检验急诊试题及答案

检验急诊试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）急诊检验的“黄金30分钟”是指（）A.从患者入院到出报告的时间B.从医生开单到样本采集的时间C.从样本接收至发出初步报告的时间D.从患者就诊到医生做出诊断的时间以下哪项不属于急诊检验的特点（）A.时效性强B.结果必须绝对准确C.样本类型多样D.常需快速出初步报告患者，男，45岁，突发胸痛2小时入院，临床怀疑急性心肌梗死，首选的急诊检验项目是（）A.血常规B.凝血功能C.心肌标志物（肌钙蛋白、CK-MB）D.电解质急诊生化检验中，最易受脂血干扰的指标是（）A.血糖B.肌酐C.胆红素D.甘油三酯关于急诊样本采集，错误的是（）A.全血样本需立即混匀第1页共14页B.血清样本应避免溶血C.抗凝管需先检查是否破损D.采集后可室温放置30分钟再送检以下哪项是急诊检验质量控制的核心环节（）A.仪器定期维护B.室内质控与室间质评C.样本保存条件D.检验人员资质患者，女，28岁，阴道出血1小时急诊入院，首选的急诊检验项目是（）A.血常规+凝血功能B.血HCGC.肝功能D.肾功能血气分析样本采集后，正确的处理方式是（）A.室温放置2小时后检测B.立即冰浴并10分钟内离心C.4℃冷藏并2小时内检测D.无需特殊处理，尽快检测急诊检验中，“危急值”的报告时限通常要求在（）A.10分钟内B.30分钟内C.1小时内D.2小时内第2页共14页患者，男，50岁，车祸后腹痛、血压下降，最需紧急排查的指标是（）A.血常规+血型+凝血功能B.肝功能C.肾功能D.心肌标志物以下哪项是急诊检验中最常见的感染性指标（）A.WBC计数B.血小板计数C.血红蛋白D.红细胞沉降率乳酸脱氢酶（LDH）升高最常见于（）A.急性心梗B.脑梗死C.溶血性疾病D.肝硬化急诊血培养采集时，成人每次采集量为（）A.2-5mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml关于急诊检验结果的复核，错误的是（）A.异常结果需双人复核B.危急值需电话通知临床C.结果与临床诊断不符时无需处理第3页共14页D.仪器提示异常的样本需人工镜检患者，女，35岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊入院，最优先的急诊检验项目是（）A.血糖+电解质+血气分析B.肝功能C.肾功能D.心肌标志物凝血酶原时间（PT）延长最常见于（）A.血友病AB.血小板减少C.维生素K缺乏D.血栓性疾病急诊检验中，“危急值”不包括（）A.血糖＜

2.8mmol/LB.血钾＞

6.5mmol/LC.白细胞计数＜

2.0×10⁹/LD.血小板计数＞300×10⁹/L以下哪项是急诊检验前质量保证的关键（）A.检验方法选择B.仪器校准C.样本采集规范D.结果报告格式患者，男，60岁，晨起突发右侧肢体无力，急诊CT排除脑出血，最需检测的指标是（）A.肌钙蛋白+CK-MB第4页共14页B.血糖+电解质C.凝血功能D.血气分析急诊检验中，全血样本不宜用于检测的项目是（）A.血常规B.血糖C.乳酸D.肝功能以下哪项是急诊检验报告的基本要素（）A.患者ID、样本类型、检验项目、结果、参考范围、报告时间B.检验方法、仪器型号、操作人员C.临床诊断、治疗建议、预后评估D.样本采集地点、运输方式、保存条件患者，男，25岁，大量饮酒后上腹痛4小时，最需排除的急症是（）A.急性胰腺炎（检测淀粉酶）B.急性胃炎C.胆囊炎D.肝炎血气分析中，动脉血pH正常范围是（）A.

7.35-

7.45B.

7.25-

7.35C.

7.45-

7.55D.

7.15-

7.25急诊检验中，“指尖血”适用于检测的项目是（）A.血气分析第5页共14页B.血培养C.血常规D.凝血功能患者，女，20岁，月经量多2天，头晕入院，最需检测的指标是（）A.血常规+血型B.凝血功能C.肝功能D.肾功能以下哪项是急诊检验中最易出现的干扰因素（）A.样本溶血B.仪器故障C.试剂过期D.人员操作失误急性脑梗死时，最敏感的早期生化指标是（）A.肌钙蛋白B.乳酸脱氢酶C.神经元特异性烯醇化酶（NSE）D.肌酸激酶急诊检验中，血培养污染的主要来源是（）A.皮肤消毒不彻底B.培养瓶密封不严C.培养时间不足D.样本量不足患者，男，40岁，被毒蛇咬伤后1小时入院，最需紧急检测的指标是（）第6页共14页A.血常规B.凝血功能+蛇毒抗体C.肝肾功能D.心肌标志物急诊检验结果发出前，必须确保（）A.仪器自动审核通过B.结果与样本对应无误C.参考范围设置正确D.报告格式符合要求

二、多项选择题（共20题，每题2分）急诊检验的“危急值”报告范围包括（）A.血钾＞

6.5mmol/LB.血糖＜

2.5mmol/LC.血小板计数＜50×10⁹/LD.动脉血氧分压＜60mmHgE.凝血酶原时间＞正常3秒以下属于急诊检验“TAT”（turn-around time）控制的环节有（）A.样本前处理速度B.仪器检测效率C.报告审核时间D.结果复核流程E.临床沟通及时性急性胰腺炎时，急诊检验常用的指标有（）A.血淀粉酶B.尿淀粉酶第7页共14页C.脂肪酶D.肌钙蛋白E.白细胞计数血气分析样本采集的注意事项包括（）A.严格无菌操作B.样本需无气泡C.立即冰浴保存D.肝素抗凝充分E.避免阳光直射急诊检验质量控制中，室内质控的内容包括（）A.批内精密度B.批间精密度C.方法比对D.干扰试验E.校准验证以下哪些情况需优先进行急诊检验（）A.胸痛患者怀疑心梗B.意识障碍原因不明C.外伤后血压下降D.慢性贫血患者头晕E.糖尿病患者血糖＞

16.7mmol/L影响急诊检验结果准确性的因素有（）A.样本采集不当B.仪器参数漂移C.试剂质量问题第8页共14页D.检验人员经验不足E.患者近期用药凝血功能检测的常用指标包括（）A.PTB.APTTC.TTD.FIBE.D-二聚体以下属于急诊检验“危急值”报告流程的是（）A.检验人员发现危急值B.立即电话通知临床科室C.记录报告时间及接收人D.事后补填危急值报告表E.无需记录，直接报告全血样本可用于检测的项目有（）A.血常规B.血糖C.乳酸D.血气分析E.肝功能急诊检验中，样本验收的内容包括（）A.样本标识是否完整B.容器是否符合要求C.样本量是否足够D.样本是否溶血/脂血第9页共14页E.样本是否在规定保存条件下急性感染性疾病时，急诊检验可能出现的变化有（）A.WBC升高B.中性粒细胞比例升高C.C反应蛋白（CRP）升高D.血小板计数升高E.血沉加快以下哪些情况需进行急诊血培养（）A.高热原因不明B.寒战、发热伴低血压C.感染性心内膜炎D.长期使用抗生素后E.怀疑败血症急诊检验报告的规范性要求包括（）A.项目名称准确B.结果单位清晰C.参考范围标注明确D.异常结果加标E.报告需医生审核影响急诊检验周转时间的因素有（）A.样本量过大B.仪器故障C.检验项目复杂D.人员配置不足E.结果复核延迟第10页共14页以下属于急诊检验“危急值”报告制度核心要素的是（）A.报告范围明确B.报告流程规范C.记录完整D.培训考核到位E.无需与临床沟通乳酸升高常见于（）A.休克B.心功能不全C.严重感染D.糖尿病酮症酸中毒E.呼吸衰竭急诊检验前，对患者的指导包括（）A.告知检验目的B.采集前准备（如空腹）C.解释样本采集过程D.询问过敏史E.无需特殊指导以下属于急诊检验“前区”质量控制的是（）A.检验申请单规范B.样本采集操作C.样本运输条件D.样本接收核对E.仪器维护保养急性心梗时，急诊检验可能出现的阳性指标有（）第11页共14页A.肌钙蛋白I升高B.CK-MB升高C.肌红蛋白升高D.乳酸脱氢酶升高E.肌酸激酶升高

三、判断题（共20题，每题1分）急诊检验结果未出前，医生不能进行任何治疗（）急诊检验的“危急值”必须由检验人员电话通知临床（）血气分析样本采集后，室温放置不影响检测结果（）急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高晚于血淀粉酶（）凝血功能检测中，PT延长可见于口服抗凝药患者（）急诊检验的室内质控只需每日做一次（）患者在急诊留观期间，检验项目无需重复申请（）全血样本应在采集后1小时内完成检测，避免细胞代谢影响结果（）乳酸脱氢酶（LDH）升高一定提示急性心梗（）急诊检验报告需包含患者隐私信息，方便追溯（）样本溶血会导致血钾检测结果假性升高（）急诊检验的“黄金时间”是指从患者入院到出报告的时间（）血气分析中，动脉血比静脉血更能反映机体酸碱状态（）凝血功能检测前，患者无需停用抗凝药（）急诊检验结果与临床诊断不符时，应立即重新检测（）急性脑梗死时，急诊最需检测的是血糖和电解质（）检验人员发现危急值后，可直接在系统中报告，无需记录（）样本容器破损后，可继续使用，只要内容物未泄露（）第12页共14页肌钙蛋白是诊断急性心梗最特异性的指标（）急诊检验的“危急值”范围各医院完全一致（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述急诊检验质量控制的关键环节简述急性感染性休克患者急诊检验的重点项目及意义附参考答案

一、单项选择题1-5C B C DD6-10B A B BA11-15A CBC A16-20C DCAD21-25A AA CA26-30A CABB

二、多项选择题ABCD

2.ABCD

3.ACE

4.BCDE

5.ABCEABC

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABCDABCDE

12.ABCE

13.ABCE

14.ABCD

15.ABCDEABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCDE

三、判断题×

2.√

3.×

4.√

5.√×

7.×

8.√

9.×

10.×√

12.×

13.√

14.×

15.√×

17.×

18.×

19.√

20.×

四、简答题第13页共14页急诊检验质量控制关键环节

①样本采集规范（无菌、抗凝充分、无溶血）；

②仪器校准与维护（定期校准参数、清洁保养）；

③室内质控（批内/批间精密度、质控品检测）；

④结果复核（异常值人工审核、危急值双人确认）；

⑤报告流程规范（及时、准确、可追溯）急性感染性休克重点项目及意义

①血常规（判断感染严重程度，白细胞异常提示感染或脓毒症）；

②血培养（明确病原菌，指导抗生素选择）；

③降钙素原（PCT，评估感染严重度和预后）；

④乳酸（升高提示组织低灌注，评估休克严重度）；

⑤电解质+血气（监测酸碱失衡及离子紊乱）；

⑥凝血功能（D-二聚体升高提示DIC风险）文档说明本试题涵盖急诊检验核心知识点，题型多样，覆盖常见急症检验场景，答案解析简洁实用，适合医学检验人员、急诊医护人员巩固知识及考核使用第14页共14页。