肠套叠试题及答案

肠套叠试题及答案前言本试题围绕肠套叠的核心知识点设计，涵盖病因、临床表现、诊断、治疗及并发症等内容，适用于医学生、儿科临床工作者等群体巩固专业知识，可作为学习考核或临床参考资料试题包含单项选择题、多项选择题、判断题及简答题四种题型，附标准答案，便于对照学习

一、单项选择题（共30题，每题1分）（请从每题的四个备选答案中选择一个最佳答案）肠套叠最常见的发病年龄是（）A.2～10个月B.1～3岁C.3～6岁D.6～12岁儿童肠套叠最常见的类型是（）A.回盲型B.回结型C.空结型D.结结型肠套叠典型的“三联征”表现为（）A.腹痛、呕吐、果酱样便B.腹痛、腹胀、停止排气排便C.呕吐、发热、黄疸D.腹痛、便血、里急后重空气灌肠复位肠套叠的压力一般控制在（）A.60～80mmHg B.80～100mmHg C.100～120mmHg D.120～140mmHg肠套叠患儿出现“杯口状”或“钳状”充盈缺损，最可能的诊断依据是（）A.X线平片B.B超检查C.空气灌肠造影D.CT检查肠套叠非手术复位失败的指征不包括（）A.复位过程中出现腹胀加重B.出现果酱样便C.出现腹膜炎体征D.复位后出现气腹征成人肠套叠最常见的病因是（）第1页共8页A.肠息肉B.肠肿瘤C.肠粘连D.肠炎肠套叠患儿发生肠坏死时，最典型的临床表现是（）A.剧烈腹痛B.果酱样便C.高热D.休克、腹肌紧张空气灌肠复位成功后，患儿可进食的时间是（）A.复位后即可进食B.2小时后C.6小时后D.24小时后肠套叠患儿行手术治疗的绝对指征是（）A.发病超过48小时B.空气灌肠复位失败C.出现脱水、电解质紊乱D.腹部可触及包块回盲型肠套叠的套入部通常是（）A.回肠末端B.盲肠C.升结肠D.横结肠肠套叠患儿早期出现呕吐的原因是（）A.肠道梗阻刺激B.胃肠功能紊乱C.电解质紊乱D.肠道感染关于肠套叠的描述，错误的是（）A.婴幼儿多见B.可表现为阵发性哭闹C.腹部可触及“蜡肠样”包块D.钡剂灌肠复位适用于所有病例肠套叠患儿出现“全心衰”表现时，最可能的并发症是（）A.肠穿孔B.电解质紊乱C.感染性休克D.肠坏死儿童肠套叠空气灌肠复位成功的标志不包括（）A.患儿安静入睡B.排出果酱样便C.空气进入回肠末端D.腹部包块消失肠套叠最严重的并发症是（）A.肠穿孔B.脱水C.电解质紊乱D.感染性休克成人肠套叠与儿童肠套叠相比，更易出现的情况是（）A.急性发病B.明确的病因C.典型的“三联征”D.自行缓解第2页共8页肠套叠患儿行空气灌肠复位时，若出现以下哪种情况需立即停止复位（）A.患儿出现哭闹B.压力达到100mmHg C.出现气腹征D.包块缩小肠套叠的主要病理改变是（）A.肠管梗阻B.肠管血运障碍C.肠管扩张D.肠黏膜水肿关于肠套叠的辅助检查，错误的是（）A.B超可发现“同心圆征”B.空气灌肠可复位C.X线平片可排除肠穿孔D.血常规可判断感染程度肠套叠患儿出现“白便”（陶土样便），提示可能合并（）A.胆道梗阻B.胰腺损伤C.肠穿孔D.肠坏死肠套叠复位后，需观察患儿（）小时无异常方可出院A.6B.12C.24D.48儿童肠套叠的好发季节是（）A.春季B.夏季C.秋季D.冬季关于肠套叠的发病机制，错误的是（）A.回盲部系膜未固定B.肠道蠕动异常C.肠息肉可诱发D.与遗传因素直接相关肠套叠患儿行手术治疗后，首次进食的饮食是（）A.流质饮食B.半流质饮食C.软食D.普食空气灌肠复位失败后，手术方式首选（）A.肠套叠复位术B.肠切除吻合术C.肠造瘘术D.肠造瘘+肠吻合术肠套叠患儿出现“休克”表现时，首要处理措施是（）A.空气灌肠复位B.快速补液、纠正休克第3页共8页C.急诊手术D.应用抗生素关于肠套叠的鉴别诊断，最需与以下哪种疾病区分（）A.急性阑尾炎B.细菌性痢疾C.美克尔憩室出血D.肠蛔虫症肠套叠患儿行钡剂灌肠复位时，需注意避免（）A.压力过高B.钡剂进入回肠C.患儿哭闹D.包块消失肠套叠术后并发症不包括（）A.肠粘连B.吻合口瘘C.肠穿孔D.便秘

二、多项选择题（共20题，每题2分）（每题的备选答案中有多个正确答案，请全部选出）肠套叠的典型临床表现包括（）A.阵发性哭闹B.果酱样便C.腹部包块D.呕吐肠套叠空气灌肠复位的禁忌证有（）A.发病超过48小时B.出现腹胀、腹肌紧张C.出现休克D.钡剂灌肠失败肠套叠的分型包括（）A.回盲型B.回结型C.空结型D.结结型肠套叠非手术治疗的成功标志有（）A.空气/钡剂顺利进入回肠末端B.腹部包块消失C.患儿安静入睡D.排出正常大便成人肠套叠的常见病因包括（）A.肠息肉B.肠肿瘤C.肠憩室D.肠粘连肠套叠患儿可能出现的并发症有（）A.肠坏死B.肠穿孔C.腹膜炎D.感染性休克肠套叠的辅助检查方法包括（）A.B超B.空气灌肠C.钡剂灌肠D.CT第4页共8页肠套叠患儿行手术治疗的指征包括（）A.非手术复位失败B.发病超过48小时C.出现脱水、电解质紊乱D.出现腹膜炎体征空气灌肠复位过程中需监测的指标有（）A.压力变化B.患儿生命体征C.腹部体征D.包块位置肠套叠患儿术后护理要点包括（）A.观察生命体征B.记录排便情况C.早期下床活动D.饮食过渡肠套叠的典型影像学表现有（）A.X线“阶梯状液平”B.B超“同心圆征”C.空气灌肠“杯口状”缺损D.CT“靶环征”婴幼儿肠套叠的诱因可能与（）有关A.添加辅食B.病毒感染C.腹泻D.便秘肠套叠患儿出现腹痛时的表现包括（）A.阵发性哭闹B.屈腿、面色苍白C.拒按D.安静入睡关于肠套叠的治疗，正确的有（）A.婴幼儿首选空气灌肠复位B.成人多需手术治疗C.复位后需观察有无复发D.术后需常规应用抗生素肠套叠患儿出现脱水时的临床表现有（）A.尿量减少B.皮肤弹性差C.眼窝凹陷D.烦躁不安肠套叠空气灌肠复位的压力参数，正确的有（）A.初始压力60～80mmHg B.维持压力80～100mmHgC.复位成功后压力降至60mmHg以下D.最大压力不超过140mmHg肠套叠与以下哪些疾病需鉴别（）A.急性坏死性小肠结肠炎B.细菌性痢疾第5页共8页C.过敏性紫癜D.肠蛔虫症肠套叠患儿出现果酱样便的特点是（）A.外观呈暗红色B.黏液多、有腥臭味C.多发生在发病后6～12小时D.可带血丝关于肠套叠的病程分期，正确的有（）A.早期（发病＜24小时）B.中期（24～48小时）C.晚期（＞48小时或已坏死）D.恢复期肠套叠术后可能出现的远期并发症有（）A.肠粘连性肠梗阻B.吻合口狭窄C.短肠综合征D.营养不良

三、判断题（共20题，每题1分）（正确的打“√”，错误的打“×”）肠套叠多见于2岁以上儿童（）肠套叠的三大典型症状为腹痛、呕吐、果酱样便（）空气灌肠复位是婴幼儿肠套叠的首选治疗方法（）成人肠套叠多为原发性，无明确病因（）肠套叠患儿行空气灌肠后出现气腹征提示复位成功（）肠套叠患儿出现腹胀、腹肌紧张时，应立即行手术治疗（）回盲型肠套叠最常见于婴幼儿（）肠套叠复位后，患儿需禁食24小时观察无异常方可进食（）肠套叠患儿的“蜡肠样”包块多位于右上腹（）钡剂灌肠复位比空气灌肠复位更安全，可广泛应用（）肠套叠可导致胆道梗阻，出现黄疸（）肠套叠患儿术后出现哭闹、呕吐，应警惕复发可能（）空气灌肠复位失败后，手术复位成功率较低（）第6页共8页肠套叠与急性阑尾炎均有转移性右下腹痛，需注意鉴别（）肠套叠患儿的白细胞计数常升高，提示感染（）成人肠套叠最常见的病因是肠息肉（）肠套叠复位后，需口服抗生素预防感染（）肠套叠患儿出现“白便”可能提示肠穿孔（）空气灌肠复位时，若压力过高可能导致肠穿孔（）肠套叠复发率较低，术后无需随访（）

四、简答题（共2题，每题5分）（请简要回答，答案控制在150字以内）简述婴幼儿肠套叠非手术治疗的适应证及主要方法简述成人肠套叠的临床特点及治疗原则参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.A

2.A

3.A

4.B

5.C

6.B

7.B

8.D

9.C

10.B

11.A

12.A

13.D

14.A

15.B

16.A

17.B

18.C

19.B

20.C

21.A

22.C

23.B

24.D

25.A

26.A

27.B

28.C

29.A

30.D

二、多项选择题（共20题，每题2分）

1.ABCD

2.ABC

3.ABCD

4.ABCD

5.ABC

6.ABCD

7.ABCD

8.ABD

9.ABCD

10.ABD

11.BCD

12.ABC

13.ABC

14.ABC

15.ABCD

16.ABD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABC

20.AB

三、判断题（共20题，每题1分）

1.×

2.√

3.√

4.×

5.×

6.√

7.√

8.×

9.×

10.×

11.×

12.√

13.×

14.√

15.√

16.×

17.×

18.×

19.√

20.×第7页共8页

四、简答题（共2题，每题5分）适应证发病＜48小时，全身情况良好，无腹胀、脱水或肠坏死征象主要方法空气灌肠复位（首选），压力80～100mmHg，观察包块及排气情况临床特点起病较缓，腹痛不典型，多伴便血，易漏诊；治疗原则积极查找病因（如肿瘤、息肉），首选手术治疗，切除病灶并行肠吻合说明本试题内容基于临床实践及教材核心知识点，答案以《诸福棠实用儿科学》及《外科学》相关标准为依据，供学习参考实际应用中需结合患者具体情况综合判断第8页共8页。