急性脑梗塞试题及答案

急性脑梗塞试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）急性脑梗塞最常见的病因是A.脑动脉瘤破裂B.动脉粥样硬化C.脑血管畸形D.脑淀粉样血管病脑梗塞患者最典型的临床表现是A.突发头痛、呕吐B.突发意识障碍C.突发肢体无力、言语不清D.突发抽搐急性脑梗塞超早期溶栓治疗的时间窗一般为发病后A.2小时内B.3小时内C.

4.5小时内D.6小时内脑梗塞患者头颅CT检查最可能出现的表现是A.高密度影B.低密度影C.占位效应D.无明显异常以下哪项不是脑梗塞的危险因素A.高血压B.糖尿病第1页共14页C.吸烟D.贫血腔隙性脑梗塞最常见的发病部位是A.基底节区B.脑干C.小脑D.大脑皮层急性脑梗塞患者出现“三偏征”，提示病变部位在A.内囊B.脑干C.小脑D.枕叶脑梗塞患者出现言语障碍，最可能受损的血管是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎基底动脉以下哪种情况不适合进行溶栓治疗A.发病时间在

4.5小时内B.血压180/110mmHgC.头颅CT排除出血D.无出血倾向脑梗塞患者抗血小板治疗首选药物是A.阿司匹林B.华法林第2页共14页C.低分子肝素D.氯吡格雷急性脑梗塞患者出现脑水肿，最早可发生在发病后A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内以下哪项不是脑梗塞的并发症A.脑水肿B.癫痫发作C.脑疝D.高血压危象脑梗塞患者进行血管介入治疗的适应症不包括A.大血管闭塞B.发病时间6小时C.无严重基础疾病D.排除出血风险以下哪种检查对脑梗塞的早期诊断最敏感A.头颅CTB.头颅MRI（DWI序列）C.脑血管造影D.脑电图脑梗塞患者出现吞咽困难，最易发生的并发症是A.营养不良B.肺部感染第3页共14页C.压疮D.深静脉血栓以下哪项不是脑梗塞的二级预防措施A.控制血压、血糖、血脂B.戒烟限酒C.长期服用抗血小板药物D.定期输血脑梗塞患者出现肢体瘫痪，康复治疗开始的时间一般为A.发病后24小时内B.病情稳定后48小时内C.发病后1周内D.发病后2周内以下哪种情况提示脑梗塞为心源性栓塞A.突然起病，症状迅速达高峰B.合并心房颤动C.颈动脉斑块形成D.血压明显升高脑梗塞患者头颅MRI检查在发病后多久可显示病灶A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内急性脑梗塞患者出现意识障碍，提示病变累及A.大脑皮层B.脑干网状激活系统第4页共14页C.小脑D.基底节区以下哪项不是脑梗塞的典型影像学表现A.DWI高信号B.ADC值降低C.T1低信号D.T2低信号脑梗塞患者使用甘露醇降低颅内压，正确的用法是A.快速静脉滴注B.缓慢静脉滴注C.皮下注射D.肌肉注射以下哪种药物不属于脑梗塞的神经保护剂A.依达拉奉B.胞磷胆碱C.阿司匹林D.丁基苯酞脑梗塞患者出现癫痫发作，首选的抗癫痫药物是A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮以下哪项不是脑梗塞的诊断依据A.急性起病B.局灶性神经功能缺损症状第5页共14页C.头颅CT排除出血D.血脂升高脑梗塞患者进行颈动脉内膜剥脱术的适应症是A.颈动脉狭窄50%B.颈动脉狭窄70%C.颈动脉狭窄50%D.无颈动脉斑块以下哪项不是脑梗塞的护理要点A.保持呼吸道通畅B.定时翻身预防压疮C.大量补液D.监测生命体征脑梗塞患者出现深静脉血栓，最常见的部位是A.下肢B.上肢C.颈部D.躯干以下哪项关于脑梗塞的描述是错误的A.脑梗塞又称缺血性脑卒中B.脑梗塞的病理基础是脑血管闭塞C.脑梗塞患者一定会出现肢体瘫痪D.脑梗塞的预后与治疗时机密切相关急性脑梗塞患者进行二级预防时，目标血压应控制在A.140/90mmHgB.130/80mmHg第6页共14页C.120/80mmHgD.110/70mmHg

二、多项选择题（共20题，每题2分）急性脑梗塞的常见病因包括A.动脉粥样硬化B.心源性栓塞（如房颤）C.脑血管炎D.血液高凝状态E.脑动脉瘤脑梗塞的典型临床表现包括A.突发肢体无力或麻木B.言语不清或理解困难C.视物模糊或复视D.剧烈头痛伴呕吐E.意识障碍急性脑梗塞溶栓治疗的禁忌症包括A.发病时间

4.5小时B.近期有出血史C.血压180/110mmHgD.头颅CT显示大面积梗死E.血小板计数100×10⁹/L脑梗塞的诊断依据包括A.急性起病B.局灶性神经功能缺损（如偏瘫、失语）C.头颅CT或MRI显示相应病灶第7页共14页D.脑脊液检查异常E.血脂、血糖异常脑梗塞的危险因素包括A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.肥胖E.家族史以下哪些属于脑梗塞的二级预防措施A.控制血压、血糖、血脂B.抗血小板治疗（如阿司匹林）C.戒烟限酒D.定期复查脑血管情况E.长期卧床休息脑梗塞的并发症包括A.脑水肿B.癫痫发作C.肺部感染D.深静脉血栓E.脑疝脑梗塞的影像学检查包括A.头颅CTB.头颅MRI（平扫及DWI）C.脑血管造影（DSA）D.脑电图第8页共14页E.单光子发射计算机断层扫描（SPECT）急性脑梗塞的治疗原则包括A.超早期治疗B.个体化治疗C.防治并发症D.早期康复训练E.长期使用抗生素脑梗塞患者的护理措施包括A.保持呼吸道通畅B.定时翻身拍背预防肺部感染C.监测体温、血压、呼吸等生命体征D.进行肢体功能锻炼E.高盐高脂饮食心源性脑栓塞的常见病因包括A.心房颤动B.心脏瓣膜病C.心肌梗死D.卵圆孔未闭E.高血压脑梗塞患者出现“三偏征”时，可能累及的结构包括A.内囊前肢B.内囊后肢C.CPU核D.丘脑E.脑干第9页共14页以下哪些药物可用于脑梗塞的治疗A.阿司匹林B.华法林C.低分子肝素D.甘露醇E.依达拉奉脑梗塞的鉴别诊断包括A.脑出血B.脑肿瘤C.低血糖昏迷D.癫痫E.阿尔茨海默病急性脑梗塞患者出现脑水肿时，可采取的措施包括A.抬高床头15°~30°B.使用甘露醇脱水C.控制血压在正常范围D.避免液体过多输入E.使用激素脑梗塞患者进行康复训练的意义在于A.促进肢体功能恢复B.预防肌肉萎缩C.提高生活自理能力D.减少并发症E.缩短住院时间以下关于脑梗塞的描述正确的是第10页共14页A.脑梗塞是脑血管闭塞导致脑组织缺血缺氧坏死B.脑梗塞占脑卒中的70%~80%C.脑梗塞的预后与梗死面积和部位有关D.大面积脑梗塞易发生脑疝E.腔隙性脑梗塞症状多轻微脑梗塞患者出现吞咽困难时，可采取的措施包括A.调整食物性状（如糊状饮食）B.抬高床头进食C.吞咽功能训练D.鼻饲营养支持E.避免经口进食以下哪些属于脑梗塞的一级预防措施A.控制体重B.合理饮食（低盐低脂）C.规律运动D.定期体检监测血压血糖E.避免情绪激动脑梗塞患者进行血管内治疗的方法包括A.静脉溶栓B.动脉溶栓C.机械取栓D.支架植入E.颈动脉内膜剥脱术

三、判断题（共20题，每题1分）急性脑梗塞患者发病后24小时内均可进行溶栓治疗（）第11页共14页脑梗塞患者头颅CT检查在发病24小时后可显示低密度病灶（）脑梗塞的最常见症状是突发头痛、呕吐（）脑梗塞患者抗血小板治疗首选阿司匹林（）腔隙性脑梗塞患者一定无明显症状（）脑梗塞患者出现肢体瘫痪后，康复训练越早开始越好（）脑梗塞的二级预防是指预防首次发作（）脑梗塞患者进行颈动脉内膜剥脱术的适应症是颈动脉狭窄70%（）脑梗塞患者不会出现癫痫发作（）脑梗塞患者的血糖应控制在正常范围内（）脑梗塞患者使用甘露醇时需监测肾功能（）心源性脑栓塞的患者一定有心脏病史（）脑梗塞患者的血压越高越好，以保证脑灌注（）脑梗塞患者的MRI检查比CT更敏感，可早期发现病灶（）脑梗塞患者出现深静脉血栓时，应立即抗凝治疗（）脑梗塞患者应长期卧床休息，避免活动（）脑梗塞的诊断主要依靠临床表现和影像学检查（）脑梗塞患者的血脂应控制在正常范围（）脑梗塞患者出现意识障碍提示病情严重（）脑梗塞患者进行溶栓治疗后不会出现出血并发症（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述急性脑梗塞的诊断要点简述急性脑梗塞的治疗原则附参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）1-5B CC BD第12页共14页6-10A AB B A11-15D D B BB16-20DBBAB21-25D A C DD26-30B CACB

二、多项选择题（共20题，每题2分）1-5ABCD ABC ABCDE ABCABCD6-10ABCD ABCDEABCABCDABCD11-15ABCD BCABDE ABCDABCD16-20ABCD ABCDE ABCDEABCDEBCDE

三、判断题（共20题，每题1分）1-5×√×√×6-10√×√×√11-15√××√√16-20×√√√×

四、简答题（共2题，每题5分）急性脑梗塞的诊断要点

①急性起病，症状在数分钟至数小时内达高峰；

②局灶性神经功能缺损（如偏瘫、失语、面瘫等）；

③头颅CT或MRI显示相应部位梗死灶；

④排除脑出血、肿瘤等其他疾病；

⑤可合并高血压、糖尿病、房颤等危险因素急性脑梗塞的治疗原则

①超早期治疗发病

4.5小时内（rt-PA）或6小时内（尿激酶）进行溶栓治疗；

②个体化治疗根据病因、病情严重程度选择治疗方案；

③防治并发症如脑水肿、脑疝、肺部感染等；

④早期康复训第13页共14页练病情稳定后尽早进行肢体、语言功能康复；

⑤二级预防控制危险因素，预防复发说明本试题及答案基于临床实践和行业标准编写，仅供学习参考实际应用中需结合患者具体情况，遵循专业医师指导第14页共14页。