低钾血症考试题及答案

低钾血症考试题及答案

一、考试说明本文档为低钾血症专项练习题，涵盖单项选择题、多项选择题、判断题及简答题，共72题，总分100分题目围绕低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗及护理等核心知识点设计，适用于医学生、临床护士及相关从业者自我检测与复习参考

二、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）成人血清钾的正常范围是（）A.

2.5~

3.0mmol/L B.

3.5~

5.5mmol/L C.

4.0~

5.0mmol/L D.

5.5~

6.5mmol/L低钾血症最常见的病因是（）A.长期使用糖皮质激素B.急性肾小球肾炎C.频繁呕吐、腹泻D.大量输血低钾血症患者最早出现的临床表现是（）A.心律失常B.肌肉无力C.腹胀、肠鸣音减弱D.多尿诊断低钾血症的金标准是（）A.临床表现B.心电图改变C.血清钾检测D.病史询问补钾时，静脉补钾的浓度一般不超过（）A.

0.3%B.3%C.

0.03%D.30%低钾血症患者心电图最典型的改变是（）A.T波高尖B.U波明显C.QRS波增宽D.P波增宽下列哪种情况易导致低钾血症（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒口服补钾时，首选的药物是（）第1页共9页A.氯化钾缓释片B.氯化钾注射液C.门冬氨酸钾镁D.枸橼酸钾低钾血症伴代谢性碱中毒患者，尿液pH值通常为（）A.

5.5B.

5.5~

6.0C.

6.0~

7.0D.

7.0严重低钾血症（血清钾

2.5mmol/L）患者，最危险的并发症是（）A.肾功能衰竭B.心力衰竭C.呼吸肌麻痹D.脑栓塞下列哪种利尿剂不会导致低钾血症（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.布美他尼低钾血症患者补钾时，每日补钾总量一般不超过（）A.3~6g B.6~8g C.8~10g D.10~12g低钾血症时，神经肌肉兴奋性降低的主要机制是（）A.静息电位绝对值增大B.阈电位绝对值增大C.静息电位绝对值减小D.阈电位绝对值减小下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）A.肌肉酸痛、痉挛B.腱反射亢进C.心律失常（如早搏）D.口苦、恶心补钾时，尿量需达到多少才能开始补钾（）A.30ml/h B.40ml/h C.50ml/h D.60ml/h低钾血症患者出现心律失常时，首选的治疗药物是（）A.利多卡因B.苯妥英钠C.氯化钾D.普罗帕酮长期禁食患者，每日需补充的钾量至少为（）A.2~3g B.3~4g C.4~5g D.5~6g低钾血症伴肾功能不全患者，补钾时需特别监测（）A.血压B.尿量C.血钠D.血镁下列哪种情况会导致钾向细胞内转移（）第2页共9页A.代谢性酸中毒B.剧烈运动C.使用β受体激动剂D.大面积烧伤低钾血症患者的护理措施中，错误的是（）A.观察肌肉无力程度B.监测心率、心律变化C.快速静脉推注氯化钾D.记录出入量诊断低钾血症的血清钾阈值是（）A.

3.0mmol/L B.

3.5mmol/L C.

4.0mmol/L D.

4.5mmol/L低钾血症时，心肌细胞的自律性升高的原因是（）A.4期自动去极化速度加快B.静息电位绝对值减小C.阈电位绝对值减小D.兴奋性升高口服补钾时，患者出现恶心、呕吐，应采取的措施是（）A.立即停药B.减慢补钾速度C.改为静脉补钾D.加用止吐药下列哪种疾病与低钾血症无关（）A.原发性醛固酮增多症B.糖尿病酮症酸中毒C.甲状腺功能减退症D.周期性瘫痪低钾血症患者心电图出现U波明显时，提示（）A.轻度低钾B.中度低钾C.重度低钾D.正常补钾时，应避免的操作是（）A.见尿补钾B.浓度不超过

0.3%C.静脉推注D.速度不超过20mmol/h低钾血症导致肌肉无力的主要原因是（）A.肌浆网钙释放减少B.肌球蛋白ATP酶活性降低C.神经递质释放减少D.肌肉细胞能量供应不足下列哪种情况易导致低钾血症合并碱中毒（）第3页共9页A.长期呕吐B.长期使用螺内酯C.呼吸性酸中毒D.肾功能不全少尿期低钾血症患者补钾后，血清钾恢复正常的时间通常为（）A.1~2小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~24小时对低钾血症患者进行健康教育时，错误的是（）A.告知低血钾的常见病因B.指导避免过度使用利尿剂C.出现肌肉无力时立即补钾D.定期监测血清钾水平

三、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）低钾血症的常见病因包括（）A.频繁呕吐、腹泻B.长期使用袢利尿剂C.大量输注葡萄糖+胰岛素D.长期进食不足E.代谢性碱中毒低钾血症的典型临床表现有（）A.肌肉无力（从四肢开始，可累及呼吸肌）B.心律失常（如室性早搏、室速）C.腹胀、肠鸣音减弱D.多尿、口渴E.腱反射亢进低钾血症的心电图改变包括（）A.T波低平、倒置B.U波明显C.ST段压低D.Q-T间期延长E.P波高尖补钾时的注意事项有（）A.见尿补钾（尿量40ml/h）B.浓度不超过

0.3%C.速度不超过20mmol/h D.每日补钾总量一般不超过6~8g E.尽量口服补钾，无法口服时静脉补钾导致钾分布异常的因素有（）A.使用β受体激动剂B.代谢性碱中毒C.剧烈运动D.大面积烧伤E.输入库存血第4页共9页低钾血症对心脏的影响包括（）A.心肌兴奋性升高B.心肌传导性降低C.心肌自律性升高D.心肌不应期缩短E.易诱发折返性心律失常低钾血症的诊断依据包括（）A.血清钾

3.5mmol/L B.典型临床表现（肌肉无力、心律失常）C.心电图U波明显D.排除其他电解质紊乱E.有导致低钾的病因补钾时可能出现的并发症有（）A.高钾血症B.静脉炎C.心律失常D.肾功能损害E.代谢性酸中毒低钾血症合并碱中毒时，尿液可表现为（）A.酸性尿B.碱性尿C.反常性酸性尿D.尿钾排泄增加E.尿钠排泄减少长期使用糖皮质激素可能导致低钾血症的机制有（）A.促进肾脏排钾B.抑制钾的吸收C.增加钾向细胞外转移D.引起代谢性碱中毒E.导致食欲增加，钾摄入过多低钾血症患者的护理评估内容包括（）A.肌肉力量分级B.心率、心律C.肠鸣音情况D.血清钾水平E.出入量可导致低钾血症的药物有（）A.呋塞米B.胰岛素C.两性霉素B D.糖皮质激素E.螺内酯低钾血症的治疗原则包括（）A.积极治疗原发病B.轻度低钾首选口服补钾C.严重低钾需静脉补钾D.补钾时监测尿量及血清钾E.快速纠正低钾至正常水平低钾血症导致肌肉无力的特点有（）第5页共9页A.对称性无力B.可累及呼吸肌C.腱反射减弱或消失D.肌肉疼痛、痉挛E.先从近端肌肉开始高钾血症与低钾血症均可出现的临床表现有（）A.心律失常B.肌肉无力C.腹胀D.腱反射异常E.意识障碍低钾血症的鉴别诊断需排除的疾病有（）A.周期性瘫痪B.重症肌无力C.甲状腺功能亢进症D.糖尿病酮症酸中毒E.慢性肾功能不全补钾时，选择静脉补钾的情况有（）A.无法口服（如呕吐、肠梗阻）B.严重低钾（

3.0mmol/L）C.伴心律失常D.需快速补钾E.轻度低钾（

3.0~

3.5mmol/L）低钾血症患者饮食指导包括（）A.增加香蕉、橙子等含钾丰富食物B.避免空腹食用含钾药物C.肾功能不全者需限制钾摄入D.少用酱油、味精等高钾调料E.避免食用腌制食品低钾血症对神经肌肉系统的影响有（）A.兴奋性降低B.传导性降低C.肌肉收缩力减弱D.感觉异常E.腱反射亢进低钾血症的预防措施包括（）A.长期使用利尿剂者补充钾剂B.频繁呕吐、腹泻患者及时补液C.定期监测血清钾（尤其高危人群）D.避免过度节食或禁食E.积极治疗原发病

四、判断题（共20题，每题1分，共20分）低钾血症是指血清钾

3.5mmol/L（）低钾血症患者一定会出现明显的肌肉痉挛（）补钾时，尿量40ml/h即可开始补钾（）第6页共9页低钾血症患者心电图最典型的改变是U波明显（）代谢性酸中毒时易导致低钾血症（）口服补钾比静脉补钾更安全，优先选择口服（）低钾血症患者补钾后，血清钾恢复正常的时间通常为24小时内（）长期使用糖皮质激素可导致低钾血症（）低钾血症导致的心律失常以室上性心律失常为主（）低钾血症患者腱反射通常亢进（）补钾时浓度越高，补钾效果越好，可适当提高浓度至

0.5%（）低钾血症患者出现多尿，提示肾小管浓缩功能受损（）周期性瘫痪患者常伴低钾血症（）代谢性碱中毒时，钾向细胞内转移，导致低钾血症（）严重低钾血症（

2.5mmol/L）可能导致呼吸肌麻痹（）补钾时应快速静脉推注以迅速纠正低钾（）低钾血症患者腹胀时，需考虑低钾导致的肠麻痹（）门冬氨酸钾镁可用于低钾血症合并低镁血症患者（）低钾血症与高钾血症均可出现Q-T间期延长（）对低钾血症患者，补钾后无需监测血清钾水平（）

五、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述低钾血症的常见病因（至少列举5项）低钾血症导致心律失常的主要机制是什么？参考答案

一、单项选择题（共30题）B

2.C

3.B

4.C

5.A

6.B

7.B

8.A

9.D

10.C第7页共9页C

12.A

13.A

14.B

15.B

16.C

17.A

18.B

19.C

20.CB

22.A

23.B

24.C

25.B

26.C

27.B

28.A

29.D

30.C

二、多项选择题（共20题）ABCDE

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCDE

5.AB

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABC

9.CD

10.ADABCDE

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCE

15.AD

16.ABC

17.ABCD

18.ABCD

19.ABC

20.ABCDE

三、判断题（共20题）√

2.×（解析肌肉无力更常见，痉挛少见）

3.√

4.√

5.×（解析代谢性酸中毒导致钾向细胞外转移，易致高钾）

6.√

7.√

8.√

9.×（解析以室性心律失常为主）

10.×（解析腱反射减弱或消失）×（解析浓度不超过

0.3%，避免高钾风险）

12.√

13.√

14.√

15.√

16.×（解析禁止快速静脉推注）

17.√

18.√

19.×（解析高钾血症Q-T间期延长，低钾血症U波明显）

20.×（解析需监测血清钾调整剂量）

四、简答题（共2题）低钾血症常见病因

①胃肠道丢失（频繁呕吐、腹泻、胃肠减压）；

②肾脏排钾增加（利尿剂使用、原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒）；

③钾分布异常（代谢性碱中毒、使用β受体激动剂、周期性瘫痪）；

④钾摄入不足（长期禁食、营养不良）；

⑤皮肤丢失（大量出汗、大面积烧伤）（答出5项即可，每项1分）第8页共9页低钾血症导致心律失常的机制实践表明，低钾时心肌细胞膜对钾的通透性降低，静息电位绝对值减小，心肌兴奋性、自律性升高，传导性降低，不应期缩短，易形成折返激动；心肌细胞复极延长，T波低平或倒置，U波明显，导致心律失常（如室性早搏、室速，严重时室颤）（围绕兴奋性、自律性、传导性、不应期及复极异常简述，5分）文档说明本文档题目覆盖低钾血症核心知识点，答案基于临床实践及专业标准，可帮助学习者系统掌握相关内容使用时建议结合教材及临床案例进一步理解，定期复习巩固第9页共9页。