VTE试题及答案问卷星

VTE试题及答案问卷星VTE（静脉血栓栓塞症）知识测试题及答案

一、文档说明本试题旨在帮助读者系统掌握VTE（静脉血栓栓塞症）的核心知识，涵盖病因、风险因素、临床表现、诊断、预防及治疗等关键内容题型包括单项选择题、多项选择题、判断题及简答题，附标准答案供学习参考

二、单项选择题（共30题，每题1分）静脉血栓栓塞症（VTE）不包括以下哪种疾病？（）A.深静脉血栓形成（DVT）B.肺血栓栓塞症（PTE）C.脑梗死D.以上都不是VTE的三大经典病因（Virchow三要素）不包括（）A.静脉血流滞缓B.静脉壁损伤C.血液高凝状态D.血管硬化深静脉血栓形成（DVT）最常见的好发部位是（）A.上肢深静脉B.下腔静脉C.下肢深静脉（尤其是小腿和大腿）D.颅内静脉窦以下哪项是DVT最典型的临床表现？（）A.胸痛、咯血第1页共13页B.下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高C.头痛、头晕D.呼吸困难、发绀肺血栓栓塞症（PTE）最常见的症状是（）A.下肢肿胀B.突发呼吸困难、胸痛、咯血C.意识障碍D.发热、咳嗽D-二聚体检测的主要临床意义是（）A.确诊VTEB.排除VTEC.评估血栓大小D.判断血栓新旧程度对疑似DVT患者，首选的影像学检查是（）A.静脉造影B.超声检查（下肢静脉超声）C.CT肺动脉造影（CTPA）D.磁共振血管造影（MRA）Caprini评分是用于评估患者VTE风险的工具，评分≥多少分提示高风险？（）A.3分B.5分C.7分D.9分以下哪项不是VTE的一级预防措施？（）第2页共13页A.术后早期下床活动B.穿医用弹力袜C.长期卧床休息D.避免久坐久站对高危患者，VTE化学预防常用的药物是（）A.阿司匹林B.低分子肝素C.华法林D.尿激酶VTE最严重的并发症是（）A.肺栓塞（PE）B.深静脉血栓后综合征（PTS）C.肺动脉高压D.以上都是关于VTE的“3P征”，以下描述正确的是（）A.胸痛、咯血、呼吸困难B.胸痛、咯血、晕厥C.呼吸困难、咯血、发热D.以上都不是对已发生VTE的患者，抗凝治疗的疗程通常为（）A.至少3个月B.至少6个月C.至少12个月D.终身抗凝以下哪项是VTE机械预防措施？（）第3页共13页A.低分子肝素皮下注射B.梯度压力弹力袜C.间歇性充气加压装置（IPC）D.B和C长期卧床患者发生VTE的风险显著增加，主要原因是（）A.静脉血流滞缓B.血液高凝状态C.静脉壁损伤D.血管弹性下降以下哪项不是DVT的高危因素？（）A.恶性肿瘤B.妊娠C.高血压D.长途航空/乘车旅行对疑似PTE患者，首选的确诊检查是（）A.动脉血气分析B.CT肺动脉造影（CTPA）C.心电图D.超声心动图D-二聚体正常时，对排除VTE的敏感性约为（）A.50%B.70%C.90%D.100%VTE的一级预防目标人群不包括（）第4页共13页A.择期手术患者B.长期卧床患者C.健康成人D.恶性肿瘤患者关于VTE的抗凝治疗，以下说法错误的是（）A.低分子肝素出血风险低于普通肝素B.华法林治疗初期需与低分子肝素重叠C.新型口服抗凝药（NOAC）无需常规监测凝血D.抗凝治疗期间无需定期复查D-二聚体深静脉血栓形成最常见于（）A.上肢B.下肢C.躯干D.颅内肺栓塞患者出现“肺梗死三联征”是指（）A.胸痛、咯血、呼吸困难B.胸痛、晕厥、呼吸困难C.咯血、晕厥、呼吸困难D.胸痛、咯血、晕厥Caprini评分中，年龄≥60岁的评分是（）A.1分B.2分C.3分D.4分以下哪项不是VTE的二级预防措施？（）第5页共13页A.长期抗凝治疗B.控制原发疾病（如恶性肿瘤）C.避免剧烈运动D.定期复查凝血功能对有出血风险的高危患者，VTE预防时可选择的药物是（）A.阿司匹林B.低分子肝素C.华法林D.磺达肝癸钠深静脉血栓形成后，最常见的远期并发症是（）A.肺栓塞B.下肢水肿、色素沉着、溃疡C.肺动脉高压D.心功能不全以下哪项是VTE的高危因素中的“获得性因素”？（）A.遗传因素（如因子V Leiden突变）B.抗凝血酶缺乏C.恶性肿瘤D.血小板增多症对疑似VTE患者，D-二聚体检测的最佳时机是（）A.症状出现后立即检测B.症状出现24小时后检测C.症状出现3天后检测D.无需常规检测关于VTE的综合预防策略，不包括（）第6页共13页A.风险评估B.机械预防C.药物预防D.长期卧床以下哪项不是VTE的典型临床表现？（）A.下肢单侧肿胀B.下肢疼痛、压痛C.皮肤苍白、温度降低D.皮肤红斑、瘙痒

三、多项选择题（共20题，每题2分）VTE的主要类型包括（）A.深静脉血栓形成（DVT）B.肺血栓栓塞症（PTE）C.脑梗死D.肠系膜静脉血栓形成Virchow三要素包括（）A.静脉血流滞缓B.静脉壁损伤C.血液高凝状态D.血管狭窄深静脉血栓形成的好发部位包括（）A.下肢小腿静脉B.下肢股静脉C.下腔静脉D.上肢腋静脉第7页共13页肺栓塞的常见危险因素包括（）A.长期卧床B.恶性肿瘤C.妊娠D.近期手术DVT的典型体征有（）A.下肢肿胀B.皮肤温度升高C.Homans征阳性D.下肢浅静脉扩张可用于诊断VTE的检查有（）A.D-二聚体B.下肢静脉超声C.CT肺动脉造影（CTPA）D.磁共振静脉成像（MRV）VTE的预防措施包括（）A.基础预防（早期活动、避免久坐）B.机械预防（弹力袜、IPC）C.药物预防（低分子肝素、阿司匹林）D.饮食控制（低盐低脂）Caprini评分中，以下哪些因素计2分？（）A.近期手术（术后1周）B.急性脊髓损伤C.肥胖（BMI≥30kg/m²）D.年龄≥60岁第8页共13页深静脉血栓形成的并发症有（）A.肺栓塞B.深静脉血栓后综合征（PTS）C.下肢溃疡D.肺动脉高压对VTE患者进行抗凝治疗时，需监测的指标有（）A.凝血酶原时间（PT）B.活化部分凝血活酶时间（APTT）C.国际标准化比值（INR）D.血小板计数新型口服抗凝药（NOAC）包括（）A.华法林B.利伐沙班C.阿哌沙班D.达比加群以下哪些情况需优先考虑VTE诊断？（）A.术后患者突发呼吸困难B.长期卧床患者下肢肿胀C.孕妇出现下肢疼痛D.以上都是VTE机械预防措施包括（）A.医用弹力袜B.间歇性充气加压装置（IPC）C.梯度压力泵D.足底静脉泵第9页共13页深静脉血栓形成的治疗原则包括（）A.抗凝治疗B.溶栓治疗C.手术取栓D.介入治疗D-二聚体升高可见于（）A.VTEB.恶性肿瘤C.妊娠D.创伤关于VTE的护理措施，正确的有（）A.抬高下肢促进静脉回流B.避免在患肢静脉穿刺C.鼓励患者早期下床活动D.观察皮肤温度、颜色变化以下属于VTE“强指征”的情况有（）A.恶性肿瘤患者B.近期手术患者C.长期卧床患者D.以上都不是对VTE患者进行出院指导时，应包括（）A.坚持抗凝治疗的重要性B.观察出血倾向（如牙龈出血、皮下瘀斑）C.避免剧烈运动和受伤D.定期复查凝血功能第10页共13页深静脉血栓形成的超声检查可发现（）A.静脉管腔增宽B.探头加压后管腔不能被压闭C.静脉血流信号减弱或消失D.静脉瓣膜功能不全影响D-二聚体检测结果的因素有（）A.年龄B.性别C.妊娠D.感染

四、判断题（共20题，每题1分）VTE是一种多因素导致的血栓性疾病，可发生在任何年龄（）所有DVT患者都会发生肺栓塞（）D-二聚体正常可排除VTE（）下肢静脉超声是诊断DVT的金标准（）Caprini评分越高，VTE风险越低（）长期卧床是VTE的高危因素之一（）低分子肝素的出血风险高于普通肝素（）对有出血风险的患者，VTE预防应避免药物预防（）肺栓塞患者D-二聚体一定升高（）深静脉血栓形成最常见于下肢深静脉（）华法林治疗期间需定期监测INR（）VTE的一级预防是指对已发生VTE的患者进行预防再发（）术后患者早期活动可降低VTE风险（）D-二聚体检测可用于评估血栓的大小（）第11页共13页恶性肿瘤患者VTE风险显著增加（）对疑似VTE患者，D-二聚体检测应作为首选检查（）医用弹力袜仅适用于下肢DVT患者（）抗凝治疗期间出现牙龈出血是严重出血，需立即停药（）VTE的三大病因中，静脉壁损伤是最主要的因素（）深静脉血栓后综合征（PTS）是DVT最常见的远期并发症（）

五、简答题（共2题，每题5分）简述VTE的Virchow三要素，并说明其临床意义简述VTE的主要预防措施，包括基础预防、机械预防和药物预防

六、参考答案

一、单项选择题1-5CDCBB6-10BBBCB11-15ABBCB16-20BBACB21-25BABCA26-30BCACD

二、多项选择题

1.ABD

2.ABC

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABC

8.ABC

9.ABCD

10.CD

11.BCD

12.ABC

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABC

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题

1.√

2.×（并非所有DVT患者都会发生PE）

3.√

4.×（静脉造影是金标准，超声为首选筛查）第12页共13页

5.×（评分越高风险越高）

6.√

7.×（低分子肝素出血风险更低）

8.×（需权衡风险与获益，选择合适的预防方式）

9.×（部分肺栓塞患者D-二聚体可能正常）

10.√

11.√

12.×（一级预防是对高危人群预防首次发生，二级预防是预防再发）

13.√

14.×（D-二聚体不能评估血栓大小）

15.√

16.×（D-二聚体是排除诊断，需结合临床）

17.×（也适用于高危人群预防）

18.×（轻度出血无需停药，需评估严重程度）

19.×（Virchow三要素同等重要，无主次之分）

20.√

四、简答题Virchow三要素静脉血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝状态临床意义三者共同作用导致VTE发生，临床中需针对各要素采取预防措施（如早期活动改善血流、避免血管损伤、药物降低高凝状态）VTE预防措施基础预防早期活动、避免久坐久站、控制体重、戒烟限酒机械预防穿医用弹力袜、使用间歇性充气加压装置（IPC）、足底静脉泵药物预防低分子肝素、华法林、阿司匹林（低剂量）等，根据风险等级选择说明本试题及答案基于临床实践和相关指南整理，仅供学习参考实际应用中需结合患者具体情况及最新指南调整第13页共13页。