吞咽障碍护理试题及答案

吞咽障碍护理试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）吞咽障碍最常见的病因是（）A.脑卒中B.骨折C.糖尿病D.贫血洼田饮水试验中，能1次喝完但时间超过5秒，且有呛咳的情况属于（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级以下哪项不属于吞咽障碍的护理诊断（）A.有误吸的风险B.营养失调低于机体需要量C.焦虑D.知识缺乏吞咽障碍患者进食时的最佳体位是（）A.平卧位B.半坐卧位（床头抬高30°~45°）C.侧卧位D.头低足高位以下哪种食物适合吞咽障碍轻度患者（）A.糊状食物B.固体食物C.稀薄液体D.软食吞咽造影检查（VFSS）的主要目的是（）A.评估吞咽肌群力量B.判断有无误吸及误吸程度C.检测舌功能D.评估咽喉部感觉环咽肌失弛缓导致的吞咽障碍，可考虑的护理措施是（）A.增加食物黏稠度B.鼓励自主咳嗽C.进行冰刺激训练D.配合环咽肌扩张术以下哪项是预防吞咽障碍患者误吸的关键措施（）A.进食后保持平卧位B.每次进食量宜多C.进食后拍背排痰D.进食后保持坐位30分钟吞咽障碍患者进行吞咽功能训练时，以下哪项属于基础训练（）第1页共9页A.空吞咽训练B.球囊扩张术C.电刺激治疗D.饮食调整脑卒中患者合并吞咽障碍时，最早可开始吞咽功能评估的时间是（）A.发病后24小时内B.发病后48小时内C.生命体征平稳后D.意识清醒后以下哪种情况提示吞咽障碍患者需立即停止进食（）A.咳嗽B.声音嘶哑C.呛咳伴呼吸困难D.少量食物残留吞咽障碍患者的饮食指导中，错误的是（）A.进食时细嚼慢咽B.每口食物量约1/3汤匙C.鼓励边进食边说话D.进食后清洁口腔关于吞咽障碍患者的心理护理，错误的是（）A.避免指责患者进食慢B.鼓励患者独立完成进食C.对呛咳表现出焦虑情绪D.协助患者建立康复信心以下哪项不属于吞咽障碍的并发症（）A.吸入性肺炎B.营养不良C.压疮D.窒息吞咽困难患者使用鼻饲管期间，护理措施错误的是（）A.每日检查鼻饲管位置B.鼻饲前后用温水冲管C.鼻饲速度宜快以节省时间D.观察有无腹胀、腹泻以下哪种评估方法属于吞咽功能的客观评估（）A.主观感觉评估B.吞咽造影检查C.家属描述D.患者主诉吞咽障碍患者进行冰刺激训练的作用是（）A.增强舌肌力量B.刺激咽喉部感觉C.促进唾液分泌D.放松环咽肌帕金森病患者吞咽障碍的特点不包括（）A.吞咽启动困难B.食物黏附于咽部第2页共9页C.吞咽后呛咳明显D.舌肌震颤以下哪项是吞咽障碍患者的饮食安全“五定”原则（）A.定时间、定地点、定人、定量、定温B.定食物种类、定时、定量、定人、定体位C.定体位、定时、定量、定食物温度、定进食速度D.定食物质地、定时、定量、定人、定体位吞咽障碍患者进食时，若出现食物滞留于梨状窝，应重点关注（）A.舌肌力量B.咽喉部感觉C.环咽肌功能D.食道蠕动以下哪项不属于吞咽功能训练的进阶训练（）A.门德尔松手法B.空吞咽训练C.冰刺激+空吞咽D.呼吸控制训练对吞咽障碍患者进行健康教育时，错误的是（）A.告知进食时避免分心B.鼓励家属参与护理C.强调“噎食时立即催吐”D.指导识别误吸先兆以下哪种情况需转诊至康复科进行专业吞咽治疗（）A.洼田试验Ⅰ级B.洼田试验Ⅱ级C.洼田试验Ⅲ级D.洼田试验Ⅳ级吞咽障碍患者的体位摆放中，侧卧位的优势是（）A.便于观察口腔情况B.减少食物残留C.促进唾液引流D.减轻咽喉部压力关于吞咽障碍患者的营养支持，以下正确的是（）A.首选肠内营养B.仅在无法经口进食时使用肠内营养C.肠内营养无需监测胃残余量D.肠内营养速度越快越好吞咽造影检查中，“造影剂通过延迟”提示的问题是（）A.舌肌力量弱B.环咽肌功能障碍第3页共9页C.咽喉部感觉减退D.食道入口梗阻以下哪项是预防吞咽障碍患者营养不良的关键（）A.提供高能量食物B.增加进食次数C.保证营养均衡D.减少进食量吞咽障碍患者进行进食训练时，错误的是（）A.食物置于健侧口腔B.鼓励用力咳嗽C.每口食物吞咽2次D.进食后清洁口腔以下哪种情况提示吞咽障碍患者需进行气管切开（）A.反复误吸导致吸入性肺炎B.吞咽造影显示严重误吸C.意识障碍无法配合进食D.保守治疗无效且危及生命吞咽障碍护理中，团队协作不包括（）A.护士与营养师配合B.护士与康复师配合C.护士与家属沟通D.护士独立完成所有操作

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）吞咽障碍的常见病因包括（）A.脑卒中B.帕金森病C.多发性硬化D.冠心病吞咽障碍的评估内容包括（）A.吞咽功能分级B.营养状况评估C.误吸风险评估D.心理状态评估吞咽功能训练的目标包括（）A.恢复经口进食能力B.预防误吸C.改善营养状况D.提高生活质量吞咽障碍患者的饮食调整原则包括（）A.从稀到稠B.从软到硬C.增加食物黏稠度D.避免稀薄液体第4页共9页以下属于吞咽功能训练方法的有（）A.空吞咽训练B.冰刺激C.门德尔松手法D.呼吸训练误吸的临床表现包括（）A.呛咳B.声音嘶哑C.发热D.呼吸困难环咽肌功能障碍的护理措施包括（）A.饮食黏稠度调整B.空吞咽训练C.配合球囊扩张术D.电刺激治疗吞咽障碍患者鼻饲管护理要点包括（）A.每日检查鼻饲管深度B.鼻饲前确认位置C.鼻饲后抬高床头D.观察有无腹胀、腹泻脑卒中后吞咽障碍的特点包括（）A.起病急骤B.多累及双侧皮质脑干束C.吞咽功能可逐渐恢复D.常伴肢体活动障碍以下属于吞咽造影检查适应症的有（）A.怀疑有吞咽障碍但原因不明B.评估误吸风险C.指导饮食调整D.监测训练效果吞咽障碍患者心理状态的护理措施包括（）A.鼓励表达感受B.提供成功经验C.家属心理支持D.药物治疗焦虑门德尔松手法的作用包括（）A.延长环咽肌开放时间B.促进食物通过C.减少误吸风险D.增强舌肌力量以下属于吞咽障碍并发症的有（）A.吸入性肺炎B.营养不良C.窒息D.压疮吞咽功能训练的注意事项包括（）第5页共9页A.训练前评估患者状态B.循序渐进增加强度C.观察有无不适反应D.每日训练时间越长越好帕金森病患者吞咽障碍的护理措施包括（）A.调整药物服用时间B.食物切成小块C.鼓励小口慢咽D.配合语言训练洼田饮水试验的分级标准包括（）A.Ⅰ级能顺利1次喝完B.Ⅱ级分2次喝完，无呛咳C.Ⅲ级1次喝完但时间5秒，有呛咳D.Ⅳ级分2次以上喝完，有呛咳吞咽障碍患者进食时的环境要求包括（）A.安静B.整洁C.光线充足D.患者取舒适体位以下属于吞咽功能评估工具的有（）A.洼田饮水试验B.吞咽造影（VFSS）C.吞咽困难特异性生活质量量表（SWAL-QOL）D.Barthel指数预防吞咽障碍患者误吸的措施包括（）A.进食后保持坐位30分钟B.每次进食量宜少C.鼓励自主咳嗽D.进食时密切观察吞咽障碍护理团队的组成包括（）A.护士B.康复治疗师C.营养师D.医生

三、判断题（共20题，每题1分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）吞咽障碍仅见于神经系统疾病患者（）洼田饮水试验是一种简单有效的吞咽功能评估方法（）吞咽障碍患者进食时应鼓励其快速吞咽以节省时间（）进食后拍背可有效预防误吸（）第6页共9页吞咽造影检查是诊断吞咽障碍的“金标准”（）冰刺激可增强咽喉部感觉和吞咽反射（）吞咽障碍患者的饮食应以高蛋白、高脂肪为主（）意识障碍患者可直接进行经口进食（）吞咽功能训练应在患者生命体征平稳后开始（）门德尔松手法主要用于改善环咽肌开放不全（）误吸仅发生在进食时，不会在进食后发生（）吞咽障碍患者鼻饲管置入后无需观察有无误吸（）糖尿病患者吞咽障碍时，饮食无需限制糖分（）吞咽功能训练应个体化，根据患者情况调整方案（）脑卒中患者吞咽障碍恢复时间通常为3~6个月（）侧卧位进食可减少食物残留于患侧口腔（）吞咽造影检查无辐射风险，可反复进行（）吞咽障碍患者心理压力主要来自进食困难和自卑（）空吞咽训练仅适用于严重吞咽障碍患者（）营养支持是吞咽障碍护理的重要组成部分（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述吞咽功能训练的主要方法及作用如何预防吞咽障碍患者误吸的发生？参考答案

一、单项选择题1-5A C C B D6-10B DD AC11-15C C CCC16-20B BD CC第7页共9页21-25B CCCA26-30B CBDD

二、多项选择题ABC

2.ABCD

3.ABCD

4.AC

5.ABCDABCD

7.ACD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCDABC

12.ABC

13.ABC

14.ABC

15.ABCABCD

17.ABCD

18.ABC

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题×

2.√

3.×

4.×

5.√√

7.×

8.×

9.√

10.√×

12.×

13.×

14.√

15.√√

17.×

18.√

19.×

20.√

四、简答题吞咽功能训练主要方法及作用空吞咽训练每次吞咽动作可促进吞咽肌群收缩，增强协调性；冰刺激刺激咽喉部感觉神经，增强吞咽反射；门德尔松手法延长环咽肌开放时间，促进食物通过；呼吸训练改善呼吸与吞咽协调，减少误吸风险预防误吸的措施评估误吸风险，选择合适饮食（如增稠剂调整液体黏稠度）；进食时保持坐位或半坐卧位，食物置于健侧口腔；进食后保持体位30分钟，观察有无呛咳、声音嘶哑；密切监测生命体征，出现异常立即停止进食并处理第8页共9页说明本试题覆盖吞咽障碍护理核心知识点，可用于护理人员考核、学生学习参考，答案基于临床实践及护理标准编写，具有较强实用性和指导性第9页共9页。