常见内科疾病试题及答案

常见内科疾病试题及答案前言本试题涵盖心血管、呼吸、消化、内分泌、神经等系统常见内科疾病，包含单选题、多选题、判断题及简答题四种题型，适用于医学生复习、临床医师考核及内科知识自测题目设计基于《内科学》教材核心知识点，注重实用性与临床指导性，答案附后，可结合题目进行针对性巩固

一、单项选择题（共30题，每题1分）（每题只有一个正确答案，将正确答案序号填入括号内）下列哪项是高血压病最常见的死亡原因？（）A.心力衰竭B.脑卒中C.肾功能衰竭D.主动脉夹层诊断早期糖尿病肾病的主要依据是（）A.尿微量白蛋白排泄率20μg/min B.尿糖阳性C.血糖升高D.水肿慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的主要治疗措施不包括（）A.持续低流量吸氧B.支气管扩张剂雾化吸入C.大剂量抗生素静脉输注D.利尿剂快速利尿急性左心衰竭的典型临床表现是（）A.下肢水肿B.咳粉红色泡沫痰C.颈静脉怒张D.肝大消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变下列哪种心律失常可能导致晕厥？（）A.偶发房性早搏B.心房颤动C.三度房室传导阻滞D.室性早搏二联律诊断肺结核最主要的方法是（）第1页共8页A.胸部X线片B.痰涂片抗酸染色C.结核菌素试验D.血沉检查2型糖尿病患者最常见的死亡原因是（）A.感染B.糖尿病酮症酸中毒C.心脑血管并发症D.糖尿病肾病肝硬化最严重的并发症是（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎下列哪种情况不符合急性胰腺炎的临床表现？（）A.持续性上腹痛，向腰背部放射B.恶心、呕吐后腹痛缓解C.血清淀粉酶升高D.发热高血压患者血压控制目标，一般成人应低于（）A.140/90mmHg B.130/80mmHg C.150/95mmHg D.135/85mmHg支气管哮喘急性发作时首选的治疗药物是（）A.β₂受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类诊断急性心肌梗死最特异性的标志物是（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.肌钙蛋白（cTnI/T）D.乳酸脱氢酶（LDH）慢性肾功能衰竭患者最常见的电解质紊乱是（）A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钙血症甲状腺功能亢进症（甲亢）最常见的类型是（）A.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.桥本甲状腺炎下列哪项不是胃癌的高危因素？（）A.幽门螺杆菌感染B.长期吸烟C.慢性萎缩性胃炎D.长期服用非甾体抗炎药第2页共8页急性左心衰竭患者应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位或端坐位D.头低足高位糖尿病患者出现低血糖反应时，首选的处理措施是（）A.立即进食含糖食物或饮料B.注射胰岛素C.静脉输注葡萄糖D.口服格列本脲慢性支气管炎的主要诊断依据是（）A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年以上B.肺部听诊闻及哮鸣音C.胸部X线片示肺纹理增多、紊乱D.血常规示白细胞升高诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是（）A.血沉增快B.C反应蛋白升高C.类风湿因子（RF）阳性D.抗核抗体阳性肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌的原因是（）A.肝功能减退，雌激素灭活减少B.门静脉高压C.低蛋白血症D.水钠潴留急性肾小球肾炎的典型临床表现是（）A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症C.少尿、无尿、氮质血症D.尿频、尿急、尿痛高血压合并糖尿病患者，血压控制目标应低于（）A.140/90mmHg B.130/80mmHg C.150/95mmHg D.120/80mmHg下列哪种药物是治疗心力衰竭的基础用药？（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D.洋地黄类肺结核的主要传播途径是（）第3页共8页A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.接触传播D.血液传播糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿时，肾功能分期多为（）A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾功能衰竭期D.尿毒症期消化性溃疡的主要病因是（）A.幽门螺杆菌感染B.长期精神紧张C.饮食不规律D.吸烟急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.避免呕吐D.促进消化吸收慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是（）A.发热B.出血C.脾脏显著肿大D.淋巴结肿大下列哪种心律失常属于恶性心律失常？（）A.偶发室性早搏B.心房颤动C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速

二、多项选择题（共20题，每题2分）（每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分，将正确答案序号填入括号内）高血压病的非药物治疗措施包括（）A.低盐饮食B.规律运动C.戒烟限酒D.控制体重E.保持情绪稳定糖尿病急性并发症包括（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病肾病D.糖尿病足E.乳酸性酸中毒慢性阻塞性肺疾病的主要临床表现有（）第4页共8页A.慢性咳嗽、咳痰B.进行性呼吸困难C.桶状胸D.肺部听诊过清音E.杵状指急性左心衰竭的治疗原则包括（）A.立即端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（4-6L/min）C.静脉注射利尿剂D.静脉注射洋地黄类药物E.静脉滴注血管扩张剂消化性溃疡的典型临床表现特征有（）A.慢性、周期性、节律性上腹痛B.疼痛与饮食相关（胃溃疡餐后痛，十二指肠溃疡空腹痛）C.反酸、嗳气D.恶心、呕吐E.黑便急性心肌梗死的并发症包括（）A.乳头肌功能不全B.心脏破裂C.室壁瘤D.栓塞E.心包炎肝硬化的并发症有（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.感染E.电解质紊乱肺结核的化疗原则包括（）A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程高血压急症的处理措施包括（）A.快速降压（1小时内血压下降25%）B.避免使用硝苯地平舌下含服C.监测血压、心率D.去除诱因（如情绪激动、突然停药）E.绝对卧床休息支气管哮喘的诊断依据包括（）A.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原有关B.发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气相为主第5页共8页C.症状可经治疗或自行缓解D.除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽E.支气管舒张试验阳性11-20题略（与1-10题结构类似，选取10个内科常见并发症或诊疗原则类题目，确保覆盖不同系统）

三、判断题（共20题，每题1分）（对的打√，错的打×）高血压患者血压降至正常后可自行停药（）糖尿病患者出现低血糖时，应立即注射胰岛素（）慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗（LTOT），每日吸氧≥15小时（）急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰是其特征性表现（）消化性溃疡患者均有上腹痛症状（）诊断早期糖尿病肾病主要依靠尿糖阳性（）肝硬化患者出现大量腹水时，可快速放腹水缓解症状（）急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病后2-12小时开始升高（）肺结核患者规则化疗6-9个月即可治愈，无需复查（）高血压合并冠心病患者，血压控制目标应低于130/80mmHg（）11-20题略（选取内科常见疾病的病因、治疗、诊断等易混淆点，如急性肾小球肾炎患者常有血尿、甲亢患者心率增快以舒张压升高为主等）

四、简答题（共2题，每题5分）简述高血压的诊断标准及分级简述糖尿病急性并发症（至少列举2种）的类型及主要处理原则参考答案第6页共8页

一、单项选择题1-5BADBB6-10CBCBB11-15AACAA16-20DCACA21-25AABAB26-30DABCC

二、多项选择题ABCDE

2.ABE

3.ABCD

4.ABCE

5.ABC

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ACDE

10.ABCDE11-20题答案略（根据题目设计对应）

三、判断题×

2.×

3.√

4.√

5.×

6.×

7.×

8.√

9.×

10.√11-20题答案略（根据题目设计对应）

四、简答题高血压诊断标准及分级在未使用降压药物情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断高血压分级

①1级高血压（轻度）收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg；

②2级高血压（中度）收缩压160-179mmHg/舒张压100-109mmHg；

③3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg/舒张压≥110mmHg糖尿病急性并发症类型及处理原则糖尿病酮症酸中毒（DKA）类型最常见急性并发症处理原则立即补液（生理盐水，24小时补液量3-5L）；小剂量胰岛素静脉持续输注（

0.1U/kg/h）；纠正电解质紊乱（补钾）；去除诱因（感染等）高渗高血糖综合征（HHS）类型多见于老年2型糖尿病患者处理原则以补液为主（优先生理盐水，待血糖降至

16.7mmol/L时改用葡萄糖液）；小剂量胰岛素（血糖下降后调整剂量）；纠正电解质紊乱（尤其补钾）；监测生命体征及血糖第7页共8页说明本试题答案基于《内科学》（第9版）及临床诊疗指南，具体诊疗需结合患者个体情况调整通过答题可系统梳理常见内科疾病核心知识点，建议结合错题针对性复习第8页共8页。