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临床用血制度试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每道题有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案)临床用血管理的核心原则是()A.安全、有效、科学、节约B.及时、足量、规范、高效C.按需分配、优先保障、严格核对D.保障供应、控制成本、杜绝浪费根据《临床输血技术规范》,全血的最佳保存温度是()A.2-6℃B.4-8℃C.0-4℃D.6-10℃输血前核查“三查八对”中,“八对”不包括()A.姓名、床号B.血型、交叉配血结果C.血液有效期、血袋编号D.献血者职业、联系方式临床输血申请单的审核主体是()A.临床科室医师B.输血科(血库)医师C.护士长D.医院医务科受血者配血试验的血标本必须是输血前()A.24小时内采集的B.48小时内采集的C.12小时内采集的D.72小时内采集的关于Rh血型系统,临床输血时需重点关注的是()A.C抗原B.D抗原C.E抗原D.c抗原输血前交叉配血的主要目的是()A.确认献血者血型正确性B.检测受血者血清中有无不规则抗体C.检查献血者血液质量D.确认血袋包装完整性第1页共11页输血过程中,若患者出现寒战、高热、血压下降,最可能发生的反应是()A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.循环超负荷血液发出前,输血科(血库)需核对的信息不包括()A.受血者与献血者血型B.交叉配血试验结果C.血液外观有无溶血、凝块D.献血者既往病史临床科室领取血液后,应在()内输注完毕A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时关于血液储存,错误的做法是()A.全血应在专用冰箱内保存,严禁冻结B.不同血型血液可混放于同一冰箱不同层C.血液发出前需核对标签信息D.每日记录冰箱温度至少2次,确保在规定范围内输血前,患者若有多次妊娠史或输血史,需重点检查()A.ABO正定型B.ABO反定型C.不规则抗体筛查D.RhD血型输血过程中,应先慢后快,开始速度宜控制在()A.10-20滴/分钟B.20-30滴/分钟C.30-40滴/分钟D.40-60滴/分钟临床输血中,最严重的输血反应是()A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.细菌污染反应关于输血申请,错误的是()A.医师需根据患者病情开具输血申请单B.申请单需注明输血目的、预计输血量C.紧急情况下可先输血后补申请单D.输血前需评估患者输血风险第2页共11页患者输血后出现酱油色尿、黄疸,最可能的反应是()A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.枸橼酸中毒输血完毕后,血袋应低温保存至少(),以备必要时查验A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时关于输血不良反应的处理,错误的是()A.立即停止输血B.更换输血器,用生理盐水维持通路C.保留血袋及输血器D.无需记录反应情况临床科室输注血液时,必须由()负责执行A.一名医护人员B.两名医护人员C.一名医师和一名护士D.两名护士献血者血液初筛不包括()A.ABO血型鉴定B.RhD血型检测C.乙肝表面抗原检测D.凝血功能检测关于输血前感染标志物检测,正确的是()A.无需检测,直接输血B.仅检测乙肝表面抗原C.需检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体D.仅检测梅毒抗体输血过程中,应密切观察患者()A.体温、血压、脉搏、呼吸B.皮肤颜色、意识状态C.尿量、瞳孔变化D.以上都是关于自体输血,错误的是()A.自体输血可减少异体血使用B.术前采集患者自身血液C.自体输血无需血型配血D.所有患者均可进行自体输血输血申请单的有效期一般为()A.当次手术日B.24小时C.48小时D.72小时血液发出后,若受血者出现异常,需在()内与输血科(血库)联系第3页共11页A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时关于输血速度调整,错误的是()A.年老体弱患者宜慢B.心功能不全患者宜慢C.急性大出血时宜快D.儿童患者速度无特殊要求输血科(血库)对发出的血液,需进行()核对A.双人核对B.单人核对C.电子系统核对D.无需核对临床输血管理委员会的主要职责不包括()A.制定用血管理制度B.监督临床用血情况C.审批所有输血申请D.处理重大输血不良反应关于血液的标识,错误的是()A.血袋上需注明血型、血袋编号B.需注明血液种类、有效期C.无需注明供血者信息D.需注明储存条件输血后,患者应在输血结束后()内接受观察A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时
二、多项选择题(共20题,每题2分)(以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择所有正确答案)临床输血前必须完成的“三查八对”包括()A.查血液有效期、血袋有无破损B.查血液外观是否正常C.查输血装置是否完好D.对受血者姓名、床号、住院号E.对献血者血型、交叉配血结果第4页共11页输血过程中可能发生的不良反应有()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷E.细菌污染反应关于血液储存的要求,正确的有()A.全血应在2-6℃条件下保存B.红细胞保存液需符合行业标准C.血液发出前需在室温放置30分钟再输注D.不同批次血液需分区存放E.血液储存温度每日至少记录2次临床输血申请单需包含的信息有()A.患者基本信息(姓名、性别、年龄、住院号)B.输血目的(如治疗贫血、手术备血等)C.预计输血量及输血种类D.既往输血史、妊娠史E.输血前感染标志物检测结果输血前核对“八对”中,属于“患者信息”核对的有()A.姓名B.床号C.住院号D.血型E.交叉配血结果溶血反应的典型临床表现包括()A.寒战、高热B.酱油色尿C.黄疸D.腰背疼痛E.血压下降输血时需严格执行的“三查”包括()A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置D.查供血者身份E.查输血记录单关于交叉配血试验,正确的有()第5页共11页A.包括主侧配血和次侧配血B.主侧为受血者血清+献血者红细胞C.次侧为受血者红细胞+献血者血清D.配血不合时严禁输血E.配血结果需双人核对临床科室输血前准备工作包括()A.核对输血申请单与患者信息B.采集血标本并送检C.取血时与输血科(血库)核对信息D.输血前核对患者信息E.向患者或家属说明输血风险血液发出前,输血科(血库)需检查的内容有()A.血袋标签信息是否完整B.血液外观有无溶血、凝块C.输血装置是否匹配D.交叉配血试验结果是否相合E.血液储存温度是否正常输血不良反应处理的基本原则包括()A.立即停止输血B.更换输血器,用生理盐水维持静脉通路C.及时通知输血科(血库)和值班医师D.密切观察患者生命体征并记录E.保留血袋及输血器以备查验关于血液种类,临床常用的有()A.全血B.红细胞悬液C.血浆D.血小板E.冷沉淀第6页共11页输血前感染标志物检测的项目包括()A.乙肝表面抗原(HBsAg)B.丙肝抗体(抗-HCV)C.梅毒抗体D.艾滋病抗体(抗-HIV)E.甲肝抗体关于输血速度,正确的有()A.开始速度宜慢(10-20滴/分钟)B.观察15分钟无异常后可调至常规速度C.急性大出血时可快速输注(50-100滴/分钟)D.年老、儿童患者宜慢E.心功能不全患者需严格控制速度自体输血的优点包括()A.避免异体输血传播疾病风险B.减少输血不良反应C.无需血型配血D.适用于所有手术患者E.可提前采集血液备存输血后血袋处理要求包括()A.低温保存至少24小时B.医疗废物处理C.记录血液使用情况D.无需特殊处理E.按感染性废物处理临床用血管理的核心制度包括()A.输血申请审核制度B.输血前核查制度C.输血不良反应报告制度D.血液储存管理制度第7页共11页E.献血者健康检查制度输血过程中,若出现过敏反应,可采取的措施有()A.减慢输血速度B.暂停输血C.给予抗过敏药物(如地塞米松)D.给予肾上腺素E.立即停止输血关于血液输注的注意事项,正确的有()A.血液内不得随意加入其他药物B.输完一袋血后应立即更换新血袋C.输前需将血袋轻轻摇匀D.连续输注不同供血者的血液前,需用生理盐水冲管E.输血过程中严格无菌操作临床输血管理的监督主体包括()A.医院输血科(血库)B.医院医务科C.医院质控科D.临床科室主任E.国家卫生健康行政部门
三、判断题(共20题,每题1分)(对的打“√”,错的打“×”)临床用血只需核对受血者的ABO血型,无需核对Rh血型()输血前交叉配血试验结果相合,即可安全输血()全血在2-6℃条件下可保存35天(ACD保存液)()输血申请单可由患者家属代替医师签字()输血前必须采集患者血标本进行血型鉴定和交叉配血()输血过程中,若患者出现心慌、胸闷,应立即停止输血()不同血型的血液可放入同一冰箱不同层保存()输血完毕后,血袋可随意丢弃()第8页共11页输血不良反应处理后,无需保留血袋,以便快速处理()自体输血无需进行感染标志物检测()输血申请单的有效期为当次手术日()输血前核查时,若发现患者信息与血袋标签不符,应暂停输血()血液发出后,若受血者出现异常,应立即自行处理,无需联系输血科()输血速度可根据患者病情自行调整,无需记录()血小板需在22±2℃震荡保存,且24小时内输注完毕()临床科室领取血液后,若暂时不输血,可室温放置30分钟后再冷藏()输血后,患者无需观察,可直接送回病房()交叉配血时,若主侧相合、次侧不合,可考虑输血()输血科(血库)负责血液的入库、储存、配血和发放()临床用血管理委员会每季度需召开会议,评估用血情况()
四、简答题(共2题,每题5分)简述临床输血申请的基本流程简述输血不良反应的应急处理原则附参考答案
一、单项选择题1-5A AD BA6-10B B C D B11-15B C C AB16-20BC DBD21-25CDD AB26-30D ACCB第9页共11页
二、多项选择题1-5ABCDE ABCDEABDE ABCDABC6-10BCDE ABCABCE ADEABDE11-15ABCDE ABCDEABCD ABCDEABCE16-20ABCE ABCDEABC ABCDEABCDE
三、判断题1-5×√√×√6-10√√××√11-15√√××√16-20×××√√
四、简答题【参考答案】临床输血申请基本流程
①临床医师根据患者病情开具输血申请单,注明输血目的、预计输血量及血液种类;
②科室主任审核签字;
③输血科(血库)医师审核申请单及配血指征;
④采集患者输血前血标本,与申请单核对无误后送检;
⑤输血科进行血型鉴定、交叉配血试验;
⑥配血合格后,由医护人员按规定流程取血、核对、输注;
⑦输注后记录输血过程及反应【参考答案】输血不良反应应急处理原则
①立即停止输血,更换输血器,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
②立即通知值班医师和输血科(血库);
③密切观察患者生命体征(体温、血压、脉搏、呼吸等),记录反应发生时间、症状及处理措施;
④保留血袋、输血器及患者血标本,必要时送检;
⑤根据反应类型进行对症处理(如发热反应给予退热药物,过敏反应给予抗过敏药物,溶血反应按休克处理等)第10页共11页说明本试题基于《临床输血技术规范》及行业实践经验编制,旨在强化临床用血安全意识,提升相关人员的制度理解与操作能力实际应用中需结合医院具体规定及最新行业标准执行第11页共11页。
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