面瘫试题填空及答案

面瘫试题填空及答案面瘫试题及答案解析文档说明本试题库围绕面瘫核心知识点设计，涵盖特发性面神经麻痹、中枢性与周围性面瘫的病因、临床表现、诊断、治疗及护理等内容，题型包括填空题、单项选择题、多项选择题、判断题及简答题，附标准答案供学习参考与自测

一、填空题（共20题）面瘫按病变部位可分为______面瘫和______面瘫，前者由面神经核或面神经本身病变引起，后者由中枢神经系统疾病（如脑卒中）导致特发性面神经麻痹（临床最常见类型）的主要病理改变是面神经______和______，与病毒感染（如单纯疱疹病毒1型）及神经水肿密切相关周围性面瘫的典型症状包括额纹变浅/消失、闭眼无力（Bell现象阳性）、口角下垂并向______偏斜、鼓腮时患侧漏气、鼻唇沟变浅等中枢性面瘫仅累及______面部肌肉（如口角、颊部），而周围性面瘫累及______面部肌肉（包括额部、眼轮匝肌等），此为两者的核心鉴别点诊断周围性面瘫时，需与中枢性面瘫鉴别，关键区别在于中枢性面瘫患者______（额纹/闭眼）功能多保留，而周围性面瘫此功能______面神经炎急性期（发病1周内）首选治疗药物为______，其作用是减轻面神经水肿、促进神经修复，需尽早使用（发病3天内效果最佳）亨特综合征（Ramsey-Hunt综合征）由______病毒感染引起，常伴有______疱疹（表现为耳廓或外耳道疱疹）及耳后疼痛第1页共8页面神经麻痹患者出现味觉障碍时，提示面神经______段受损（该段含鼓索神经，支配舌前2/3味觉）；出现听觉过敏时，提示面神经______段受损（该段含镫骨肌神经，支配镫骨肌运动）面瘫患者进行肌电图检查的主要目的是评估神经损伤程度（如传导速度、波幅）及______（判断预后恢复可能性）面神经炎的典型病程呈自限性，多数患者在发病后______个月内恢复，若超过______个月未恢复，可能遗留面肌痉挛、联带运动等后遗症针灸治疗面瘫常用穴位包括阳白、攒竹、四白、地仓、颊车等，急性期（发病1周后）开始治疗，每周3-5次，每次留针20-30分钟面瘫患者护理需注意夜间戴眼罩保护角膜（防暴露性角膜炎），避免冷风直吹面部，面部肌肉主动训练（如抬眉、闭眼、鼓腮）及进食时细嚼慢咽（防食物滞留患侧）贝尔现象阳性是指闭眼时患侧眼球______，露出下方______，为周围性面瘫的特征性体征中枢性面瘫的常见病因包括______（如脑梗死、脑出血）、脑肿瘤、炎症（如多发性硬化）等，病变部位多位于______束或大脑皮层下部面神经炎患者若出现“鳄鱼泪综合征”（进食时患侧流泪），是因神经再生时鼓索神经与泪腺神经错位连接所致，多发生于发病后______个月鉴别中枢性与周围性面瘫的关键体征是______（额纹是否对称/闭眼是否有力），前者多保留，后者多消失第2页共8页糖皮质激素治疗面神经炎的疗程通常为______天（如泼尼松30-60mg/日，逐渐减量），需注意监测血糖、血压（尤其合并糖尿病或高血压患者）面神经炎急性期禁用______（如冷水洗面、红外线照射），以防加重神经水肿；恢复期可进行面部肌肉按摩，每次10-15分钟，每日2-3次面瘫的康复训练需循序渐进，初期以______（如抬眉、耸鼻）为主，后期增加______（如鼓腮、吹口哨），避免过度训练导致肌肉疲劳特发性面神经麻痹的发病率约为每年15/10万，多见于______（季节），可能与病毒活跃及受凉因素相关，男女发病率无显著差异

二、单项选择题（共30题，每题1分）下列哪项不属于周围性面瘫的常见病因？（）A.特发性面神经麻痹B.带状疱疹病毒感染C.脑肿瘤D.颞骨骨折中枢性面瘫与周围性面瘫的主要鉴别点是（）A.有无口角歪斜B.有无额纹变浅C.有无听觉过敏D.有无味觉障碍贝尔现象常见于（）A.中枢性面瘫B.周围性面瘫C.混合性面瘫D.以上均无面神经炎急性期首选治疗药物是（）A.抗生素B.糖皮质激素C.神经营养剂（维生素B族）D.抗病毒药物亨特综合征的典型特征是（）A.患侧面部疱疹B.耳廓/外耳道疱疹+耳后疼痛C.味觉障碍D.听觉过敏诊断周围性面瘫时，下列哪项检查最具特异性？（）第3页共8页A.病史采集B.体格检查C.肌电图D.头颅CT面神经损伤部位在鼓索段时，会出现（）A.听觉过敏B.味觉障碍C.额纹消失D.口角下垂面瘫患者出现听觉过敏，提示面神经损伤在（）A.鼓索段B.镫骨肌段C.膝状神经节D.茎乳孔段下列哪项不是周围性面瘫的典型体征？（）A.额纹变浅B.闭眼无力C.口角向健侧偏斜D.患侧鼻唇沟加深面神经炎患者若发病后3个月仍无恢复迹象，最可能出现的后遗症是（）A.面肌痉挛B.味觉恢复C.听觉过敏D.眼球突出中枢性面瘫的常见病因是？（）A.特发性面神经麻痹B.颞骨骨折C.脑卒中D.中耳炎下列哪项辅助检查对评估面神经损伤程度最有价值？（）A.头颅MRI B.肌电图C.脑电图D.听觉诱发电位面神经炎急性期不宜进行的治疗是（）A.糖皮质激素口服B.针灸C.红外线照射D.面部按摩“鳄鱼泪综合征”提示面神经损伤部位在（）A.鼓索段B.镫骨肌段C.膝状神经节D.茎乳孔段中枢性面瘫与周围性面瘫的关键区别在于（）A.是否累及上半面部B.是否累及下半面部C.是否伴有肢体瘫痪D.是否有味觉障碍特发性面神经麻痹的典型病程为（）A.急性起病，1周内达高峰，2-3个月恢复B.亚急性起病，2周达高峰，1-2个月恢复C.慢性起病，逐渐加重，持续半年以上D.无规律，病程波动第4页共8页面神经炎患者进行功能训练的最佳时机是（）A.发病当天B.急性期（1周内）C.恢复期（1周后）D.后遗症期诊断面瘫时，需与下列哪种疾病鉴别？（）A.三叉神经痛B.面肌痉挛C.中耳炎D.以上均需面神经炎患者出现面肌痉挛后遗症，多在发病后多久出现？（）A.1个月内B.1-3个月C.3-6个月D.半年后贝尔麻痹的病理改变主要是（）A.面神经水肿、脱髓鞘B.面神经断裂C.神经变性坏死D.以上均是下列哪项不是面瘫的护理要点？（）A.夜间戴眼罩B.避免冷风直吹C.减少咀嚼D.面部主动训练面神经炎患者若合并糖尿病，使用糖皮质激素时需注意（）A.剂量加倍B.监测血糖C.缩短疗程D.避免使用

23.“联带运动”是指面瘫患者做某一动作时（如闭眼），另一动作（如口角）不自主出现，其原因是（）A.神经再生时纤维错位连接B.肌肉萎缩C.关节僵硬D.以上均是面神经炎急性期使用糖皮质激素的作用机制是（）A.抗病毒B.抗菌C.减轻神经水肿D.营养神经中枢性面瘫的定位诊断提示病变在（）A.面神经管内B.大脑皮层核束C.脊髓D.三叉神经节面神经炎患者出现患侧舌前2/3味觉障碍，提示面神经损伤在（）A.鼓索段B.镫骨肌段C.膝状神经节D.茎乳孔段特发性面神经麻痹的发病率在（）A.儿童高于成人B.成人高于儿童C.老年高于成人D.无差异面神经炎患者进行针灸治疗时，首次治疗的穴位组合推荐（）第5页共8页A.阳白、四白、地仓、颊车B.攒竹、颧髎、合谷、太冲C.太阳、迎香、下关、足三里D.以上均可下列哪项提示面神经损伤程度较轻？（）A.发病后3天症状达高峰B.肌电图显示神经传导速度轻度减慢C.1个月内症状明显改善D.以上均提示轻度损伤“亨特综合征”与“特发性面神经麻痹”的主要区别是（）A.是否有疱疹B.是否有耳后疼痛C.是否有听觉过敏D.以上均是##

三、多项选择题（共20题，每题2分，多选、少选均不得分）周围性面瘫的常见病因包括（）A.特发性面神经麻痹B.单纯疱疹病毒1型感染C.带状疱疹病毒感染D.颞骨骨折E.中耳炎周围性面瘫的典型临床表现有（）A.患侧额纹变浅/消失B.闭眼无力，Bell现象阳性C.鼓腮时患侧漏气D.口角向健侧偏斜E.患侧鼻唇沟变深面神经炎急性期的治疗措施包括（）A.口服糖皮质激素B.维生素B

1、B12肌肉注射C.面部肌肉主动训练D.避免冷风刺激E.红外线照射中枢性面瘫的特点有（）A.仅累及下半面部肌肉B.额纹对称存在C.常伴有肢体瘫痪D.味觉障碍少见E.多由脑血管病引起面瘫需鉴别的疾病有（）A.吉兰-巴雷综合征（Miller Fisher综合征）B.中耳炎C.脑卒中D.三叉神经痛E.面肌痉挛面神经的分支包括（）A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支E.颈支第6页共8页面神经炎的后遗症可能有（）A.面肌痉挛B.联带运动C.鳄鱼泪综合征D.面肌萎缩E.味觉丧失诊断面瘫时，需进行的检查有（）A.病史采集B.体格检查（面部表情肌运动、味觉等）C.肌电图D.头颅MRI E.听觉诱发电位治疗面瘫的物理治疗方法包括（）A.针灸B.电刺激C.红外线照射D.面部按摩E.超声波治疗亨特综合征的特征包括（A.面瘫伴耳廓或外耳道疱疹B.耳部疼痛C.听觉过敏D.味觉障碍E.以上均是贝尔现象阳性可见于（）A.特发性面神经麻痹B.亨特综合征C.中枢性面瘫D.面肌痉挛E.以上均可见糖皮质激素治疗面神经炎的优势是（）A.减轻神经水肿B.促进神经修复C.缩短病程D.降低后遗症风险E.无副作用面瘫患者进行功能训练的内容包括（）A.抬眉训练B.闭眼训练C.鼓腮训练D.示齿训练E.面部肌肉按摩中枢性面瘫的定位诊断提示病变部位在（）A.中央前回下部B.通过内囊的皮质核束C.脑桥下部D.中脑E.脊髓面神经炎急性期不宜进行的护理措施有（）A.面部热敷B.冷水洗面C.针灸D.红外线照射E.面部按摩下列哪些情况提示面神经损伤严重？（）第7页共8页A.发病后症状迅速加重B.肌电图显示神经传导完全阻滞C.1个月后仍无恢复迹象D.合并其他神经症状E.以上均提示严重损伤面神经炎的护理措施包括（）A.夜间戴眼罩保护角膜B.避免强光刺激患眼C.面部保暖D.减少情绪波动E.进食时细嚼慢咽第8页共8页。