脑炎试题及答案

脑炎试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案）下列哪项不属于病毒性脑炎的常见病原体（）A.肠道病毒B.单纯疱疹病毒C.结核分枝杆菌D.腺病毒化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（）A.血行感染B.直接感染C.神经干逆行感染D.淋巴感染结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是（）A.压力正常，外观清亮B.白细胞数显著升高，以中性粒细胞为主C.糖和氯化物明显降低D.蛋白显著降低单纯疱疹病毒脑炎最常累及的脑叶是（）A.额叶、颞叶B.顶叶、枕叶C.小脑、脑干D.基底节区下列哪项不符合森林脑炎的流行病学特点（）A.多见于春夏季B.传播媒介为蜱虫C.主要分布于牧区D.儿童发病率最高自身免疫性脑炎最突出的临床表现是（）A.急性高热B.精神行为异常C.剧烈头痛D.脑膜刺激征新型隐球菌脑膜炎的确诊依据是（）A.脑脊液墨汁染色阳性B.头痛、呕吐、颈强直C.脑脊液压力升高D.糖和氯化物降低乙型脑炎的主要传播媒介是（）A.蚊子B.跳蚤C.虱子D.蜱虫下列哪项是脑脓肿与脑炎的主要鉴别点（）A.高热B.头痛C.占位效应D.脑膜刺激征第1页共8页单纯疱疹病毒脑炎的病程一般为（）A.自限性，1-2周缓解B.慢性进展，进行性加重C.反复发作，病程迁延D.急性起病，病情凶险，若不治疗多死亡结核性脑膜炎的典型脑脊液外观是（）A.米汤样B.清亮透明C.黄绿色D.血性下列哪项不属于病毒性脑炎的对症治疗措施（）A.降温B.脱水降颅压C.抗病毒药物D.营养神经化脓性脑膜炎患儿出现频繁呕吐、烦躁不安、血压升高、心率减慢，最可能的并发症是（）A.脑疝B.癫痫持续状态C.脑积水D.脑血管意外森林脑炎的病变主要累及（）A.大脑皮层B.脊髓前角细胞C.小脑D.基底节下列哪项不符合结核性脑膜炎的晚期表现（）A.昏迷B.去脑强直C.颅神经麻痹D.高热不退自身免疫性脑炎患者最可能出现的实验室检查异常是（）A.血糖明显升高B.抗神经元抗体阳性C.白细胞显著升高D.血小板减少新型隐球菌脑膜炎的治疗首选药物是（）A.青霉素B.头孢曲松C.氟康唑D.异烟肼乙型脑炎的典型病理改变不包括（）A.神经细胞变性坏死B.血管套形成C.软化灶形成D.胶质细胞增生脑脓肿的主要感染来源是（）A.中耳炎B.肺炎C.败血症D.以上都是单纯疱疹病毒脑炎的脑电图特征性表现是（）第2页共8页A.弥漫性慢波B.局灶性颞叶、额叶癫痫样放电C.三相波D.棘慢复合波下列哪项是结核性脑膜炎与病毒性脑炎最主要的鉴别点（）A.起病方式B.脑脊液糖和氯化物水平C.意识状态D.发热程度病毒性脑炎的病程中，发热通常持续（）A.1-3天B.3-7天C.1-2周D.2周以上新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是（）A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.脑膜炎奈瑟菌森林脑炎的临床分期不包括（）A.潜伏期B.发热期C.瘫痪期D.恢复期下列哪项不符合单纯疱疹病毒脑炎的影像学表现（）A.颞叶、额叶水肿B.脑内出血灶C.弥漫性脑萎缩D.局灶性强化自身免疫性脑炎的治疗首选药物是（）A.糖皮质激素B.抗病毒药物C.抗生素D.抗癫痫药新型隐球菌脑膜炎患者出现颅内压显著升高时，首要措施是（）A.抗真菌治疗B.脱水降颅压C.手术治疗D.对症支持乙型脑炎的高发人群是（）A.婴幼儿B.儿童C.青壮年D.老年人脑脓肿手术治疗的指征不包括（）A.脓肿较大B.药物治疗无效C.出现脑疝D.发热不退单纯疱疹病毒脑炎的预后主要取决于（）A.治疗是否及时B.年龄大小C.感染病毒类型D.并发症多少

二、多项选择题（共20题，每题2分）第3页共8页（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有多个正确答案，请选择所有正确答案）化脓性脑膜炎的典型临床表现包括（）A.高热B.剧烈头痛C.脑膜刺激征D.皮疹E.意识障碍病毒性脑炎的常见并发症有（）A.癫痫B.瘫痪C.智力低下D.脑积水E.脑疝结核性脑膜炎的诊断依据包括（）A.结核病史或接触史B.脑脊液压力升高，糖和氯化物降低C.头颅CT示脑底池强化D.抗结核治疗有效E.脑膜刺激征阳性森林脑炎的传播途径包括（）A.蜱虫叮咬B.呼吸道传播C.消化道传播D.接触患者分泌物E.蚊虫叮咬自身免疫性脑炎的类型包括（）A.抗NMDA受体脑炎B.抗电压门控钙离子通道抗体脑炎C.抗Yo抗体脑炎D.抗Hu抗体脑炎E.进行性多灶性白质脑病新型隐球菌脑膜炎的特点有（）A.多见于免疫低下人群B.脑脊液墨汁染色可阳性C.病程长，易复发D.首选氟康唑治疗E.可累及脑膜和脑实质乙型脑炎的病理改变包括（）A.神经细胞变性坏死B.软化灶形成C.血管周围淋巴细胞浸润D.胶质细胞增生E.脑实质出血脑脓肿的感染途径包括（）A.中耳炎、乳突炎扩散B.颅外感染血行播散C.开放性颅脑损伤D.鼻窦炎蔓延E.脊柱感染直接扩散单纯疱疹病毒脑炎的诊断依据包括（）第4页共8页A.急性起病，精神行为异常、癫痫发作B.脑电图示颞叶、额叶局灶性异常C.头颅MRI示颞叶、额叶水肿、出血D.脑脊液检查示病毒抗体阳性E.发病前有口唇疱疹史结核性脑膜炎治疗中使用糖皮质激素的目的是（）A.减轻炎症反应B.降低颅内压C.预防脑积水D.减少颅神经损害E.缩短病程病毒性脑炎的实验室检查包括（）A.血常规示白细胞升高B.脑脊液外观清亮，白细胞数轻度升高C.脑电图示弥漫性慢波D.头颅CT示脑实质低密度灶E.病毒学检查检出病毒抗原或抗体森林脑炎的临床表现包括（）A.突发高热B.头痛、呕吐C.意识障碍D.肢体瘫痪E.脑膜刺激征新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断应考虑（）A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.脑肿瘤E.脑脓肿乙型脑炎的预防措施包括（）A.防蚊灭蚊B.接种疫苗C.避免去疫区D.注意个人卫生E.增强免疫力脑脓肿的影像学表现包括（）A.头颅CT示环形强化病灶B.头颅MRI示T1低信号、T2高信号病灶C.增强扫描呈环形强化D.可伴周围水肿E.中线结构移位第5页共8页单纯疱疹病毒脑炎的治疗措施包括（）A.阿昔洛韦抗病毒治疗B.脱水降颅压C.抗癫痫治疗D.免疫球蛋白治疗E.支持治疗结核性脑膜炎晚期的表现有（）A.昏迷B.去脑强直C.癫痫持续状态D.颅神经麻痹E.营养不良自身免疫性脑炎的治疗包括（）A.糖皮质激素B.免疫球蛋白C.血浆置换D.抗癫痫治疗E.手术切除病灶病毒性脑炎与细菌性脑炎的鉴别点有（）A.脑脊液白细胞分类B.糖和氯化物水平C.意识障碍程度D.病情进展速度E.病原体检查结果森林脑炎的并发症包括（）A.肢体瘫痪B.呼吸衰竭C.癫痫D.精神障碍E.压疮

三、判断题（共20题，每题1分）（对的在括号内打“√”，错的打“×”）病毒性脑炎患者脑脊液检查可见糖和氯化物明显降低（）化脓性脑膜炎的首选治疗药物是青霉素（）结核性脑膜炎的典型脑脊液外观为黄绿色（）单纯疱疹病毒脑炎多见于儿童（）森林脑炎的主要传播媒介是蚊子（）自身免疫性脑炎患者抗神经元抗体常阳性（）新型隐球菌脑膜炎可通过呼吸道传播（）乙型脑炎的病变主要累及小脑（）脑脓肿的主要感染来源是中耳炎（）第6页共8页病毒性脑炎的病程一般为自限性，2周左右缓解（）结核性脑膜炎的治疗需坚持早期、联合、全程用药（）单纯疱疹病毒脑炎的脑电图无特异性改变（）新型隐球菌脑膜炎的治疗首选氟康唑（）森林脑炎患者瘫痪多为对称性（）病毒性脑炎患者均有脑膜刺激征（）脑脓肿患者头颅CT可见环形强化病灶（）结核性脑膜炎的脑脊液蛋白通常正常（）自身免疫性脑炎对激素治疗反应较好（）乙型脑炎的高发季节是冬春季（）病毒性脑炎的对症治疗包括降温、止惊、降颅压（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述病毒性脑炎的诊断要点简述结核性脑膜炎的治疗原则附标准答案

一、单项选择题（共30题）

1.C

2.A

3.C

4.A

5.D

6.B

7.A

8.A

9.C

10.D

11.A

12.C

13.A

14.B

15.D

16.B

17.C

18.D

19.D

20.B

21.B

22.C

23.A

24.A

25.C

26.A

27.B

28.B

29.D

30.A

二、多项选择题（共20题）

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABCDE

24.AB

25.ABCD

26.ABCDE

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCDE

30.ABD

31.ABCDE

32.ABCDE

33.ABCDE

34.ABE

35.ABCDE

36.ABCDE

37.ABD

38.ABCD

39.ABE

40.ABCDE

三、判断题（共20题）第7页共8页

41.×

42.×

43.√

44.×

45.×

46.√

47.√

48.×

49.√

50.√

51.√

52.×

53.√

54.×

55.×

56.√

57.×

58.√

59.×

60.√

四、简答题（共2题）病毒性脑炎诊断要点急性起病，有发热、头痛、呕吐等全身感染症状，伴意识障碍、精神行为异常或癫痫发作等神经系统症状；脑脊液检查示压力升高，外观清亮，白细胞数轻度至中度升高（多为淋巴细胞为主），蛋白轻度升高，糖和氯化物正常；脑电图示弥漫性或局灶性异常（如慢波、癫痫样放电）；头颅影像学（CT/MRI）可见脑实质内局灶性或弥漫性异常信号；病毒学检查（如PCR检测病毒核酸）可检出病毒抗原或抗体结核性脑膜炎治疗原则早期、联合、规律、全程抗结核药物治疗（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联用药）；应用糖皮质激素减轻炎症反应及脑水肿（如地塞米松）；对症治疗控制颅压（甘露醇、甘油果糖）、止惊、营养支持；监测并处理并发症（如脑积水、脑疝、颅神经损害）第8页共8页。