呼吸科填空试题及答案

呼吸科填空试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每小题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）基础概念与生理正常成人平静呼吸时潮气量约为______ml，补吸气量约为1500ml，补呼气量约为1000ml，余气量约为1200ml

（500）呼吸过程包括外呼吸、内呼吸和______三个环节，其中外呼吸指肺通气和肺换气（气体运输）肺表面活性物质由______细胞分泌，作用是降低肺泡表面张力，维持肺泡稳定性（Ⅱ型肺泡）正常成人静息状态下呼吸频率为______次/分钟，呼吸深度约4-6ml/kg体重（12-20）常见疾病诊疗社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体是______，为流感嗜血杆菌、肺炎支原体等（肺炎链球菌）支气管哮喘急性发作时，气道阻力显著增加，主要因气道______和黏膜水肿导致气流受限（高反应性、痉挛）慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是______，随病情进展逐渐加重（慢性进行性呼吸困难）肺结核的主要病理特征为______、干酪样坏死和钙化，可形成空洞（渗出性炎症）胸腔积液根据性质分为漏出液和______，前者常见于心衰、肝硬化，后者常见于结核性胸膜炎、恶性肿瘤（渗出液）肺血栓栓塞症（PTE）的三大典型症状为呼吸困难、胸痛和______（“肺梗死三联征”）（咯血）第1页共7页肺脓肿的主要病原体多为______，经呼吸道吸入或血行播散引起（厌氧菌）结节病最常累及的器官是______，为肺门淋巴结、皮肤等（肺）呼吸衰竭Ⅰ型的血气分析诊断标准是PaO₂＜______mmHg，PaCO₂正常或降低

（60）肺性脑病的主要发病机制是CO₂潴留导致______和脑水肿（脑血流增加、颅内压升高）支气管扩张症的典型临床表现为慢性咳嗽、咳______痰和反复咯血（大量脓性）检查与治疗诊断支气管哮喘的关键检查是______，表现为支气管激发试验阳性或舒张试验阳性（肺功能检查（FEV₁/FVC＜70%））肺结核的确诊依据是痰涂片或培养检出______（抗酸杆菌）胸腔积液穿刺抽液时，首次抽液量一般不超过______ml，避免复张性肺水肿

（700）慢性肺源性心脏病（肺心病）最常见的病因是______（COPD）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型X线表现为双肺______（弥漫性浸润影）氧疗的目标是将动脉血氧饱和度（SpO₂）维持在______以上（90%）哮喘长期控制的首选药物是______，需规律吸入至少3个月评估疗效（吸入性糖皮质激素（ICS））社区获得性肺炎经验性抗感染治疗疗程一般为______天（5-7）血气分析中，PaCO₂的正常范围是______mmHg（35-45）胸腔闭式引流适用于______性气胸，引流部位在锁骨中线第2肋间（中重度闭合）第2页共7页护理与急救咯血患者取______位，避免血块堵塞气道（患侧卧位）机械通气时，潮气量推荐设置为______ml/kg（理想体重），避免过度通气（6-8）呼吸骤停的急救措施是立即______，并进行胸外按压（气管插管/人工呼吸）慢性呼吸衰竭患者长期氧疗的流量控制在______L/min，每日吸氧≥15小时（1-2）成人呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的呼气末正压（PEEP）初始设置一般为______cmH₂O（5-10）

二、多项选择题（共20题，每题2分，每题至少有2个正确答案，多选、少选、错选均不得分）疾病特征与诊断下列属于呼吸衰竭Ⅰ型特点的是（）A.PaO₂＜60mmHg B.PaCO₂＜50mmHg C.PaO₂＜50mmHg D.PaCO₂＞50mmHg E.常见于ARDS（ABE）支气管扩张的典型临床表现包括（）A.慢性咳嗽咳大量脓痰B.反复咯血C.杵状指D.双肺满布哮鸣音E.固定湿啰音（ABCE）肺结核的临床分型包括（）A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核（ABCDE）胸腔积液的常见病因有（）A.心衰B.肝硬化C.结核性胸膜炎D.肺癌E.肾病综合征（ABCDE）第3页共7页治疗原则与措施哮喘急性发作期的治疗措施包括（）A.吸入β₂受体激动剂B.口服糖皮质激素C.吸氧D.静脉用氨茶碱E.机械通气（ABCDE）COPD稳定期的管理措施有（）A.戒烟B.长期家庭氧疗C.吸入支气管扩张剂D.肺康复训练E.接种流感疫苗（ABCDE）肺血栓栓塞症的治疗包括（）A.抗凝治疗（低分子肝素）B.溶栓治疗（rt-PA）C.介入取栓D.手术治疗E.预防深静脉血栓（ABCDE）呼吸衰竭的治疗原则包括（）A.改善通气B.纠正缺氧C.治疗原发病D.维持酸碱平衡E.营养支持（ABCDE）检查与评估肺功能检查中，FEV₁/FVC＜70%可见于（）A.哮喘B.COPD C.肺间质纤维化D.正常成人E.限制性通气障碍（AB）血气分析异常可能提示（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.Ⅰ型呼吸衰竭D.Ⅱ型呼吸衰竭E.酸碱平衡失调（ABCDE）护理要点机械通气患者的护理措施包括（）A.监测生命体征B.吸痰管理C.预防呼吸机相关肺炎D.肢体被动活动E.心理支持（ABCDE）咯血患者的护理重点是（）第4页共7页A.保持呼吸道通畅B.观察出血量C.监测血压D.心理安慰E.避免屏气（ABCDE）

三、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）胸腔积液患者叩诊呈鼓音（×）（实音）肺炎链球菌肺炎患者首选头孢类抗生素治疗（×）（青霉素）哮喘缓解期不需要长期用药（×）（需长期控制治疗）慢性肺心病患者多有肺动脉高压（√）血气分析中PaO₂＜60mmHg即可诊断呼吸衰竭（×）（需排除心内右向左分流等因素）肺性脑病患者需高浓度吸氧纠正缺氧（×）（低流量吸氧，避免CO₂潴留加重）胸腔闭式引流管应低于引流口60-100cm（√）支气管扩张症患者痰液分层可见上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织（√）呼吸频率＞24次/分钟提示呼吸急促（√）肺结核患者化疗疗程一般为6-9个月（√）ARDS患者PEEP设置越高越好（×）（需个体化调整，避免过度膨胀）慢性呼吸衰竭患者应采取高流量吸氧（×）（低流量，维持SpO₂90%-92%）肺脓肿患者咳大量黄绿色脓痰（√）结节病患者Kveim试验阳性可确诊（√）机械通气时潮气量过大易导致气胸（×）（可能导致呼吸机相关性肺损伤）第5页共7页呼吸骤停的黄金抢救时间是4分钟内（√）胸腔积液穿刺时患者取半坐卧位，患侧手臂上举（√）哮喘患者气道反应性降低提示病情缓解？（×）（气道反应性高提示病情未控制）肺血栓栓塞症D-二聚体升高可确诊（×）（需结合影像学）长期吸烟是COPD的主要危险因素（√）

四、简答题（共2题，每题5分）简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗原则答控制感染（根据痰培养结果选抗生素）；支气管扩张剂（β₂受体激动剂+抗胆碱能药物）；氧疗（维持SpO₂90%-92%）；糖皮质激素（短期静脉用，减轻炎症）；营养支持及对症治疗（止咳、化痰）简述肺结核化学治疗的原则及常用一线药物答原则早期、联合、适量、规律、全程常用一线药物异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB）、链霉素（SM）参考答案

一、单项选择题

5002.气体运输

3.Ⅱ型肺泡

4.12-

205.肺炎链球菌

6.高反应性、痉挛

7.慢性进行性呼吸困难

8.渗出性炎症

9.渗出液

10.咯血

11.厌氧菌

12.肺

13.

6014.脑血流增加、颅内压升高

15.大量脓性

16.肺功能检查（FEV₁/FVC＜70%）

17.抗酸杆菌

18.

70019.COPD

20.弥漫性浸润影

21.90%

22.吸入性糖皮质激素（ICS）

23.5-

724.35-

4525.中重度闭合

二、多项选择题ABE

2.ABCE

3.ABCDE

4.ABCDE第6页共7页ABCDE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.AB

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

三、判断题×

2.×

3.×

4.√

5.×

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

11.×

12.×

13.√

14.√

15.×

16.√

17.√

18.×

19.×

20.√

四、简答题核心治疗原则控制感染、支气管扩张剂、氧疗维持SpO₂90%-92%、短期糖皮质激素、对症支持原则早期、联合、适量、规律、全程；一线药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素第7页共7页。