凝血问答试题及答案

凝血问答试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）凝血过程中，内源性凝血途径的启动因子是（）A.因子ⅡB.因子ⅫC.因子ⅤD.因子Ⅹ下列哪种凝血因子不属于维生素K依赖凝血因子（）A.ⅡB.ⅦC.ⅨD.Ⅷ凝血酶的主要作用是（）A.激活因子Ⅴ和ⅧB.使纤维蛋白原转化为纤维蛋白C.抑制血小板聚集D.增强抗凝血酶Ⅲ活性血小板的主要功能是（）A.参与凝血因子合成B.启动外源性凝血途径C.聚集形成止血栓D.释放抗凝血物质凝血酶原时间（PT）延长最可能提示哪种凝血因子缺乏（）A.因子ⅧB.因子ⅨC.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD.因子Ⅻ下列哪种情况会导致凝血时间缩短（）A.血友病A B.维生素K缺乏C.弥散性血管内凝血（DIC）早期D.血栓性疾病抗凝系统中，抗凝血酶Ⅲ的主要作用是（）A.直接灭活凝血酶B.抑制血小板聚集C.激活纤溶酶原D.促进肝素结合内源性凝血途径与外源性凝血途径的主要区别在于（）A.启动因子不同B.反应速度不同C.参与的凝血因子不同D.以上都是凝血活酶的组成包括（）A.因子Ⅲ、Ⅶ、Ca²⁺、PL B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ca²⁺、PL第1页共9页C.因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ca²⁺、PL D.以上都不是血小板聚集试验中，聚集功能降低常见于（）A.血栓性疾病B.高凝状态C.血小板无力症D.妊娠下列哪种凝血因子主要由血管内皮细胞合成（）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子Ⅷ凝血酶时间（TT）延长最可能与哪种物质增多有关（）A.纤维蛋白原B.纤维蛋白（原）降解产物（FDP）C.血小板D.抗凝血酶Ⅲ血友病A缺乏的凝血因子是（）A.因子ⅨB.因子ⅧC.因子ⅪD.因子Ⅻ正常凝血酶原时间（PT）参考范围一般为（）A.11~13秒B.20~30秒C.30~45秒D.45~60秒D-二聚体升高最常见于（）A.凝血因子缺乏B.原发性纤溶亢进C.血栓性疾病D.血小板减少下列哪种情况属于凝血功能障碍（）A.血栓形成B.出血倾向C.血小板增多D.血管脆性增加外源性凝血途径的启动因子是（）A.因子Ⅲ（组织因子）B.因子ⅫC.因子ⅦD.因子Ⅹ凝血因子Ⅴ的作用是（）A.作为辅因子加速因子Ⅸa-Ⅷa-Ca²⁺-PL复合物形成B.直接激活因子ⅩC.抑制血小板聚集D.促进纤溶血小板的第一相聚集由哪种物质诱导（）A.肾上腺素B.胶原C.ADP D.凝血酶凝血功能检测中，APTT延长常见于（）第2页共9页A.因子Ⅶ缺乏B.因子Ⅹ缺乏C.血友病A/B D.维生素K缺乏下列哪种物质是天然抗凝剂（）A.肝素B.华法林C.阿司匹林D.低分子右旋糖酐凝血酶原时间（PT）主要反映的凝血途径是（）A.内源性途径B.外源性途径C.共同途径D.以上都不是关于纤溶系统，下列说法错误的是（）A.纤溶酶可降解纤维蛋白（原）B.纤溶酶原激活物包括t-PA、u-PAC.纤溶抑制物包括PAI-

1、α₂-抗纤溶酶D.纤溶系统仅在凝血后期激活弥散性血管内凝血（DIC）的主要特征是（）A.凝血功能亢进B.出血与血栓并存C.血小板增多D.凝血因子合成增加凝血因子Ⅺ缺乏可导致（）A.血友病A B.血友病B C.血友病C D.血管性血友病下列哪种疾病不属于凝血功能障碍性疾病（）A.血友病B.维生素K缺乏症C.血小板减少性紫癜D.DIC凝血活酶生成试验主要用于检测（）A.内源性凝血途径B.外源性凝血途径C.共同途径D.以上都不是阿司匹林抗血小板聚集的机制是（）A.抑制血小板释放TXA₂B.抑制凝血酶生成C.增强抗凝血酶作用D.促进纤溶正常情况下，凝血因子在血液中以什么形式存在（）第3页共9页A.活性形式B.无活性前体形式C.与血小板结合形式D.与血管内皮结合形式凝血功能检测时，血液标本采集后应尽快处理，主要目的是（）A.防止血小板激活B.防止凝血因子失活C.防止溶血D.防止细胞破裂

一、单项选择题（答案）B

2.D

3.B

4.C

5.C

6.D

7.A

8.D

9.C

10.CC

12.B

13.B

14.A

15.C

16.B

17.A

18.A

19.C

20.CA

22.B

23.D

24.B

25.C

26.C

27.A

28.A

29.B

30.B

二、多项选择题（共20题，每题2分）凝血系统的组成包括（）A.凝血因子B.血小板C.血管内皮细胞D.抗凝系统E.纤溶系统内源性凝血途径的激活步骤包括（）A.因子Ⅻ接触异物表面被激活B.因子Ⅺ被激活C.因子Ⅸ被激活D.因子Ⅷ作为辅因子参与E.形成因子Ⅸa-Ⅷa-Ca²⁺-PL复合物凝血酶的生理作用有（）A.使纤维蛋白原转化为纤维蛋白单体B.激活因子Ⅴ、Ⅷ、ⅪC.促进血小板聚集D.激活纤溶酶原E.抑制抗凝血酶Ⅲ凝血功能障碍的常见临床表现包括（）A.皮肤黏膜出血B.关节腔出血C.内脏出血D.术后出血不止E.血栓形成第4页共9页凝血功能检测常用指标包括（）A.PT B.APTT C.TT D.D-二聚体E.血小板计数维生素K依赖凝血因子包括（）A.ⅡB.ⅦC.ⅨD.ⅩE.Ⅻ抗凝系统的组成包括（）A.抗凝血酶ⅢB.肝素C.蛋白质C系统D.组织因子途径抑制物（TFPI）E.血小板因子4血栓性疾病的危险因素包括（）A.静脉血流淤滞B.血液高凝状态C.V因子Leiden突变D.妊娠E.长期卧床血小板的生理特性有（）A.黏附B.聚集C.释放D.收缩E.吸附血友病的特点包括（）A.男性发病B.女性传递C.凝血功能检测APTT延长D.常有关节、肌肉出血E.需补充凝血因子治疗影响凝血功能的药物包括（）A.华法林B.肝素C.阿司匹林D.氯吡格雷E.链激酶弥散性血管内凝血（DIC）的发展阶段包括（）A.高凝期B.消耗性低凝期C.继发性纤溶亢进期D.微循环衰竭期E.血栓形成期血管性血友病（vWD）的特点包括（）A.因子ⅧC降低B.vWF抗原降低C.BT延长D.血小板聚集功能降低E.常染色体显性遗传凝血因子缺乏的常见原因包括（）第5页共9页A.维生素K缺乏B.严重肝病C.抗凝药物过量D.凝血因子合成减少E.血栓性疾病纤溶系统的激活途径包括（）A.内激活途径（如凝血酶激活）B.外激活途径（如尿激酶激活）C.外源性激活物（如链激酶）D.血管激活途径E.组织激活途径凝血时间延长可见于（）A.血友病B.维生素K缺乏C.严重肝病D.DIC E.血栓性疾病血小板聚集试验中，聚集剂包括（）A.ADP B.肾上腺素C.胶原D.凝血酶E.瑞斯托霉素凝血活酶的形成需要的物质有（）A.因子Ⅲ（组织因子）B.因子ⅦC.Ca²⁺D.血小板膜磷脂（PL）E.因子Ⅹ关于凝血因子Ⅷ，下列说法正确的有（）A.由血管内皮细胞和巨核细胞合成B.参与内源性凝血途径C.血友病A缺乏的是因子ⅧD.与vWF结合后稳定存在E.是凝血活酶组成成分凝血功能障碍的诊断依据包括（）A.出血临床表现B.凝血功能检测异常C.病史（如肝病、抗凝药物使用史）D.家族史（如血友病）E.血小板功能检测异常

二、多项选择题（答案）ABCDE

2.ABCDE

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCDE

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE第6页共9页ABCDE

12.ABC

13.ABCDE

14.ABCD

15.ABCDE

16.ABC

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题（共20题，每题1分）凝血因子主要在肝脏合成，严重肝病时凝血因子合成增加（）内源性凝血途径是由血管内皮损伤后因子Ⅲ暴露启动的（）血小板计数降低会导致凝血功能障碍（）PT延长可见于因子Ⅶ缺乏（）肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性发挥抗凝作用（）D-二聚体升高一定提示血栓形成（）血友病患者出血时，APTT通常延长（）凝血酶时间（TT）延长仅见于纤维蛋白原缺乏（）血管内皮细胞可合成血栓调节蛋白，参与抗凝（）阿司匹林可抑制血小板环氧化酶，减少TXA₂生成（）凝血功能检测时，血液标本应避免阳光直射（）因子Ⅻ缺乏会导致凝血时间显著延长（）弥散性血管内凝血（DIC）早期表现为高凝状态（）维生素K缺乏时，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性降低（）血小板无力症患者血小板聚集功能正常（）凝血活酶的形成是凝血过程的关键步骤（）抗凝血酶Ⅲ缺乏会导致血栓形成倾向（）血栓性疾病患者D-二聚体一般正常（）凝血因子Ⅴ是外源性凝血途径的关键辅因子（）纤溶系统的主要作用是溶解血栓以防止血管阻塞（）

三、判断题（答案）第7页共9页×（严重肝病时凝血因子合成减少）

2.×（外源性凝血途径由因子Ⅲ启动）

3.√

4.√

5.√×（D-二聚体升高可见于多种情况，如DIC、血栓，但非特异性）

7.√

8.×（TT延长还可见于FDP增多）

9.√

10.√√

12.×（因子Ⅻ缺乏通常无明显出血，APTT可延长但不显著）

13.√

14.√

15.×（血小板无力症聚集功能降低）√

17.×（抗凝血酶Ⅲ缺乏会导致出血倾向，而非血栓）

18.×（血栓性疾病D-二聚体升高）

19.×（因子Ⅴ是共同途径辅因子）

20.√

四、简答题（共2题，每题5分）简述凝血功能障碍的常见临床表现简述弥散性血管内凝血（DIC）的主要诊断依据

四、简答题（答案）凝血功能障碍的常见临床表现皮肤黏膜出血如瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻出血；内脏出血如呕血、黑便、血尿、月经过多；术后或创伤后出血不止凝血因子缺乏或血小板异常导致止血困难；严重时可出现颅内出血，表现为头痛、呕吐、意识障碍；原发病表现如肝病时黄疸、腹水，维生素K缺乏时腹泻、吸收不良等DIC的主要诊断依据存在基础疾病如感染、创伤、恶性肿瘤、病理产科等；临床表现出现出血、休克、栓塞（如肢体发绀、器官功能衰竭）；实验室指标PT、APTT延长，TT延长，血小板计数进行性下降，纤维蛋白原降低，D-二聚体显著升高，3P试验阳性或FDP增多第8页共9页文档说明本试题涵盖凝血系统基础概念、检测指标、相关疾病及临床应用，答案准确，适用于医学生及临床医护人员学习参考通过答题可强化对凝血功能障碍、血栓性疾病等核心知识点的理解与应用能力第9页共9页。