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中暑与急救培训课件第一章中暑的严峻形势中暑全球高温杀手严重健康威胁致命统计数据迫在眉睫的威胁中暑是因体温调节失衡导致的急性疾病,可世界卫生组织数据显示,每年因高温相关疾在短时间内危及生命当人体无法有效散热病死亡人数超过洪水、龙卷风等自然灾害时,核心体温急剧上升,引发全身系统功能在极端高温事件中,死亡率可增加倍2-5紊乱高温无情中暑的定义与分类0102中暑(Heat Stroke)中暑性衰竭(Heat Exhaustion)中暑性抽筋(Heat Cramps)最严重的热损伤形式,核心体温超过,体温因大量出汗导致体液和电解质丢失过多,身体功40°C调节系统完全失效患者出现中枢神经系统功能能受损虽然体温调节机制尚未完全失效,但如障碍,包括意识改变、谵妄或昏迷,死亡率可达不及时处理,可能进展为中暑10-50%中暑与热应激的区别热应激(Heat Stress)中暑(Heat Stroke)身体因失水和盐分流失过多,生理功体温调节机制彻底失控,生命危急••能受到限制核心体温持续升高超过•40°C体温调节系统仍在正常工作•可能造成永久性器官损伤•症状相对较轻,可逆转•伴随严重神经系统症状•主要表现为疲劳、头痛、恶心•第二章中暑的症状识别准确识别中暑症状是救治成功的关键不同类型的中暑表现各异,掌握识别要点能够帮助我们在关键时刻做出正确判断,为抢救生命争取宝贵时间中暑性抽筋的症状肌肉症状面部变化全身不适最典型的表现是肌肉疼痛和痉挛,主要集中在腿面色潮红,皮肤湿润多汗瞳孔可能出现轻微散伴随头晕、头痛、恶心等症状患者可能感到极部小腿肌、腹直肌和手臂肌肉痉挛通常持续大现象,但意识通常保持清醒,对外界刺激反应度疲劳,但体温通常不超过,出汗功能仍然1-38°C分钟,疼痛剧烈难忍正常正常3中暑性衰竭的症状皮肤表现皮肤可能潮湿多汗,也可能发冷发红触感湿冷,失去正常弹性体温通常在之间37-40°C神经症状明显的头晕、虚弱感,伴随恶心、呕吐和剧烈头痛患者可能出现烦躁不安或淡漠表现循环系统大量出汗导致血容量不足,脉搏变得微弱而快速,血压可能下降,出现体位性低血压中暑的危急症状生命危险信号以下症状提示病情危重,需要立即采取紧急救治措施高热皮肤异常核心体温高达或超过,是中暑的标志性症状体温可能持续上皮肤干燥无汗或异常潮湿,面色深红或苍白皮肤触感炽热,失去正常40°C升,威胁生命湿润度意识障碍循环异常出现意识混乱、谵妄、昏迷,甚至抽搐患者可能呼之不应,反应迟钝脉搏强而快,瞳孔散大可能出现血压不稳,心律失常等严重并发症或消失识别中暑救命第一步第三章中暑的主要成因深入了解中暑的发生机制和诱发因素,有助于我们从源头上预防中暑的发生环境因素、个体差异和行为习惯都是重要的影响因素高温环境与中暑温湿度的双重威胁高温天气,特别是相对湿度超过时,人体汗液难以有效蒸发散热当75%环境温度接近或超过体温时,蒸发散热成为唯一散热方式,湿度过高严重阻碍散热效率干热环境温度时风险显著增加•35°C湿热环境湿球温度即可致命•28°C密闭空间通风不良加剧风险•直射阳光可使人体感受温度比实际气温高约,而城市热岛效应使市区温度比郊区高,进一步加剧了中暑风险
9.4°C2-8°C体力活动与脱水1运动产热增加剧烈运动或重体力劳动使机体产热量增加倍,核心体温快10-20速升高,对体温调节系统造成巨大压力2大量出汗脱水高温环境下运动,出汗率可达每小时升大量体液流失导致2-4血容量不足,影响心血管功能和体温调节3电解质紊乱汗液中含有大量钠、钾、氯等电解质电解质失衡影响神经肌肉功能,降低体温调节能力4循环功能受损脱水和电解质紊乱共同作用,导致心输出量下降,皮肤血流减少,散热能力进一步减弱,形成恶性循环易感人群儿童群体老年人群儿童体表面积与体重比例大,散热快但也容易过热体温调节系统发育不完善,适应能力较岁以上老年人体温调节能力下降,出汗功65差能减弱,且常合并慢性疾病,是中暑的高危人群慢性病患者心血管疾病、糖尿病、肾病患者,以及服用利尿剂、抗胆碱药物的人群,中暑风险显著环境不适应者增加来自温带地区的访客、新移居热带地区的居高危职业民,机体尚未建立热适应,更容易发生中暑户外工作者、运动员、消防员等长期暴露在高温环境中的人群,职业性中暑风险较高第四章中暑预防策略预防中暑需要采取综合性措施,从环境监测到个人防护,从工作安排到特殊人群关怀,构建全方位的防护体系有效的预防措施能够将中暑风险降低以上80%预防要点一环境监测天气预报关注重点高温预警等级密切关注气象部门发布的高温橙色、红色预警酷热指数结合温度和湿度的综合指标,超过需特别警惕32°C紫外线强度指数超过时需加强防护措施UV7持续时间连续天以上高温天气风险剧增3避开点至点的高温时段进行户外活动,这期间地表温度最1115高,中暑风险最大预防要点二合理着装与补水科学着装持续补水辅助降温选择宽松、浅色、轻质面料的衣物,如棉质或透每分钟补充毫升水分,不要等到使用便携式风扇、冷却毛巾、冰袋等辅助降温用15-20150-200气运动面料避免黑色等深色衣物,因为深色吸口渴才喝水选择温开水或含电解质的运动饮品在颈部、手腕等血管丰富的部位进行冷敷效收更多热量戴宽檐帽和太阳镜料,避免含咖啡因和酒精的饮品果更佳预防要点三工作与休息安排团队监督劳逸结合户外作业应实行结伴制度,相互监测身体状错峰安排建立工作-休息循环制度,每工作30-45分况设立专人负责定时提醒补水和观察同事将高强度体力活动安排在清晨6-9点或傍晚钟休息10-15分钟重体力劳动者应缩短工健康状态,建立预警机制17-19点等相对凉爽时段中午高温时段应作间隔,增加休息频次在阴凉或空调环境中休息预防要点四关注弱势群体老人关怀儿童保护建立定期探访制度,每天至少次电话或上门查看确保老人居住环绝不将儿童单独留在车内,即使短时间停车为儿童准备充足的水和2境通风良好,有条件时提供空调或风扇教授识别中暑早期症状的方防晒用品,安排室内活动替代户外运动法避暑场所健康监测为无空调家庭提供社区避暑场所,如图书馆、商场、社区中心建立对慢性病患者进行重点关注,必要时调整药物剂量建立高危人群档临时避暑点,配备基本医疗设备和人员案,制定个性化防护方案预防中暑从细节做起第五章中暑急救步骤中暑是医疗急症,正确的急救处理是挽救生命的关键掌握系统的急救步骤,能够在专业医疗救援到达前有效缓解病情,防止并发症的发生急救第一步迅速降温环境转移立即将患者移至阴凉通风或空调环境,远离热源如果在户外,寻找树荫下、建筑物阴影处等相对凉爽的地方物理降温•脱去患者紧身或厚重衣物,松开领带、腰带•用冷水浸湿毛巾擦拭全身,特别是头部、颈部•在腋下、颈侧、腹股沟等血管丰富处放置冰袋•有条件时可用电扇增加空气流动降温目标急救第二步补充水分意识状态评估1只有在患者意识完全清醒、能够自主饮水且无呕吐的情况下,才能给予口服补液如患者昏迷或呕吐,严禁强行灌水补液选择2首选含电解质的运动饮料或口服补液盐也可选择淡盐水(每水加盐500ml克)避免纯水大量补充,以防稀释性低钠血症2-3补液方式3采用少量多次原则,每次,间隔分钟总量控制在每小时150-200ml15-20温度以室温或微凉为宜500-1000ml急救第三步监测生命体征12呼吸监测脉搏检查观察呼吸频率、节律和深度正常成人呼吸次分钟如呼吸急触摸颈动脉或桡动脉,评估脉搏强度和频率中暑患者脉搏通常快而12-20/促、不规则或停止,需立即采取人工呼吸措施强,但严重时可能变弱正常脉搏次分钟60-100/34意识状态体温测量评估患者反应能力清醒、嗜睡、昏迷可通过呼叫姓名、轻拍肩膀每分钟测量一次体温,监测降温效果使用腋温或口温,避免10-15等方式测试记录瞳孔大小和对光反射肛温测量目标是体温持续下降趋势急救第四步专业救治紧急呼救指征立即拨打120体温超过持续不降•40°C详细说明患者症状、现场地址和已采取的急救意识丧失、抽搐或严重躁动•措施,为医护人员提供准确信息呼吸困难或心律不齐•持续呕吐无法补液•血压下降或休克征象•现场管理要点保持现场安静,避免围观造成患者紧张协助患者保持舒适体位,通常为平卧位,头部略高持续安慰患者,避免其过度活动增加产热时间就是生命!严重中暑如不及时治疗,可在小时内导致脑损伤、多器官衰竭甚至死亡现场急救的每一分钟都至关重要6-24快速反应挽救生命第六章中暑知识测试与互动通过知识问答来检验学习效果,巩固关键知识点这些问题涵盖了中暑的识别、预防和急救处理各个方面,帮助大家在实际情况中能够正确应对知识问答问题一问题二中暑的三大类型是什么?请说出它们的主要特征和严重程度排序中暑性衰竭的主要症状有哪些?如何与普通疲劳进行区分?问题三问题四遇到疑似中暑患者,应该采取的第一步急救措施是什么?为什么这哪些人群最容易发生中暑?在日常工作和生活中应该如何保护这些一步至关重要?易感人群?参考答案请结合前面学习的内容,思考并讨论这些问题正确掌握这些知识要点,能够帮助我们在关键时刻保护自己和他人的生命安全防患未然守护健康科学预防及时急救中暑完全可防可控,关键在于提高安掌握正确的急救技能,在关键时刻能全意识,掌握科学的防护方法,从日够挽救生命每个人都应该成为身边常生活的点滴做起人的安全守护者携手共进让我们携手努力,共同构建高温防护屏障,在炎炎夏日中守护每一个宝贵的生命!感谢参与本次中暑与急救培训愿所学知识能够在实际生活中发挥作用,让我们共同应对高温挑战,确保生命安全!。
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