胎膜早破试题及答案

胎膜早破试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）胎膜早破的定义是指（）A.临产前胎膜自然破裂B.临产后胎膜自然破裂C.宫口开全时胎膜破裂D.胎儿娩出后胎膜破裂下列哪项不是胎膜早破的常见病因（）A.生殖道感染B.多胎妊娠C.妊娠合并糖尿病D.妊娠期高血压疾病胎膜早破孕妇最典型的临床表现是（）A.阵发性腹痛B.阴道流液C.胎动减少D.血压升高怀疑胎膜早破时，最简单有效的诊断方法是（）A.超声检查B.阴道液pH值检测C.阴道窥器检查D.胎儿纤维连接蛋白检测胎膜早破孕妇需抬高臀部，目的是（）A.促进胎儿下降B.减少脐带脱垂风险第1页共14页C.缓解腹痛D.预防感染孕龄37周、无感染征象的胎膜早破孕妇，首选的治疗方案是（）A.立即终止妊娠B.期待疗法至37周C.抗生素预防感染D.缩宫素引产胎膜早破超过多长时间未分娩，感染风险显著增加（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时，最常见的症状是（）A.阴道流液增多B.发热、子宫压痛C.胎动频繁D.血压下降胎膜早破孕妇行阴道液涂片检查，可见到（）A.Squamou s上皮细胞B.毳毛C.胎儿肺部细胞（如羊水细胞）D.以上都是下列哪项不是胎膜早破的并发症（）A.脐带脱垂B.胎儿窘迫第2页共14页C.前置胎盘D.新生儿感染孕36周胎膜早破孕妇，若胎儿已成熟，应在破膜后多长时间内终止妊娠（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内胎膜早破孕妇禁用的检查是（）A.阴道pH值检测B.超声检查C.肛查D.胎心监护期待疗法中，胎膜早破孕妇需每日监测的指标不包括（）A.体温B.胎心C.白细胞计数D.血压胎膜早破孕妇阴道流液的性状通常为（）A.黏稠、白色B.清亮、无色C.黄绿色、有臭味D.血性、量少下列哪项提示胎膜早破合并脐带脱垂（）A.阴道流液第3页共14页B.胎心率突然下降C.子宫收缩过强D.胎动活跃胎膜早破孕妇使用抗生素的指征是（）A.破膜超过12小时B.出现发热、白细胞升高C.怀疑宫内感染D.以上都是孕28周胎膜早破孕妇，期待疗法期间最主要的护理措施是（）A.绝对卧床休息B.定期阴道检查C.鼓励孕妇适当活动D.每日阴道冲洗胎膜早破孕妇行超声检查的目的不包括（）A.评估胎儿大小B.检查羊水指数C.确定胎位D.直接观察胎膜破裂位置下列哪项不符合期待疗法的护理要点（）A.保持外阴清洁B.避免肛查和阴道检查C.监测宫缩和胎心D.鼓励孕妇自行排尿胎膜早破孕妇若出现胎儿窘迫，首选的处理措施是（）A.立即行剖宫产第4页共14页B.吸氧C.静脉滴注缩宫素D.期待疗法胎膜早破孕妇阴道pH值通常大于（）A.

4.5B.

5.5C.

6.5D.

7.5孕34周胎膜早破孕妇，使用糖皮质激素的目的是（）A.促进胎儿肺成熟B.预防感染C.缓解宫缩D.增强胎儿活力胎膜早破孕妇并发羊水过少时，超声检查提示羊水指数（AFI）小于（）A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm下列哪项不是胎膜早破期待疗法的禁忌证（）A.胎儿窘迫B.宫内感染C.孕龄28周D.无感染征象胎膜早破孕妇终止妊娠的最佳时机是（）第5页共14页A.孕龄≥37周，无感染B.孕龄34周，胎儿存活C.出现胎儿窘迫D.破膜超过48小时胎膜早破孕妇行剖宫产终止妊娠的指征不包括（）A.胎位异常B.胎儿窘迫C.脐带脱垂D.孕龄34周胎膜早破孕妇出院指导中，错误的是（）A.出现发热、阴道流液增多及时就医B.注意胎动变化C.避免性生活至分娩D.无需监测胎心下列哪项是胎膜早破的主要原因（）A.宫颈机能不全B.生殖道感染C.子宫畸形D.妊娠期高血压胎膜早破孕妇行期待疗法期间，若出现体温≥38℃、心率100次/分，应考虑（）A.胎儿窘迫B.感染C.宫缩过强D.胎盘早剥第6页共14页胎膜早破孕妇阴道液中胎儿肺表面活性物质减少可导致（）A.胎儿水肿B.新生儿呼吸窘迫综合征C.颅内出血D.新生儿低血糖

二、多项选择题（共20题，每题2分）胎膜早破的高危因素包括（）A.多胎妊娠B.胎位异常（如臀位）C.宫颈机能不全D.妊娠期糖尿病E.细菌性阴道病胎膜早破的诊断依据包括（）A.阴道流液史B.阴道液pH值

6.5C.阴道液涂片可见羊齿状结晶D.超声检查发现羊水减少E.胎心监护提示晚期减速胎膜早破期待疗法的护理措施包括（）A.绝对卧床，抬高臀部B.每日监测体温、胎心C.保持外阴清洁，避免盆浴D.预防性使用抗生素E.鼓励孕妇进食高蛋白饮食胎膜早破并发感染的临床表现有（）第7页共14页A.发热（体温≥38℃）B.子宫压痛C.阴道分泌物增多、有臭味D.白细胞计数升高E.胎心加快胎膜早破终止妊娠的时机包括（）A.孕龄≥37周，无感染B.孕龄34~36⁶/⁷周，促胎肺成熟后C.胎儿窘迫D.脐带脱垂E.感染征象胎膜早破孕妇的并发症有（）A.绒毛膜羊膜炎B.脐带脱垂C.胎儿窘迫D.新生儿败血症E.羊水栓塞胎膜早破与下列哪些情况相关（）A.创伤（如性生活、腹部撞击）B.胎膜发育不良C.孕期剧烈运动D.胎儿染色体异常E.宫颈内口松弛胎膜早破孕妇行pH值检测时，正确的操作包括（）A.用pH试纸接触阴道液第8页共14页B.避免阴道冲洗后立即检测C.若试纸变蓝提示胎膜早破D.检测前避免性生活E.结果阳性即可确诊胎膜早破期待疗法中需警惕的并发症有（）A.脐带脱垂B.宫内感染C.胎盘早剥D.胎儿窘迫E.羊水过多胎膜早破孕妇的健康教育内容包括（）A.识别感染征象（发热、分泌物异常等）B.胎动监测方法C.避免增加腹压的动作（如咳嗽、用力排便）D.孕期卫生知识E.终止妊娠的指征关于胎膜早破的描述，正确的有（）A.孕龄37周称为未足月胎膜早破B.临产后胎膜破裂称为生理性胎膜早破C.未足月胎膜早破需积极期待疗法至孕龄≥34周D.胎膜早破与宫内感染密切相关E.期待疗法期间若胎心异常应立即终止妊娠胎膜早破孕妇使用糖皮质激素的目的和注意事项包括（）A.促进胎儿肺成熟B.常用药物为地塞米松第9页共14页C.使用后需尽快终止妊娠D.可能增加感染风险E.适用于孕24~34⁶/⁷周孕妇胎膜早破孕妇行阴道检查的禁忌证包括（）A.怀疑脐带脱垂B.破膜时间短C.宫口未开D.无感染征象E.胎儿窘迫胎膜早破期待疗法中，需立即终止妊娠的情况有（）A.破膜超过48小时B.感染征象C.胎儿窘迫D.脐带脱垂E.羊水持续减少胎膜早破的处理原则包括（）A.未足月胎膜早破期待疗法+促胎肺成熟+预防感染B.足月胎膜早破引产或择期剖宫产C.并发脐带脱垂立即剖宫产D.并发感染积极抗感染终止妊娠E.期待疗法期间一旦发现感染立即终止妊娠胎膜早破孕妇的心理护理措施包括（）A.解释病情，减轻焦虑B.鼓励家属陪伴C.提供情感支持第10页共14页D.指导孕妇自我放松E.告知胎儿预后胎膜早破与羊水过少的关系是（）A.羊水过少可增加胎膜早破风险B.胎膜早破可导致羊水过少C.羊水过少是胎膜早破的并发症D.两者常存在E.羊水过少与胎膜早破无直接关系胎膜早破孕妇使用抗生素的疗程通常为（）A.破膜超过18小时未分娩B.期待疗法超过5天C.预防性使用24~48小时D.并发感染时用至体温正常、感染控制E.破膜超过12小时常规使用胎膜早破孕妇的产时护理要点包括（）A.密切监测胎心、宫缩B.避免肛查，必要时轻柔阴道检查C.一旦发现脐带脱垂立即膝胸卧位D.做好急诊手术准备E.新生儿出生后预防感染关于胎膜早破的预防，正确的有（）A.孕期避免剧烈运动B.积极治疗下生殖道感染C.避免性生活至孕晚期D.宫颈机能不全者孕12~14周行环扎术第11页共14页E.孕期补充维生素C、锌等营养素

三、判断题（共20题，每题1分）胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂（）孕龄37周的胎膜早破称为未足月胎膜早破（）胎膜早破孕妇阴道流液通常为黏稠、黄绿色且有臭味（）阴道液pH值检测变蓝提示胎膜早破（）胎膜早破孕妇应立即下床活动，促进产程进展（）未足月胎膜早破孕妇应常规使用抗生素预防感染（）胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时，胎儿窘迫风险增加（）孕34周胎膜早破孕妇，应立即终止妊娠（）胎膜早破孕妇行超声检查可直接看到胎膜破裂位置（）期待疗法期间，胎膜早破孕妇需每日监测体温、胎心（）胎膜早破孕妇出现胎动减少提示胎儿窘迫（）胎膜早破与妊娠期高血压疾病密切相关（）胎膜早破孕妇使用糖皮质激素可降低新生儿呼吸窘迫综合征发生率（）胎膜早破并发脐带脱垂时，应立即行剖宫产（）胎膜早破孕妇的阴道流液pH值通常

4.5（）期待疗法期间，胎膜早破孕妇可淋浴，避免盆浴（）胎膜早破孕妇终止妊娠时，均需行剖宫产（）胎膜早破孕妇出现发热、白细胞升高提示宫内感染（）未足月胎膜早破期待疗法期间，若出现感染应立即终止妊娠（）胎膜早破孕妇的新生儿无需特殊处理，与正常新生儿相同（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述胎膜早破期待疗法的适用对象及核心护理措施第12页共14页简述胎膜早破孕妇终止妊娠的指征参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.A

2.D

3.B

4.B

5.B

6.B

7.C

8.B

9.D

10.C

11.B

12.C

13.D

14.B

15.B

16.D

17.A

18.D

19.B

20.A

21.B

22.A

23.A

24.C

25.A

26.D

27.D

28.B

29.B

30.B

二、多项选择题（共20题，每题2分）

1.ABCDE

2.ABCD

3.ABCE

4.ABCD

5.ABCDE

6.ABCD

7.ABDE

8.ABDE

9.ABD

10.ABCDE

11.ADE

12.ABCE

13.AC

14.BCDE

15.ABCDE

16.ABCD

17.BD

18.ADE

19.ABCDE

20.ABCDE

三、判断题（共20题，每题1分）

1.√

2.√

3.×（清亮、无色或淡黄色）

4.×（pH试纸变蓝提示碱性，胎膜早破时阴道液pH

6.5，试纸通常变绿或深蓝）

5.×（应绝对卧床，避免脐带脱垂）

6.×（破膜18小时或出现感染征象时使用）

7.√

8.×（孕34~36⁶/⁷周促胎肺成熟后终止）

9.×（超声难直接看到胎膜破裂位置）

10.√

11.√

12.×（与感染、创伤等相关）

13.√

14.√

15.×（pH值通常

5.5）

16.√

17.×（足月者多引产，无禁忌证时）

18.√

19.√

20.×（需预防感染）

四、简答题（共2题，每题5分）适用对象孕龄28~36⁶/⁷周、胎儿存活、无感染征象的未足月胎膜早破孕妇（2分）核心护理措施

①绝对卧床，抬高臀部，避免脐带脱垂；

②每日监测体温、胎心、宫缩；

③保持外阴清洁，避免盆浴、性生活；

④给予高第13页共14页蛋白饮食，增强抵抗力；

⑤遵医嘱使用糖皮质激素促胎肺成熟；

⑥一旦出现感染征象（发热、白细胞升高）立即终止妊娠（3分）终止妊娠指征

①未足月胎膜早破期待疗法中出现感染、胎儿窘迫、脐带脱垂；

②足月胎膜早破引产（无禁忌证）或择期剖宫产；

③并发胎儿窘迫、脐带脱垂、严重感染；

④孕龄≥37周，破膜12~24小时未自然临产（每点1分，共5分）第14页共14页。