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picc导管试题及答案
一、文档说明本文档为PICC（经外周静脉穿刺中心静脉导管）相关知识考核试题及标准答案，涵盖基础理论、操作规范、并发症预防与处理等核心内容试题分为单项选择题、多项选择题、判断题及简答题四种题型，适用于护理专业学生、临床护士等人员的学习考核与知识巩固
二、单项选择题（共30题，每题1分）PICC导管的全称是（）A.外周静脉穿刺中心静脉导管B.中心静脉导管C.外周静脉导管D.中心静脉穿刺导管PICC置管最常用的穿刺静脉是（）A.手背静脉网B.贵要静脉C.足背静脉D.头皮静脉PICC导管的材质通常为（）A.普通塑料B.硅胶C.聚氨酯D.聚乙烯成人PICC导管的平均留置时间为（）A.1-3个月B.3-6个月第1页共13页C.6-12个月D.12-24个月PICC置管前测量导管长度的标准方法是（）A.从穿刺点至右胸锁关节再至第三肋间B.从穿刺点至左胸锁关节再至第三肋间C.从穿刺点至右胸锁关节再至第二肋间D.从穿刺点至左胸锁关节再至第二肋间PICC导管冲管的最佳时机不包括（）A.输液前B.输液后C.输注血液制品后D.输注脂肪乳后冲管时推荐使用的生理盐水浓度为（）A.
0.9%氯化钠溶液B.
0.45%氯化钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.灭菌注射用水PICC导管堵塞时，禁忌的处理方法是（）A.回抽血液B.使用生理盐水轻柔冲管C.使用10ml注射器暴力冲管D.遵医嘱使用尿激酶溶栓下列哪项不属于PICC置管的适应症（）A.长期静脉输液治疗B.输注刺激性药物第2页共13页C.短期大量补液D.肿瘤患者化疗PICC导管维护时，更换透明敷料的频率为（）A.每2天1次B.每7天1次C.每3天1次D.每5天1次穿刺点出现红肿、渗液时，考虑的并发症是（）A.血栓形成B.静脉炎C.导管堵塞D.感染PICC导管的日常健康教育不包括（）A.避免导管脱出B.保持穿刺点清洁干燥C.可提重物D.观察穿刺点有无异常下列哪种情况需立即拔除PICC导管（）A.轻微静脉炎B.导管末端在体外断裂C.穿刺点渗血D.导管部分脱出PICC导管使用前应确认的信息不包括（）A.导管型号B.导管有效期第3页共13页C.穿刺静脉走向D.患者过敏史输注化疗药物后，冲管液的量至少为导管容积的（）A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍PICC导管的最佳固定方式是（）A.胶布直接粘贴B.专用固定贴+弹力绷带C.仅用弹力绷带D.无需特殊固定患者出现导管相关性血流感染时，体温常超过（）A.
37.5℃B.38℃C.
38.5℃D.39℃PICC导管维护时，禁止使用的消毒剂是（）A.碘伏B.酒精C.氯己定D.肥皂水导管尖端的最佳位置是（）A.上腔静脉B.锁骨下静脉第4页共13页C.头臂静脉D.颈内静脉输液完毕后，正压封管的关键是（）A.边推液边退针B.先退针后边推液C.直接拔针D.推液后立即拔针PICC导管的冲管液与封管液通常为（）A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.肝素盐水D.灭菌注射用水下列哪项不是机械性静脉炎的诱因（）A.导管材质过硬B.穿刺时动作粗暴C.导管管径过大D.长期输注高渗药物PICC导管置管后首次X线确认尖端位置的时机是（）A.置管后立即B.置管后24小时内C.置管后1周内D.无需常规确认患者活动时，导管体外长度应（）A.保持固定长度B.随肢体活动调整第5页共13页C.缩短5cmD.无需关注PICC导管堵塞的常见原因不包括（）A.药物配伍禁忌B.输液完毕未及时冲管C.患者凝血功能异常D.导管型号过大更换PICC敷料时，穿刺点消毒范围应（）A.直径≥5cmB.直径≥8cmC.直径≥10cmD.直径≥12cmPICC导管健康教育中，错误的是（）A.穿脱衣物时先穿置管侧肢体B.避免提超过5kg的重物C.洗澡时可用防水保护套D.可在置管侧肢体佩戴首饰导管异位时，应立即采取的措施是（）A.尝试回抽血液B.继续输液C.立即拔除导管D.通知医生PICC导管的冲管压力应保持（）A.轻柔B.中等第6页共13页C.脉冲式D.喷射式长期使用PICC导管的患者，建议的维护频率为（）A.每日维护B.每周维护C.每2天维护D.每3天维护
三、多项选择题（共20题，每题2分）PICC置管的禁忌症包括（）A.穿刺部位感染B.对导管材质过敏C.上腔静脉综合征D.肢体水肿PICC导管日常维护需准备的用物包括（）A.无菌纱布B.无菌生理盐水C.肝素盐水D.碘伏预防PICC导管堵塞的措施有（）A.正确冲管封管B.避免药物混合不当C.输注血液制品后及时冲管D.定期检查导管通畅性属于PICC相关并发症的有（）A.静脉炎第7页共13页B.导管堵塞C.导管脱出D.气胸PICC导管维护时，透明敷料的更换指征包括（）A.敷料松动B.敷料渗液C.穿刺点红肿D.敷料完整性受损关于PICC导管的冲管，正确的是（）A.输液前后均需冲管B.冲管液量应为导管容积的2倍C.可使用10ml注射器D.输注化疗药物后需用生理盐水冲管患者出现静脉炎时，正确的处理措施是（）A.停止在该肢体输液B.抬高患肢C.局部冷敷D.遵医嘱使用药物PICC导管置管过程中，需观察的内容有（）A.患者有无头晕、恶心B.导管回血情况C.穿刺点有无出血D.患者心率、血压关于PICC导管的固定，正确的是（）A.专用固定贴应无张力固定第8页共13页B.导管与皮肤交界处需固定牢固C.可使用弹力绷带加压固定D.固定后观察导管体外长度PICC导管健康教育的内容包括（）A.保护导管的方法B.异常情况的观察C.使用该侧肢体的注意事项D.清洁穿刺点的方法导致PICC导管相关性感染的因素有（）A.维护操作不规范B.敷料更换不及时C.患者免疫力低下D.导管材质问题PICC导管冲管时，正确的操作是（）A.脉冲式冲管B.正压封管C.避免暴力冲管D.可使用含抗生素的溶液PICC导管拔除的指征包括（）A.导管堵塞无法疏通B.穿刺点严重感染C.导管末端断裂D.出现严重并发症PICC导管置管后的护理要点包括（）A.观察穿刺点情况第9页共13页B.记录导管体外长度C.指导患者活动D.定期更换敷料预防导管相关性血栓的措施有（）A.适当抬高患肢B.鼓励患者活动置管侧肢体C.遵医嘱使用抗凝药物D.避免导管在血管内打折PICC导管维护时，关于消毒剂的使用，正确的是（）A.消毒范围直径≥8cmB.使用碘伏时需待干C.消毒后避免触碰穿刺点D.可使用酒精消毒透明敷料患者出现导管相关性血流感染时，可能的症状有（）A.发热B.寒战C.穿刺点渗液D.血压下降PICC导管使用过程中，禁止的操作是（）A.在置管侧肢体测血压B.用该侧肢体提重物C.洗澡时浸泡置管部位D.更换透明敷料关于PICC导管的冲管液选择，正确的是（）A.可使用灭菌注射用水第10页共13页B.输液前可用生理盐水冲管C.输注血制品后必须冲管D.肝素盐水浓度一般为10U/mlPICC导管健康教育中，正确的是（）A.穿脱衣物时先穿置管侧B.保持敷料清洁干燥C.可在置管侧肢体佩戴手表D.出现异常及时告知护士
四、判断题（共20题，每题1分）PICC导管可以用来输注血液制品（）PICC置管后首次X线确认尖端位置无需常规进行（）冲管时使用5ml注射器即可（）PICC导管堵塞时，可直接使用尿激酶溶栓（）透明敷料更换频率为每3天1次（）PICC置管后患者可提重物，无影响（）导管尖端位置需在中心静脉内（）输注化疗药物后无需冲管，直接更换输液器即可（）PICC导管维护时，消毒范围应直径≥5cm（）
10.PICC置管侧肢体可测血压（）
11.患者出现静脉炎时，应立即拔除导管（）
12.肝素盐水浓度越高，防堵塞效果越好（）
13.PICC导管体外长度可随患者活动自行调整（）
14.冲管时应先退针后推液（）PICC导管可用于采集血标本（）
16.患者凝血功能异常时，置管风险增加（）第11页共13页
17.透明敷料出现渗液时无需立即更换（）PICC导管健康教育仅需对患者本人进行（）
19.导管堵塞回抽无血时，可尝试使用生理盐水轻柔冲管（）PICC导管的平均留置时间为12个月（）
五、简答题（共2题，每题5分）PICC导管堵塞的处理原则是什么？简述PICC置管后患者的健康教育内容
六、参考答案
一、单项选择题
1.A
2.B
3.C
4.C
5.A
6.D
7.A
8.C
9.C
10.B
11.D
12.C
13.B
14.C
15.B
16.B
17.C
18.B
19.A
20.A
21.A
22.D
23.A
24.A
25.D
26.B
27.D
28.D
29.C
30.B
二、多项选择题
1.ABC
2.ABCD
3.ABCD
4.ABC
5.ABD
6.ABCD
7.ABD
8.ABCD
9.ABD
10.ABCD
11.ABC
12.ABC
13.ABCD
14.ABCD
15.ABD
16.ABC
17.ABCD
18.ABC
19.BCD
20.BD
三、判断题
1.×
2.×
3.×
4.×
5.×
6.×
7.√
8.×
9.×
10.×
11.×
12.×
13.×
14.√
15.×
16.√
17.×
18.×
19.√
20.√
四、简答题处理原则立即停止相关输液，禁止暴力冲管；回抽血液确认堵塞部位，使用生理盐水轻柔脉冲式冲管；若无效，遵医嘱使用尿激酶溶栓（需评估患者凝血功能）；溶栓失败或出现血栓症状时，考虑拔除导管第12页共13页健康教育内容
①保护导管穿脱衣物先穿置管侧，避免牵拉、脱出；
②日常维护保持敷料清洁干燥，洗澡用防水保护套；
③活动指导避免提重物（＞5kg），可进行轻度活动如握拳、伸指；
④异常观察穿刺点红肿、渗液、疼痛，或出现发热、导管回血异常时及时告知护士第13页共13页。
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