胃肠减压鼻饲试题及答案

胃肠减压鼻饲试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）胃肠减压的主要目的不包括（）A.引流胃内积液及积气B.降低胃内压力，改善胃壁血液循环C.促进胃肠功能恢复D.治疗胃溃疡出血成人鼻饲管插入的深度一般为（）A.35-40cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm胃肠减压期间，若引流液出现鲜红色或咖啡色，应考虑（）A.引流管堵塞B.胃肠内出血C.引流管位置不当D.肠道感染鼻饲患者每次鼻饲前应确认（）A.患者神志状态B.鼻饲管在位C.环境温度D.鼻饲液温度胃肠减压引流液的观察要点不包括（）A.颜色、性质、量B.有无异味第1页共14页C.患者血压变化D.引流管是否通畅鼻饲管留置期间，口腔护理的频率建议为（）A.每日1次B.每日2次C.每2日1次D.每3日1次胃肠减压患者若引流液量突然减少，应考虑（）A.引流管堵塞B.胃肠功能恢复C.患者进食过多D.引流管脱出鼻饲液的温度一般控制在（）A.30-35℃B.38-40℃C.40-42℃D.45-50℃胃肠减压时，引流袋更换的频率为（）A.每日1次B.每2日1次C.每3日1次D.每周1次鼻饲患者出现呛咳、呼吸困难时，应立即（）A.加快鼻饲速度B.停止鼻饲，拔出鼻饲管第2页共14页C.给予吸氧D.吸痰胃肠减压管堵塞时，正确的处理方法是（）A.用力回抽冲洗B.用生理盐水低压冲洗C.立即更换引流管D.给予止痛药鼻饲管的更换周期一般为（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次胃肠减压期间，患者出现腹胀加重，应（）A.增加鼻饲量B.检查引流管是否通畅C.给予缓泻剂D.更换鼻饲液鼻饲液的输注方式一般为（）A.快速推注B.持续滴注C.分次推注D.按需推注胃肠减压引流液出现粪臭味时，提示（）A.胃内出血B.肠道梗阻第3页共14页C.胃内容物潴留D.肺部感染鼻饲管置入后，确认位置的最佳方法是（）A.观察有无胃液引出B.X线检查C.听诊注入空气气过水声D.询问患者有无不适胃肠减压患者若引流液量明显增多，应警惕（）A.胃穿孔B.肠梗阻C.肠麻痹D.消化道出血鼻饲患者每次鼻饲量一般不超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml胃肠减压期间，患者出现恶心、呕吐时，错误的处理是（）A.暂停胃肠减压B.观察引流液情况C.记录呕吐物性质和量D.鼓励患者咳嗽鼻饲管堵塞的常见原因不包括（）A.鼻饲液过稠B.鼻饲管管径过小第4页共14页C.鼻饲后未冲洗管道D.患者活动过度胃肠减压引流管的固定方式应为（）A.松紧要适宜，避免压迫鼻腔B.越紧越好，防止脱出C.固定于床头即可D.无需特殊固定鼻饲患者出现误吸时，首要措施是（）A.继续鼻饲B.停止鼻饲，取右侧卧位C.吸痰，保持呼吸道通畅D.给予抗生素胃肠减压期间，每日补液量应（）引流液量A.等于B.少于C.多于D.无关鼻饲液的渗透压过高可能导致（）A.腹泻B.便秘C.腹胀D.恶心胃肠减压引流液颜色为草绿色时，提示（）A.胃内出血B.胆汁反流第5页共14页C.食物残渣D.正常现象鼻饲管更换时，成人患者应（）A.晨起更换B.睡前更换C.随机更换D.每周固定时间更换胃肠减压患者出现血压下降、心率加快时，应考虑（）A.引流管堵塞B.电解质紊乱C.感染D.休克早期鼻饲后患者出现腹泻，可能的原因不包括（）A.鼻饲液温度过低B.鼻饲液浓度过高C.鼻饲速度过快D.患者血糖正常胃肠减压期间，患者的饮食应为（）A.普通饮食B.流质饮食C.禁食D.半流质饮食鼻饲管留置期间，患者出现呃逆时，正确的处理是（）A.继续鼻饲B.暂停鼻饲，观察原因第6页共14页C.给予止吐药D.拔出鼻饲管

二、多项选择题（共20题，每题2分）胃肠减压的适应症包括（）A.急性胃扩张B.肠梗阻C.腹部手术前后D.消化道出血E.急性胰腺炎鼻饲管插入过程中，需观察的内容有（）A.患者有无呛咳、呼吸困难B.鼻饲管刻度C.鼻腔黏膜情况D.患者神志状态E.引流液颜色胃肠减压期间的护理要点包括（）A.保持引流管通畅B.观察引流液的颜色、性质、量C.定期更换引流袋D.口腔护理E.鼓励患者深呼吸鼻饲液的输注注意事项包括（）A.温度适宜，避免过冷或过热B.浓度由稀到浓，速度由慢到快C.每次鼻饲前确认管饲在位第7页共14页D.鼻饲后保持半卧位30分钟E.鼻饲液现配现用胃肠减压引流液出现异常时，应警惕的情况有（）A.鲜红色血液B.咖啡色液体C.粪臭味D.草绿色胆汁E.大量淡黄色液体鼻饲患者可能出现的并发症包括（）A.误吸B.腹泻C.便秘D.管饲综合征E.口腔溃疡胃肠减压管堵塞的预防措施有（）A.鼻饲前后用生理盐水冲洗管道B.鼻饲液过稠时适当稀释C.定期检查管道是否通畅D.避免患者剧烈咳嗽E.选择合适管径的鼻饲管鼻饲管固定的注意事项包括（）A.松紧适宜，避免压迫鼻腔皮肤B.妥善固定于面颊部或鼻尖C.每班检查固定情况D.患者活动时注意保护管道第8页共14页E.可用胶布直接贴于鼻腔黏膜胃肠减压期间，患者的病情观察要点有（）A.引流液量、颜色、性质B.生命体征C.腹痛、腹胀情况D.神志状态E.皮肤黏膜情况鼻饲液的选择原则包括（）A.营养均衡B.易消化吸收C.无刺激性D.符合患者病情E.价格低廉胃肠减压时，引流管通畅的判断方法有（）A.引流液顺利引出B.挤压管道有液体流出C.听诊器听诊有气过水声D.X线检查确认位置E.患者无腹胀鼻饲管留置期间，预防感染的措施包括（）A.口腔护理每日2次B.引流袋每周更换C.固定敷料定期更换D.鼻饲液严格无菌操作E.鼓励患者咳嗽排痰第9页共14页胃肠减压患者出现电解质紊乱的原因可能有（）A.大量引流胃肠液B.禁食水C.鼻饲液选择不当D.患者原有疾病E.补液不足鼻饲后患者出现恶心、呕吐的处理措施包括（）A.暂停鼻饲B.检查鼻饲管位置C.缓慢回抽，观察有无潴留D.调整鼻饲速度和量E.给予止吐药胃肠减压引流管脱出时，正确的处理是（）A.立即重新插入鼻饲管B.报告医生，评估是否需紧急处理C.观察患者有无腹胀、呕吐等症状D.暂时用无菌纱布覆盖鼻腔E.给予止痛药鼻饲管管径的选择依据包括（）A.患者年龄B.鼻饲时间长短C.鼻饲液性质D.患者吞咽功能E.医院现有物资胃肠减压期间，患者的心理护理措施有（）第10页共14页A.解释胃肠减压的目的B.指导患者配合方法C.给予心理支持D.鼓励患者表达感受E.限制患者活动鼻饲液温度的判断方法包括（）A.手腕内侧试温B.专用温度计测量C.观察鼻饲液有无气泡D.询问患者感受E.看鼻饲液颜色胃肠减压患者拔管的指征包括（）A.肠鸣音恢复B.肛门排气C.患者能自行进食D.引流液明显减少E.医生评估允许拔管鼻饲管堵塞的处理方法包括（）A.用生理盐水低压冲洗B.用空针回抽，尝试疏通C.更换鼻饲管D.若堵塞严重，报告医生E.继续鼻饲，观察情况

三、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）第11页共14页胃肠减压的目的是仅引流胃内容物，与颅内压无关（）成人鼻饲管插入深度为45-55cm，可通过刻度确认（）鼻饲后无需冲洗管道，直接夹管即可（）胃肠减压引流液出现鲜红色血液时，提示胃内出血，应立即报告医生（）鼻饲液温度以患者无不适为宜，一般38-40℃（）胃肠减压期间，患者可少量饮水缓解口渴（）鼻饲管固定于鼻腔外即可，无需特殊处理（）胃肠减压引流袋应每日更换，防止感染（）鼻饲患者出现误吸时，应立即停止鼻饲，取半坐卧位（）胃肠减压管堵塞时，可用生理盐水用力冲洗管道（）鼻饲管管径越大，越易堵塞，应选择最小管径（）胃肠减压期间，需记录24小时引流液总量（）鼻饲液输注速度越快，患者吸收越好，应尽量加快（）胃肠减压患者出现腹胀加重时，应立即给予缓泻剂（）鼻饲管留置期间，口腔护理每日1次即可（）胃肠减压引流液颜色为草绿色时，提示正常胆汁反流（）鼻饲后患者出现腹泻，可能与鼻饲液温度过低有关（）胃肠减压管脱出后，可自行重新插入（）鼻饲液应现配现用，避免变质（）拔管前无需评估，患者配合即可拔出（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述胃肠减压的适应症简述鼻饲患者的护理要点附标准答案第12页共14页

一、单项选择题（共30题，每题1分）1-5DBBBC6-10BABCB11-15BCBCB16-20BBCAB21-25ACCAB26-30BDAAB

二、多项选择题（共20题，每题2分）ABCE

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCDE

5.ABC

6.ABCDE

7.ABCE

8.ABCD

9.ABCDE

10.ABCD

11.ABD

12.ACD

13.ABDE

14.ABCD

15.BCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABD

19.ABCDE

20.ABD

三、判断题（共20题，每题1分）×

2.√

3.×

4.√

5.√

6.×

7.×

8.√

9.√

10.×

11.×

12.√

13.×

14.×

15.×

16.√

17.√

18.×

19.√

20.×

四、简答题（共2题，每题5分）胃肠减压的适应症急性胃扩张、肠梗阻；腹部手术前后，尤其是胃肠道手术；急性胰腺炎、幽门梗阻；减轻胃肠内压力，促进胃肠功能恢复；上消化道出血需观察引流液情况时（每点1分，共5分）鼻饲患者的护理要点确认鼻饲管在位（抽吸胃液测pH值或观察引流液颜色）；鼻饲液温度38-40℃，少量多餐，每次鼻饲量≤300ml，速度宜慢；鼻饲后保持半卧位30分钟，防止误吸；每日口腔护理2次，定期更换鼻饲管；第13页共14页观察有无腹泻、腹胀、恶心呕吐等并发症，及时处理（每点1分，共5分）第14页共14页。