内科2试题及答案

内科2试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）高血压患者血压控制目标中，合并糖尿病或慢性肾病者应低于A.140/90mmHg B.130/80mmHg C.150/95mmHg D.120/80mmHg E.135/85mmHg诊断冠心病最常用的无创性检查方法是A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉CT D.运动负荷试验E.心肌酶谱左心衰竭最典型的临床表现是A.下肢水肿B.夜间阵发性呼吸困难C.颈静脉怒张D.肝大E.腹胀急性心肌梗死时，最有诊断价值的心肌酶是A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.门冬氨酸氨基转移酶（AST）E.碱性磷酸酶（ALP）慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息E.胸闷社区获得性肺炎最常见的病原体是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.病毒支气管哮喘急性发作时，首选的治疗药物是A.β₂受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.白三烯调节剂消化性溃疡最常见的并发症是第1页共9页A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染肝硬化患者出现腹水的最主要原因是A.门静脉压力增高B.低蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素分泌增多E.继发性醛固酮增多急性胰腺炎的主要病因是A.胆道疾病B.饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.手术创伤急性肾小球肾炎的典型临床表现是A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症C.少尿、无尿、氮质血症D.尿频、尿急、尿痛E.腰痛、发热慢性肾衰竭最常见的死因是A.感染B.心血管并发症C.电解质紊乱D.贫血E.代谢性酸中毒糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物占总热量的比例应为A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%2型糖尿病患者最主要的死亡原因是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.心脑血管疾病D.糖尿病肾病E.感染甲状腺功能亢进症（甲亢）最常见的类型是A.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎类风湿关节炎的主要病理改变是A.关节软骨变性B.滑膜炎C.关节畸形D.骨质疏松E.肌腱炎系统性红斑狼疮（SLE）最常累及的器官是第2页共9页A.皮肤黏膜B.关节肌肉C.肾脏D.心血管E.神经系统贫血最常见的类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性病性贫血缺铁性贫血患者补铁治疗的首选方法是A.口服铁剂B.注射铁剂C.输血D.饮食调整E.病因治疗急性白血病化疗期间，最重要的护理措施是A.观察体温变化B.记录出入量C.预防感染和出血D.准确给药E.营养支持慢性粒细胞白血病的标志性染色体异常是A.t8;21B.t9;22C.inv16D.13三体E.5q-综合征癫痫大发作的首选治疗药物是A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮E.苯巴比妥短暂性脑缺血发作（TIA）的特点是A.持续时间不超过24小时B.可遗留神经系统后遗症C.必发展为脑梗死D.多有明显意识障碍E.多有肢体瘫痪蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.脑动脉瘤C.脑血管畸形D.脑动脉硬化E.脑外伤帕金森病的主要病理特征是A.黑质多巴胺能神经元变性死亡B.脑血管病变C.脑萎缩D.神经纤维缠结E.路易小体肝性脑病患者禁用的灌肠溶液是A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖溶液E.新霉素溶液第3页共9页肾综合征出血热的典型临床表现是A.发热、出血、低血压休克、急性肾衰竭B.发热、皮疹、淋巴结肿大C.发热、头痛、腰痛D.发热、呕吐、腹泻E.发热、咳嗽、呼吸困难霍乱的主要传播途径是A.空气传播B.水源传播C.食物传播D.接触传播E.虫媒传播肺结核最主要的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤接触传播D.血液传播E.母婴传播流行性乙型脑炎（乙脑）的主要传染源是A.患者B.隐性感染者C.猪D.蚊子E.鸟类

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有多个正确答案，请从中选择所有正确答案，多选、少选、错选均不得分）高血压急症的处理原则包括A.快速降压B.避免血压降得过快过低C.个体化治疗D.病因治疗E.监测血压变化急性左心衰竭的抢救措施有A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧C.静脉注射利尿剂D.静脉注射洋地黄类药物E.静脉滴注血管扩张剂慢性阻塞性肺疾病的护理措施包括A.指导有效咳嗽排痰B.进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练C.长期家庭氧疗（LTOT）护理D.高蛋白、高热量饮食E.预防呼吸道感染消化性溃疡的并发症有第4页共9页A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染肝硬化患者的饮食护理要点包括A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.避免粗糙坚硬食物C.腹水患者限制钠盐摄入D.肝功能严重受损者限制蛋白质摄入E.戒烟戒酒糖尿病的急性并发症有A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病肾病D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病足甲亢的临床表现包括A.多食、消瘦B.心悸、手抖C.怕热、多汗D.便秘、腹胀E.情绪激动、失眠类风湿关节炎的关节表现有A.晨僵B.关节痛、肿胀C.关节畸形D.活动受限E.关节红肿热痛缺铁性贫血的实验室检查特点包括A.血清铁降低B.总铁结合力降低C.转铁蛋白饱和度降低D.骨髓铁染色阴性E.血红蛋白降低急性白血病的化疗原则包括A.早期、联合、足量、间歇、个体化B.分诱导缓解和巩固强化两个阶段C.注意药物副作用D.达到完全缓解后停药观察E.定期复查血常规和骨髓象癫痫持续状态的处理措施有A.立即控制发作B.保持呼吸道通畅C.防治脑水肿D.纠正电解质紊乱E.寻找病因并治疗脑梗死的病因包括第5页共9页A.动脉粥样硬化B.脑栓塞C.高血压D.糖尿病E.高脂血症肝性脑病的诱因有A.上消化道出血B.大量放腹水C.高蛋白饮食D.感染E.使用镇静剂肺结核的化疗原则包括A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程肾综合征出血热的典型病程分为A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期糖尿病患者足部护理措施包括A.每日检查足部皮肤B.穿宽松舒适鞋袜C.避免赤脚行走D.用温水洗脚E.修剪趾甲时避免剪伤甲沟系统性红斑狼疮的临床表现有A.面部蝶形红斑B.关节痛C.蛋白尿D.血小板减少E.口腔溃疡急性胰腺炎的护理措施包括A.禁食、胃肠减压B.静脉补液C.疼痛管理D.监测血、尿淀粉酶E.预防感染高血压患者的健康教育内容包括A.坚持服药，不可自行停药B.定期监测血压C.低盐低脂饮食D.适当运动，控制体重E.保持情绪稳定贫血的常见原因有A.红细胞生成减少B.红细胞破坏过多C.失血D.营养缺乏E.慢性疾病

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）（判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）第6页共9页高血压患者血压降至140/90mmHg以下即可，无需考虑其他因素（）冠心病患者出现胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油后可缓解（）慢性阻塞性肺疾病患者应长期使用糖皮质激素控制症状（）消化性溃疡患者应避免饮用浓茶、咖啡（）肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应控制在5g以下（）糖尿病患者出现低血糖时，应立即口服葡萄糖水（）甲亢患者基础代谢率降低（）类风湿关节炎患者晨僵时间越长，关节损伤越严重（）缺铁性贫血患者补铁治疗至血红蛋白正常后即可停药（）急性白血病化疗期间，白细胞低于

1.0×10⁹/L时需保护性隔离（）癫痫大发作时应立即将患者强行按压在床上防止受伤（）短暂性脑缺血发作患者不会遗留后遗症（）蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4-6周（）肝性脑病患者可使用肥皂水灌肠以清除肠道积血（）肾综合征出血热的典型表现为“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）和“三红”（面红、颈红、胸部红）（）霍乱患者应严格隔离至症状消失，粪便培养2次阴性（）肺结核患者应做好呼吸道隔离，避免传染他人（）流行性乙型脑炎可通过蚊虫叮咬传播，夏秋季高发（）糖尿病患者餐后2小时血糖应控制在

10.0mmol/L以下（）系统性红斑狼疮患者应避免日晒，外出时使用防晒霜（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）第7页共9页简述心力衰竭的基本病因简述糖尿病足的预防措施附参考答案

一、单项选择题1-5B DB B C6-10A A A AA11-15A BD C A16-20B CAAC21-25BCA B A26-30CABAC

二、多项选择题1-5ABCDE ABCE ABCEABCABCD6-10AB ABABCE ACDABCDE11-15ABCDE ABDEABCDE ABCDE ABCDE16-20ABCDE ABCDEABCDEABCDEABCDE

三、判断题1-5×√×√×6-10√×√×√11-15×√√×√16-20√√√√√

四、简答题心力衰竭的基本病因

（1）原发性心肌损害如冠心病心肌缺血、心肌梗死，心肌病等；

（2）心脏负荷异常压力负荷（后负荷）过重（如高血压、主动脉瓣第8页共9页狭窄），容量负荷（前负荷）过重（如瓣膜关闭不全、分流性先心病）；

（3）心室舒张充盈受限如缩窄性心包炎、肥厚型心肌病等糖尿病足的预防措施

（1）每日检查足部观察皮肤颜色、温度、有无破损、鸡眼、甲沟炎等；

（2）足部护理温水洗脚，避免烫伤，修剪趾甲平整，避免赤脚行走；

（3）改善循环适当运动，戒烟，控制血糖、血脂；

（4）选择合适鞋袜宽松、柔软、透气的鞋袜，避免摩擦损伤；

（5）及时处理足部问题发现异常及时就医，避免自行处理第9页共9页。