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麻醉填空试题及答案麻醉学专业知识自测练习(试题及答案)
一、单项选择题(共30题,每题1分)全身麻醉的主要特征是()局部麻醉药中,属于酯类的是()椎管内麻醉最严重的并发症是()丙泊酚的主要不良反应是()气管插管时,为预防呼吸道梗阻,应重点检查()低血容量性休克患者麻醉诱导时,应优先补充()麻醉中SpO₂下降至90%以下,应采取的措施是()属于吸入麻醉药的是()琥珀胆碱的肌松作用特点是()腰麻时,麻醉平面达T₄,可能影响()麻醉期间体温低于36℃称为()属于阿片类镇痛药的是()控制高血压患者麻醉诱导时,首选药物是()硬膜外阻滞时,局麻药中毒的早期表现是()全身麻醉苏醒期躁动的常见原因是()监测呼气末二氧化碳分压(PETCO₂)的主要意义是()氧化亚氮的MAC值约为()气管导管套囊压力应控制在()局麻药中加入肾上腺素的主要目的是()麻醉期间高钾血症的常见诱因是()丙泊酚静脉麻醉的特点是()腰麻后头痛的主要原因是()第1页共9页属于静脉麻醉药的是()麻醉中PaO₂低于60mmHg时,应考虑()琥珀胆碱引起的恶性高热多发生于()椎管内麻醉时,阻滞平面达T₁₀,可影响()属于肌肉松弛药的是()麻醉中发生支气管痉挛的首选处理是()依托咪酯的主要优点是()局部麻醉时,局麻药过敏反应最严重的类型是()
二、多项选择题(共20题,每题2分)属于全身麻醉的方法有()A.吸入麻醉B.静脉麻醉C.基础麻醉D.区域阻滞麻醉E.椎管内麻醉局部麻醉药的不良反应包括()A.毒性反应B.过敏反应C.高敏反应D.变态反应E.耐受性气管插管的目的是()A.保持呼吸道通畅B.防止误吸C.便于机械通气D.维持有效肺泡通气E.监测生命体征麻醉期间呼吸监测的指标包括()A.呼吸频率B.潮气量C.PETCO₂D.SpO₂E.气道压力属于阿片类药物的有()A.吗啡B.芬太尼C.瑞芬太尼D.哌替啶E.布桂嗪椎管内麻醉的禁忌证包括()A.穿刺部位感染B.凝血功能障碍C.颅内压升高D.休克E.严重脊柱畸形麻醉中发生低血压的常见原因有()第2页共9页A.容量不足B.麻醉过深C.过敏反应D.心律失常E.疼痛刺激属于全身麻醉并发症的有()A.术后恶心呕吐B.呼吸抑制C.恶性高热D.苏醒延迟E.支气管痉挛局部麻醉时,常用的局麻药有()A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.普鲁卡因E.丁卡因影响麻醉深度的因素包括()A.药物剂量B.患者年龄C.肝肾功能D.手术刺激强度E.药物相互作用属于肌肉松弛药的有()A.琥珀胆碱B.维库溴铵C.阿曲库铵D.筒箭毒碱E.泮库溴铵麻醉中发生高血压的常见原因有()A.疼痛B.缺氧C.二氧化碳蓄积D.药物作用E.患者情绪紧张属于吸入麻醉药的特点是()A.可控性好B.麻醉深度易调节C.对循环抑制轻D.无刺激性E.需专用设备静脉麻醉的优点包括()A.诱导迅速B.无环境污染C.苏醒快D.对呼吸道无刺激E.可连续给药椎管内麻醉中,属于蛛网膜下隙阻滞(腰麻)特点的是()A.阻滞平面较固定B.起效快C.作用时间短D.可用于下腹部手术E.对循环影响小第3页共9页麻醉期间体温升高的原因有()A.环境温度过高B.恶性高热C.药物作用D.感染E.肌肉僵直属于局麻药毒性反应预防措施的是()A.控制剂量B.回抽无血后注药C.加入血管收缩药D.缓慢注药E.监测生命体征全身麻醉苏醒期的管理要点包括()A.维持呼吸道通畅B.监测呼吸循环C.预防躁动D.疼痛管理E.评估苏醒质量属于阿片类药物不良反应的有()A.呼吸抑制B.恶心呕吐C.便秘D.尿潴留E.嗜睡影响局部麻醉效果的因素包括()A.药物浓度B.剂量C.作用时间D.患者体质E.注药方式
三、判断题(共20题,每题1分,对的打√,错的打×)利多卡因是临床常用的局部麻醉药()MAC是指最低肺泡有效浓度()琥珀胆碱属于去极化肌肉松弛药()全身麻醉患者术后恶心呕吐发生率低于椎管内麻醉()气管插管时,Cormack-Lehane分级Ⅲ级表示声门完全暴露()丙泊酚对循环系统抑制较硫喷妥钠轻()局部麻醉药中毒时,表现为抽搐()椎管内麻醉平面达T₆时,可影响膈肌运动()阿片类药物可引起呼吸抑制,应避免用于老年患者()氧化亚氮的MAC值比氟烷高()麻醉期间SpO₂监测是无创监测氧合的金标准()第4页共9页利多卡因用于局部浸润麻醉的常用浓度为
0.5%~1%()硬膜外阻滞时,注药后应观察5~10分钟再手术()恶性高热是一种罕见但致命的麻醉并发症()丙泊酚的血浆半衰期约为1小时()腰麻后头痛多发生在注药后24小时内()属于静脉麻醉药的有依托咪酯()麻醉中PaCO₂升高可引起脑血管扩张()布比卡因的作用时间比利多卡因长()全身麻醉患者苏醒期躁动无需特殊处理()
四、简答题(共2题,每题5分)简述全身麻醉的主要实施步骤简述局部麻醉的常见并发症及预防措施参考答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)意识消失、痛觉丧失、肌肉松弛、反射抑制普鲁卡因(或丁卡因)全脊髓麻醉呼吸抑制(或血压下降)声门是否开放、导管是否误入气管晶体液或胶体液增加吸氧浓度、辅助呼吸异氟烷(或七氟烷、地氟烷)起效快、作用时间短、肌肉松弛完全膈肌运动(或呼吸功能)低体温第5页共9页吗啡(或芬太尼)丙泊酚(或依托咪酯)口舌麻木、耳鸣、肌肉震颤疼痛、药物残留、缺氧判断肺通气功能、循环功能105%25~30cmH₂O延长作用时间、减少吸收中毒快速输入库存血、酸中毒起效快、作用时间短、对循环抑制轻脑脊液外漏导致颅内压降低丙泊酚(或硫喷妥钠)增加吸氧浓度、调整通气参数琥珀胆碱麻醉时肋间肌运动(或上腹部呼吸)琥珀胆碱(或维库溴铵)静脉注射支气管扩张药(如沙丁胺醇)对循环影响小、无镇痛作用过敏性休克
二、多项选择题(共20题,每题2分)A、B、C(提示D、E属于局部麻醉方法)A、B、C、D(提示无“耐受性”,属于局麻药不良反应的有毒性、过敏、高敏、变态反应)A、B、C、D(提示E不属于气管插管目的)A、B、C、D、E(提示均为呼吸监测指标)第6页共9页A、B、C、D、E(提示均为阿片类药物)A、B、C、D、E(提示均为椎管内麻醉禁忌证)A、B、C、D(提示疼痛刺激会导致血压升高,非低血压原因)A、B、C、D(提示支气管痉挛多为麻醉期间呼吸并发症,非全身麻醉特有)A、B、C、D、E(提示均为常用局麻药)A、B、C、D、E(提示均影响麻醉深度)A、B、C、D、E(提示均为肌肉松弛药)A、B、C、D、E(提示均为高血压常见原因)A、B、E(提示对循环有抑制,有刺激性,C、D错误)A、B、E(提示苏醒快、对呼吸道无刺激不是静脉麻醉的优点,C、D错误)A、B、D(提示作用时间较长,对循环影响较明显,C、E错误)A、B、D、E(提示感染多导致体温降低,C错误)A、B、C、D、E(提示均为预防措施)A、B、C、D、E(提示均为苏醒期管理要点)A、B、C、D、E(提示均为阿片类药物不良反应)A、B、C、D、E(提示均影响局部麻醉效果)
三、判断题(共20题,每题1分)√(利多卡因是临床最常用的局部麻醉药之一)√(MAC即最低肺泡有效浓度,是衡量吸入麻醉药效能的指标)√(琥珀胆碱是经典的去极化肌肉松弛药)×(全身麻醉术后恶心呕吐发生率高于椎管内麻醉)×(Cormack-Lehane分级Ⅲ级表示声门部分暴露,Ⅳ级完全不暴露)√(丙泊酚对循环抑制较硫喷妥钠轻)第7页共9页×(局麻药中毒早期表现为口舌麻木、耳鸣,晚期才出现抽搐、昏迷)√(T₆平面阻滞可影响膈肌运动)×(阿片类药物需根据老年患者情况谨慎使用,并非完全避免)√(氧化亚氮MAC约105%,氟烷约
0.75%)×(动脉血气分析是判断氧合的金标准,SpO₂是无创监测指标)√(利多卡因局部浸润常用浓度为
0.5%~1%)√(硬膜外注药后需观察5~10分钟确认阻滞效果)√(恶性高热罕见但进展快,致死率高)×(丙泊酚血浆半衰期约
0.5~1小时,context-sensitive half-time更长)√(腰麻后头痛多在注药后24小时内出现,3~7天缓解)√(依托咪酯属于静脉麻醉药)√(PaCO₂升高可引起脑血管扩张,颅内压升高)√(布比卡因作用时间约2~4小时,利多卡因约1~2小时)×(苏醒期躁动需评估原因并对症处理,如镇痛、纠正缺氧)
四、简答题(共2题,每题5分)全身麻醉实施步骤
①术前评估与准备评估患者情况,禁食禁饮,建立静脉通路;
②麻醉诱导使用静脉或吸入麻醉药使患者意识消失、进入外科麻醉期;
③气管插管与机械通气确保气道通畅,连接呼吸机;
④麻醉维持持续给予麻醉药物,维持手术所需麻醉深度;
⑤麻醉苏醒手术结束后逐渐减少药物,待患者意识、反射恢复后拔管,送入恢复室观察(5分)局部麻醉常见并发症及预防
①毒性反应预防措施为控制剂量、回抽无血后注药、缓慢注药、加入血管收缩药;
②过敏反应术前询问第8页共9页过敏史,避免使用可疑药物;
③神经损伤穿刺时避免暴力操作,注药前回抽确认无血;
④局部组织坏死避免高浓度药物直接接触组织,控制剂量和压力(5分)文档说明本资料涵盖麻醉学核心知识点,题目设计结合临床实践与教学重点,答案准确规范,可作为麻醉专业学生、住院医师日常学习及考核参考资料,帮助系统掌握麻醉学基础与临床应用知识第9页共9页。
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