胸外护理试题及答案

胸外护理试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）胸腔闭式引流管的引流部位为腋中线与腋后线之间的第几肋间？（）A.第2-3肋间B.第3-4肋间C.第5-6肋间D.第7-8肋间E.第9-10肋间多根多处肋骨骨折的特征性表现是（）A.胸部压痛B.反常呼吸运动C.咯血D.呼吸困难E.皮下气肿开胸术后患者早期活动的主要目的是（）A.促进食欲恢复B.预防肺部感染C.减轻疼痛D.促进伤口愈合E.便于康复训练胸腔闭式引流瓶应低于胸腔引流口的距离为（）A.20-30cm B.30-40cm C.40-50cm D.50-60cm E.60-100cm胸外科术后患者呼吸道护理的首要措施是（）A.氧气吸入B.雾化吸入C.有效咳嗽排痰D.镇痛E.呼吸功能锻炼诊断进行性血胸的重要依据是（）A.血压持续下降，脉搏加快B.胸腔穿刺抽得不凝血C.血红蛋白、红细胞计数持续下降D.胸腔闭式引流量200ml/h，持续3小时E.胸部X线示胸腔阴影增大食管癌术后患者胃肠减压期间，胃管堵塞时首要处理措施是（）A.增加负压吸引B.生理盐水冲洗胃管C.拔出胃管重新插入D.协助患者翻身E.停止减压第1页共9页胸外伤患者出现“纵隔扑动”，最可能的损伤类型是（）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折E.血胸胸腔闭式引流管拔管的指征不包括（）A.24小时引流量50ml B.肺膨胀良好C.无气体溢出D.患者呼吸困难缓解E.胸腔积液明显增多胸外科术后患者出现高热、胸痛、呼吸困难，最可能并发（）A.肺不张B.肺炎C.脓胸D.血胸E.乳糜胸肋骨骨折最常见的部位是（）A.第1-3肋B.第4-7肋C.第8-10肋D.第11-12肋E.所有肋骨胸腔闭式引流管的类型一般为（）A.橡胶管B.硅胶管C.普通胃管D.胸腔引流专用管E.以上均可胸外科术后患者若出现血压下降、中心静脉压升高、尿量减少，考虑（）A.心功能不全B.血容量不足C.肾功能衰竭D.感染性休克E.肺栓塞呼吸功能锻炼中，腹式呼吸的主要目的是（）A.增强膈肌运动B.增加肺活量C.促进排痰D.减轻疼痛E.改善通气胸腔闭式引流管护理中，若引流液突然减少或停止，应考虑（）A.引流管堵塞B.引流管脱出C.肺部已复张D.感染E.以上都不是食管癌术后患者胃肠功能恢复的标志是（）第2页共9页A.肛门排气B.肠鸣音恢复C.患者有饥饿感D.恶心呕吐缓解E.体温恢复正常胸外伤患者急救处理中，首要措施是（）A.建立静脉通路B.止血C.封闭开放性伤口D.吸氧E.固定骨折部位胸腔闭式引流水封瓶内长玻璃管应插入水中的深度为（）A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm胸外科术后患者出现声音嘶哑，应警惕（）A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.膈神经损伤D.臂丛神经损伤E.迷走神经损伤胸腔闭式引流管拔管后，需观察患者有无（）A.胸痛B.呼吸困难C.皮下气肿D.伤口渗液E.以上都是胸外科术后患者若出现“三凹征”，提示（）A.气道梗阻B.肺不张C.肺炎D.胸腔积液E.心力衰竭胸腔闭式引流管护理中，水封瓶应（）A.每日更换B.每周更换C.每班更换D.引流液满时更换E.无需更换肋骨骨折患者使用多头胸带固定的目的是（）A.减轻疼痛B.限制胸廓活动C.促进骨折愈合D.便于呼吸E.预防感染胸外科术后患者鼓励深呼吸的目的是（）A.促进排痰B.预防肺不张C.减轻疼痛D.改善循环E.促进食欲胸腔闭式引流管若从胸壁脱出，首要处理措施是（）第3页共9页A.立即缝合伤口B.用无菌凡士林纱布封闭伤口C.更换引流管D.通知医生E.给予吸氧胸外伤患者出现呼吸困难、气管移向健侧、患侧呼吸音消失，应考虑（）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血胸E.肋骨骨折食管癌术后患者饮食护理中，错误的是（）A.术后早期禁食禁水B.胃肠功能恢复后逐步恢复饮食C.避免进过热、过硬食物D.饭后保持半卧位30分钟E.可进辛辣刺激性食物胸腔闭式引流管护理中，若引流液为血性且量大、色鲜红，应警惕（）A.感染B.进行性血胸C.肺不张D.乳糜胸E.以上都不是胸外科术后患者出现手足抽搐，可能并发（）A.低钙血症B.高钙血症C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症呼吸功能监测中，潮气量的正常范围是（）A.3-5ml/kg B.5-8ml/kg C.8-10ml/kg D.10-15ml/kg E.15-20ml/kg

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有多个正确答案，请选择所有正确答案）胸腔闭式引流的护理要点包括（）A.保持引流管通畅B.观察引流液的颜色、性质和量C.维持引流系统无菌D.鼓励患者咳嗽、深呼吸E.每日更换引流瓶第4页共9页胸外科术后肺部并发症的预防措施包括（）A.术前戒烟B.术后镇痛C.有效咳嗽排痰D.呼吸功能锻炼E.早期下床活动肋骨骨折的典型临床表现有（）A.胸部疼痛B.局部压痛C.反常呼吸运动D.咯血E.呼吸困难胸腔闭式引流管的拔管指征包括（）A.24小时引流量50ml B.无气体溢出C.肺膨胀良好D.患者呼吸困难缓解E.胸腔X线示肺完全复张胸外伤的急救处理原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.止血C.封闭开放性伤口D.固定骨折E.迅速转运食管癌术后患者的常见并发症有（）A.吻合口瘘B.乳糜胸C.喉返神经损伤D.胃排空障碍E.深静脉血栓胸腔闭式引流管堵塞的常见原因有（）A.血块堵塞B.引流管受压C.引流管扭曲D.引流管脱出E.感染胸外科术后患者的体位要求包括（）A.麻醉清醒后取半坐卧位B.开胸术后取健侧卧位C.开胸术后取患侧卧位D.鼓励翻身活动E.避免术侧肢体长时间受压胸腔闭式引流的目的包括（）A.排出胸腔内积气B.排出胸腔内积液C.促进肺复张D.观察有无活动性出血E.诊断胸腔疾病呼吸功能锻炼的方法包括（）第5页共9页A.腹式呼吸B.缩唇呼吸C.有效咳嗽D.吹气球训练E.雾化吸入胸腔闭式引流管护理中，观察引流液的指标有（）A.颜色B.性质C.量D.有无絮状物E.有无气泡胸外科术后患者出现呼吸困难的原因可能有（）A.肺不张B.胸腔积液C.气胸D.心力衰竭E.贫血胸腔闭式引流管护理操作中的注意事项包括（）A.严格无菌操作B.保持引流管通畅C.观察引流液情况D.记录引流数据E.鼓励患者咳嗽、深呼吸胸外伤患者出现张力性气胸时的表现有（）A.严重呼吸困难B.气管移向健侧C.患侧胸廓饱满D.皮下气肿E.患侧呼吸音消失肋骨骨折的固定方法有（）A.多头胸带固定B.弹性胸带固定C.肋骨圆针固定D.手术内固定E.无需固定胸腔闭式引流管护理中，水封瓶的管理要求有（）A.水封瓶低于胸腔引流口60-100cm B.长玻璃管在水下3-4cm C.引流管无漏气D.引流瓶妥善固定E.引流管无受压、扭曲食管癌术后患者胃肠减压的目的包括（）A.减轻腹胀B.防止胃扩张C.观察有无出血D.促进吻合口愈合E.便于手术操作胸外科术后患者的疼痛管理措施包括（）A.药物镇痛B.非药物镇痛（如放松疗法）C.镇痛泵使用D.限制活动E.物理治疗胸腔闭式引流管拔管后的护理要点包括（）第6页共9页A.观察伤口有无渗液B.观察有无皮下气肿C.鼓励深呼吸D.指导有效咳嗽E.定期复查胸部X线胸外科围手术期护理的重点包括（）A.心理护理B.呼吸道护理C.饮食护理D.引流管护理E.并发症观察

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）（对的打“√”，错的打“×”）胸腔闭式引流管应每日更换一次（）多根多处肋骨骨折可导致反常呼吸运动（）胸腔闭式引流管长玻璃管应插入水中3-4cm（）开胸术后患者应绝对卧床休息，避免活动（）胸腔闭式引流管堵塞时，应立即拔出重新插入（）胸外科术后患者鼓励早期下床活动可预防深静脉血栓（）胸腔闭式引流液为血性且量多，提示可能存在进行性血胸（）腹式呼吸的目的是增强膈肌运动，改善通气（）食管癌术后患者胃肠功能恢复后可立即进普食（）胸腔闭式引流管拔管后，患者无需观察有无异常症状（）肋骨骨折患者使用多头胸带固定可减轻疼痛（）“纵隔扑动”常见于闭合性气胸（）胸腔闭式引流瓶应低于胸腔引流口40-50cm（）

14.胸外科术后患者出现声音嘶哑可能与喉返神经损伤有关（）胸腔闭式引流管若从胸壁脱出，应立即用手堵塞伤口（）呼吸功能锻炼中的缩唇呼吸可提高肺泡通气量（）胸外伤患者出现“三凹征”提示气道梗阻（）胸腔闭式引流管护理中，引流液量突然减少提示肺部已复张（）第7页共9页食管癌术后患者饭后应保持半卧位30分钟以防反流（）胸外科术后患者出现高热应考虑感染（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述胸外科术后呼吸道护理的主要措施胸腔闭式引流管护理的注意事项有哪些？参考答案

一、单项选择题C

2.B

3.B

4.E

5.C

6.D

7.B

8.B

9.E

10.CB

12.D

13.A

14.A

15.A

16.A

17.C

18.C

19.A

20.EA

22.B

23.B

24.B

25.B

26.C

27.E

28.B

29.A

30.B

二、多项选择题ABCD

2.ABCDE

3.ABCE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABC

8.ADE

9.ABCD

10.ABCDEABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCD

16.ABCDE

17.ABCD

18.ABCE

19.ABCDE

20.ABCDE

三、判断题×

2.√

3.√

4.×

5.×

6.√

7.√

8.√

9.×

10.×√

12.×（开放性气胸）

13.√

14.√

15.×（应立即封闭伤口）

16.√

17.√

18.√

19.√

20.√

四、简答题胸外科术后呼吸道护理主要措施保持呼吸道通畅，鼓励有效咳嗽排痰；第8页共9页雾化吸入稀释痰液，促进排痰；腹式呼吸和缩唇呼吸训练；定时翻身拍背，促进肺扩张；必要时吸氧，维持血氧饱和度95%胸腔闭式引流管护理注意事项保持引流管通畅，避免受压、扭曲、脱出；观察引流液颜色、性质、量，记录24小时引流量；维持引流系统无菌，水封瓶低于胸腔60-100cm；严格无菌操作，更换引流瓶时双重夹闭引流管；鼓励患者咳嗽、深呼吸，促进肺复张第9页共9页。