甲亢相关试题 及答案

甲亢相关试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）甲状腺功能亢进症最常见的类型是（）A.碘甲亢B.桥本甲状腺炎甲亢C.Graves病D.多结节性毒性甲状腺肿甲亢患者特征性的临床表现不包括（）A.怕热、多汗B.体重增加C.心悸、手抖D.易饥、多食诊断甲亢的首选实验室指标是（）A.基础代谢率B.游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）C.促甲状腺激素（TSH）D.甲状腺自身抗体（TRAb）甲亢患者最常见的心律失常类型是（）A.室性早搏B.心房颤动C.房室传导阻滞D.室性心动过速抗甲状腺药物（ATD）治疗甲亢的主要作用机制是（）A.抑制甲状腺激素合成B.破坏甲状腺滤泡细胞第1页共14页C.减少甲状腺激素释放D.降低甲状腺对TSH的反应性放射性碘（131I）治疗甲亢的适应症不包括（）A.对抗甲状腺药物过敏或疗效不佳B.甲状腺中度肿大C.合并严重肝肾功能不全D.术后复发且不愿手术甲亢危象的诱因不包括（）A.感染B.手术应激C.放射性碘治疗早期D.长期服用普萘洛尔关于Graves病的描述，错误的是（）A.属于自身免疫性疾病B.患者血清中可检测到TRAb阳性C.甲状腺多为弥漫性肿大D.甲状腺结节多见甲亢患者基础代谢率（BMR）的正常范围是（）A.-10%~+15%B.-5%~+10%C.0%~+20%D.+15%~+30%甲亢患者出现周期性瘫痪，最常见于（）A.青少年男性B.青壮年女性第2页共14页C.老年男性D.老年女性甲状腺功能亢进症患者术前准备使用普萘洛尔的目的是（）A.控制心率，预防心律失常B.抑制甲状腺激素合成C.减少甲状腺血流D.降低基础代谢率关于亚临床甲亢的描述，正确的是（）A.血清FT

3、FT4正常，TSH升高B.患者多有明显症状C.无需任何治疗D.可能进展为临床甲亢甲亢患者最典型的体征是（）A.甲状腺肿大B.双手震颤C.心率增快D.突眼甲状腺危象患者的体温常超过（）A.

37.5℃B.38℃C.

38.5℃D.39℃抗甲状腺药物治疗的疗程通常为（）A.3~6个月B.6~12个月第3页共14页C.12~18个月D.18~24个月关于甲亢性心脏病的描述，错误的是（）A.多见于长期未控制的甲亢患者B.可表现为心力衰竭C.甲亢控制后心脏病变可逆转D.主要由心律失常引起甲亢患者进行131I治疗后，最常见的早期副作用是（）A.甲状腺功能减退B.放射性甲状腺炎C.唾液腺肿胀D.皮肤瘙痒甲状腺功能亢进症患者的基础代谢率（BMR）计算公式为（）A.（脉率+脉压）-111B.（脉率-脉压）+111C.（收缩压+舒张压）/2-100D.（脉率+收缩压）-100关于淡漠型甲亢的描述，正确的是（）A.多见于青少年B.高代谢症状明显C.甲状腺肿大显著D.易被误诊为抑郁症甲亢患者出现近端肌无力，最可能的原因是（）A.低钾血症B.低钙血症第4页共14页C.甲状腺毒症性肌病D.运动神经元病诊断Graves病最特异性的指标是（）A.TT

3、TT4升高B.TSH降低C.TRAb阳性D.甲状腺扫描弥漫性摄取甲亢患者术前使用复方碘溶液的目的是（）A.抑制甲状腺激素合成B.减少甲状腺充血，便于手术操作C.降低基础代谢率D.预防甲状腺危象关于甲亢合并周期性瘫痪的描述，错误的是（）A.男性多见B.多在甲亢控制后缓解C.发作时血钾降低D.需立即补钾，无需治疗甲亢甲亢危象患者使用糖皮质激素的主要作用是（）A.抑制甲状腺激素合成B.抑制T4向T3转化C.减轻炎症反应D.纠正电解质紊乱甲状腺功能亢进症患者最常见的心理问题是（）A.焦虑、情绪不稳B.抑郁、悲观第5页共14页C.躁狂、冲动D.恐惧、失眠关于妊娠期甲亢的描述，正确的是（）A.首选放射性碘治疗B.丙硫氧嘧啶（PTU）是首选药物C.无需定期监测甲状腺功能D.分娩后甲亢必缓解甲亢患者进行甲状腺次全切除术的适应症不包括（）A.药物治疗复发B.甲状腺显著肿大，有压迫症状C.合并恶性突眼D.胸骨后甲状腺肿关于甲状腺毒症性心脏病的治疗，错误的是（）A.优先控制甲亢B.可短期使用β受体阻滞剂控制心率C.需使用洋地黄类药物增强心肌收缩力D.甲亢控制后心脏症状可改善甲亢患者出现皮肤色素沉着，可能的原因是（）A.合并Addison病B.长期使用糖皮质激素C.营养不良D.甲状腺功能减退甲状腺功能亢进症患者的饮食护理中，错误的是（）A.高热量、高蛋白饮食B.高维生素饮食第6页共14页C.高碘饮食D.避免刺激性食物

二、多项选择题（共20题，每题2分）甲状腺功能亢进症的典型临床表现包括（）A.怕热、多汗B.体重减轻C.手抖、细速脉D.便秘E.月经增多Graves病的特征性表现有（）A.弥漫性甲状腺肿大B.眼征C.胫前黏液性水肿D.甲状腺结节E.皮肤色素沉着甲亢的实验室检查可能出现的异常有（）A.TT

3、TT4升高B.FT

3、FT4升高C.TSH升高D.TSH降低E.TRAb阳性抗甲状腺药物（ATD）的副作用包括（）A.粒细胞减少B.皮疹C.肝功能损害第7页共14页D.关节痛E.味觉异常甲亢危象的诱因包括（）A.感染B.手术应激C.放射性碘治疗早期D.精神创伤E.过度劳累甲状腺功能亢进症患者可能出现的心血管系统表现有（）A.心悸B.收缩压升高C.心律失常D.心力衰竭E.下肢水肿关于放射性碘治疗的描述，正确的有（）A.适用于年龄25岁的Graves病患者B.可能导致甲状腺功能减退C.孕妇禁用D.甲状腺危象患者可立即使用E.治疗后需观察甲状腺功能变化甲亢性肌病的类型包括（）A.急性肌病B.慢性肌病C.周期性瘫痪D.眼肌型肌病第8页共14页E.面肩肱型肌病甲状腺功能亢进症患者的护理措施包括（）A.保证充足休息，避免劳累B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.观察体温、心率、体重变化D.指导患者避免情绪激动E.定期监测甲状腺功能关于淡漠型甲亢的描述，正确的有（）A.多见于老年人B.高代谢症状不明显C.甲状腺肿大显著D.易被误诊为恶性肿瘤E.可出现心律失常甲亢患者术前药物准备的目的是（）A.控制甲亢症状B.降低基础代谢率C.减少甲状腺血流D.预防术后并发症E.使甲状腺缩小变硬甲状腺功能亢进症合并周期性瘫痪的特点有（）A.男性多见B.发作时血钾降低C.多在甲亢控制后缓解D.剧烈运动后易诱发E.需长期补钾治疗第9页共14页关于亚临床甲亢的描述，正确的有（）A.血清FT

3、FT4正常，TSH降低B.患者多无明显症状C.可能进展为临床甲亢D.合并心血管疾病风险增加E.无需任何治疗甲亢性心脏病的诊断依据包括（）A.甲亢病史B.心脏扩大、心力衰竭或心律失常C.排除其他心脏疾病D.甲亢控制后心脏症状缓解E.需长期使用抗心律失常药物甲状腺功能亢进症患者出现突眼，护理措施包括（）A.避免长时间用眼B.外出戴墨镜，防止强光刺激C.低盐饮食，减轻眼部水肿D.指导患者做眼球运动训练E.定期检查眼底关于妊娠期甲亢的描述，正确的有（）A.首选丙硫氧嘧啶（PTU）治疗B.妊娠中期可考虑手术治疗C.需定期监测甲状腺功能D.产后需调整药物剂量E.可能导致胎儿畸形甲状腺功能亢进症患者出现甲状腺危象，临床表现包括（）第10页共14页A.高热（39℃）B.心动过速（140次/分）C.恶心、呕吐、腹泻D.意识障碍E.血压升高抗甲状腺药物治疗甲亢的疗程通常分为（）A.控制期B.减量期C.维持期D.强化期E.缓解期甲状腺功能亢进症患者的饮食指导内容包括（）A.高热量饮食，每日热量3000~3500kcalB.高蛋白饮食，每日蛋白质

1.5~

2.0g/kgC.高维生素饮食，补充B族、维生素CD.避免高碘食物（如海带、紫菜）E.少量多餐，避免暴饮暴食关于甲状腺功能亢进症与甲状腺炎的鉴别，正确的有（）A.前者甲状腺毒症为暂时性，后者为永久性B.前者TRAb阳性，后者TRAb阴性C.前者甲状腺摄碘率降低，后者甲状腺摄碘率升高D.前者可有甲亢症状，后者可先甲亢后甲减E.前者需抗甲状腺药物治疗，后者对症治疗

三、判断题（共20题，每题1分）甲亢患者基础代谢率（BMR）一定升高（）第11页共14页Graves病是最常见的甲亢类型（）甲亢患者均有甲状腺肿大（）放射性碘治疗适用于所有甲亢患者（）甲亢危象患者体温常超过39℃（）抗甲状腺药物（ATD）的主要副作用是粒细胞减少（）甲亢患者术前使用复方碘溶液可减少甲状腺充血（）淡漠型甲亢多见于青少年（）甲亢合并周期性瘫痪患者发作时血钾降低（）妊娠期甲亢首选放射性碘治疗（）甲亢性心脏病患者需优先控制甲亢（）甲状腺功能亢进症患者基础代谢率的计算公式为（脉率+脉压）-111（）甲亢危象患者使用糖皮质激素可抑制T4向T3转化（）甲亢患者出现皮肤色素沉着可能合并Addison病（）亚临床甲亢患者无需治疗（）甲亢患者术前普萘洛尔可控制心率，预防心律失常（）甲亢性肌病以慢性肌病多见，表现为近端肌无力（）甲亢患者饮食应避免高碘食物（）Graves病患者TRAb阴性可排除诊断（）甲亢控制后，甲亢性心脏病症状可缓解（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述甲亢的典型临床表现简述甲亢危象的常见诱因及紧急处理原则参考答案

一、单项选择题第12页共14页C

2.B

3.C

4.B

5.A

6.C

7.D

8.D

9.A

10.BA

12.D

13.A

14.D

15.C

16.D

17.B

18.A

19.D

20.CC

22.B

23.D

24.B

25.A

26.B

27.C

28.C

29.A

30.C

二、多项选择题ABC

2.ABC

3.ABDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCD

7.ABCE

8.ABC

9.ABCDE

10.ABEABCDE

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCD

18.ABC

19.ABCDE

20.BD

三、判断题×

2.√

3.×

4.×

5.√

6.√

7.√

8.×

9.√

10.×√

12.√

13.×

14.√

15.×

16.√

17.√

18.√

19.×

20.√

四、简答题甲亢典型临床表现

①高代谢症状怕热、多汗、皮肤温暖湿润、低热、体重减轻；

②精神神经系统多言好动、紧张焦虑、手震颤、失眠；

③心血管系统心悸、心动过速（窦性）、收缩压升高、脉压增大，可有心房颤动；

④消化系统食欲亢进、大便次数增多、腹泻；

⑤肌肉骨骼系统肌无力、肌萎缩，部分患者出现周期性瘫痪；

⑥生殖系统女性月经减少或闭经，男性阳萎甲亢危象常见诱因感染、手术、创伤、放射性碘治疗早期、精神刺激等紧急处理原则

①抑制甲状腺激素合成首选丙硫氧嘧啶（PTU）；

②抑制甲状腺激素释放复方碘溶液；

③β受体阻滞剂普第13页共14页萘洛尔控制心率、改善症状；

④糖皮质激素氢化可的松减轻炎症反应；

⑤对症支持治疗物理降温、纠正脱水及电解质紊乱、营养支持；

⑥血液净化病情危重者可考虑血浆置换第14页共14页。