶性肿瘤C.高血压D.下肢骨折下肢深静脉血栓最典型的临床表现是（）A.胸痛、咯血B.下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高C.头痛、头晕D.呼吸困难、胸闷D-二聚体检测的主要价值是（）A.确诊下肢深静脉血栓B.排除急性肺血栓栓塞症C.评估血栓大小D.判断血栓新旧程度对高危患者进行VTE预防时，首选的机械预防措施是（）A.低分子肝素B.间歇充气加压装置第1页共13页C.口服华法林D.弹力袜静脉血栓形成的三大要素不包括（）A.静脉血流缓慢B.血管内皮损伤C.血液高凝状态D.血小板数量增多下列哪项不是肺血栓栓塞症的典型症状？（）A.突发呼吸困难B.胸痛C.下肢水肿D.咯血Caprini评分中，分值最高的危险因素是（）A.近期手术（3天且12周）B.恶性肿瘤（化疗中）C.严重创伤D.瘫痪/活动能力丧失下肢深静脉血栓最常见的好发部位是（）A.股静脉B.腘静脉C.小腿肌肉静脉丛D.髂静脉下列哪种情况需立即启动VTE急救流程？（）A.下肢轻度肿胀、疼痛B.突发呼吸困难、血氧饱和度90%第2页共13页C.血压轻度升高D.心率略快、无其他不适关于VTE的一级预防，错误的是（）A.鼓励术后患者早期下床活动B.长期卧床者定时翻身、活动肢体C.避免久坐，定时起身活动D.对所有人群常规使用抗凝药物诊断下肢深静脉血栓最准确的影像学检查是（）A.D-二聚体检测B.超声检查C.CT静脉造影D.磁共振静脉造影抗凝治疗中，最常见的出血风险监测指标是（）A.血小板计数B.凝血酶原时间（PT）C.活化部分凝血活酶时间（APTT）D.国际标准化比值（INR）下列哪项是VTE最严重的并发症？（）A.下肢溃疡B.肺血栓栓塞症C.血栓后综合征D.出血下列哪种药物属于直接Xa因子抑制剂？（）A.华法林B.低分子肝素第3页共13页C.达比加群酯D.利伐沙班高危患者VTE预防的“时间窗”通常是（）A.入院后2小时内B.术前2小时至术后24小时C.术后1周内D.出院前1天对疑似肺血栓栓塞症患者，首选的确诊检查是（）A.心电图B.动脉血气分析C.肺动脉CT血管造影（CTPA）D.放射性核素肺通气/灌注显像血栓后综合征的主要表现不包括（）A.下肢慢性肿胀B.皮肤色素沉着C.间歇性跛行D.静脉曲张关于VTE的风险评估工具，不包括（）A.Caprini评分B.Padua评分C.Wells评分D.GCS评分长期使用激素患者VTE风险增加的主要机制是（）A.静脉血流缓慢B.血管内皮损伤第4页共13页C.血液高凝状态D.血小板功能异常机械预防措施中，梯度压力弹力袜的压力范围通常为（）A.15-20mmHgB.20-30mmHgC.30-40mmHgD.40-50mmHg下列哪项不是VTE的继发性危险因素？（）A.妊娠B.创伤C.肿瘤D.遗传性凝血功能异常急性下肢深静脉血栓抗凝治疗的疗程通常为（）A.至少3个月B.至少6个月C.至少12个月D.根据病因决定，无固定疗程对有出血风险的高危患者，VTE预防首选（）A.低分子肝素B.间歇充气加压装置C.阿司匹林D.中药活血关于VTE的“三要素”理论，提出者是（）A.VirchowB.Caprini第5页共13页C.WellsD.Padua下列哪项不符合肺血栓栓塞症的典型心电图表现？（）A.SⅠQⅢTⅢB.完全性右束支传导阻滞C.窦性心动过速D.广泛ST-T段抬高血栓形成的患者出现咯血，提示可能合并（）A.肺结核B.支气管扩张C.肺血栓栓塞症D.肺炎对下肢深静脉血栓患者，禁用的检查是（）A.超声检查B.Homans征检查C.顺行静脉造影D.D-二聚体检测下列哪种情况需考虑VTE复发风险增加？（）A.首次发生VTE后未规范抗凝B.长期服用降压药C.合并高血压D.年龄40岁关于VTE预防的“3A原则”，不包括（）A.评估（Assessment）B.预防（Anticipation）第6页共13页C.应用（Administration）D.监测（Monitoring）

二、多项选择题（共20题，每题2分）静脉血栓栓塞症（VTE）包括的疾病有（）A.下肢深静脉血栓形成B.肺血栓栓塞症C.脑静脉窦血栓形成D.肠系膜静脉血栓形成E.冠状动脉血栓形成下肢深静脉血栓形成的典型临床表现有（）A.下肢突然出现肿胀B.小腿或大腿疼痛，活动后加重C.皮肤温度升高，皮肤颜色发红D.Homans征阳性E.下肢浅静脉曲张VTE的主要危险因素包括（）A.术后患者（尤其是下肢手术）B.长期卧床或活动减少C.恶性肿瘤D.妊娠及产褥期E.遗传性凝血功能障碍肺血栓栓塞症的高危因素有（）A.长途航空旅行（8小时）B.肥胖（BMI≥30kg/m²）C.急性心肌梗死第7页共13页D.慢性心力衰竭E.口服避孕药诊断VTE常用的辅助检查有（）A.超声检查（下肢静脉、下腔静脉）B.D-二聚体检测C.肺动脉CT血管造影（CTPA）D.MRI血管造影E.血常规深静脉血栓的机械预防措施包括（）A.梯度压力弹力袜B.间歇性充气加压装置C.足底静脉泵D.早期下床活动E.按摩下肢抗凝治疗的常见药物有（）A.华法林B.低分子肝素C.普通肝素D.达比加群酯E.利伐沙班肺血栓栓塞症的急救处理措施包括（）A.绝对卧床休息B.高流量吸氧C.静脉溶栓治疗D.介入取栓第8页共13页E.抗凝治疗血栓后综合征的预防措施有（）A.规范抗凝治疗B.抬高下肢C.穿医用弹力袜D.避免长时间站立E.适当运动关于D-二聚体检测的临床意义，正确的有（）A.正常可排除急性VTEB.升高可见于多种血栓性疾病C.手术创伤后可短暂升高D.孕妇D-二聚体可生理性升高E.恶性肿瘤患者D-二聚体常升高VTE的一级预防适用于（）A.健康人群长期卧床者B.择期手术患者C.恶性肿瘤患者D.妊娠期女性E.久坐不动的职业人群下肢深静脉血栓的并发症有（）A.肺血栓栓塞症B.血栓后综合征C.下肢溃疡D.Fat embolism综合征E.静脉曲张第9页共13页Caprini评分中，下列哪些因素计高分？（）A.近期脊髓损伤B.血小板计数1000×10⁹/LC.严重感染（脓毒症）D.急性呼吸衰竭E.年龄70岁关于VTE患者的活动指导，正确的有（）A.急性期绝对卧床休息，避免用力排便B.病情稳定后可逐步增加活动量C.避免长时间站立或久坐D.活动时穿弹力袜E.活动以不引起疼痛为宜影响VTE预后的因素有（）A.血栓范围B.是否合并肺栓塞C.抗凝治疗的及时性和规范性D.基础疾病控制情况E.年龄关于华法林的使用注意事项，正确的有（）A.治疗初期需监测INRB.与多种药物存在相互作用C.出血风险较高时需调整剂量D.孕妇禁用E.需定期复查血常规下列哪些患者需加强VTE风险评估？（）第10页共13页A.老年患者（65岁）B.肥胖患者（BMI≥30kg/m²）C.长期使用激素治疗患者D.下肢骨折患者E.门诊手术患者肺血栓栓塞症的临床表现可包括（）A.“肺梗死三联征”（呼吸困难、胸痛、咯血）B.晕厥C.心悸D.咳嗽、咳痰E.发热VTE预防的“ABCDE”策略中，“B”可指（）A.基础疾病控制B.避免脱水C.制动D.体位抬高E.药物预防血栓形成的“三要素”是指（）A.静脉血流缓慢B.血管壁损伤C.血液高凝状态D.血小板数量增多E.凝血因子活性增加

三、判断题（共20题，每题1分，正确打“√”，错误打“×”）静脉血栓形成仅发生于下肢深静脉（）第11页共13页D-二聚体升高一定提示急性VTE（）所有VTE患者均需终身抗凝治疗（）术后患者早期活动可降低VTE风险（）肺血栓栓塞症患者首选治疗是溶栓（）Caprini评分可用于VTE的风险分级（）下肢深静脉血栓的典型体征是Homans征阴性（）华法林的抗凝效果可通过INR监测（）VTE的“三要素”理论由Virchow提出（）恶性肿瘤患者VTE风险是普通人群的2-4倍（）超声检查是诊断下肢深静脉血栓的金标准（√或×，正确应为“金标准”不准确，金标准是静脉造影，超声是首选）长期卧床患者VTE预防仅需机械预防（）肺血栓栓塞症患者心电图常出现ST段抬高（）血栓形成后的慢性期主要表现为血栓后综合征（）低分子肝素的出血风险高于普通肝素（×，低分子肝素出血风险较低）对高危患者，VTE预防应在入院时即开始（）妊娠是VTE的原发性危险因素（×，继发性）D-二聚体检测阴性可排除急性肺栓塞（）下肢深静脉血栓患者应抬高下肢促进回流（）抗凝治疗期间出现牙龈出血，应立即停用抗凝药（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述VTE的三级预防措施简述深静脉血栓与肺血栓栓塞症的关系及处理原则附标准答案第12页共13页一．单项选择题（每题1分，共30分）

1.C

2.C

3.B

4.B

5.B

6.D

7.C

8.B

9.C

10.B

11.D

12.C

13.D

14.B

15.D

16.B

17.C

18.C

19.D

20.C

21.B第13页共13页。