VTE评估试题及答案

VTE评估试题及答案文档说明本试题及答案围绕静脉血栓栓塞症（VTE）评估的核心知识与临床实践设计，涵盖风险因素识别、评估工具应用、预防措施制定等关键内容，适用于临床护理、医学教学及相关培训场景试题注重理论与实践结合，答案参考最新护理指南及行业标准，旨在帮助读者掌握VTE评估的规范流程与核心要点

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案）静脉血栓栓塞症（VTE）不包括以下哪种疾病？A.深静脉血栓形成（DVT）B.肺血栓栓塞症（PTE）C.脑梗死D.以上都不是下列哪项不属于VTE的主要危险因素？A.年龄＞60岁B.长期卧床（＞3天）C.高血压病史D.恶性肿瘤Caprini风险评估量表中，最高风险分值为多少？A.10分B.15分C.20分D.25分第1页共14页对拟行下肢手术的患者，术前VTE风险评估的核心目的是？A.明确诊断VTEB.制定个体化预防方案C.评估手术耐受性D.预测术后出血量门诊患者中，以下哪类人群需重点进行VTE风险评估？A.高血压患者B.长期久坐旅行（＞4小时）C.2型糖尿病患者D.慢性阻塞性肺疾病患者Wells评分量表主要用于评估哪种疾病的临床可能性？A.深静脉血栓形成（DVT）B.肺血栓栓塞症（PTE）C.下肢动脉硬化闭塞症D.静脉曲张以下哪项是VTE预防的基础措施？A.皮下注射低分子肝素B.机械预防（弹力袜、间歇充气加压装置）C.早期活动与肢体功能锻炼D.以上都是对创伤患者，VTE风险评估的启动时机通常为？A.入院后24小时内B.手术前1小时C.患者主诉疼痛时D.出院前1天第2页共14页下列哪种情况属于VTE极高危风险？A.全髋关节置换术患者B.腹腔镜胆囊切除术后患者C.妊娠期女性D.长期服用避孕药的健康女性评估VTE风险时，需重点询问患者的病史不包括？A.既往血栓病史B.近期手术史C.家族遗传病史D.过敏史对脊髓损伤患者，以下哪项是VTE风险评估的关键指标？A.损伤平面与时间B.血压水平C.意识状态D.尿量Padua评分量表主要适用于评估哪种人群的VTE风险？A.内科住院患者B.外科术后患者C.妊娠期女性D.老年慢性病患者以下哪项不属于VTE机械预防措施的禁忌证？A.严重下肢水肿B.下肢深静脉血栓急性期C.间歇性跛行D.高血压未控制第3页共14页对VTE低风险患者，预防措施应优先选择？A.药物预防（如低剂量普通肝素）B.机械预防（如踝泵运动）C.物理预防+药物联合D.无需特殊预防评估VTE风险时，“肿瘤”作为危险因素的分值通常为？A.1分B.2分C.3分D.4分对长期卧床患者，VTE风险评估的频率建议为？A.每日评估B.每周评估C.每2周评估D.病情变化时随时评估以下哪项是VTE诊断的“金标准”？A.D-二聚体检测B.超声检查C.CT肺动脉造影（CTPA）D.磁共振血管造影（MRA）对骨科大手术患者，Caprini评分≥多少分时需启动药物预防？A.5分B.8分C.10分D.12分第4页共14页评估VTE风险时，“年龄＞40岁”且存在其他危险因素的患者，风险等级通常为？A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险对肥胖患者（BMI≥30kg/m²），VTE风险评估时应额外关注？A.关节活动度B.呼吸功能C.下肢血液循环D.以上都是以下哪项不属于VTE的“冰山现象”特点？A.多数患者无症状B.漏诊率高C.发生率低D.后果严重（可致死）对门诊癌症患者，VTE风险评估的重点不包括？A.肿瘤类型（如实体瘤、血液系统肿瘤）B.治疗方式（化疗、放疗、手术）C.活动能力D.经济状况评估VTE风险时，“制动时间＞72小时”的分值通常为？A.1分B.2分C.3分第5页共14页D.4分对ICU患者，VTE风险评估的核心依据不包括？A.疾病严重程度（如SOFA评分）B.机械通气时间C.肾功能指标D.既往基础疾病以下哪项是VTE预防中“机械+药物联合预防”的适用人群？A.高出血风险患者B.中高风险且无出血禁忌证患者C.门诊健康人群D.轻度高血压患者评估VTE风险时，“近期（1个月内）接受全身麻醉手术”的分值通常为？A.1分B.2分C.3分D.4分对妊娠期女性，VTE风险评估的关键时期是？A.孕早期B.孕中期C.孕晚期及产后2周内D.整个孕期以下哪项不属于VTE风险评估的“动态评估”原则？A.患者病情变化时重新评估B.每日记录风险因素变化第6页共14页C.出院前无需评估D.预防措施调整后评估效果对VTE风险评估结果为“高风险”的患者，护理措施不包括？A.加强病情监测（下肢肿胀、疼痛、呼吸困难等）B.严格执行预防措施（药物+机械）C.限制患者活动，绝对卧床D.健康教育（避免久坐、适当饮水等）以下哪项是VTE评估的最终目的？A.明确诊断VTEB.预测VTE发生风险C.制定个体化预防方案D.以上都是

二、多项选择题（共20题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）以下哪些属于VTE的“强风险因素”？A.恶性肿瘤（如化疗期间）B.全膝关节置换术C.长期使用糖皮质激素D.下肢骨折E.慢性心力衰竭常用的VTE风险评估量表包括？A.Caprini评分量表B.Wells评分量表C.Padua评分量表D.Braden评分量表E.Caprini评分量表第7页共14页VTE机械预防措施包括？A.梯度压力弹力袜B.间歇充气加压装置C.足底静脉泵D.早期被动活动E.皮下注射低分子肝素对骨科手术患者，VTE风险评估需重点关注的指标有？A.手术类型（如关节置换、创伤手术）B.手术时长（＞2小时）C.患者年龄（＞60岁）D.合并症（如高血压、糖尿病）E.术中出血量以下哪些患者需优先启动VTE预防措施？A.拟行腹腔镜手术且手术时间＞3小时B.急性脊髓损伤患者C.长期卧床且活动能力差的老年患者D.妊娠期合并恶性肿瘤患者E.门诊健康体检者VTE风险评估的核心目的是识别哪些人群？A.极高危人群（需紧急干预）B.高危人群（需积极预防）C.中危人群（需常规预防）D.低危人群（需基础预防）E.极低危人群（无需特殊预防）以下哪些属于VTE的“间接风险因素”？第8页共14页A.肥胖（BMI≥30kg/m²）B.吸烟C.口服避孕药D.久坐（长途旅行＞8小时）E.静脉曲张对VTE风险评估结果为“中风险”的患者，可采取的预防措施包括？A.早期床上活动（如踝泵运动）B.梯度压力弹力袜C.低剂量普通肝素皮下注射D.间歇充气加压装置E.无需干预，仅进行健康教育以下哪些情况需立即停止机械预防措施？A.下肢皮肤破损或感染B.下肢深静脉血栓确诊C.评估发现严重心律失常D.患者主诉下肢剧烈疼痛E.血压降至90/60mmHg以下对门诊患者进行VTE风险评估时，需重点询问的信息包括？A.近期是否有长途旅行（＞4小时）B.是否正在服用避孕药或激素替代治疗C.是否有血栓家族史D.是否存在长期久坐工作（如办公室人群）E.是否有下肢静脉曲张病史VTE预防措施的“三级预防”中，一级预防适用于？A.健康人群（如久坐、长途旅行）第9页共14页B.术后未发生血栓的患者C.首次发生血栓后的患者D.存在血栓风险的高危人群E.门诊慢性病患者以下哪些属于VTE的“预警症状”？A.下肢单侧肿胀、疼痛B.呼吸困难、胸痛、咯血C.头晕、恶心、呕吐D.小腿肌肉压痛E.下肢皮肤温度升高对ICU患者，VTE风险评估需结合的指标包括？A.疾病严重程度（如APACHEⅡ评分）B.机械通气时间（＞48小时）C.中心静脉置管D.下肢制动情况E.近期输血史以下哪些属于VTE药物预防的禁忌证？A.血小板计数＜50×10⁹/LB.近期有脑出血病史C.严重肝肾功能不全D.对低分子肝素过敏E.高血压（血压＞160/100mmHg）对老年患者（＞75岁）进行VTE风险评估时，需额外关注的因素有？A.跌倒风险B.营养状况（如BMI＜

18.5kg/m²）第10页共14页C.认知功能（如痴呆、意识障碍）D.活动能力（如无法自主行走）E.听力/视力障碍以下哪些情况需重新评估VTE风险？A.患者病情加重（如术后感染、心衰恶化）B.开始使用影响凝血功能的药物（如抗凝药）C.活动能力改善（如可下床行走）D.接受新的手术或创伤治疗E.出院后1周复诊VTE风险评估中，“年龄＞70岁”的分值通常为？A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分对创伤患者，以下哪些属于“高风险”特征？A.骨盆骨折B.长骨骨折C.脊髓损伤D.创伤后意识障碍E.开放性骨折以下哪些是VTE预防措施的“患者教育”内容？A.避免久坐，定时活动肢体B.适当增加饮水量（每日1500-2000ml）C.避免穿过紧衣物（如下肢弹力袜外过紧裤子）第11页共14页D.出现下肢肿胀、疼痛及时报告医护人员E.术后尽早下床活动对VTE风险评估结果为“极高危”的患者，护理措施应包括？A.2小时协助翻身一次B.使用间歇充气加压装置+低分子肝素C.严格记录下肢周径、皮肤温度D.观察有无出血倾向（如牙龈出血、皮下瘀斑）E.鼓励自主活动下肢，避免按摩

三、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）VTE仅发生于住院患者，门诊患者无需评估（）Caprini评分量表的分值越高，VTE发生风险越低（）对下肢深静脉血栓急性期患者，禁用机械预防措施（）深静脉血栓（DVT）最常见于下肢远端静脉（）评估VTE风险时，需排除患者的年龄、性别等生理因素（）对门诊癌症患者，无需进行VTE风险评估（）Wells评分量表可用于预测肺血栓栓塞症（PTE）的可能性（）早期活动是VTE预防的基础措施之一（）对VTE高风险患者，药物预防应优先选择低分子肝素（）妊娠期女性的VTE风险随孕周增加而升高（）D-二聚体升高即可确诊VTE（）对长期卧床患者，每4小时进行一次踝泵运动可降低VTE风险（）VTE风险评估需结合患者的病情变化动态调整（）机械预防措施可单独用于极高危VTE患者（）第12页共14页对肥胖患者（BMI≥35kg/m²），VTE风险评估分值应增加1-2分（）门诊患者中，长途旅行（＞8小时）属于VTE中风险因素（）对骨科大手术患者，术后VTE风险评估应在24小时内完成（）低分子肝素的使用剂量与患者体重无关，按固定剂量给药即可（）对VTE低风险患者，仅需进行健康教育，无需任何预防措施（）患者出现下肢肿胀、疼痛时，应立即进行按摩促进血液循环（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述VTE风险评估的基本流程对骨科大手术（如全髋关节置换术）患者，简述其VTE风险评估与预防措施的关键点参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.C

2.C

3.C

4.B

5.B

6.B

7.D

8.A

9.A

10.D

11.A

12.A

13.D

14.B

15.C

16.D

17.C

18.A

19.B

20.D

21.C

22.D

23.B

24.C

25.B

26.B

27.C

28.C

29.C

30.D

二、多项选择题（共20题，每题2分）

1.ABD

2.ABCE

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABD

8.ABCD

9.ABD

10.ABCD

11.ABD

12.ABDE

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.BC

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCD

三、判断题（共20题，每题1分）

1.×

2.×

3.√

4.√

5.×

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

11.×

12.√

13.√

14.×

15.√

16.√

17.√

18.×

19.×

20.×

四、简答题（共2题，每题5分）第13页共14页VTE风险评估基本流程

①病史采集询问年龄、手术史、肿瘤、制动、妊娠、避孕药使用等风险因素；

②体格检查评估下肢肿胀、皮肤温度、压痛等体征；

③量表选择根据患者情况选择Caprini、Wells等合适评估工具；

④风险分级结合量表评分确定低、中、高、极高危等级；

⑤动态监测病情变化或干预后重新评估，调整预防方案（5分）骨科大手术患者VTE评估与预防关键点评估关键点手术类型（关节置换/创伤）、时长（＞2小时）、年龄（＞60岁）、合并症（如肿瘤、心衰）、活动能力预防措施机械预防（弹力袜+间歇充气加压装置）+药物预防（低分子肝素，术后12-24小时开始）；早期下床活动（术后1-3天）；病情监测（下肢肿胀、出血倾向）（5分）文档说明本试题及答案基于临床实践与护理标准编写，可作为医护人员培训考核工具，具体应用时需结合患者实际情况及医疗机构规范调整第14页共14页。