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vte多选试题及答案
一、文档说明本文档为静脉血栓栓塞症(VTE)相关试题及答案,涵盖单项选择、多项选择、判断及简答题,内容基于临床实践和护理标准,适用于医学学生、护士等医护人员复习参考,帮助巩固VTE核心知识
二、单项选择题(共30题,每题1分)VTE最常见的临床表现是?()A.胸痛、咯血B.下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高C.呼吸困难、晕厥D.头痛、肢体麻木下列哪项是VTE的主要病理基础?()A.血管内皮损伤、血液高凝、血流缓慢B.血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁薄弱C.心脏功能不全、肺循环障碍、血容量不足D.以上均不是深静脉血栓形成(DVT)最常见的发生部位是?()A.上肢深静脉B.下肢深静脉C.颅内静脉窦D.门静脉VTE的“三要素”是指?()A.年龄、性别、职业B.高血压、糖尿病、高血脂C.血管内皮损伤、血液高凝、血流缓慢第1页共14页D.吸烟、饮酒、饮食下列哪项不属于VTE的高危人群?()A.长期卧床患者B.恶性肿瘤患者C.妊娠期女性D.高血压患者D-二聚体检测的主要临床意义是?()A.确诊VTEB.排除VTEC.评估血栓大小D.监测抗凝效果对疑诊DVT的患者,首选的影像学检查是?()A.X线静脉造影B.CT肺动脉造影(CTPA)C.超声多普勒检查D.磁共振静脉造影(MRV)VTE的二级预防中,基础抗凝药物不包括?()A.低分子肝素B.华法林C.阿司匹林D.利伐沙班预防VTE最基本的措施是?()A.早期活动B.穿戴医用弹力袜C.药物抗凝第2页共14页D.机械辅助装置下列哪项是肺血栓栓塞症(PTE)的典型症状“三联征”?()A.呼吸困难、胸痛、咯血B.发热、咳嗽、咳痰C.头晕、恶心、呕吐D.乏力、心悸、水肿DVT患者出现股青肿时,提示血栓阻塞了?()A.股静脉B.腘静脉C.髂静脉D.胫后静脉VTE的诊断中,“Gold standard”是指?()A.D-二聚体检测B.超声多普勒检查C.CT肺动脉造影(CTPA)D.静脉造影下列哪项不是VTE的继发性危险因素?()A.手术B.创伤C.恶性肿瘤D.遗传性凝血功能异常对接受骨科大手术的患者,VTE的预防应在术后多久开始?()A.2小时内B.12小时内C.24小时内第3页共14页D.48小时内华法林抗凝治疗时,需监测的指标是?()A.PT(凝血酶原时间)B.APTT(活化部分凝血活酶时间)C.INR(国际标准化比值)D.血小板计数关于VTE的临床表现,下列错误的是?()A.下肢DVT常表现为单侧肿胀B.PTE可出现“肺梗死三联征”C.少数患者可无明显症状D.所有VTE患者均会出现咯血深静脉血栓形成后,最严重的并发症是?()A.下肢溃疡B.肺栓塞C.静脉功能不全D.肢体坏死下列哪项不是VTE的物理预防措施?()A.梯度压力弹力袜B.间歇性充气加压装置C.早期下床活动D.注射低分子肝素D-二聚体升高可见于?()A.生理性妊娠B.恶性肿瘤C.创伤第4页共14页D.以上均是对DVT患者进行抗凝治疗时,首选药物是?()A.华法林B.低分子肝素C.尿激酶D.阿司匹林VTE的形成与哪种因素无关?()A.血管壁损伤B.血小板功能异常C.红细胞增多症D.血压升高下列哪项是VTE的一级预防对象?()A.术后卧床患者B.长期卧床的老年患者C.健康人群D.恶性肿瘤患者超声多普勒检查诊断DVT的主要依据是?()A.静脉血流信号消失或变窄B.静脉管壁增厚C.静脉瓣膜功能不全D.以上均是关于VTE的治疗,错误的是?()A.抗凝治疗是核心B.溶栓治疗适用于高危PTEC.手术取栓适用于所有DVT患者第5页共14页D.慢性血栓栓塞性肺动脉高压需长期抗凝下列哪项是“Caprini风险评估量表”的主要用途?()A.诊断DVTB.评估VTE发生风险C.监测抗凝效果D.判断血栓大小VTE的易栓症中,最常见的是?()A.抗凝血酶缺乏B.蛋白C缺乏C.因子V Leiden突变D.蛋白S缺乏对接受普通外科手术的患者,VTE风险评估的主要指标不包括?()A.手术类型B.年龄C.体重D.合并症长期使用激素的女性,VTE风险增加的主要原因是?()A.血液高凝状态B.血管内皮损伤C.血流缓慢D.血小板功能异常关于VTE的健康教育,错误的是?()A.指导患者避免久坐久站B.告知患者出现下肢肿胀需立即就医C.鼓励术后早期活动第6页共14页D.长期卧床者无需特殊处理下列哪项是VTE的典型体征?()A.Homans征阳性B.巴宾斯基征阳性C.布鲁津斯基征阳性D.颈项强直
三、多项选择题(共20题,每题2分)下列属于VTE危险因素的有?()A.长期卧床B.恶性肿瘤C.妊娠期D.下肢骨折E.高血压深静脉血栓形成的临床表现包括?()A.下肢肿胀B.疼痛C.皮肤温度升高D.浅静脉曲张E.肢体感觉异常VTE的诊断方法包括?()A.超声多普勒检查B.D-二聚体检测C.CT肺动脉造影D.静脉造影E.磁共振静脉造影第7页共14页预防VTE的措施包括?()A.基础预防(早期活动、抬高下肢)B.机械预防(弹力袜、气压治疗)C.药物预防(低分子肝素、华法林)D.控制基础疾病(如血糖、血压)E.避免高盐饮食关于D-二聚体的说法,正确的有?()A.正常参考值一般500ng/mLB.妊娠时可生理性升高C.恶性肿瘤患者可升高D.可用于VTE的排除诊断E.特异性较高肺血栓栓塞症的高危因素包括?()A.长期卧床B.中心静脉置管C.心房颤动D.肥胖E.慢性阻塞性肺疾病深静脉血栓形成的并发症有?()A.肺栓塞B.下肢深静脉功能不全C.脂肪栓塞D.肢体坏疽E.血栓后综合征抗凝治疗的禁忌证包括?()第8页共14页A.活动性出血B.血小板减少C.严重肝肾功能不全D.近期颅内出血E.高血压关于华法林的说法,正确的有?()A.起效慢,需与低分子肝素重叠使用B.主要监测指标为INRC.食物可影响其抗凝效果D.适用于长期抗凝治疗E.出血时可使用维生素K拮抗深静脉血栓形成的超声表现包括?()A.静脉管腔不能被压闭B.探头加压后管腔无变化C.彩色多普勒血流信号变细或中断D.Valsalva试验时反流时间延长E.静脉血流速度加快VTE的“Virchow三要素”包括?()A.血管内皮损伤B.血液高凝状态C.血流缓慢D.血小板减少E.红细胞增多关于VTE的治疗,正确的有?()A.低分子肝素是急性期首选抗凝药第9页共14页B.溶栓治疗适用于高危PTEC.慢性血栓栓塞性肺动脉高压需手术治疗D.DVT患者均需卧床休息E.抗凝治疗疗程一般为3-6个月下列哪些患者需要进行VTE风险评估?()A.术后患者B.长期卧床患者C.恶性肿瘤患者D.妊娠期女性E.老年患者机械预防措施包括?()A.梯度压力弹力袜B.间歇性充气加压装置C.足底静脉泵D.主动踝泵运动E.被动体位转换VTE的临床表现因血栓部位不同而异,包括?()A.下肢DVTB.上肢DVTC.肺栓塞D.脑栓塞E.肠系膜静脉血栓关于D-二聚体与VTE的关系,正确的有?()A.正常可排除VTEB.升高不能确诊VTE第10页共14页C.动态监测可评估治疗效果D.可用于VTE复发风险评估E.特异性很高深静脉血栓形成的鉴别诊断包括?()A.淋巴水肿B.静脉瓣膜功能不全C.心源性水肿D.肾源性水肿E.下肢静脉曲张抗凝治疗的出血风险监测指标包括?()A.血小板计数B.血红蛋白C.凝血功能(PT/INR)D.大便潜血E.尿常规长期使用抗凝药物的患者,需要注意的事项有?()A.避免剧烈运动B.定期复查凝血功能C.避免饮酒D.避免服用增加出血风险的药物E.出现出血症状及时就医关于VTE的预防,正确的有?()A.术前评估风险,提前干预B.术后尽早活动是关键C.高危患者需药物预防第11页共14页D.机械预防适用于药物禁忌者E.健康教育不重要
四、判断题(共20题,每题1分)VTE仅发生于下肢深静脉()D-二聚体升高一定提示VTE()肺栓塞是DVT最严重的并发症()低分子肝素的抗凝效果需监测APTT()长期卧床患者是VTE的高危人群()超声多普勒检查是诊断DVT的金标准()华法林抗凝治疗时,INR应维持在
2.0-
3.0()VTE的“Virchow三要素”中,血流缓慢是最主要因素()妊娠期女性无需VTE预防()对疑诊PTE的患者,首选CTPA检查()深静脉血栓形成后,早期活动可促进康复()阿司匹林可作为VTE的一级预防用药()D-二聚体正常可排除VTE()抗凝血酶缺乏是VTE的易栓症之一()肺栓塞患者不会出现晕厥症状()机械预防措施适用于所有VTE高危患者()溶栓治疗的时间窗一般在发病后24小时内()VTE的治疗疗程与病因无关()下肢DVT患者均需卧床休息2周以上()对VTE患者,需长期抗凝治疗以预防复发()
五、简答题(共2题,每题5分)简述VTE的主要预防措施第12页共14页简述D-二聚体在VTE诊断中的临床意义参考答案一.单项选择题1-5B AB CD6-10B C C AA11-15C CD CC16-20D BD DB21-25:D CA CB26-30:CCA DA二.多项选择题ABCD
2.ABCDE
3.ABCDE
4.ABCD
5.ABCDABCD
7.ABE
8.ABCD
9.ABCDE
10.ABCDABC
12.ABCE
13.ABCDE
14.ABC
15.ABCABCD
17.ABCDE
18.ABCDE
19.ABCDE
20.ABCD三.判断题×
2.×
3.√
4.×
5.√×
7.√
8.×
9.×
10.√√
12.×
13.√
14.√
15.××
17.√
18.×
19.×
20.√四.简答题VTE主要预防措施基础预防鼓励早期活动、抬高下肢、避免久坐久站;机械预防使用梯度压力弹力袜、间歇性充气加压装置;药物预防高危患者早期使用低分子肝素、华法林等抗凝药;风险评估采用Caprini等量表评估风险,针对性干预第13页共14页D-二聚体在VTE诊断中的意义敏感性高VTE时D-二聚体常升高,可辅助诊断;特异性低需结合临床排除其他升高情况(如创伤、妊娠);排除价值正常时可有效排除VTE;动态监测治疗后下降提示有效,持续升高需警惕复发说明本文档题目及答案基于临床实践和护理标准,适用于VTE相关知识巩固与考核,具体应用需结合实际情况第14页共14页。
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