广西副高试题及答案

广西副高试题及答案广西副高（内科学）职称考试模拟试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）下列哪种心律失常属于冲动起源异常导致的心律失常？（）A.阵发性室上性心动过速B.心房颤动C.室性早搏D.房室传导阻滞诊断高血压的标准是收缩压≥（）mmHg和（或）舒张压≥90mmHgA.130B.140C.150D.160急性左心衰竭的典型临床表现是（）A.下肢水肿B.咳粉红色泡沫痰C.颈静脉怒张D.肝大消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变诊断糖尿病的金标准是（）A.空腹血糖≥

7.0mmol/L第1页共13页B.餐后2小时血糖≥

11.1mmol/LC.糖化血红蛋白≥

6.5%D.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥

11.1mmol/L慢性阻塞性肺疾病（COPD）的核心病理生理特征是（）A.气流受限不完全可逆B.肺通气功能下降C.肺换气功能障碍D.肺动脉高压急性胰腺炎最主要的病因是（）A.胆道疾病B.饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症肾小球肾炎的主要临床表现不包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压脑病缺铁性贫血最常见的病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.慢性失血D.铁利用障碍系统性红斑狼疮（SLE）最常累及的器官是（）A.皮肤黏膜第2页共13页B.关节肌肉C.肾脏D.心脏类风湿关节炎的特征性病理改变是（）A.滑膜炎B.肌腱炎C.软骨破坏D.关节畸形急性心肌梗死时，特异性最高的心肌酶是（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.肌钙蛋白（cTnI）高血压合并糖尿病患者，首选的降压药物是（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）肝硬化最常见的并发症是（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征肺结核最主要的传播途径是（）A.呼吸道飞沫传播第3页共13页B.消化道传播C.皮肤接触传播D.血液传播慢性肾功能不全氮质血症期的血肌酐水平是（）A.133μmol/LB.133-442μmol/LC.443-707μmol/LD.707μmol/L甲状腺功能亢进症最常见的类型是（）A.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.桥本甲状腺炎急性阑尾炎最典型的体征是（）A.右下腹固定压痛B.转移性右下腹痛C.肌紧张D.反跳痛急性肾小球肾炎的治疗原则是（）A.以休息和对症治疗为主B.积极使用抗生素C.激素治疗D.免疫抑制剂治疗慢性粒细胞白血病的标志性染色体异常是（）A.t9;22q34;q11第4页共13页B.t8;21q22;q22C.inv16p13;q22D.13三体急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）A.呼吸衰竭B.循环衰竭C.肾衰竭D.脑水肿诊断尿路感染最可靠的指标是（）A.尿频、尿急、尿痛B.尿培养菌落计数≥10⁵/mlC.尿沉渣白细胞5/HPD.尿蛋白阳性支气管哮喘急性发作期的首选药物是（）A.β₂受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类药物急性胰腺炎的典型生化改变是（）A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血糖升高D.血钙降低糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是（）A.补液+胰岛素治疗第5页共13页B.补碱治疗C.补钾治疗D.病因治疗再生障碍性贫血的主要临床表现不包括（）A.贫血B.出血C.感染D.肝脾淋巴结肿大慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核类风湿关节炎患者晨僵时间一般超过（）小时A.

0.5B.1C.2D.3急性左心衰竭的紧急处理措施不包括（）A.端坐位，双下肢下垂B.高流量吸氧C.静脉注射利尿剂D.口服β受体阻滞剂系统性红斑狼疮患者最典型的皮肤表现是（）A.面部蝶形红斑第6页共13页B.盘状红斑C.雷诺现象D.口腔溃疡

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分；多选、错选、漏选均不得分）急性心肌梗死的心电图表现包括（）A.ST段抬高呈弓背向上型B.T波倒置C.病理性Q波D.窦性心动过缓高血压的非药物治疗措施包括（）A.低盐饮食（每日盐5g）B.规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）C.控制体重（BMI24kg/m²）D.戒烟限酒消化性溃疡的典型临床表现特点是（）A.慢性、周期性、节律性上腹痛B.疼痛与饮食相关（胃溃疡餐后痛，十二指肠溃疡空腹痛）C.可伴有反酸、嗳气D.疼痛多为烧灼痛或钝痛糖尿病肾病的分期包括（）A.Ⅰ期肾脏增大，GFR升高B.Ⅱ期正常白蛋白尿期C.Ⅲ期微量白蛋白尿期（UAE30-300mg/24h）D.Ⅳ期大量白蛋白尿期（UAE300mg/24h），肾功能逐渐下降第7页共13页慢性阻塞性肺疾病的护理措施包括（）A.指导缩唇呼吸和腹式呼吸训练B.合理氧疗（低流量持续吸氧）C.协助排痰（翻身拍背、雾化吸入）D.高蛋白、高热量饮食急性胰腺炎的局部并发症包括（）A.胰腺脓肿B.假性囊肿C.腹腔内大出血D.消化道瘘缺铁性贫血的实验室检查特点包括（）A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.转铁蛋白饱和度降低D.骨髓铁染色阴性系统性红斑狼疮的诊断标准包括（）A.蝶形红斑或盘状红斑B.光敏感C.口腔溃疡D.关节炎（非侵蚀性）急性左心衰竭的治疗原则包括（）A.减轻心脏负荷（利尿、扩血管）B.增强心肌收缩力（正性肌力药物）C.解除支气管痉挛（氨茶碱）D.病因治疗第8页共13页肝硬化腹水形成的机制包括（）A.门静脉压力升高B.低白蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.继发性醛固酮增多肺结核的化学治疗原则包括（）A.早期B.联合C.适量D.规律、全程类风湿关节炎的关节表现包括（）A.晨僵B.肿胀C.疼痛D.畸形（如天鹅颈、纽扣花样畸形）急性有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.M样症状（平滑肌痉挛、腺体分泌亢进）B.N样症状（肌纤维颤动、呼吸肌麻痹）C.中枢神经系统症状（头晕、烦躁、昏迷）D.迟发性神经毒性急性肾小球肾炎的临床表现包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿（晨起眼睑水肿为主）D.高血压第9页共13页慢性粒细胞白血病慢性期的临床表现包括（）A.乏力、低热、多汗或盗汗B.脾脏明显肿大C.白细胞显著升高（以粒细胞为主）D.血小板常减少尿路感染的易感因素包括（）A.女性（尤其妊娠期、绝经期）B.尿路梗阻（结石、肿瘤）C.医源性操作（导尿、膀胱镜）D.机体免疫力低下支气管哮喘的缓解期治疗措施包括（）A.避免接触过敏原B.规律使用吸入性糖皮质激素（ICS）C.白三烯调节剂（如孟鲁司特）D.脱敏治疗急性阑尾炎的鉴别诊断包括（）A.胃十二指肠溃疡穿孔B.右侧输尿管结石C.妇产科疾病（宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转）D.急性肠系膜淋巴结炎糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足第10页共13页甲状腺功能亢进症的临床表现包括（）A.高代谢症状（怕热、多汗、心悸、体重减轻）B.精神神经系统症状（烦躁、手抖、失眠）C.心血管系统症状（心动过速、房颤）D.消化系统症状（多食、易饥、腹泻）

三、判断题（共20题，每题1分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病者（）高血压患者血压降至140/90mmHg以下即可停药（）消化性溃疡患者应避免食用辛辣、过冷、过热食物（）糖尿病患者餐后2小时血糖应控制在

10.0mmol/L（）COPD患者的肺功能检查以阻塞性通气功能障碍为主（）急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病后24小时达高峰（）缺铁性贫血补铁治疗至血红蛋白正常后即可停药（）系统性红斑狼疮患者应避免日晒（）类风湿关节炎患者晨僵时间越长，病情越严重（）急性心肌梗死患者出现室性早搏时首选利多卡因治疗（）肝硬化患者应给予高蛋白饮食以纠正低蛋白血症（）肺结核患者化疗疗程一般为6-9个月（）急性阑尾炎患者均需手术治疗（）慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量应控制在1g/d（）急性有机磷农药中毒患者应立即注射阿托品和解磷定（）再生障碍性贫血患者骨髓象表现为增生低下（）慢性肺源性心脏病患者应长期家庭氧疗（LTOT）（）尿路感染患者尿培养菌落计数≥10⁴/ml即可确诊（）第11页共13页支气管哮喘急性发作时禁用β受体阻滞剂（）糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是血pH

7.1或HCO₃⁻5mmol/L（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述急性心肌梗死的诊断要点简述慢性心力衰竭的治疗原则参考答案

一、单项选择题C

2.B

3.B

4.A

5.DA

7.A

8.D

9.C

10.CA

12.D

13.D

14.B

15.AB

17.A

18.A

19.A

20.AA

22.B

23.A

24.A

25.AD

27.A

28.B

29.D

30.A

二、多项选择题ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCDAB

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCDABCD

12.ABCD

13.ABC

14.ABCD

15.ABCABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题√

2.×

3.√

4.√

5.√√

7.×

8.√

9.√

10.√√

12.×

13.×

14.√

15.√√

17.√

18.×

19.√

20.√

四、简答题第12页共13页急性心肌梗死的诊断要点

①典型胸痛胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟，休息或含服硝酸甘油不缓解；

②心电图动态演变ST段抬高、T波倒置、病理性Q波；

③心肌损伤标志物升高肌钙蛋白（cTnI/T）升高≥99百分位上限，CK-MB升高；

④排除其他疾病（如主动脉夹层、肺栓塞等）慢性心力衰竭的治疗原则

①去除诱因控制感染、纠正心律失常、调整容量负荷；

②改善症状利尿（减轻容量负荷）、扩血管（减轻心脏前后负荷）、正性肌力药物（增强心肌收缩力）；

③改善预后神经内分泌抑制剂（ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂）；

④生活方式调整低盐饮食、控制体重、适度运动、戒烟限酒第13页共13页。