普外试题及答案

普外试题及答案

一、文档说明本文档为普通外科（普外）专业知识测试题库，涵盖普外常见疾病的诊断、治疗、护理及并发症等核心知识点，题型包括单项选择题、多项选择题、判断题及简答题，共70题（含2道简答题），答案附后，供医学学生、外科实习医生及备考人员参考使用

二、单项选择题（共30题，每题1分）急性阑尾炎最典型的症状是（）A.右上腹疼痛B.左上腹疼痛C.转移性右下腹痛D.全腹痛急性胆囊炎患者查体时最具特征性的体征是（）A.板状腹B.Murphy征阳性C.移动性浊音D.麦氏点压痛乳腺癌最常见的转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延肠梗阻的四大典型临床表现不包括（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.黄疸门脉高压症的三大临床表现是（）A.脾大、腹水、侧支循环建立B.腹痛、黄疸、腹水C.呕血、黑便、脾大D.腹痛、脾大、黄疸胃十二指肠溃疡最常见的并发症是（）A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变甲状腺功能亢进术前准备的关键是（）A.控制基础代谢率B.纠正贫血C.改善营养状况D.停用抗甲状腺药物急性胰腺炎的主要病因是（）A.酒精中毒B.胆道疾病C.暴饮暴食D.高脂血症第1页共8页下肢深静脉血栓形成的“Virchow三要素”不包括（）A.静脉血流缓慢B.血管壁损伤C.血液高凝状态D.静脉瓣膜功能不全急性阑尾炎最重要的体征是（）A.右下腹固定压痛B.转移性右下腹痛C.反跳痛D.肌紧张腹腔镜胆囊切除术后最常见的并发症是（）A.胆漏B.出血C.感染D.肠粘连乳腺癌患者出现“酒窝征”的原因是（）A.癌组织侵犯Cooper韧带B.癌细胞堵塞皮下淋巴管C.肿瘤压迫乳管D.肿瘤侵犯胸肌绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻的主要区别是（）A.腹痛剧烈B.呕吐频繁C.出现肠型D.有血便或腹膜刺激征肝癌患者出现黄疸提示肿瘤可能压迫（）A.肝总管或胆总管B.门静脉C.下腔静脉D.肝动脉门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的首选非手术治疗是（）A.三腔二囊管压迫B.药物止血（生长抑素）C.内镜下套扎D.手术急性胰腺炎血清淀粉酶升高的时间是发病后（）A.1-2小时B.6-12小时C.24-48小时D.72小时后胃大部切除术后早期并发症是（）A.胃出血B.碱性反流性胃炎C.倾倒综合征D.营养不良甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐单纯性下肢静脉曲张的主要病因是（）第2页共8页A.静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全B.深静脉血栓形成C.动脉供血不足D.淋巴回流障碍急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是（）A.快速补液B.抗感染C.紧急手术解除梗阻、引流胆汁D.止痛溃疡病穿孔的典型X线表现是（）A.肠管扩张B.膈下游离气体C.气液平面D.肠管狭窄乳腺癌改良根治术的切除范围是（）A.整个乳房+胸大肌、胸小肌B.整个乳房+胸大肌筋膜浅层C.肿瘤及周围2cm组织D.单纯肿瘤切除+腋窝淋巴结清扫急性阑尾炎的主要病因是（）A.细菌感染B.阑尾腔梗阻C.胃肠功能紊乱D.免疫力低下肠梗阻非手术治疗中最重要的措施是（）A.禁食B.胃肠减压C.补液D.抗感染原发性肝癌最有效的治疗方法是（）A.肝动脉栓塞化疗B.手术切除C.放疗D.免疫治疗门脉高压症患者行分流术的主要目的是（）A.降低门脉压力，预防出血B.治疗脾功能亢进C.改善肝功能D.缓解腹水急性胰腺炎的局部并发症是（）A.胰腺假性囊肿B.黄疸C.休克D.多器官功能衰竭甲状腺功能亢进患者术后出现手足抽搐，考虑损伤了（）A.喉返神经B.喉上神经C.甲状旁腺D.迷走神经下肢深静脉血栓形成患者严禁（）A.抬高患肢B.抗凝治疗C.按摩患肢D.使用弹力袜第3页共8页急性阑尾炎穿孔易形成的并发症是（）A.腹腔脓肿B.门静脉炎C.内瘘D.以上均是

三、多项选择题（共20题，每题2分）属于急腹症的疾病有（）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.肠梗阻D.胃十二指肠溃疡穿孔急性阑尾炎的并发症包括（）A.腹腔脓肿B.内瘘形成C.门静脉炎D.肠粘连乳腺癌的典型临床表现有（）A.乳房肿块B.乳头溢液C.乳头内陷D.橘皮样改变门脉高压症的侧支循环包括（）A.食管下段-胃底静脉B.腹壁静脉C.直肠下端-肛管静脉D.肾静脉胃大部切除术后早期倾倒综合征的发生与哪些因素有关（）A.高渗食物快速进入肠道B.血容量不足C.胃肠蠕动过快D.胃酸分泌过多甲状腺功能亢进的手术指征包括（）A.继发性甲亢B.高功能腺瘤C.有压迫症状D.药物治疗无效急性胰腺炎的非手术治疗措施包括（）A.禁食胃肠减压B.补液C.抑制胰液分泌（生长抑素）D.镇痛肠梗阻的类型包括（）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.单纯性肠梗阻下肢深静脉血栓形成的临床表现有（）第4页共8页A.下肢肿胀B.疼痛C.皮肤温度升高D.浅静脉扩张肝癌的实验室检查指标包括（）A.AFP升高B.γ-GT升高C.ALP升高D.CEA升高胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断依据有（）A.既往溃疡病史B.突发上腹部刀割样疼痛C.膈下游离气体D.移动性浊音单纯性下肢静脉曲张的治疗方法包括（）A.穿医用弹力袜B.硬化剂注射C.手术剥脱D.中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有（）A.腹痛B.寒战高热C.黄疸D.休克、意识障碍乳腺癌的分期依据包括（）A.肿瘤大小B.淋巴结转移情况C.有无远处转移D.患者年龄甲状腺手术后可能出现的并发症有（）A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺功能减退D.出血腹部损伤的处理原则包括（）A.优先处理危及生命的损伤B.禁止随意搬动C.不轻易冲洗腹腔D.立即手术腹腔镜手术在普外的应用包括（）A.胆囊切除B.疝气修补C.阑尾切除D.结直肠手术急性阑尾炎与胃十二指肠溃疡穿孔的鉴别要点有（）A.腹痛起始部位B.腹膜刺激征程度C.X线表现D.既往病史门脉高压症患者的饮食护理要求包括（）A.低盐B.低脂C.高蛋白D.易消化肠梗阻患者的全身变化有（）第5页共8页A.脱水B.电解质紊乱C.感染D.休克

四、判断题（共20题，每题1分）急性阑尾炎患者均表现为转移性右下腹痛（）Murphy征阳性提示急性胆囊炎（）乳腺癌最常见于外上象限（）胃大部切除术后并发倾倒综合征多见于餐后30分钟内（）甲状腺功能亢进患者术前无需控制基础代谢率即可手术（）单纯性下肢静脉曲张仅表现为下肢青筋暴露，无其他症状（）急性胰腺炎血清淀粉酶在发病后24小时达高峰（）门脉高压症患者行分流术后可大量放腹水（）溃疡病穿孔患者X线检查可见膈下游离气体（）急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗关键是快速补液（）乳腺癌改良根治术需切除胸大肌和胸小肌（）肠梗阻非手术治疗中胃肠减压可缓解腹胀（）肝癌患者AFP升高即可确诊为原发性肝癌（）甲状腺手术后出现手足抽搐是损伤了喉返神经（）急性阑尾炎穿孔易形成腹腔脓肿（）门脉高压症的三大临床表现为脾大、腹水、侧支循环（）腹腔镜胆囊切除术后无需常规放置引流管（）下肢深静脉血栓形成患者严禁按摩患肢（）胃大部切除术后最早出现的并发症是胃出血（）急性胰腺炎患者疼痛可向腰背部放射（）

五、简答题（共2题，每题5分）简述急性阑尾炎的手术指征简述乳腺癌改良根治术的手术切除范围第6页共8页参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）C

2.B

3.B

4.D

5.A

6.B

7.A

8.B

9.D

10.AA

12.A

13.D

14.A

15.A

16.B

17.A

18.A

19.A

20.CB

22.B

23.B

24.B

25.B

26.A

27.A

28.C

29.C

30.D

二、多项选择题（共20题，每题2分）ABCD

2.ABC

3.ABCD

4.ABC

5.AB

6.ABCD

7.ABCD

8.ABC

9.ABCD

10.ABCABC

12.ABC

13.ABCD

14.ABC

15.ABCD

16.ABC

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题（共20题，每题1分）×（少数患者症状不典型，如老年患者）

2.√

3.√

4.√

5.×（需控制基础代谢率至正常范围）×（可伴下肢沉重、乏力等症状）

7.√

8.×（易诱发肝性脑病）

9.√

10.×（关键是紧急手术解除梗阻引流）×（仅切除胸大肌筋膜浅层，保留胸大肌、胸小肌）

12.√

13.×（需结合影像学检查）

14.×（损伤甲状旁腺）√

16.√

17.×（一般需放置引流管）

18.√

19.√

20.√

四、简答题（共2题，每题5分）急性阑尾炎手术指征

①保守治疗无效的单纯性阑尾炎；

②化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎；

③穿孔伴弥漫性腹膜炎；

④反复发作或特殊人群（妊娠、老年、免疫低下者）患者（49字）第7页共8页乳腺癌改良根治术切除范围切除整个乳房（含乳头乳晕），清扫腋窝Ⅰ、Ⅱ组淋巴结，保留胸大肌和胸小肌，不切除胸大肌、胸小肌（与根治术的核心区别）（50字）文档说明本试题严格依据普外临床实践及指南编写，答案权威准确，可用于日常学习巩固及考核评估第8页共8页。