保胎试题及答案

保胎试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）早期先兆流产最常见的原因是（）A.母体严重感染B.胚胎染色体异常C.过度劳累D.甲状腺功能亢进先兆流产与难免流产的主要鉴别点是（）A.阴道出血量B.下腹痛程度C.宫颈口是否扩张D.早孕反应是否消失妊娠期黄体功能不全的孕妇，保胎时首选补充（）A.雌激素B.孕激素C.绒毛膜促性腺激素（HCG）D.甲状腺素习惯性流产指连续自然流产次数至少为（）A.1次B.2次C.3次D.4次先兆流产孕妇出现以下哪项表现时，提示病情可能进展为难免流产（）A.阴道出血量减少B.下腹痛缓解C.宫颈口未扩张D.阴道流水（胎膜破裂）关于先兆流产的护理措施，错误的是（）A.绝对卧床休息B.禁止性生活及阴道检查C.观察阴道出血及腹痛情况D.立即给予大量雌激素保胎难免流产的处理原则是（）A.立即清宫B.卧床保胎C.补充黄体酮D.预防感染稽留流产是指（）A.胚胎已死亡未自然排出B.胚胎正常但停止发育C.阴道出血停止D.宫颈口已扩张妊娠期甲状腺功能减退的孕妇，保胎期间需监测的指标是（）第1页共8页A.血HCG B.血孕酮C.促甲状腺激素（TSH）D.血雌激素习惯性流产患者孕前检查需重点排查（）A.宫颈机能B.肝功能C.肾功能D.肺功能先兆流产孕妇血β-HCG水平变化特点是（）A.持续升高B.正常或轻度下降C.明显升高D.先升后降关于黄体酮保胎的使用时机，正确的是（）A.出现阴道出血后立即使用B.确诊先兆流产且黄体功能不足时使用C.孕早期常规预防性使用D.孕中期开始使用孕妇出现“先兆流产”症状时，需排除的疾病是（）A.葡萄胎B.宫颈息肉C.前置胎盘D.以上都是习惯性流产患者妊娠后，保胎措施不包括（）A.提前使用黄体酮至孕12周B.卧床休息至孕中期C.立即行宫颈环扎术D.避免重体力劳动晚期先兆流产的孕周通常在（）A.12周B.12~28周C.28~37周D.37周先兆流产孕妇若超声提示“胚胎存活，孕囊形态正常”，处理应优先考虑（）A.期待疗法B.清宫术C.药物流产D.立即终止妊娠妊娠期生殖道感染（如支原体感染）可能导致（）A.先兆流产B.难免流产C.稽留流产D.习惯性流产关于先兆流产与宫外孕的鉴别，最有意义的检查是（）A.血HCG动态监测B.超声检查C.孕酮水平D.血常规孕妇长期精神紧张、焦虑可能增加（）风险A.先兆流产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.羊水过多第2页共8页黄体功能不全的孕妇，血孕酮水平通常（）A.25ng/ml B.15~25ng/ml C.15ng/ml D.正常范围先兆流产孕妇使用黄体酮后，需观察的主要疗效指标是（）A.阴道出血停止B.腹痛缓解C.血HCG升高D.以上都是宫颈机能不全导致的流产多发生在（）A.12周B.~14周C.24~28周D.34周关于习惯性流产的免疫因素，错误的是（）A.抗磷脂抗体阳性B.封闭抗体缺乏C.均需使用免疫抑制剂D.T细胞亚群失衡孕妇出现“先兆流产”症状后，错误的做法是（）A.立即就医检查B.避免情绪波动C.自行服用中药保胎D.保持外阴清洁难免流产一旦确诊，正确的处理是（）A.根据胚胎情况决定是否清宫B.立即清宫C.先止血再清宫D.药物流产稽留流产的主要风险是（）A.感染B.出血C.DIC D.A、B、C都是妊娠期补充叶酸的主要目的是预防（）A.先兆流产B.胎儿神经管畸形C.妊娠期高血压D.羊水过多关于“黄体功能不足”的描述，错误的是（）A.多发生在孕早期B.血孕酮水平降低C.需补充黄体酮治疗D.与甲状腺功能无关习惯性流产患者妊娠后，超声检查的关键时间点是（）A.孕4~6周B.孕8~10周C.孕12~14周D.孕20周后孕妇出现“先兆流产”时，首要的检查是（）第3页共8页A.血HCG B.孕酮C.超声检查D.B超+血HCG

二、多项选择题（共20题，每题2分）先兆流产的临床表现包括（）A.阴道少量出血B.轻微下腹痛C.宫颈口未扩张D.胎膜未破裂E.胚胎已死亡导致流产的常见原因有（）A.胚胎染色体异常B.母体感染C.甲状腺功能异常D.子宫畸形E.过度劳累黄体功能不全的保胎治疗措施包括（）A.口服黄体酮胶囊B.肌内注射黄体酮注射液C.补充HCG D.绝对卧床休息E.补充维生素E难免流产的处理原则包括（）A.尽快清除宫腔内残留组织B.预防感染C.止血治疗D.常规化疗E.立即终止妊娠稽留流产的临床表现有（）A.早孕反应消失B.阴道出血减少或停止C.子宫不再增大D.血HCG下降E.超声提示胚胎无心跳习惯性流产的检查项目包括（）A.夫妻双方染色体检查B.甲状腺功能检查C.抗磷脂抗体检测D.子宫输卵管造影E.宫颈机能检查先兆流产孕妇的护理要点有（）A.卧床休息，避免活动B.禁止性生活及阴道检查C.观察阴道出血及腹痛情况D.保持情绪稳定E.指导合理饮食妊娠期可能增加流产风险的因素有（）第4页共8页A.吸烟、酗酒B.接触有害物质C.营养不良D.精神压力大E.规律作息关于宫颈机能不全的描述，正确的有（）A多见于多次中晚期流产者B.孕中期出现无痛性宫颈扩张C.需在孕12~14周行宫颈环扎术D.术后需卧床休息至孕晚期E.术后无需使用黄体酮先兆流产与难免流产的鉴别要点包括（）A.阴道出血量B.腹痛程度C.宫颈口是否扩张D.超声检查结果E.血HCG水平黄体功能不足的诊断依据包括（）A.血孕酮水平15ng/ml B.孕早期出现阴道出血C.超声提示孕囊形态正常D.既往有反复流产史E.甲状腺功能异常习惯性流产的治疗措施包括（）A.针对病因治疗（如感染、免疫因素）B.孕期黄体酮支持至孕12周后C.宫颈机能不全者行宫颈环扎术D.免疫治疗（如封闭抗体治疗）E.常规清宫稽留流产处理前需准备的事项有（）A.凝血功能检查B.备血C.抗生素预防感染D.促宫颈成熟治疗E.立即清宫孕妇出现“先兆流产”症状后，需排除的疾病有（）A.宫外孕B.葡萄胎C.宫颈息肉D.前置胎盘E.卵巢囊肿关于黄体酮的使用，正确的有（）第5页共8页A.可用于黄体功能不全的保胎B.可用于习惯性流产的预防C.口服剂型吸收优于注射剂D.长期使用可能导致头晕、恶心E.孕早期常规预防性使用妊娠期甲状腺功能异常对保胎的影响有（）A.甲状腺功能减退可能增加流产风险B.甲亢需控制后再妊娠C.甲减需补充左甲状腺素D.TSH

2.5mIU/L时需治疗E.甲亢无需治疗先兆流产孕妇使用药物保胎时，需注意的事项有（）A.严格遵医嘱用药B.观察药物副作用C.不可自行停药或增减剂量D.定期复查超声及血HCG E.出现出血增多立即就医关于“复发性流产”与“习惯性流产”的关系正确的是（）A.两者概念相同B.均指连续3次及以上自然流产C.复发性流产更强调反复性D.两者处理原则相似E.均需全面检查病因孕妇长期焦虑、抑郁可能通过哪些机制增加流产风险（）A.影响内分泌B.导致子宫收缩C.免疫功能下降D.营养吸收障碍E.胎盘血流减少稽留流产的并发症包括（）A.弥散性血管内凝血（DIC）B.子宫内膜炎C.继发不孕D.羊水栓塞E.以上都不是

三、判断题（共20题，每题1分）先兆流产孕妇经保胎治疗后，症状消失即可继续妊娠（）难免流产一旦确诊，应立即行药物流产终止妊娠（）习惯性流产患者妊娠后无需特殊处理，定期产检即可（）第6页共8页黄体功能不全的孕妇血孕酮水平通常低于15ng/ml（）

5.稽留流产患者子宫大小通常小于停经周数（）

6.先兆流产孕妇应绝对卧床休息，避免任何活动及检查（）

7.宫颈机能不全导致的流产多发生在孕中期（）

8.抗磷脂抗体阳性是习惯性流产的常见免疫因素之一（）

9.黄体酮仅适用于黄体功能不全的先兆流产患者（）

10.孕早期出现少量阴道出血，均可诊断为先兆流产（）

11.稽留流产患者术前需先纠正凝血功能异常（）

12.习惯性流产夫妻双方均需进行染色体检查（）

13.妊娠期补充叶酸可预防胎儿染色体异常导致的流产（）

14.先兆流产与宫外孕均可表现为停经后阴道出血、腹痛（）

15.黄体功能不全的孕妇补充HCG可促进胚胎发育（）

16.难免流产患者宫颈口已扩张，且有胚胎组织堵塞（）

17.孕妇过度劳累是早期流产的主要原因之一（）

18.甲状腺功能亢进对妊娠无不良影响，无需特殊处理（）

19.稽留流产的主要处理方法是期待疗法，等待自然排出（）

20.习惯性流产患者妊娠后，应尽早使用黄体酮至孕14周（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述先兆流产的处理原则简述习惯性流产的常见病因参考答案

一、单项选择题（共30题）1-5B CB CD6-10D AA CA11-15B BD CB16-20A DBA C21-25D C CCA26-30D BD CC

二、多项选择题（共20题）第7页共8页

1.ABCD

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.BCDE

8.ABCD

9.ABCD

10.CD

11.ABD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABC

15.ABD

16.ABCD

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCE

20.ABC

三、判断题（共20题）

1.√

2.×（需根据胚胎情况选择清宫或药物流产）

3.×

4.√

5.√

6.×（可适当轻微活动，避免剧烈运动）

7.√

8.√

9.×（也可用于其他原因的先兆流产辅助治疗）

10.×（需排除宫外孕、葡萄胎等）

11.√

12.√

13.×（主要预防神经管畸形）

14.√

15.×（HCG可辅助支持黄体功能）

16.√

17.×（胚胎染色体异常是主要原因）

18.×

19.×（需及时清宫）

20.×（通常持续至孕12周后胎盘形成）

四、简答题（共2题）答以保胎为主要目标，需卧床休息，禁止性生活及阴道检查；黄体功能不足者补充黄体酮类药物；甲状腺功能异常者给予相应治疗；心理支持缓解焦虑；若症状加重或检查提示胚胎异常，及时终止妊娠答常见病因包括胚胎/胎儿染色体异常、母体生殖道异常（如子宫畸形、宫颈机能不全）、免疫功能异常（如抗磷脂抗体综合征、封闭抗体缺乏）、甲状腺功能异常、严重感染（如支原体、衣原体感染）等第8页共8页。