脊柱科试题及答案

脊柱科试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）成人脊柱一般由多少个椎体组成？（）A.24个B.26个C.30个D.33个颈椎最主要的特征是（）A.椎体较大B.有横突孔C.棘突分叉D.椎弓根短腰椎间盘突出症最常见的突出间隙是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5脊柱的生理弯曲不包括（）A.颈曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲下列哪项是腰椎间盘突出症的典型症状？（）A.下肢放射性疼痛B.腰痛伴高热C.颈部僵硬D.脊柱侧弯畸形颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型脊柱骨折急救时最重要的措施是（）A.立即搬运B.保持脊柱中立位C.止痛药物D.局部热敷脊柱结核最常累及的部位是（）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎直腿抬高试验阳性提示（）A.腰椎间盘突出症B.髋关节病变C.膝关节损伤D.骶髂关节炎脊柱侧弯Cobb角测量的基准是（）A.上位椎体上终板和下位椎体下终板B.上位椎体下终板和下位椎体上终板第1页共8页C.上位椎体上终板和下位椎体上终板D.上位椎体下终板和下位椎体下终板腰椎管狭窄症的典型症状是（）A.腰痛剧烈B.间歇性跛行C.下肢麻木D.大小便失禁下列哪项不是脊柱骨折的分型？（）A.压缩性骨折B.爆裂性骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折脊柱退行性变的主要病理改变是（）A.椎间盘突出B.椎体骨质增生C.韧带钙化D.以上都是脊柱结核的X线特征性表现是（）A.椎体压缩变形B.椎间隙狭窄+椎旁脓肿C.椎体骨质破坏+死骨D.脊柱侧弯腰椎间盘突出症的主要病因是（）A.外伤B.退变C.感染D.肿瘤颈椎病患者出现眩晕、耳鸣，可能属于哪种类型？（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.混合型脊柱骨折合并脊髓损伤时，首要处理是（）A.手术固定B.激素冲击治疗C.脱水治疗D.预防并发症下列哪项不是腰椎间盘突出症的体征？（）A.直腿抬高试验阳性B.股神经牵拉试验阳性C.“4”字试验阳性D.膝反射减弱脊柱侧弯的保守治疗首选（）A.支具治疗B.药物治疗C.手术治疗D.康复锻炼脊柱的三个柱中，中柱不包括（）A.椎体后壁B.椎间盘C.后纵韧带D.椎弓根腰椎间盘突出症患者出现鞍区麻木，提示损伤平面在（）第2页共8页A.L3-L4B.L4-L5C.L5-S1D.L2-L3脊柱化脓性感染最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.厌氧菌下列哪项是脊柱骨折的手术指征？（）A.单纯压缩性骨折，椎体压缩＜1/3B.骨折块突入椎管＞50%C.无神经症状的稳定性骨折D.老年骨质疏松性椎体压缩骨折颈椎病患者出现上肢无力、肌肉萎缩，可能受累的神经是（）A.C5神经根B.C6神经根C.C7神经根D.C8神经根脊柱裂最常见的类型是（）A.隐性脊柱裂B.显性脊柱裂C.半椎体畸形D.蝴蝶椎直腿抬高试验加强试验阳性提示（）A.梨状肌综合征B.腰椎间盘突出症C.髋关节滑膜炎D.骶髂关节炎脊柱肿瘤的典型X线表现是（）A.椎体溶骨性破坏+椎间隙正常B.椎体成骨性破坏+椎间隙狭窄C.椎体压缩变形+椎旁软组织肿块D.脊柱侧弯+椎体骨质增生腰椎间盘突出症患者保守治疗无效时，首选的手术方式是（）A.椎间孔镜手术B.椎板开窗髓核摘除术C.椎间盘切除+融合术D.全椎板切除术脊柱结核的全身症状不包括（）A.低热B.盗汗C.食欲减退D.剧烈疼痛下列哪项是脊柱侧弯的Cobb角诊断标准？（）A.大于10°B.大于20°C.大于30°D.大于40°

二、多项选择题（共20题，每题2分）脊柱的构成包括（）第3页共8页A.24块椎骨B.1块骶骨C.1块尾骨D.12对肋骨腰椎间盘突出症的典型体征有（）A.腰椎侧凸B.腰部活动受限C.直腿抬高试验阳性D.下肢感觉异常颈椎病的分型包括（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型脊柱骨折的急救处理原则有（）A.避免搬运时脊柱扭曲B.立即给予止痛药物C.保持脊柱中立位D.尽快转运至医院腰椎管狭窄症的临床表现包括（）A.间歇性跛行B.腰腿疼痛C.下肢麻木D.大小便功能障碍脊柱退行性变的影像学表现有（）A.椎体边缘骨质增生B.椎间隙狭窄C.韧带钙化D.椎间盘突出脊柱结核的X线特征包括（）A.椎体破坏B.椎间隙狭窄C.椎旁脓肿D.脊柱后凸畸形腰椎间盘突出症的手术指征有（）A.保守治疗3个月无效B.出现肌肉萎缩、肌力下降C.大小便功能障碍D.单纯腰痛无下肢症状脊柱侧弯的分类包括（）A.特发性脊柱侧弯B.先天性脊柱侧弯C.神经肌肉型脊柱侧弯D.退变性脊柱侧弯直腿抬高试验阳性的常见疾病有（）A.腰椎间盘突出症B.梨状肌综合征C.髋关节滑膜炎D.膝关节半月板损伤第4页共8页脊柱的三个柱划分包括（）A.前柱B.中柱C.后柱D.侧柱脊柱骨折的并发症有（）A.脊髓损伤B.瘫痪C.内脏损伤D.感染腰椎间盘突出症的非手术治疗方法包括（）A.卧床休息B.牵引治疗C.理疗D.非甾体抗炎药颈椎病的常见病因有（）A.颈椎退变B.慢性劳损C.外伤D.发育性椎管狭窄脊柱裂的类型包括（）A.隐性脊柱裂B.脊髓脊膜膨出C.脂肪脊髓脊膜膨出D.半椎体畸形脊柱肿瘤的临床表现包括（）A.疼痛B.肿块C.神经功能障碍D.脊柱畸形腰椎间盘突出症的典型症状有（）A.腰痛B.下肢放射性疼痛C.麻木D.无力脊柱感染的类型包括（）A.脊柱结核B.化脓性脊柱炎C.布鲁菌性脊柱炎D.脊柱梅毒脊柱侧弯Cobb角测量的意义在于（）A.评估侧弯程度B.判断进展风险C.指导治疗方案选择D.评估预后脊柱损伤的固定方法包括（）A.颅骨牵引B.支具固定C.石膏固定D.内固定手术

三、判断题（共20题，每题1分）成人脊柱有4个生理弯曲（）腰椎间盘突出症最常见的症状是下肢放射性疼痛（）第5页共8页颈椎病神经根型主要表现为上肢麻木、疼痛（）脊柱骨折患者急救时应立即搬动，防止二次损伤（）直腿抬高试验阳性即可确诊腰椎间盘突出症（）脊柱结核患者血沉常增快（）脊柱侧弯Cobb角大于20°可诊断为脊柱侧弯（）腰椎管狭窄症的典型体征是间歇性跛行（）椎间孔镜手术是腰椎间盘突出症的微创治疗方法（）脊柱三个柱中，后柱包括椎弓根、椎板和棘突（）腰椎间盘突出症患者L4-L5突出时，可能出现踝反射减弱（）脊柱化脓性感染多为血源性传播（）脊柱肿瘤以转移性肿瘤最常见（）直腿抬高试验加强试验阳性提示神经根受压（）脊柱裂最常见于腰骶部（）腰椎间盘突出症保守治疗应严格卧床3个月以上（）脊髓型颈椎病患者禁用牵引治疗（）脊柱侧弯进展的高危因素包括Cobb角大于25°、骨骼未成熟（）脊柱结核的治疗以药物治疗为主，无需手术（）腰椎间盘突出症患者出现鞍区麻木提示马尾神经损伤（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述腰椎间盘突出症的典型症状和体征简述脊柱损伤的急救处理原则参考答案

一、单项选择题1-5A B D DA6-10A BC AB第6页共8页11-15B DD BB16-20C BC DA21-25C A AAA26-30B ABDA

二、多项选择题1-5ABC ABCD ABCD ACABCD6-10ABCD ABCDABC ABCDABC11-15ABC ABCD ABCDABCDABC16-20ABCDABCDABC ABCABCD

三、判断题1-5×√√××6-10√√√√×11-15×√√√√16-20×√√×√

四、简答题典型症状腰痛（早期）、下肢放射性疼痛（沿臀部、大腿后侧至小腿或足背/足底，如L4-L5突出至小腿外侧，L5-S1突出至足底）、麻木、无力（严重时肌肉萎缩）典型体征腰椎侧凸、腰部活动受限、直腿抬高试验阳性、加强试验阳性、下肢感觉异常（如L5神经根受压足背伸无力，S1神经根受压踝跖屈无力）急救处理原则

①保持脊柱中立位，避免搬运时扭曲；

②禁用强行搬动或尝试复位；

③尽快联系专业医疗机构，途中持续稳定脊柱；

④怀疑脊髓损伤时，给予激素冲击治疗（伤后8小时内）；

⑤监测生命体征，处理合并伤（如出血、呼吸困难）第7页共8页（全文约2500字）第8页共8页。