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分娩风险评估试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)分娩过程中,以下哪项属于生理高危因素?()A.妊娠期糖尿病B.高龄初产妇(年龄≥35岁)C.胎儿宫内生长受限D.瘢痕子宫临产后评估产程进展的核心指标不包括()A.宫口扩张速度B.胎头下降程度C.宫缩强度D.孕妇体重胎儿窘迫的典型表现是()A.羊水清B.胎心监护基线变异存在C.胎动频繁D.胎心<100次/分妊娠期高血压疾病患者,血压≥____mmHg时需警惕子痫前期风险?()A.140/90B.150/100C.160/110D.170/120以下哪种情况属于高危儿范畴?()A.出生体重2500g第1页共13页B.胎龄38周C.自然分娩D.羊水Ⅲ度污染分娩过程中,宫缩乏力导致的产后出血占比约为()A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%评估骨盆入口平面狭窄的常用指标是()A.髂棘间径23cmB.骶耻外径17cmC.坐骨结节间径
8.5cmD.出口后矢状径8cm产后心理障碍的高危因素不包括()A.既往抑郁史B.难产史C.母乳喂养顺利D.多胎妊娠Apgar评分评估的指标不包括()A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力临产后人工破膜的适应证不包括()A.协调性宫缩乏力第2页共13页B.宫口扩张≥3cmC.无头盆不称D.胎膜未破且胎头已衔接妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对胎儿的主要风险是()A.早产B.胎儿宫内缺氧C.新生儿窒息D.以上都是以下哪项不属于分娩期并发症?()A.子宫破裂B.羊水栓塞C.妊娠期糖尿病D.产后大出血评估产妇精神状态的量表不包括()A.EPDS(爱丁堡产后抑郁量表)B.SAS(焦虑自评量表)C.NST(胎心监护)D.BDI(贝克抑郁问卷)胎儿巨大儿的定义是出生体重≥()A.3000gB.3500gC.4000gD.4500g肩难产的主要预防措施是()A.临产后预防性使用缩宫素第3页共13页B.避免胎儿过大,控制妊娠期体重增长C.宫口开全后产钳助产D.胎头娩出后按压宫底以下哪种胎位最易导致难产?()A.枕前位B.枕后位C.颏后位D.臀位产程中胎心监护出现频繁晚期减速提示()A.胎儿窘迫B.宫缩过强C.羊水过少D.孕妇紧张妊娠期合并心脏病患者,心功能____级时需警惕分娩期风险?()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级评估产后出血的常用指标不包括()A.出血量>500ml(阴道分娩)B.出血量>1000ml(剖宫产)C.血红蛋白下降>10g/LD.血小板计数>100×10⁹/L以下哪项属于分娩风险评估的“Apgar样”评分工具?()A.MFMU(母胎医学单位)风险评分第4页共13页B.NSTC.BPP(生物物理评分)D.以上都不是临产后产妇疼痛管理的首选方式是()A.肌肉注射镇痛药B.椎管内阻滞(无痛分娩)C.吸入笑气D.口服止痛药前置胎盘的典型症状是()A.临产后无痛性阴道流血B.临产后腹痛伴阴道流血C.妊娠期剧烈腹痛D.以上都不是胎儿宫内生长受限(IUGR)的定义是胎儿体重低于同孕龄正常体重的()A.第5百分位B.第10百分位C.第15百分位D.第20百分位评估骨盆出口平面狭窄的关键径线是()A.坐骨棘间径B.坐骨切迹宽度C.出口横径+后矢状径D.骶耻外径产后出血的主要原因不包括()第5页共13页A.宫缩乏力B.胎盘残留C.羊水过多D.软产道损伤妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的典型实验室表现是()A.转氨酶显著升高B.胆红素升高以直接胆红素为主C.血小板减少D.以上都是评估胎儿成熟度的指标不包括()A.卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)B.羊水肌酐值C.胎心率基线变异D.以上都是临产后产程停滞的定义是活跃期宫口扩张停止≥()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时妊娠期甲状腺功能减退对分娩的影响不包括()A.早产风险增加B.胎儿智力发育异常C.产后出血D.以上都不是以下哪项属于“不可预测的高危因素”?()第6页共13页A.妊娠期高血压B.瘢痕子宫C.突发胎儿窘迫D.高龄初产
二、多项选择题(共20题,每题2分)以下哪些属于分娩风险评估的核心内容?()A.孕妇病史(既往手术史、疾病史)B.胎儿情况(胎方位、体重、胎心监护)C.产道条件(骨盆大小、软产道情况)D.社会因素(经济状况、文化背景)临产后评估宫缩的指标包括()A.宫缩频率B.宫缩持续时间C.宫缩强度(mmHg)D.宫缩对称性高危妊娠的高危因素包括()A.年龄<18岁或≥35岁B.妊娠期合并糖尿病C.多胎妊娠D.既往流产史以下哪些情况可能导致羊水栓塞?()A.宫缩过强B.前置胎盘剥离C.人工破膜时D.剖宫产术中子宫切口撕裂第7页共13页产后出血的处理原则包括()A.迅速止血B.补充血容量C.纠正休克D.预防感染胎儿窘迫的处理措施包括()A.左侧卧位B.吸氧C.停止缩宫素使用D.尽快终止妊娠(必要时剖宫产)妊娠期高血压疾病的分类包括()A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期评估骨盆狭窄的常用径线测量包括()A.髂棘间径B.骶耻外径C.坐骨结节间径D.出口后矢状径临产后产妇心理状态评估的关注点包括()A.焦虑程度B.恐惧情绪C.配合度D.认知水平第8页共13页肩难产的新生儿并发症可能有()A.臂丛神经损伤B.锁骨骨折C.新生儿窒息D.低血糖妊娠期合并病毒性肝炎的风险包括()A.早产B.胎儿畸形C.母婴传播D.产后出血以下哪些属于产力异常类型?()A.宫缩乏力B.宫缩过强C.子宫痉挛性狭窄环D.胎位异常评估胎儿宫内缺氧的指标包括()A.胎心监护出现晚期减速B.羊水污染(Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ度)C.胎动减少(<10次/12小时)D.胎儿头皮血pH<
7.20妊娠期糖尿病对分娩的影响包括()A.巨大儿发生率增加B.剖宫产率升高C.新生儿低血糖D.新生儿呼吸窘迫综合征第9页共13页产后心理障碍的类型包括()A.产后抑郁B.产后焦虑C.产后精神病D.产后疲劳综合征临产后使用产钳助产的适应证包括()A.第二产程延长B.胎儿窘迫C.产妇衰竭D.胎头位置异常(如枕后位)妊娠期急性阑尾炎的鉴别诊断要点包括()A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.白细胞升高D.超声检查排除子宫附件异常评估产妇骨盆出口狭窄的指标包括()A.坐骨结节间径<8cmB.出口后矢状径<7cmC.坐骨切迹宽度<2横指D.骶尾关节固定胎儿先天畸形对分娩的影响包括()A.难产风险增加B.剖宫产率升高C.产后出血D.新生儿复苏难度增加第10页共13页分娩风险评估的动态监测包括()A.产前风险筛查B.产时产程监测C.产后24小时内观察D.长期随访(如产后42天复查)
三、判断题(共20题,每题1分)分娩风险评估仅需在临产后进行()高龄初产妇(年龄≥35岁)属于高危因素()胎儿体重≥4000g称为巨大儿,易导致肩难产()羊水Ⅲ度污染提示胎儿宫内缺氧,需立即终止妊娠()前置胎盘的典型症状是临产后无痛性阴道流血()产程停滞指活跃期宫口扩张停止≥2小时()椎管内阻滞(无痛分娩)不会增加剖宫产率()妊娠期高血压疾病患者均需提前终止妊娠()肩难产的主要预防措施是控制胎儿体重增长()Apgar评分<7分提示新生儿窒息,需立即复苏()产后出血是指阴道分娩出血量>500ml或剖宫产>1000ml()胎儿窘迫时胎心监护出现频繁变异减速提示脐带受压()瘢痕子宫分娩时无需评估子宫瘢痕情况()妊娠期甲状腺功能亢进对胎儿无不良影响()临产后使用缩宫素时需持续胎心监护()产后心理障碍仅与生理因素相关,与心理因素无关()骨盆出口狭窄是导致持续性枕后位的常见原因()羊水栓塞的核心病理生理改变是过敏性休克()多胎妊娠的分娩风险低于单胎妊娠()第11页共13页分娩风险评估需结合孕妇个体情况动态调整()
四、简答题(共2题,每题5分)简述影响分娩风险的主要因素分类简述分娩风险评估的核心目的参考答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)B
2.D
3.D
4.C
5.D
6.D
7.B
8.C
9.C
10.AD
12.C
13.C
14.C
15.B
16.C
17.A
18.C
19.D
20.AB
22.A
23.B
24.C
25.C
26.D
27.C
28.B
29.C
30.C
二、多项选择题(共20题,每题2分)ABC
2.ABCD
3.ABCD
4.ABCD
5.ABCD
6.ABCD
7.ABCD
8.ABCD
9.ABCD
10.ABCABCD
12.ABC
13.ABCD
14.ABCD
15.ABC
16.ABCD
17.ABCD
18.AB
19.ABD
20.ABC
三、判断题(共20题,每题1分)×
2.√
3.√
4.√
5.√
6.×
7.×
8.×
9.√
10.√√
12.√
13.×
14.×
15.√
16.×
17.√
18.×
19.×
20.√
四、简答题(共2题,每题5分)影响分娩风险的主要因素分类
(1)生理因素年龄(<18岁或≥35岁)、身高体重、骨盆条件、产力(宫缩强度/频率)、胎儿情况(体重、胎位、胎心);第12页共13页
(2)病理因素妊娠期高血压、糖尿病、感染、前置胎盘、胎儿窘迫等;
(3)心理因素焦虑、恐惧、认知偏差、配合度不足;
(4)社会因素经济条件、文化背景、医疗资源可及性分娩风险评估的核心目的
(1)识别高危因素,提前制定干预措施,降低母婴并发症发生率;
(2)优化产程管理,指导合理选择分娩方式(自然分娩/剖宫产);
(3)为临床决策提供依据,保障母婴安全;
(4)提升医护人员对突发风险的预判和处理能力文档说明本试题基于《妇产科学》教材及临床实践编写,涵盖分娩风险评估的核心知识点,可用于产科医护人员培训、医学生考核或临床自我测评,帮助掌握高危因素识别、评估工具应用及应急处理原则第13页共13页。
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