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急救分诊试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)急救分诊的核心目的是()A.提高患者就诊效率B.快速识别危重症患者并优先处理C.减少医护人员工作量D.优化医院资源配置中国现行急救分诊标准主要采用的分级系统是()A.四级分级(濒危、危重、急症、非急症)B.五级分级(濒危、危重、急症、亚急症、非急症)C.三级分级(轻、中、重)D.二级分级(急、慢)对意识不清患者进行初步评估时,首要检查的是()A.体温B.气道C.血压D.瞳孔分诊护士在接诊患者时,应()A.询问病史B.评估生命体征C.观察患者一般状态D.进行初步沟通以下哪项属于“濒危”患者(SI=1)的特征()A.无生命危险,可等待30分钟以上B.生命体征轻微异常,需10-30分钟内处理第1页共14页C.存在危及生命的情况,需立即处理D.病情稳定,可常规候诊患者,男,45岁,主诉“胸痛2小时,伴出汗、恶心”,分诊护士应评估的是()A.疼痛部位及性质B.既往病史C.过敏史D.生命体征(尤其是血压、心率)分诊时判断患者“呼吸异常”的标准不包括()A.呼吸频率<10次/分或>30次/分B.呼吸困难,口唇发绀C.呼吸均匀,胸廓起伏对称D.窒息或呼吸停止以下哪种情况需启动“紧急绿色通道”()A.普通感冒患者B.急性心梗伴ST段抬高C.轻微扭伤患者D.腹泻伴轻度脱水对“多发伤”患者进行分诊时,首要处理的是()A.颅脑损伤B.四肢骨折C.皮肤擦伤D.轻微头痛分诊中使用的“ABCDE评估法”中,“A”指的是()A.意识状态第2页共14页B.气道C.呼吸D.循环患者,女,28岁,孕38周,腹痛1小时,伴少量阴道出血,分诊护士应将其分级为()A.濒危(SI=1)B.危重(SI=2)C.急症(SI=3)D.非急症(SI=4)分诊时发现患者“面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速”,提示可能存在()A.感染性休克B.心功能不全C.低血容量休克D.呼吸衰竭以下哪项不符合分诊护士的沟通原则()A.快速、清晰说明病情分级B.对患者及家属进行安抚C.过度解释病情细节以消除疑虑D.引导患者配合检查儿童分诊时,呼吸频率评估标准与成人不同,3岁儿童呼吸频率>______次/分时需警惕()A.20B.25C.30第3页共14页D.35对“腹痛待查”患者,分诊时重点询问的是()A.疼痛开始时间、部位、性质、诱因B.职业及工作环境C.饮食偏好D.家庭关系以下哪项是分诊“延迟”的表现()A.患者到达后5分钟内完成初步评估B.对疑似危重症患者未立即优先处理C.准确判断患者病情分级D.与患者沟通时态度温和分诊中使用的“RSTRS评分法”主要评估()A.意识状态B.呼吸功能C.循环状态D.疼痛程度患者,男,65岁,突发意识丧失,颈动脉搏动消失,分诊护士应立即()A.拨打120B.开始心肺复苏C.通知医生D.测量血压分诊时发现患者“血压<90/60mmHg”,提示可能存在()A.正常血压B.高血压第4页共14页C.休克D.低血压以下哪种患者需优先进入抢救室()A.普通感冒伴咳嗽B.急性哮喘发作C.轻微擦伤D.焦虑症发作分诊时对“意识障碍”患者的评估,首选的指标是()A.GCS评分B.瞳孔大小C.体温D.语言反应对“急性脑卒中”患者,分诊时最关键的是()A.发病时间B.肢体活动情况C.头痛程度D.呕吐次数以下哪项不属于分诊记录的必备内容()A.患者基本信息B.分诊时间C.病情评估结果D.患者家属联系方式分诊护士发现患者“高热、抽搐伴呕吐”,最可能的分级是()A.濒危B.危重第5页共14页C.急症D.非急症对“呼吸困难”患者,以下哪项提示病情最严重()A.呼吸频率22次/分,口唇轻度发绀B.呼吸急促,三凹征阳性,烦躁不安C.呼吸浅慢,心率50次/分D.呼吸平稳,SpO295%分诊中“危重症(SI=2)”患者的处理时限是()A.立即处理(0-5分钟)B.10-30分钟内处理C.30-60分钟内处理D.2小时内处理患者,女,20岁,痛经伴晕厥,分诊时需重点关注的是()A.晕厥原因(是否为疼痛性晕厥)B.既往痛经史C.月经周期D.家族史以下哪种情况需启动“创伤中心”绿色通道()A.闭合性骨折B.开放性伤口伴出血C.头皮裂伤D.关节扭伤分诊时对“儿童高热”患者,体温超过______℃时需警惕()A.
38.5B.39第6页共14页C.
39.5D.40对“多发伤”患者,以下哪项是“致命性损伤”的标志()A.颅脑损伤+骨折B.大量咯血+血压下降C.皮肤瘀斑+腹痛D.呕吐+头痛
二、多项选择题(共20题,每题2分)急救分诊的工作流程包括()A.接诊患者B.快速评估C.病情分级D.优先处理E.记录与沟通以下属于“分诊原则”的有()A.快速准确原则B.动态评估原则C.优先处理原则D.保密原则E.患者自主原则分诊评估中“生命体征”包括()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压第7页共14页E.血氧饱和度以下需立即处理的危重症患者特征有()A.窒息B.心跳骤停C.严重创伤伴大出血D.急性心梗E.轻微咳嗽分诊时需考虑的“患者因素”包括()A.年龄B.性别C.基础疾病D.过敏史E.心理状态对“腹痛”患者,分诊时需重点询问的信息有()A.疼痛部位B.疼痛性质(钝痛/绞痛/刺痛)C.疼痛诱因(饮食/运动/情绪)D.疼痛缓解或加重因素E.伴随症状(恶心/呕吐/腹泻)以下属于“分诊注意事项”的有()A.避免过度依赖仪器B.结合临床经验综合判断C.对“沉默性休克”需警惕D.儿童与成人使用相同评估标准E.动态监测病情变化第8页共14页以下属于“急症(SI=3)”的患者有()A.急性哮喘发作B.急性腹痛伴轻度腹肌紧张C.糖尿病酮症酸中毒D.轻微头痛E.闭合性骨折分诊记录的核心要素包括()A.患者基本信息(年龄、性别、主诉)B.分诊时间与评估结果C.病情分级及处理建议D.后续诊疗计划E.家属反馈对“呼吸困难”患者的评估内容包括()A.呼吸频率与节律B.呼吸深度(浅快/深大)C.辅助呼吸肌参与情况(三凹征)D.口唇及指甲发绀程度E.SpO2监测结果以下需优先转诊的患者有()A.急性心梗(当地医院无介入条件)B.严重创伤(需手术但当地医院无法处理)C.普通感冒(症状轻微)D.糖尿病低血糖(已意识不清)E.儿童高热(当地可处理)分诊中“GCS评分”包括的项目有()第9页共14页A.睁眼反应B.语言反应C.运动反应D.瞳孔对光反射E.吞咽反射以下属于“分诊误区”的有()A.将“疼痛剧烈”等同于“病情危重”B.对“慢性病急性加重”按急症处理C.忽视“沉默性低血压”(无头晕等主诉但血压极低)D.儿童分诊时使用成人标准E.对“老年患者”优先处理对“急性脑卒中”患者,分诊时需关注的关键信息有()A.发病时间(“看起来正常”的时间)B.肢体无力/麻木(单侧/双侧)C.言语不清D.头痛剧烈E.呕吐次数以下属于“非急症(SI=4)”的患者有()A.轻微扭伤B.“感冒样”症状(低热、鼻塞、流涕)C.慢性疼痛(如关节炎疼痛)D.焦虑症发作(无躯体危象)E.急性哮喘缓解期分诊时对“外伤患者”的评估包括()A.受伤部位与性质(开放/闭合)第10页共14页B.出血量(敷料渗透情况)C.有无骨折体征(畸形/异常活动)D.伤口污染程度E.患者对疼痛的耐受度以下属于“分诊沟通技巧”的有()A.用通俗语言解释病情分级B.对家属进行心理支持C.避免使用专业术语(如“GCS评分”)D.鼓励患者表达不适感受E.快速给出明确的“等待多久”的答复以下需立即停止分诊并启动抢救的情况有()A.患者突然心跳骤停B.发现其他患者呼吸停止C.分诊系统突发故障D.接收多名危重症患者E.发现疑似传染病患者儿童分诊与成人的区别主要体现在()A.呼吸频率评估标准B.血压正常范围C.疼痛表达能力D.基础疾病类型E.用药剂量分诊护士的“核心能力”包括()A.快速评估与判断能力B.应急处理与协调能力第11页共14页C.沟通与安抚能力D.专业知识与经验积累E.仪器操作技能
三、判断题(共20题,每题1分)急救分诊仅需评估患者生理状态,无需关注心理因素()对意识不清患者,优先检查呼吸和循环,再评估意识()“濒危”患者(SI=1)是指存在危及生命的情况,需立即处理()分诊时发现患者血压正常即可排除休克()对多发伤患者,应先处理颅脑损伤,再处理大出血()儿童分诊使用与成人相同的GCS评分标准()分诊记录需客观准确,避免主观判断()患者主诉“胸痛2小时”,分诊时需立即启动绿色通道()对“腹痛待查”患者,若疼痛剧烈且持续,需警惕危重症()分诊时发现患者SpO2<90%,需立即给予吸氧()分诊护士可根据患者家属描述直接判断病情()急性心梗患者若血压正常,可暂不优先处理()分诊时对“沉默性休克”患者需提高警惕()对“呼吸困难”患者,三凹征阳性提示病情严重()GCS评分≤8分提示患者为危重症()分诊时发现患者有“过敏史”,需在记录中注明()儿童高热(>39℃)均需立即处理()分诊原则中“优先处理危及生命的情况”是核心原则之一()对“意识障碍”患者,首选评估指标是语言反应()分诊记录需包含“后续计划”(如“建议立即抢救”“转诊上级医院”)()第12页共14页
四、简答题(共2题,每题5分)简述急救分诊的核心原则(不超过150字)患者,男,35岁,因“车祸后胸痛、呼吸困难20分钟”入院,查体意识清,呼吸急促(32次/分),口唇发绀,血压85/50mmHg,左侧胸壁压痛,可触及骨擦感,呼吸音减弱如何对该患者进行分诊分级?(不超过150字)参考答案
一、单项选择题1-5BCBCB6-10DCBAB11-15BCACA16-20BABCB21-25AADAB26-30BABDB
二、多项选择题1ABCDE2ABCD3ABCDE4ABCD5ACDE6ABCDE7ABCE8ABC9ABCD10ABCDE11AB12ABC13ABCD14ABC15ABCD16ABCD17ABD18AB19AC20ABCD
三、判断题
1.×
2.√
3.√
4.×
5.×
6.×
7.√
8.×
9.√
10.√
11.×
12.×
13.√
14.√
15.√
16.√
17.×
18.√
19.×
20.√
四、简答题急救分诊核心原则
①快速评估与分级分类,优先处理危及生命情况;
②结合ABCDE法(气道、呼吸、循环、意识、暴露)系统评估;
③动态监测病情变化,避免漏诊危重症;
④注重沟通与安抚,体现人文关怀;
⑤遵循“急慢分开、轻重优先”原则第13页共14页该患者为多发伤(左侧肋骨骨折、胸腔积血/气胸),伴呼吸困难(32次/分)、低血压(85/50mmHg)、口唇发绀,提示失血性休克+呼吸衰竭,分诊分级为“濒危(SI=1)”,需立即进入抢救室,建立静脉通路,吸氧,做好输血及手术准备文档说明本试题围绕急救分诊核心知识设计,涵盖基础概念、流程规范、病情评估、分级标准等内容,适用于医护人员培训、医学院校教学及相关人员自学参考题目结合临床实际场景,注重实用性与专业性,答案严格依据急救分诊标准及实践经验,可帮助读者巩固理论知识并提升实操能力第14页共14页。
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