胸外科护理试题及答案

胸外科护理试题及答案

一、文档说明本试题库专为胸外科护理学习、考核及复习设计，涵盖胸外科临床护理核心知识点，题型包括单选题、多选题、判断题及简答题，旨在帮助护理人员巩固专业理论、提升临床实践能力试题内容基于胸外科常见护理场景，如术前准备、术后护理、并发症预防及健康教育等，符合护理专业教学与考核标准

二、题型及分值说明单项选择题共30题，每题1分，合计30分（每题只有1个正确答案）；多项选择题共20题，每题2分，合计40分（每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）；判断题共20题，每题1分，合计20分（正确选“√”，错误选“×”）；简答题共2题，每题5分，合计10分（答案简洁，控制在150字以内）

三、试题内容

（一）单项选择题（共30题）胸外科患者术前呼吸道准备的核心目的是（）A.预防肺部感染B.改善肺通气功能C.减少手术出血D.降低术后疼痛胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入水下（）A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm开胸术后患者首次咳嗽排痰前，首要护理措施是（）第1页共9页A.给予镇痛药物B.协助患者翻身C.雾化吸入稀释痰液D.评估生命体征胸外科患者术后出现“纵隔摆动”，最可能的原因是（）A.胸腔闭式引流管堵塞B.双侧胸腔压力不均衡C.手术切口裂开D.肺不张胸腔闭式引流瓶应低于引流口（）A.30-40cm B.40-50cm C.50-60cm D.60-100cm胸外科术前患者戒烟的时间要求通常为（）A.至少1周B.至少2周C.至少3周D.至少4周开胸术后患者若出现“皮下气肿”，最常见于（）A.颈部及胸部皮下B.腰背部皮下C.腹部皮下D.四肢皮下胸外科患者术后鼓励早期下床活动的主要目的是（）A.促进食欲恢复B.预防下肢深静脉血栓C.减少肺部并发症D.加速伤口愈合胸腔闭式引流管拔管的指征不包括（）A.引流液量＜50ml/24h B.肺复张良好，无漏气C.患者呼吸平稳D.引流管内可见气泡溢出胸外科术前营养支持的目标是（）A.维持体重稳定B.提升血清白蛋白水平C.改善免疫功能D.以上均是胸外科术后患者出现“反常呼吸”，常见于（）A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.血胸胸腔闭式引流护理中，若引流液为“草绿色浑浊液”，应警惕（）A.感染B.出血C.乳糜胸D.肺不张胸外科患者术后进行呼吸功能锻炼的首要方法是（）第2页共9页A.腹式呼吸B.有效咳嗽C.使用呼吸训练器D.吹气球训练开胸术后患者出现“咯血”，一次咯血量超过（）应警惕大咯血风险A.50ml B.100ml C.200ml D.300ml胸外科术前备皮范围应包括（）A.胸部前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上至锁骨，下至肋缘B.胸部前至腋前线，后至胛下角线，上至锁骨，下至脐水平C.胸部前至腋中线，后至腋后线，上至肩峰，下至肋缘D.胸部前至对侧腋前线，后至腋后线，上至肩峰，下至脐水平胸腔闭式引流管堵塞时，正确的处理方法是（）A.立即更换引流管B.用生理盐水轻柔冲洗C.挤压引流管D.抬高引流瓶胸外科患者术后若出现“高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰”，最可能并发（）A.肺不张B.肺炎C.脓胸D.呼吸衰竭开胸术后患者胃肠功能恢复的标志是（）A.肠鸣音恢复B.自主排气排便C.患者有饥饿感D.胃管引流量减少胸外科术前“药物准备”中，不包括（）A.抗生素预防感染B.支气管扩张剂C.降压药控制血压D.激素减轻炎症胸腔闭式引流水封瓶内长管水柱波动范围正常为（）A.1-2cm B.2-4cm C.4-6cm D.6-8cm胸外科患者术后出现“呼吸困难、气管向健侧移位、患侧呼吸音减弱”，可能提示（）A.肺不张B.胸腔内出血C.气胸D.以上均可能第3页共9页胸外科患者术后进行“有效咳嗽”的正确步骤是（）A.深吸气→屏气3-5秒→用力咳嗽B.浅吸气→屏气→快速咳嗽C.咳嗽时按压切口减轻疼痛D.咳嗽前给予镇静止痛胸腔闭式引流管拔管后，护士应重点观察患者（）A.体温变化B.呼吸状态C.伤口渗液D.引流管口愈合胸外科术前“呼吸道训练”不包括（）A.腹式呼吸训练B.有效咳嗽训练C.吹气球训练D.体位引流开胸术后患者出现“心率加快、血压下降、尿量减少”，首要考虑（）A.心功能不全B.血容量不足C.肺不张D.感染胸外科患者术后进行“肺部物理治疗”的目的是（）A.促进排痰B.改善肺通气C.预防并发症D.以上均是胸腔闭式引流管连接处脱落时，紧急处理是（）A.立即重新插入引流管B.用无菌凡士林纱布封闭伤口C.挤压引流管防止堵塞D.给氧并通知医生胸外科患者术后饮食恢复的原则是（）A.禁食24小时，胃肠功能恢复后流质饮食B.术后6小时可进流质，逐步过渡至普食C.高蛋白、高脂肪饮食促进愈合D.避免产气食物，防止腹胀开胸术后“胸腔内感染”的典型表现不包括（）A.发热B.胸痛C.引流液浑浊D.引流管内无液体引出胸外科健康教育中，出院指导不包括（）A.戒烟限酒B.避免剧烈运动C.定期复查D.立即恢复正常工作

（二）多项选择题（共20题）第4页共9页胸腔闭式引流术后，需重点观察的内容包括（）A.引流液颜色、量、性质B.引流管是否通畅C.伤口渗血渗液D.患者呼吸状态E.引流瓶位置胸外科术后患者并发症的观察要点包括（）A.出血B.感染C.肺不张D.乳糜胸E.喉返神经损伤胸外科术前呼吸道准备的措施包括（）A.戒烟B.呼吸功能训练C.控制感染D.雾化吸入E.体位引流胸腔闭式引流管护理的注意事项有（）A.保持引流管通畅，避免受压、扭曲B.引流瓶低于引流口60-100cmC.更换引流瓶时严格无菌操作D.观察引流液气泡波动E.鼓励患者咳嗽、深呼吸促进肺复张胸外科术后患者疼痛管理的方法包括（）A.药物镇痛（如非甾体抗炎药、阿片类药物）B.患者自控镇痛（PCA）C.分散注意力D.放松训练E.按压止痛胸外科患者术后早期活动的好处有（）A.预防下肢深静脉血栓B.促进胃肠功能恢复C.改善肺通气D.减少压疮风险E.加速伤口愈合胸腔闭式引流拔管的条件包括（）A.引流液量＜50ml/24h B.肺已完全复张，无漏气C.患者呼吸平稳，无呼吸困难D.引流管内无气泡溢出E.胸片示肺扩张良好胸外科术前准备的内容包括（）A.完善相关检查（如血常规、凝血功能、肺功能）B.皮肤准备（备皮、清洁）第5页共9页C.心理护理D.呼吸道准备E.药物过敏试验开胸术后患者出现“皮下气肿”的处理措施包括（）A.观察气肿范围变化B.记录皮下气肿程度C.协助医生处理原发病D.给予氧气吸入E.切开皮下排气胸外科患者术后进行呼吸功能锻炼的方法有（）A.腹式呼吸训练B.有效咳嗽训练C.使用呼吸训练器（如incentive spirometer）D.吹气球训练E.缩唇呼吸训练胸腔闭式引流管堵塞的常见原因包括（）A.血凝块堵塞B.引流管扭曲C.引流管受压D.异物堵塞E.引流管老化胸外科患者术后出现咯血时的护理措施有（）A.立即取患侧卧位B.监测生命体征C.保持呼吸道通畅，必要时吸痰D.遵医嘱使用止血药物E.鼓励患者用力咳嗽排出血块胸外科术前营养支持的适用对象包括（）A.营养不良患者B.长期禁食患者C.老年患者D.合并糖尿病患者E.术前体重下降明显者胸腔闭式引流术后患者出现“纵隔移位”的可能原因有（）A.双侧胸腔压力不均衡B.引流管堵塞C.手术损伤纵隔D.术后出血E.肺不张胸外科患者术后饮食护理的原则包括（）A.循序渐进（流质→半流质→普食）B.高蛋白、高维生素饮食C.避免产气、刺激性食物D.少量多餐E.控制总热量摄入胸外科术前心理护理的目标包括（）第6页共9页A.减轻患者焦虑、恐惧情绪B.建立良好护患关系C.提高患者治疗依从性D.指导患者配合手术E.促进术后康复胸腔闭式引流管拔管后的护理要点包括（）A.观察伤口有无渗液、漏气B.指导患者深呼吸、有效咳嗽C.鼓励早期下床活动D.记录拔管时间及患者反应E.定期复查胸片胸外科患者术后出现“乳糜胸”时，引流液的特点有（）A.呈乳白色B.苏丹Ⅲ染色阳性C.放置后有乳酪样凝固D.引流量大E.呈草绿色开胸术后患者进行体位管理的目的是（）A.促进肺扩张B.减轻伤口疼痛C.预防并发症D.改善呼吸功能E.加速引流胸外科健康教育的内容包括（）A.疾病知识宣教B.用药指导C.饮食与活动指导D.复诊时间及指标E.自我监测症状

（三）判断题（共20题）胸外科患者术前戒烟至少1周即可达到理想准备效果（）胸腔闭式引流管长玻璃管水柱波动越大，提示肺扩张越好（）胸外科术后患者出现“高热、胸痛、咳脓痰”，应警惕肺炎（）胸腔闭式引流拔管后，伤口无需特殊处理，保持清洁干燥即可（）胸外科术前备皮范围应包括胸部前后至腋后线，上至锁骨，下至肋缘（）胸外科患者术后鼓励早期下床活动可预防下肢深静脉血栓（）胸腔闭式引流管连接处滑脱，立即用无菌纱布堵塞伤口（）第7页共9页胸外科术后患者进行有效咳嗽时，应先深呼吸后屏气再用力咳嗽（）胸腔闭式引流液为鲜红色且量多，提示可能存在活动性出血（）胸外科术前患者无需限制液体摄入（）开胸术后“反常呼吸”常见于多根多处肋骨骨折患者（）胸外科患者术后出现“皮下气肿”，仅需观察即可，无需处理（）胸腔闭式引流瓶应每日更换，严格无菌操作（）胸外科患者术后进行呼吸训练的频率为每小时1次（）胸腔闭式引流管拔管后，患者出现伤口疼痛属正常现象，无需处理（）胸外科术前患者应练习床上排便，预防术后尿潴留（）胸腔闭式引流液出现“乳白色”，提示可能为乳糜胸（）胸外科术后患者出现“心率加快、血压下降”，首要考虑为感染性休克（）胸外科患者术后饮食应严格限制蛋白质摄入，避免腹胀（）胸腔闭式引流护理中，挤压引流管的方向应从引流瓶向伤口端（）

（四）简答题（共2题）简述胸外科术后患者呼吸道管理的核心措施胸腔闭式引流管护理中，如何判断引流管是否通畅？

四、参考答案

（一）单项选择题B

2.C

3.A

4.B

5.D

6.B

7.A

8.C

9.D

10.D

11.A

12.C

13.A

14.C

15.D

16.C

17.C

18.B

19.D

20.C

21.D

22.A

23.B

24.D

25.B

26.D

27.B

28.B

29.D

30.D

（二）多项选择题第8页共9页ABCDE

2.ABCDE

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.BCDE

8.ABCDE

9.ABC

10.ABCDE

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCE

14.ABCDE

15.ABCD

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCD

19.ABCDE

20.ABCDE

（三）判断题×（至少2周）

2.×（波动范围4-6cm为正常，过大可能提示肺漏气）

3.√

4.×（需观察伤口有无渗液、感染）

5.√

6.√

7.×（立即用无菌凡士林纱布封闭，不可直接堵塞）

8.√

9.√

10.×（术前需限制液体摄入，避免术中呕吐误吸）

11.√

12.×（需观察并处理原发病，严重时需医生处理）

13.×（每日更换引流瓶，严格无菌操作）

14.×（每2小时1次，根据患者耐受情况调整）

15.×（需给予镇痛处理）

16.√

17.√

18.×（首要考虑血容量不足或心功能不全）

19.×（应保证高蛋白、高热量饮食，促进恢复）

20.√

（四）简答题呼吸道管理核心措施

①保持呼吸道通畅，鼓励有效咳嗽排痰；

②定时翻身拍背，促进痰液松动；

③雾化吸入稀释痰液；

④使用呼吸训练器（如incentive spirometer）；

⑤必要时吸痰，维持肺通气功能引流管通畅判断

①引流管内可见引流液波动，随呼吸上下移动；

②挤压引流管（从伤口端向引流瓶端），可见液体顺利流入引流瓶；

③听诊患侧呼吸音清晰，无呼吸困难等不适；

④引流瓶内长管水柱随呼吸波动（4-6cm）文档说明本试题库严格依据胸外科护理临床实践及教学标准设计，内容涵盖术前、术后护理全流程，题目难度适中，可满足护理人员复习、考核及教学需求使用时建议结合临床案例，强化知识应用能力第9页共9页。